搜索到5690篇“ 血管紧张素受体阻滞剂“的相关文章
- 血管紧张素受体阻滞剂
- 2004年
- 血管紧张素系统阻断药目前有两种,本刊上期介绍的一种是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),它抑制血管紧张素转换酶,使有活性的血管紧张素(血管紧张素Ⅱ,AngⅡ)生成减少,从而使血管扩张、血压下降。本期介绍血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。
- 陈强
- 关键词：血管紧张素阻断药伊贝沙坦科素亚服药次数面部潮红
- 妊娠中晚期血管紧张素受体阻滞剂暴露对胎儿/新生儿毒性的文献病例分析
- 2025年
- 目的:探讨妊娠中晚期血管紧张素受体阻滞剂(ARB)暴露对胎儿/新生儿的危害。方法:检索国内外相关数据库(截至2024年4月),收集妊娠中晚期ARB暴露的病例报告类文献。从文献中提取患者年龄、ARB药物及其暴露孕周、并用药物、母亲羊水检查、胎儿/新生儿结局等信息。对收集的资料进行描述性统计分析。结果:共纳入37篇文献,报告了54例孕妇妊娠中晚期ARB子宫内暴露的55例胎儿/新生儿的结局(1例双胎)。54例孕妇涉及6种ARB,包括缬沙坦(17例,31.5%)、坎地沙坦(14例,25.9%)、氯沙坦(12例,22.2%)、奥美沙坦(6例,11.1%)、替米沙坦(3例,5.6%)、厄贝沙坦(2例,3.7%),其中49例(90.7%)孕妇的ARB使用时间为自孕前或孕早期持续服用至孕中晚期,多为非产科医师(内科或全科医师)处方。46例有妊娠期羊水检查,其中45例(97.8%)存在羊水过少或缺失。54例孕妇中4例自愿引产终止妊娠,50例报告了妊娠的自然结局,包括51例胎儿/新生儿。其中15例(29.4%)宫内或出生后1周内死亡,36例(70.6%)存活出院。新生儿中81.3%(39/48)为早产儿,74.4%(32/43)为低体重儿。55例胎儿/新生儿中48例(87.3%)存在不同程度的疾病和发育缺陷,最常受累的器官为肾脏[72.7%(40/55)],主要病理改变为肾小管发育不良;其次是肺/呼吸系统疾病和发育异常[41.8%(23/55)],是导致胎儿/新生儿死亡的主要原因;再次是颅骨/脑和四肢/手足的发育异常;循环系统异常、凝血异常和视网膜病变等也有报道。结论:妊娠中晚期ARB暴露对胎儿/新生儿危害极大,常导致胎儿/新生儿肾小管、肺、颅骨/脑和四肢发育不全,甚至死亡。
- 马志会付冬姬丽刚
- 关键词：妊娠血管紧张素受体阻滞剂羊水过少胎儿异常
- 比较沙库巴曲缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂类药物对肾功能影响的Meta分析
- 2024年
- 目的评估沙库巴曲缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)类药物对合并或不合并心力衰竭患者肾功能的影响。方法检索the Cochrane Library、万方数据、PubMed、中国知网、Embase、Clinical Trials等主要的中英文医学数据库,检索时间均从建库至2024年1月。对于纳入的随机对照研究采用Cochrane偏倚风险评价工具对文献质量进行分析评估,并使用Review Manager 5.4系统评价分析软件进行数据分析,其中二分类变量以相对危险度(relative risk,RR)作为效应指标,根据异质性的不同分别采用固定效应模型或随机效应模型合并效应量。结果最终纳入15篇符合要求的文献,纳入文献的总患者为20155例(其中对照组10085例患者、试验组10070例患者)。与ACEI/ARB类药物相比,沙库巴曲缬沙坦组治疗后肾功能恶化(RR=0.84,95%CI:0.73~0.97,P=0.02)、终末期肾病(RR=0.53,95%CI:0.30~0.96,P=0.03)、血肌酐>2.0 mg/dL(RR=0.79,95%CI:0.68~0.91,P<0.01)、血钾>6.0 mmol/L(RR=0.80,95%CI:0.69~0.93,P<0.01)的发生率更低。但沙库巴曲缬沙坦治疗后的血管性水肿(RR=2.41,95%CI:1.23~4.71,P=0.01)的发生率更高。此外,两组患者治疗后的急性肾功能损伤、估算肾小球滤过率(eGFR)降低25%以上或50%以上、血肌酐大于2.5 mg/dL或3.0 mg/dL、高钾血症(>5.5 mmol/L)发生率无显著差异(P均>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦对肾脏具有较好的保护作用,可更有效地降低肾功能恶化等风险,并可能替代ACEI/ARB类药物,但因纳入研究大部分随访时间不超过1年,且大部分研究将eGFR<30 mL/(min·1.73 m^(2))的患者排除在外,因此,沙库巴曲缬沙坦对肾功能的长期影响及对肾功能不全4~5期患者的影响仍有待进一步研究。
- 吕俊刚胡凤英张琳王娜翟莉
- 关键词：血管紧张素转换酶抑制剂肾功能血管紧张素受体阻滞剂META分析
- 苦碟子注射液联合血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂类药物治疗糖尿病肾病患者的临床观察被引量：5
- 2023年
- 目的探讨苦碟子注射液联合血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(Angiotensin con⁃verting enzyme inhibitors/Angiotensin receptor blockers,ACEI/ARB)类药物治疗糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的临床疗效及作用机制。方法选取2021年11月—2022年5月期间衡水市第四人民医院收治的100例DN患者作为研究对象,采用随机数字表法分为非暴露组与暴露组,每组各50例。非暴露组给予常规西医联合ACEI/ARB类药物治疗,在此基础上,暴露组联合苦碟子注射液治疗,两组患者均治疗2周。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后血糖指标[糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2h PG)]、肾功能指标[血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAER)、尿微量白蛋白(microalbumin⁃uria,m-Alb)]、血液流变学指标[全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(Soluble intercellular adhe⁃sion molecule-1,sICAM-1)]水平变化。结果治疗后暴露组临床总有效率96.0%(48/50)明显高于非暴露组82.0%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖指标HbA1c、FPG、2 h PG水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P>0.05);且暴露组血糖指标HbA1c、FPG、2 h PG水平均明显低于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肾功能相关指标血清Scr、BUN水平及尿UAER、m-Alb水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(
