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肛瘘中西医结合诊疗指南: 2025年; 1范围本指南规定了肛瘘的定义、诊断标准、中西医结合治疗方案、监测和随访方案。本指南适用于开展肛瘘中西医结合诊疗的所有医疗机构,供中医、中西医结合三级医院、二级医院以及基层医院初、中、高各级肛肠科临床医师、护理人员和健康管理相关专业人员使用。; 中华中医药学会郑丽华张书信智从从; 关键词：肛瘘临床医师中西医结合诊疗肛肠科

肥胖症诊疗指南(2024年版)被引量：1: 2025年; 为规范我国肥胖症临床诊疗,为患者提供个体化诊疗方案,并不断提高医疗机构肥胖症诊疗同质化水平,提升肥胖症治疗效果,改善长期预后,特制订本指南。本指南适用于在医疗机构从事肥胖症诊疗的相关专业人士,包括临床医师、临床营养(医)师、运动康复(医)师、临床护理人员、健康管理师、医疗管理人员,以及公共卫生从业人员、医学相关社会工作者等,目的在于指导肥胖症的临床诊断、干预治疗、健康教育以及多学科协作诊疗模式建设。此外,由于目前本领域进展迅速,将基于新的临床证据对本指南及时进行修订和更新完善,以期能够反映肥胖症诊疗的最佳临床实践。; 国家卫生健康委员会肥胖症诊疗指南编写委员会张忠涛纪立农张鹏陈伟张宇清房中则王耀献姜长涛; 关键词：肥胖症临床诊疗

《肝硬化中西医结合诊疗指南》解读: 2025年; 肝硬化是各种急、慢性肝病的终末期阶段,是全球第11大常见的死亡原因。近年来,随着临床研究的进展,中西医结合治疗肝硬化的循证医学证据日趋增多,2023年由中国中西医结合学会、中华中医药学会、中华医学会联合发布了本领域第一部循证指南《肝硬化中西医结合诊疗指南》。本文结合国内外最新研究,对指南中的中医病因病机、诊断学进展、病证结合、分期辨证诊断模式、中西医结合治疗策略等亮点部分进行详细解读,以期加深同道对本指南的理解,推动中西医结合诊疗肝硬化水平的提高。; 吕文良曹正民叶永安邢练军; 关键词：肝硬化中西医结合

社区获得性肺炎中西医结合诊疗指南: 2025年; 社区获得性肺炎指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染入院后于潜伏期内发病的肺炎。其发病率和死亡率较高,医疗负担重,严重危害社会公共健康。中医与西医在社区获得性肺炎的诊疗中各有优势,为发挥中西医结合在社区获得性肺炎中的诊疗作用,提高社区获得性肺炎防治水平,由世界中医药学会联合会内科专业委员会立项,河南中医药大学、河南中医药大学第一附属医院牵头制订了本指南。本指南参考国际临床实践指南研制方法和流程,基于现有最佳证据,结合中西医治疗社区获得性肺炎特点,权衡干预措施的利弊,最终形成6条推荐意见,以期为中西医结合治疗社区获得性肺炎的临床实践提供参考。; 世界中医药学会联合会内科专业委员会李建生余学庆; 关键词：社区获得性肺炎中西医结合临床实践指南

桡骨远端骨折中西医结合诊疗指南(2024年版): 2025年; 桡骨远端骨折是骨科急诊最常见的损伤之一,约占所有骨折的18%[1]。目前临床常用的治疗方案包括中医正骨手法复位小夹板、石膏、克氏针或外固定架固定,切开复位内固定、外固定架或克氏针固定[2-3]。结合了中、西医特点的中西医结合诊疗方案,在该病的诊疗方面具有明显的特色和优势。但因缺少相关的临床指南和规范,相关技术在临床中的应用和推广受到了限制。; 中华中医药学会成永忠刘峘聂伟志曹向阳李多多; 关键词：桡骨远端骨折克氏针固定外固定架固定骨科急诊中西医结合诊疗

