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羟氯喹相关视网膜毒性的研究进展
2024年
羟氯喹是广泛用于治疗自身免疫性疾病和皮肤疾病的药物,主要用于如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病的治疗。该药物对患者有诸多益处,然而长期使用该药物可能导致患者视网膜的慢性毒性改变,严重影响患者视力及生活质量,但目前国内外对此类研究报道较少,临床上容易发生漏诊和误诊。眼科医生应该熟悉羟氯喹相关视网膜毒性的病因病理和临床表现,通过相关辅助检查及早发现药物对患者视网膜毒性反应,并及时建议患者停药,从而有效地降低患者因视网膜毒性而导致的视力丧失的风险,在患者得到羟氯喹很好的治疗效果的同时,减少其对视网膜的不良影响。
李月明段连海吴虎强康剑书
关键词:羟氯喹视网膜毒性视力损害
羟氯喹视网膜毒性筛查方法的研究进展
2024年
羟氯喹(HCQ)长期过量使用可导致视网膜损伤,这是一种已被充分证实的眼部副作用,晚期会造成严重且不可逆的中心视力丧失。然而,早期病变通常没有症状,因此很难被发现。随着自动视野及视网膜技术的发展,可在出现明显视力损伤之前,检测出早期病变。因此,对早期视网膜病变进行敏感有效的筛查至关重要。本文将重点综述HCQ视网膜毒性的筛查方法,以提高对HCQ视网膜毒性筛查的认识。
钟永芳王海彬
关键词:羟氯喹筛查方法
褪黑素在制备抗癫痫药物中的应用及制备的抗癫痫和改善氨己烯酸所致视网膜毒性的药物
本发明涉及医药技术领域,公开了褪黑素在制备抗癫痫药物中的应用,抗癫痫药物包括氨己烯酸制剂,给药方式为褪黑素与氨己烯酸制剂联用。本发明的有益效果在于:在采用抗癫痫药物氨己烯酸治疗癫痫时,将褪黑素与氨己烯酸联用,不仅能够减轻...
葛金芳陈飞虎樊敏郑强马梦蝶高欣冉徐松林何帅
褪黑素对氨己烯酸抗癫痫效应及视网膜毒性的影响及机制研究
癫痫(Epilepsy,EP)是一种由脑部神经细胞群高度同步化异常放电导致的慢性脑功能障碍综合症,临床症状主要为意识突然丧失、全身抽搐以及精神异常等,反复发作可致使大脑严重损伤,甚至危及生命。氨己烯酸(vigabatri...
樊敏
关键词:氨己烯酸褪黑素神经损伤突触可塑性视网膜损伤
褪黑素在制备抗癫痫药物中的应用及制备的抗癫痫和改善氨己烯酸所致视网膜毒性的药物
本发明涉及医药技术领域,公开了褪黑素在制备抗癫痫药物中的应用,抗癫痫药物包括氨己烯酸制剂,给药方式为褪黑素与氨己烯酸制剂联用。本发明的有益效果在于:在采用抗癫痫药物氨己烯酸治疗癫痫时,将褪黑素与氨己烯酸联用,不仅能够减轻...
