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计算流体力学在头颈部血管性病变中的应用进展
2025年
头颈部血管性病变是导致脑卒中等严重健康问题的主要因素之一,其病理进程与血流动力学异常密切关联。计算流体力学(CFD)通过构建病人特异三维血管模型,可量化分析血管几何参数及血流动力学特征,可用于了解头颈部动脉粥样硬化和颅内动脉瘤的病理机制,并在预测病变进展、制定治疗策略中发挥重要作用。现就CFD在头颈部血管性病变中的应用进展作一综述。
丁静任博郭瑜夏爽
关键词:计算流体力学动脉粥样硬化颅内动脉瘤
超声与MRI诊断纤维脂肪血管性病变的效能比较
2024年
目的对比纤维脂肪血管性病变(FAVA)的超声与MRI诊断效能。方法回顾分析2011年1月至2021年10月于河南省人民医院行超声和MRI检查的疑似FAVA患者的临床资料。分析超声和MRI的影像学表现及特征并将影像结果与病理结果进行对比。评价超声和MRI诊断FAVA的效能指标采用敏感度、特异度、阳预测值、阴预测值和符合率。采用配对χ^(2)检验(McNemar检验)比较超声、MRI及两者联合诊断符合率,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入50例患者,男24例,女26例,年龄(16.2±10.5)岁(1~50岁)。FAVA患者43例,非FAVA患者7例。超声诊断FAVA的敏感度、特异度、阳预测值、阴预测值和符合率分别为83.7%、71.4%、94.7%、41.7%和82.0%;MRI诊断FAVA的敏感度、特异度、阳预测值、阴预测值和符合率分别为69.8%、85.7%、96.8%、31.6%和72.0%;两者联合诊断FAVA的敏感度、特异度、阳预测值、阴预测值和符合率分别为90.7%、71.4%、95.1%、55.6%和88.0%。超声诊断的符合率高于MRI,差异无统计学意义(χ^(2)=1.41,P=0.235)。两者联合诊断符合率高于超声(χ^(2)=0.71,P=0.401),高于MRI(χ^(2)=4.00,P=0.039),后者差异有统计学意义。结论超声与MRI对FAVA均有较高诊断价值,两者联合诊断可提高术前诊断符合率。
胡文笳魏帆王朝晗郑玉琳吴刚李海婷董长宪龚毓宾
关键词:超声声像图脉管畸形
B超与CT在眼眶血管性病变患者诊断的对照研究
目的:探讨与对比B超与CT在眼眶血管性病变患者中的诊断价值。方法:采用回顾研究方法,选取2021年6月到2024年3月在我院进行诊治的眼眶血管性病变患者72例作为研究对象,所有患者给予B超与CT检查,记录影像学特征并判...
孙立娟海玥易小菁孙丰源吴桐黄晓明刘慧王丽娜
CTA诊断颅内血管性病变的临床价值
2023年
探讨CT血管造影(CT angiography,CTA)在头部血管病变诊断中的价值。方法回顾分析2020年1月至2022年7月收治的81例疑似头部血管病患者的病历资料。所有患者均行CTA查明病因,复查CTA诊断疾病。的。结果 CTA共检出44种血管病变。检出率54.32%,在检出的病变中,占比最高的是动脉瘤,共计检出19例,占23.45%。结论 采取CTA检查对诊断头部血管性病变的价值显著,临床应用价值高。
彭有德
关键词:CT血管成像
纤维脂肪血管性病变的MRI表现分析
2023年
目的:探讨纤维脂肪血管性病变(FAVA)的MRI特征。方法:回顾分析2016年1月至2021年6月河南省人民医院临床及病理证实的FAVA患者的临床资料。通过分析FAVA的MRI影像表现,包括病变的部位、形态、信号、强化程度、内部结构、外周结构及其他影像特点,总结其MRI特征。结果:全组共纳入30例患者,男13例,女17例,年龄(18.5±12.8)岁(4~53岁)。病变部位:小腿12例、大腿12例、上臂4例、前臂1例、躯干1例。下肢有24例。所有病例均累及肌层,其中浅肌层21例,深肌层7例,深浅肌层均受累2例,浅肌层受累23例。受累肌肉较多者为股四头肌10例,腓肠肌7例。病变形态:所有病灶均为平行于肌肉长轴生长的肌内实肿块,其中11例局灶型,11例局部浸润型,8例弥漫型。