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高度近视合并白内障患者行飞秒激光辅助超声乳化术后角膜内皮细胞变化的影响因素分析被引量：1: 2023年; 目的探讨高度近视合并白内障患者行飞秒激光辅助超声乳化术后的角膜内皮细胞变化情况以及影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月,高度近视合并白内障患者102例的临床资料,所有患者均接受飞秒激光辅助超声乳化术治疗,采用飞秒激光负压吸引固定眼球,制作2.2 mm透明角膜切口、5.0 mm环形撕囊并碎核,能量10μJ。术前1 d、术后1 d、术后7 d、术后1个月、术后6个月检测患者的视力、角膜内皮细胞计数变化情况。根据患者角膜内皮细胞的丢失程度分为一般丢失组和严重丢失组,对影响角膜内皮细胞变化的相关因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果所有患者各时间点角膜内皮细胞计数以及裸眼近远视视力之间比较,差异具有显著意义(P<0.001),术后7 d、术后1个月、术后6个月各指标明显优于术前1 d,术后7 d裸眼近远视视力明显优于术后1 d,且随术后时间延长呈明显改善趋势(P<0.001)。102例患者飞秒激光辅助超声乳化术手术过程均一次顺利完成,未出现明显的术中并发症,根据患者角膜内皮细胞的丢失程度:一般丢失组患者56例;严重丢失组患者46例。单因素分析结果显示:年龄、术前晶状体核硬度分级、术前前房深度和眼轴长度、术前IS/OS连续性、角膜散光度和眼底病变分级均是导致患者角膜严重丢失的重要影响因素;Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=3.184,95%CI 2.036~4.977)、术前晶状体核硬度分级(OR=9.459,95%CI 3.212~27.854)、术前前房深度(OR=0.285,95%CI 0.132~0.613)、术前眼轴长度(OR=0.349,95%CI 0.216~0.563)、光感受器内外节连接性(IS/OS)(OR=4.884,95%CI 1.963~12.151)、角膜散光度(OR=0.305,95%CI 0.151~0.614)、眼底病变分级(OR=3.271,95%CI 1.795~5.958)均是导致患者角膜严重丢失的独立影响因素(P均<0.05)。结论飞秒激光辅助白内障手术治疗高度近视合并白内障疗效明显,能够显著改善患者�; 王丹陈云珍; 关键词：高度近视白内障超声乳化术角膜内皮细胞

2型糖尿病患者角膜内皮细胞变化相关研究: 2022年; 角膜内皮细胞(Corneal endothelial cells,CECs)位于角膜最内面,是维持角膜透明的重要结构。各CECs之间连接紧密,具有良好的屏障作用。当各种原因引起CECs损伤,使CECs密度下降到一定程度时,会引起角膜失代偿,导致角膜持续水肿从而失去透明性。因此,CECs 在角膜组织解剖中扮演着重要角色。我国糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者人数众多,尤其是2型糖尿病患者,高血糖状态会影响全身各个部位,眼部是糖尿病患者常见的累及部位之一,它不仅对我们眼底视网膜造成危害,还会引起眼表的损害。此外,CECs是不能再生的,角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,ECD)随着年龄增长而下降。所以CECs一旦受损,视力也会受到一定的影响。本文就 CECs 的生理、2型DM患者CECs变化、影响因素等情况进行综述。; 胡明珏周善璧; 关键词：角膜内皮细胞 2型糖尿病影响因素

飞秒激光辅助白内障手术后患者远期视力恢复情况角膜内皮细胞变化及相关因素探讨被引量：5: 2020年; 目的:探头飞秒激光辅助白内障手术治疗后患者远期视力恢复情况,角膜内皮细胞变化与相关影响因素。方法:选取我院2015年8月至2017年7月行飞秒激光辅助白内障手术患者73例作为研究对象,观察患者术前、术后1d、术后1周、术后1个月、术后6个月视力、角膜内皮细胞计数变化情况;根据角膜内皮细胞丢失情况进行分组,分为严重丢失组与一般丢失组,首先采用单因素分析,将具有统计学意义的变量,纳入Logistic回归中,分析导致严重角膜内皮细胞丢失的危险因素。结果:各时点裸眼近视、裸眼远视、角膜内皮细胞计数比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中术后1周、术后1个月、术后6个月裸眼近视、裸眼远视视力显著高于手术前,术后1周显著高于术后1d、术后1个月显著高于术后1d、术后1周;术后6个月显著高于术后1d、术后1周、术后1个月、术后6个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后出现角膜内皮细胞严重丢失者40例,一般丢失者33例;根据单因素分析显示:角膜中央内皮细胞严重丢失与一般丢失患者中,年龄、术前晶状体核硬度分级、术前前房深度、术前眼轴长度,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄、术前晶状体核硬度分级、术前前房深度、术前眼轴长度是导致患者角膜严重丢失的影响因素与独立危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:飞秒激光辅助白内障手术可改善患者视力,但患者存在角膜丢失情况,年龄、术前晶状体核硬度分级、术前前房深度、术前眼轴长度是导致患者角膜严重丢失的影响因素与独立危险因素,临床中对于该类型患者需格外留意。; 段琼王飞马波; 关键词：飞秒激光白内障角膜内皮细胞变化