葛金芳陈飞虎樊敏郑强马梦蝶高欣冉徐松林何帅
全身药物对视网膜毒性的研究进展
2022年
多种全身性应用药物可通过各种机制导致视网膜损伤。为了明确损伤机制,及时干预、减轻后果,本文从引起视网膜损害的药物种类、损害机制、损害剂量、导致视网膜损害的层次以及停止用药后视网膜是否可恢复5个方面进行论述,涉及药物包括抗雌激素类、风湿免疫系统常用药、抗结核类及勃起功能障碍治疗用药,旨在介绍常用药物引起视网膜损害的最新进展。
安洋彭亿李蕴智成艾璇范斌
关键词:视网膜毒性副作用
兔眼玻璃体腔连续注射不同剂量更昔洛韦视网膜毒性研究
2022年
目的初步探索健康兔眼玻璃体腔单次注射更昔洛韦的安全剂量范围,并观察兔眼玻璃体腔连续注射不同剂量更昔洛韦的视网膜毒性。方法将10只健康新西兰无色素兔平均分为5组,每组各2只兔。每组分别往兔眼玻璃体腔注射更昔洛韦1 mg/0.025 ml、2 mg/0.025 ml、5 mg/0.025 ml、10 mg/0.025 ml及0.025 ml生理盐水(对照组)。干预1周后对兔眼行超广角眼底照相、光相干断层扫描(OCT)及全视野视网膜电图(ERG)检查,暗适应条件下测定视杆细胞-视锥细胞最大混合反应(Max-R),明适应条件下测定视锥细胞反应(Cone-R)和30 Hz闪烁反应(30 Hz-R)。将24只健康新西兰无色素兔随机分为小剂量实验组、小剂量对照组和大剂量实验组、大剂量对照组,每组6只兔,以右眼为实验眼。大剂量实验组兔眼连续注射更昔洛韦2 mg/0.025 ml,1次/周,共4次。小剂量实验组兔眼注射1 mg/0.025 ml更昔洛韦,诱导期为2次/周,共4次;维持期为1次/周,共2次。大剂量对照组、小剂量对照组兔眼玻璃体腔分别注射0.025 ml生理盐水。每次注射前1 d及末次注射后1周行全视野ERG检查,暗适应条件下测定Max-R,明适应条件下测定Cone-R和30 Hz-R;注射前1 d及末次注射后1周行OCT检查;末次注射后1周处死各组实验兔行苏木精-伊红染色,光学显微镜下观察视网膜结构。不同时间Max-R、Cone-R的a波和b波振幅以及30 Hz-R振幅比较行两独立样本非参数检验。结果健康兔眼玻璃体腔单次注射1 mg或2 mg更昔洛韦1周后未见超广角眼底照相、OCT、ERG异常结果。健康兔眼玻璃体腔单次注射5 mg更昔洛韦1周后可见眼底血管堵塞、视网膜前出血,ERG可见Max-R、Cone-R的a波和b波振幅以及30 Hz-R振幅略有下降。健康兔眼玻璃体腔单次注射10 mg更昔洛韦1周后还可见视网膜坏死、渗出性改变,OCT提示坏死区域视网膜组织水肿、层次不清,ERG可见Max-R、Cone-R的a波和b波振幅以及30 Hz-R�
陈伟彬赵明威苗恒
关键词:巨细胞病毒视网膜炎更昔洛韦玻璃体内注射最大耐受剂量
兔眼玻璃体腔注射更昔洛韦的视网膜毒性研究被引量:5
2020年
目的探讨不同剂量更昔洛韦注射于健康兔眼玻璃体腔后的视网膜毒性反应。方法实验研究。新西兰无色素雄兔24只(48只眼),随机数字表法分为4个组,每组12只眼。3个实验组玻璃体腔均注射药液5 ml,分别含更昔洛韦400μg、2 mg及5 mg,对照组玻璃体腔注射等量生理盐水。兔眼玻璃体腔注药前、后1、2、4周行全视野视网膜电图检测,另外于注药后1、2、4周每组摘除2只兔双眼行光镜和透射电镜观察。所有数据采用多个独立样本非参数检验方法进行统计学比较。结果全视野ERG Max-R a波振幅于注药后1周组间差异有统计学意义(χ2=8.319,P=0.04),两两比较5 mg组(140.50μV)较对照组(165.00μV)均明显下降(χ2=-2.830,P=0.028)。Max-R b波振幅于注药后4周组间差异有统计学意义(χ2=-10.626,P=0.014),5 mg组(261.50μV)较对照组(398.00μV)均明显下降(χ2=-2.973,P=0.018)。30 Hz闪烁反应b波振幅于注药后1、2、4周组间差异有统计学意义(χ2=17.589,8.225,8.997;P=0.001,0.042,0.029),两两比较5 mg组(71.30、106.00、63.60μV)较对照组(118.50、129.00、116.50μV)明显下降(χ2=-4.142,-2.826,-2.713;P=0.000,0.028,0.040)。