MRI表现:病灶均呈混杂信号,T1WI有28例在中高信号的背景上见云絮状、条带状、斑片状高信号分布区;脂肪抑制T2WI 30例均在高信号的背景上见树枝状、条带状、云絮状中低信号分布区;增强扫描病变区呈中等至明显不均匀渐进强化;27例病灶内部见形状不一的脉管影,28例病灶邻近可见引流静脉影,后者中24例位于病灶近心端;26例病灶外周可见筋膜尾征,其中23例位于病灶上下两端。结论:FAVA的MRI多表现为下肢浅肌层内的平行于肌肉长轴的实肿块,T1WI中高信号背景上的云絮状、条带状、斑片状高信号,脂肪抑制T2WI高信号背景上的树枝状、条带状、云絮状中低信号,对FAVA的诊断有提示意义,结合筋膜尾征和引流静脉及临床表现等可以在一定程度上明确诊断FAVA,为其临床决策提供参考依据。
李海婷胡文笳樊红光董长宪龚毓宾范盼红史大鹏
关键词:血管瘤脉管畸形
纤维脂肪血管性病变的诊断与治疗经验
2023年
目的探讨纤维脂肪血管性病变(FAVA)的诊断、分期与治疗方法。方法回顾分析西安国际医学中心医院2019年10月至2023年2月收治的FAVA患者的临床资料。术前常规行B超及MRI检查,对双下肢不等长、病变累及关节、关节已发生明显畸形的患者,同时行X线、CT等检查。根据分期制定治疗方案:Ⅰ期(疼痛期),采取开放式或在腔镜辅助下行根治手术切除病变;Ⅱ期(挛缩期),采取根治手术切除病变,有时需联合跟腱延长术或肌腱松解,术后2周进行康复训练;Ⅲ期(畸形期),采用以手术切除为基础的综合治疗措施,即在切除病变肌肉肌腱的基础上,行关节囊松解、跟腱延长或离断、肌腱转移术,并在术前及术后口服西罗莫司,每天2次,每次0.08 mg/m^(2)。对因病变累及多个解剖区域的患者行分期手术,原则上每次手术只针对1个解剖区域。术后对患者疼痛、关节活动及复发情况进行随访。结果共纳入42例FAVA患者,其中男18例,女24例;发病年龄为(7.3±5.0)岁,诊断年龄为(12.5±6.0)岁;上肢病变4例,下肢病变38例;Ⅰ期17例,Ⅱ期17例,Ⅲ期8例。38例有误诊经历,误诊比例达90.5%。患者主要临床表现为持续疼痛、肌肉挛缩、关节畸形。MRI表现:T1加权像上为不均匀的高低信号影混杂,高信号表现与皮下脂肪组织相同;T2抑脂序列表现出更强的异质高信号。术后随访时间为(14.6±10.8)个月,术前或术后口服西罗莫司的10例患者疼痛症状均可得到明显缓解;42例患者中31例术后症状完全缓解,得到根治,11例术后仍残留疼痛,或关节活动障碍,甚至畸形;17例Ⅰ期患者中16例治愈,1例术后病变范围进一步扩大,疼痛复发;17例Ⅱ期患者中15例治愈,2例术后有轻度的踝关节活动受限;8例Ⅲ期患者术后均有不同程度的疼痛或关节活动障碍,术后口服西罗莫司可明显缓解症状。Ⅰ、Ⅱ期患者中有10例在腔镜辅助下行手�
谢崇王怀杰郭正团蔺卫龙周金榜杨伟家
关键词:磁共振成像外科手术
纤维脂肪血管性病变与肌肉内静脉畸形的临床病理比较研究
2023年
目的:探讨纤维脂肪血管性病变(FAVA)的临床症状、影像学及组织病理学特征,并提出与肌肉内静脉畸形(IMVM)的鉴别诊断标准。方法:回顾分析2016年1月至2020年12月,南京医科大学金陵临床医学院解放军东部战区总医院烧伤整形科收治的FAVA和IMVM患者临床资料。将患者分为FAVA组和IMVM组,分析2组患者临床症状、凝血功能和影像学检查结果,对手术切除标本行HE染色观察其病理学特征,总结FAVA和IMVM的异同点。采用Pearsonχ2检验分析2组间局部血管内凝血(LIC)发生情况,P<0.05为差异有统计学意义。结果:FAVA组纳入14例患者,男4例,女10例,就诊年龄(28.2±13.2)岁,发病年龄(20.5±10.1)岁;IMVM组纳入39例患者,男16例,女23例,就诊年龄(28.5±14.1)岁,发病年龄(18.8±9.5)岁。FAVA和IMVM组患者的临床症状均有疼痛、肿胀和感觉异常等。磁共振检查结果:FAVA组表现为肌肉内脂肪信号与曲张的血管影;IMVM组表现为肌肉内大片不规则血管影,无脂肪信号。组织病理学观察结果:FAVA组病灶内表现为纤维脂肪增生伴随异常扩张的静脉;而IMVM组病灶则表现为肌肉内混杂大量畸形静脉,无纤维脂肪增生。FAVA组中并发LIC有2例,IMVM组并发LIC有21例,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.39,P=0.036)。结论:FAVA和IMVM临床症状相似,两者鉴别诊断需要磁共振检查和病理学检查,主要区别为FAVA病灶内有纤维脂肪增生,而IMVM病灶内则没有。