《腰椎管狭窄症中西医结合诊疗指南(2023年)》解读: 2025年; 近年来,随着腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis,LSS)的中西医诊疗技术的发展,《腰椎管狭窄症中西医结合诊疗指南(2023年)》应时发布,该指南明确了腰椎管狭窄症的中西医结合诊断模式,规范了疾病的中医辨证和用药,并首次将中成药治疗以及中成药参与腰椎管狭窄症术后管理的内容纳入指南推荐范围内。编写过程中严格按照AGREEⅡ及RIGHT指南评价要求撰写,填补了国内中西医结合治疗腰椎管狭窄症领域缺少高质量指南的空白。; 高景华刘代远李路广魏戌魏戌朱立国孙凯高春雨; 关键词：腰椎管狭窄中西医结合

基于德尔菲法确定《子宫内膜异位症中西医结合诊疗指南》的临床问题: 2025年; 目的:指南工作组严格遵循指南制定规范,构建《子宫内膜异位症中西医结合诊疗指南》(以下简称“指南”)临床问题,便于指导指南后续工作。方法:在前期文献研究、专家访谈、初步调研的基础上,按照临床问题PICO化构建原则编制专家问卷,通过两轮德尔菲法确定本指南临床问题。结果:两轮德尔菲法分别向34名专家发放问卷,回收率均100%,专家积极系数为100%,权威系数均为0.934,变异系数分别为0%~37%及16%~37%,Kendall协调系数分别为0.177及0.105(均P<0.05)。两轮德尔菲法共有30个临床问题达成共识,经指南工作组专家讨论并将部分临床问题进行合并凝练后,最终纳入9个临床问题。结论:总结了子宫内膜异位症临床当下关注度最高的临床问题,通过两轮德尔菲法调查确定了需要纳入本指南的临床问题,为指南的后续制定工作奠定了良好的基础。; 石举梅赵婷玉杨新春张玉徐冉孙伟伟赵瑞华; 关键词：德尔菲技术子宫内膜异位症中西医结合诊疗指南

肝细胞癌AASLD(2023年版)、NCCN(2024年版)、ASCO(2024年版)指南和中国《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》更新解读: 2025年; 近年来随着大量肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)临床研究数据的公布,美国肝病研究学会(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)、美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)、美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)和我国国家卫生健康委员会均针对HCC做出诊疗指南更新。AASLD 2023、NCCN 2024与中国《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》(CNLC 2024)对于HCC风险人群的定义不存在差异,其中CNLC 2024根据我国罹患肝癌人群的特征,针对HCC高危因素与早期筛查手段做出更新。4部指南对于HCC新辅助和辅助治疗、局部治疗、系统治疗等方面的更新较多。CNLC 2024细化了局部治疗适应证,完善了系统治疗策略,新增甲磺酸阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗作为一线用药。AASLD 2023、NCCN 2024和ASCO 2024推荐的晚期二线方案纳武利尤单抗+伊匹木单抗或成为晚期HCC的新一线药物治疗选择。笔者对该4部指南进行了比较解读。; 徐若翔曾智明朱广志韩创业严律南彭涛; 关键词：肝细胞癌

肥胖症诊疗指南(2024年版)(治疗部分): 2025年; 种及多种慢性疾病的重要致病因素,肥胖症已成为我国重大公共卫生问题,是我国第六大致死致残主要危险因素。为规范我国肥胖症临床诊疗,为患者提供个性化诊疗方案,并不断提高医疗机构肥胖症诊疗同质化水平,提升肥胖症治疗效果,改善长期预后,国家卫生健康委员会于2024年10月17日印发了《肥胖症诊疗指南(2024年版)》。本刊特节选其治疗部分予以刊载,以飨读者。; 国家卫生健康委员会; 关键词：肥胖症诊疗指南临床诊疗长期预后慢性疾病主要危险因素

颈动脉狭窄中医诊疗指南(2024版): 2025年; 颈动脉狭窄(carotid stenosis)是导致缺血性脑卒中的独立危险因素,其狭窄程度越严重,卒中风险越高、病情越重[1-2]。颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架置入术及优化药物治疗(optimal medical therapy,OMT)是颈动脉狭窄的主要治疗方式,其中OMT作为无创的治疗方式,受到越来越多的关注[3]。OMT的核心药物是他汀类,但目前改善狭窄的疗效尚不满意,且存在一定副作用,尤其对于老年人、体重低、肝肾功能异常、有药物不良反应史者副作用风险较大[4]。; 中华中医药学会颈动脉狭窄中医诊疗指南项目组苏文全杜雅薇吴崇明贾海波吴圣贤; 关键词：颈动脉狭窄肝肾功能异常颈动脉内膜剥脱术他汀类卒中风险

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