飞秒激光辅助白内障手术后角膜内皮细胞变化及其影响因素的临床分析被引量：9: 2018年; 目的探讨飞秒激光辅助白内障手术对角膜内皮细胞计数变化(个/mm2)及其影响因素。方法前瞻性病例对照研究。将2015年1月至2016年12月在我院行飞秒激光辅助白内障手术+人工晶状体植入术的白内障患者121例(121只眼)纳入研究对象。收集的临床资料包括患者年龄、性别、眼轴长度、前房深度、晶状体核分级、术中超声能量(CDE)、术前和术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞计数。分组方法:根据术前眼轴长度分成两组:A组:24 mm≤眼轴≤27 mm,54只眼;B组:21 mm≤眼轴<24 mm,67只眼。根据术前晶状体核分级分成两组:C组65只眼,Ⅱ级核;D组56只眼,Ⅲ级核。根据术前前房深度分成两组:E组:3 mm≤前房深度≤3.4 mm,60只眼;F组:2.6 mm≤前房深度<3 mm,61只眼。比较术前与术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞计数的差异。比较不同眼轴、晶状体核分级、前房深度的患者术中CDE和术前及术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞计数的差异,采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析。结果本研究中,术中CDE为:6.86±0.93。术后1周、1个月、3个月分别与术前相比,角膜内皮细胞计数的差异均有统计学意义(P<0.05)。不同眼轴:A组与B组术中CDE分别:6.90±1.01、6.83±0.87。不同晶状体核分级:C组与D组术中CDE分别:6.88±0.98、6.84±0.87。不同前房深度:E组与F组术中CDE分别为:6.90±1.00、6.83±0.87。不同眼轴、不同晶状体核分级、不同前房深度分组的患者术中CDE相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同眼轴、不同晶状体核分级、不同前房深度分组的患者角膜内皮细胞计数在术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但在术后1周、1个月、3个月时相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论飞秒激光辅助白内障手术后不同时期角膜内皮细胞计数较术前均降低,角膜内皮细胞变化与术前眼轴、晶状体核分级和前房深度有关,术前眼轴越�; 陈炳衡柯妍汤秀娟贺婷婷郭琼天司马晶; 关键词：眼轴长度前房深度

飞秒激光辅助白内障手术后角膜内皮细胞变化及其影响因素的临床分析: 目的:探讨飞秒激光辅助白内障手术对角膜内皮细胞计数变化（个/mm）及其影响因素。方法:此研究为前瞻性病例对照研究。将2015年1月至2016年12月在我院行飞秒激光辅助白内障手术+人工晶体植入术的白内障患者121眼纳入研...; 陈炳衡司马晶柯妍汤秀娟贺婷婷郭琼天; 关键词：白内障手术晶状体核前房深度内皮细胞飞秒激光; 文献传递

深板层角膜移植治疗圆锥角膜术后角膜内皮细胞变化的观察被引量：1: 2016年; 目的观察深板层角膜移植术后角膜内皮细胞的变化情况。方法选取行深板层角膜移植术的37例(40眼)圆锥角膜患者,采用共焦显微镜分别记录每位患者术前、术后3个月、术后6个月、术后1年、术后1.5年和术后2年内皮细胞密度。结果 37例(40眼)圆锥角膜眼行深板层角膜移植术后角膜内皮细胞密度及角膜内皮细胞年丢失率均随时间逐渐降低。结论深板层角膜移植术后1年内角膜内皮细胞丢失较多,其中术后3个月丢失率达到峰值,术后1年之后内皮细胞丢失趋于平稳,因此深板层角膜移植是一种相对安全的角膜移植术式。; 魏玮李志国姚玉峰; 关键词：角膜圆锥角膜角膜内皮细胞

两种飞秒激光制瓣LASIK手术后角膜内皮细胞变化的比较被引量：1: 2016年; 目的比较Intralase和Ziemer飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)手术后角膜内皮细胞数量及形态的改变。方法分别在手术前,术后1 d、1周、1个月应用Konan FA-3709P型非接触角膜内皮显微镜检测角膜中心区的单位面积内的角膜内皮细胞密度(corneal endothelial cell density,CD)、角膜内皮细胞面积的变异系数(coefficient of variation,CV)、六边形角膜内皮细胞比率(percentage of hexagonal endothelium,6A)。结果两组术后1 d、1周、1个月CD与术前比无明显下降,两组间差异无统计学意义。术后1 d两组CV均较术前明显升高。术后1 d、1周及1个月两组间CV差异无统计学意义。术后1 d、1周、1个月两组6A均较术前明显下降,组间差异无统计学意义。术后1个月,Intralase组和Ziemer组的等效球镜度分别为(0.03±0.71)D和(-0.04±0.56)D,两组间比较,差异有统计学意义(t=-3.125,P=0.002)。结论 Intralase及Ziemer飞秒激光LASIK手术术后早期单位面积内的CD未见明显改变,但CV较术前轻度升高,且6A较术前略有下降。但是,两种飞秒激光术后组间CD、CV及6A差异无统计学意义。; 王玥周跃华张晶郑燕刘倩; 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术飞秒激光角膜内皮细胞