金财君陈勇王倩王慜袁斯明
关键词:血管畸形静脉畸形
脾脏血管性病变与淋巴瘤CT鉴别诊断被引量:1
2021年
目的运用CT区分脾脏血管性病变与淋巴瘤。方法回顾分析20例经手术、穿刺病理学检查证实的脾脏病变的发病年龄、别、脾脏指数、病变大小、数目、有无液化、钙化、强化幅度、强化方式等特征,并进行统计学分析。结果20例脾脏病变中,11例血管性病变(6例海绵状血管瘤,3例窦岸细胞血管瘤,2例硬化血管瘤样结节转化),9例淋巴瘤;两组间发病年龄、病变大小、数目、有无液化、钙化等差异无统计学意义;两组间脾脏指数、动脉期强化幅度差异具有统计学意义(P<0.05)。5例海绵状血管瘤呈不均匀强化,1例呈渐进填充式强化,2例窦岸细胞血管瘤呈“雀斑征”,1例硬化血管瘤样结节转化呈“辐轮征”;9例淋巴瘤实质部分均呈均匀、轻中度强化。结论脾脏血管性病变与淋巴瘤CT表现不同,CT有助于明确诊断。
井勇付文荣李刚锋雷学斌袁逍
关键词:脾脏海绵状血管瘤硬化性血管瘤样结节性转化脾脏淋巴瘤
颈部动脉迂曲及其与头颈部血管性病变相关的研究
第一部分基于CTA的颈动脉影像解剖学研究  目的:探讨基于CT血管成像(computedtomographicangiography,CTA)的颈动脉影像解剖学特征,以期为头颈部血管内介入治疗及颈部外科手术提供影像解剖学...
张丽娟
关键词:颈动脉分叉动脉迂曲CT血管造影CT血管成像
CT血管成像对头部血管性病变的临床应用被引量:1
2021年
目的:研究CT血管成像(CTA)对头部血管性病变的临床应用效果。方法:2018年1月-2019年1月收治头部血管性病变患者35例,所有患者均进行颅脑CT平扫+CTA,观察患者CTA诊断情况。结果:35例患者经过CTA诊断,显示脑梗死10例(28.57%),脑出血20例(57.14%),正常5例(14.29%)。与数字减影技术(DSA)结果相比,符合30例(85.71%)。漏诊患者1例为动脉狭窄病变,1例为静脉畸形。CTA检出动脉瘤比例高于动脉闭塞、狭窄病变及动静脉畸形,差异有统计学意义(P<0.05)。CTA检出动脉闭塞及狭窄病变比例高于动静脉畸形和颅内血管正常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于头部血管性病变患者,可采取CTA检查,能够更好对患者脑部血管成像进行分析,具有无创、准确高、快速安全的优势,为患者后期治疗奠定基础。
崔亮林韵颖霍梦娟武毫谢任龙黄伟康
关键词:CT血管成像

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初瑞雪
作品数:49被引量:125H指数:6
供职机构:聊城市人民医院
研究主题:微量元素 锌 血管性病变 糖尿病 儿童
宋俊科
作品数:91被引量:520H指数:7
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院药物研究所
研究主题:共晶 药物活性 药物组合物 大黄酸 先导化合物
高天文
作品数:814被引量:2,778H指数:21
供职机构:第四军医大学西京医院
研究主题:白癜风 黑素细胞 黑素瘤 恶性黑素瘤 外伤后细菌性致死性肉芽肿
杨世颖
作品数:157被引量:104H指数:7
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院药物研究所
研究主题:共晶 药物活性 多晶型 晶型 药物组合物
生立嵩
作品数:9被引量:4H指数:1
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院药物研究所
研究主题:血管性病变 非共价键 疾病 多奈哌齐 晶型