- 张淑娟刘春月闫燕
- 关键词：苦碟子注射液
- 持续应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂治疗缺血性脑卒中对rt-PA疗效的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨持续应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗缺血性脑卒中对rt-PA疗效的影响。方法选择接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗的缺血性脑卒中患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、发病至溶栓时间、病史、个人史、基线血压、血糖、血脂、用药史等资料,观察上述资料与预后的相关性。结果76例接受ACEIs/ARB治疗的患者与非ACEIs/ARB治疗患者性别、年龄、房颤史、基线美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、基线血糖、预后不良等方面均存在统计学差异(P<0.05),ACEIs/ARB治疗和非治疗患者的体重指数、发病至溶栓时间、糖尿病、高血压、吸烟史、冠心病史、基线舒张压、基线收缩压、基线低密度脂蛋白和rt-PA剂量等相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以预后是否良好作为应变量,将自变量引入二分类多因素Logistic分析,结果显示,年龄(OR=1.175,P=0.012)、基线血糖(OR=4.105,P<0.001)和房颤史(OR=11.335,P<0.001)是影响患者预后的独立因素,而ACEIs/ARB治疗不是影响预后的独立因素(P>0.05)。结论经过基线特征调整后,持续应用ACEIs/ARB对rt-PA静脉溶栓治疗缺血性脑卒中患者的预后结果没有影响。
- 马玉萍闫晓洁李晓华王丽贤
- 关键词：阿替普酶血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体阻滞剂
- 虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的Meta分析被引量：3
- 2020年
- 目的系统评价虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法检索PubMed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方医学网(1997年—2018年2月)中虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入53项研究,4010例患者。联合用药试验组可显著降低糖尿病肾病患者的24 h尿蛋白[P<0.00001;MD=-0.23(-0.28,-0.17)g/24 h;17项研究718例患者],尿微量白蛋白排泄率[P<0.00001;MD=-23.83(-28.19,-19.47)μg/min;33项研究1228例患者],血肌酐[P<0.00001;MD=-9.11(-12.75,-5.46)μmol/L;40项研究1529例患者]及尿素氮[P<0.00001;MD=-0.77(-1.06,-0.49)mmol/L;24项研究928例患者]。结论虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂可明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白及改善肾功能,但因为研究分析的局限性及纳入文献的低质量性,尚需要更多高质量多中心大样本及长期随访的随机对照试验提供更优质的循证医学依据。
- 刘丹丹王祥生王建明杜纪鸣
- 关键词：虫草制剂血管紧张素受体阻滞剂糖尿病肾病META分析
- 新型冠状病毒肺炎与血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂类药物关系研究进展被引量：1
- 2020年
- 2019年12月,湖北省武汉市部分医院陆续发现不明原因肺炎病例,并迅速在全国范围传播,给我国公共卫生事业带来巨大挑战。现已证实,其为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染性疾病。2020年1月20日,国家卫健委发布2020年1号公告,将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施;将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。2020年2月11日,世界卫生组织总干事谭德塞宣布,将新型冠状病毒感染的肺炎命名为COVID-19(corona virus disease 2019)。其中CO代表冠状(corona),VI代表病毒(virus),D代表疾病(disease),19则代表疾病爆发于2019年。与此同时,国际病毒分类委员会声明,将新型冠状病毒命名为SARS-CoV-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2);并认定这种病毒是SARS冠状病毒的姊妹病毒。2020年2月19日,国家卫健委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。
- 史雨晨柳景华
- 关键词：血管紧张素转化酶2血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素受体阻滞剂
- 血管紧张素受体阻滞剂调控巨噬细胞中1型血管紧张素受体--YAP通路影响主动脉夹层发生和发展的研究
- 目的： 主动脉夹层是一种严重且致死率极高的血管外科急重症。其发病率约为3-4每100,000人年。由于其本身的突发性和高致死性，明确其发病机制和完善其预防和治疗手段具有重大意义。本课题通过体外巨噬细胞（THP-1）和人...
- 王歆淏
- 关键词：主动脉夹层降压药物巨噬细胞血管紧张素1型受体
- 包含钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂及血管紧张素受体阻滞剂的医药组合物
- 本发明提供包含糖尿病治疗剂及高血压治疗剂的医药组合物。
- 金泰勋
- 自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的:观察自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将96例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组给予血管紧张素受体阻滞剂治疗,观察组在对照组基础上联合自拟补肾化瘀汤治疗,2组患者均治疗4个月统计疗效;治疗前后检测2组患者血糖、血脂、血压及肾功能指标。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P <0. 05);与治疗前相比,2组患者各项指标均显著降低(P <0. 05);观察组较对照组效果更显著(P <0. 05)。结论:自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病可有效降低患者血糖、血脂、血压,缓解肾脏压力,显著提高临床疗效。
- 郭良堂蒋玉燕张炳才管子函陈春项协隆
- 关键词：糖尿病肾病血管紧张素受体阻滞剂补肾化瘀汤