糖化血红蛋白水平对2型糖尿病患者白内障超声乳化术后角膜内皮细胞变化的影响被引量：8: 2015年; 目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA_(1C))水平对白内障超声乳化术后角膜内皮细胞变化的影响。方法收集接受白内障超声乳化吸除术的患者108例(166眼),根据是否有糖尿病分为A组(糖尿病)、B组(非糖尿病),A组中根据HbA_(1C)水平分为A1组(HbA_(1C)>8%)、A2组(HbA_(1C)≤8%)应用裂隙灯显微镜检查和Topcon SP3000P非接触式角膜内皮细胞仪在术前、术后1周、术后1个月和术后3个月分别进行角膜内皮检查观察术后角膜水肿情况、角膜内皮细胞密度、细胞平均面积、变异系数、六边形细胞比例。结果在超声乳化术后A1组、A2组和B组临床可见角膜水肿的发生率分别为1级水肿:14.3%、4.3%、3.9%,2级水肿:2.4%、2.1%、1.3%各组间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均出现角膜内皮细胞密度下降、六边形细胞比例下降、细胞面积增大、变异系数增加的变化趋势在术后3个月内这种变化持续存在。A1组患者比A2组和B组患者改变更加显著,术后3个月角膜内皮细胞丢失率远高于A2组和B组。结论 HbA_(1C)>8%的2型糖尿病患者在超声乳化术后更容易出现角膜内皮的数量和形态改变,因此为了尽可能地减少术后角膜内皮细胞的损失,在白内障手术前应严格控制血糖。; 吴敏胡竹林; 关键词：角膜内皮细胞超声乳化糖化血红蛋白

糖尿病性白内障术后角膜内皮细胞变化研究被引量：2: 2015年; 目的观察糖尿病性白内障患者行超声乳化术后角膜内皮细胞的变化情况。方法选取糖尿病性白内障患者34例(39眼)作为病例组,老年性白内障患者39例(42眼)作为对照组。两组患者均行白内障超声乳化吸出术加折叠式人工晶体置入术,分别于术前、术后1周、术后3个月运用角膜内皮检查仪检测角膜内皮细胞密度、细胞面积、变异系数、六角形细胞百分比。结果病例组角膜内皮细胞密度低于对照组,两组角膜内皮细胞密度水平随着时间延长而减少(P<0.05)。两组角膜内皮细胞面积差异无统计学意义(P>0.05)。病例组角膜内皮细胞变异系数高于对照组,两组角膜内皮细胞变异系数随着时间延长而升高(P<0.05)。病例组六角形细胞比例高于对照组,两组六角形细胞比例随着时间延长而降低,时间与处理方法间存在明显的交互效应(P<0.05)。结论糖尿病性白内障患者角膜内皮细胞状况差,更容易受到超声乳化术的损害。; 彭稚薇; 关键词：糖尿病性白内障角膜内皮细胞超声乳化

白内障超声乳化吸除术后角膜内皮细胞变化的研究被引量：18: 2014年; 目的:观察不同类型白内障患者超声乳化吸除术后角膜内皮细胞的变化。方法:随机选取我院老年性白内障、糖尿病性白内障及高度近视并发性白内障患者各30例30眼,均行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术,于术前及术后1wk采用非接触型角膜内皮显微镜行角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例检查。结果:三组术前角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后1wk角膜内皮细胞密度分别为2 496.86±298.96/mm2,2 379.51±375.13/mm2,2 425.38±312.68/mm2,六角形细胞比例分别为(46.20±12.03)%,(43.44±13.99)%,(44.35±8.13)%。三组术后1wk角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例均较术前减少,其差异均有统计学意义(P<0.05)。术后各组间比较,糖尿病性白内障组和高度近视并发性白内障组术后均较老年性白内障组术后降低,其中糖尿病性白内障组术后角膜内皮细胞密度和六角形细胞比例降低较明显,与老年性白内障组比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病性白内障及高度近视并发性白内障患者角膜内皮对超声乳化手术的耐受性降低,对角膜内皮细胞应行准确术前评估及术中保护。; 刘婕赵娴邵丽静左建霞李小磊赵欣; 关键词：白内障超声乳化手术角膜内皮细胞高度近视

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