光镜下观察2 mg组注药后4周、5 mg组注药后2、4周视网膜组织形态出现内核层细胞排列较疏松,神经节细胞核周间隙增宽,外丛状层染色较淡等异常改变。透射电镜下观察注药后4周各实验组视网膜超微结构可见光感受器外节膜盘疏松排列紊乱,内节部分线粒体肿胀和积水变等异常改变,且依次加重。结论健康兔眼玻璃体腔注射更昔洛韦400μg未见视网膜功能及组织形态异常,注射2 mg和5 mg后可见一定视网膜毒性反应,5 mg更显著。提示临床应用更昔洛韦治疗急性视网膜坏死时应选择有效的最小剂量,最大限度避免视网膜毒性反应的发生。
狄宇郭立斌叶俊杰徐海燕
关键词:更昔洛韦玻璃体内注射药物毒性
应用氯喹和羟氯喹治疗新型冠状病毒肺炎需警惕视网膜毒性被引量:1
2020年
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中将“磷酸氯喹”列为试用药物,各医疗机构中氯喹、羟氯喹治疗新型冠状病毒肺炎的应用也有所增加。氯喹、羟氯喹存在一定的视网膜毒性,其发生机制尚不清楚,且不同的患者对药物的耐受性也存在一定的差别,目前还不清楚其应用于新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)治疗发生视网膜毒性的风险程度。因此在应用氯喹、羟氯喹治疗COVID-19时建议根据患者的实际情况选择合适的用药剂量,并对风险较高的患者采用必要的眼科筛查以防视网膜病变的发生。本文就氯喹、羟氯喹产生视网膜毒性的风险因素、临床表现及筛查方法进行阐述,以期为更安全地应用氯喹、羟氯喹治疗新型冠状病毒肺炎提供参考。
王丽媛孙河
关键词:氯喹羟氯喹视网膜毒性
氨己烯酸相关性视网膜毒性研究进展被引量:3
2016年
婴儿痉挛症是一种特殊的癫痫发作类型,主要特征为反复的成串的痉挛发作、脑电图高峰失律及智力、运动发育迟滞,有文献曾经报道婴儿痉挛症患儿出现智力、运动发育迟滞的比例高达80% -90%[1].婴儿痉挛症是一种难治性癫痫,主要在出生后1年内发病,发病年龄高峰为4-7个月[1],是一种年龄依赖性的癫痫性脑病.氨己烯酸1989年在英国被批准上市,并在2009年由美国食品和药物管理局批准可用于治疗婴儿痉挛症和难治性局灶性癫痫,使其成为治疗婴儿痉挛症的首选药物之一,特别是伴结节性硬化症的患者[2].氨己烯酸是γ氨基丁酸(GABA)的一种结构类似物,通过不可逆的抑制GABA转氨酶来抑制GABA的分解代谢,从而提高大脑中GABA的浓度,达到抗癫痫的治疗作用[3].在国外文献中,氨己烯酸的治疗剂量为0.10 -0.15 g/(kg·d)[4],一般在初始治疗2周后即见效,表现为痉挛发作的减少或消失和高峰失律样脑电图的消失[5].
黄露露邹丽萍
关键词:氨己烯酸视网膜毒性酸相关性婴儿痉挛症结节性硬化症GABA

相关作者

毕颖文
作品数:55被引量:163H指数:8
供职机构:复旦大学
研究主题:视网膜母细胞瘤 临床病理分析 眼肿瘤 病理分析 网膜
陈飞虎
作品数:329被引量:1,510H指数:19
供职机构:安徽医科大学药学院
研究主题:鬼针草 4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯 鬼针草总黄酮 佐剂性关节炎大鼠 酸敏感离子通道
王文吉
作品数:261被引量:1,180H指数:17
供职机构:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
研究主题:视网膜脱离 玻璃体切除术 玻璃体手术 并发症 玻璃体
焦小丽
作品数:4被引量:1H指数:1
供职机构:天津市北辰中医医院
研究主题:奥曲肽对 光镜 视网膜毒性 玻璃体腔注射 IGF-1
葛金芳
作品数:106被引量:835H指数:16
供职机构:安徽医科大学
研究主题:4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯 关节软骨细胞 枇杷叶三萜酸 抗抑郁药物 慢性支气管炎