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血管周围脂肪组织调节动脉粥样硬化机制及中医学认识: 2025年; 以缺血性心脏病为主的动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是人类致死致残的首要原因[1],而动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是导致ASCVD的病理基础[2]。近年来,有研究指出AS斑块的形成始于血管外膜脂肪组织释放的因子引起的内皮损伤,其促进了循环免疫细胞的黏附,启动了AS的进程[3]。; 李洪峥于子凯付长庚陈可冀; 关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病血管外膜中医学认识缺血性心脏病内皮损伤

血管周围脂肪组织与主动脉夹层及主动脉瘤的研究进展: 2025年; 主动脉夹层及主动脉瘤具有高致死率,当前对其病理机制的认识有限,缺乏有效的药物干预。因此,阐明其发病机制和探索新的治疗靶点是改善预后的关键。炎症会刺激血管周围脂肪组织产生一系列反应,并能与邻近血管细胞进行旁分泌交流,释放脂肪细胞因子和信号介质从而加重血管损伤。该文对血管周围脂肪组织在主动脉夹层及主动脉瘤中的作用机制及研究进展进行简要综述。; 周泽鑫王琪夏木塞亚·亚尔买买提马翔; 关键词：主动脉疾病主动脉夹层主动脉瘤血管内皮细胞血管平滑肌细胞

不同的扩大的血管周围间隙对急性缺血性脑卒中患者自发性出血性转化影响的差异性: 2025年; 目的探讨不同组别的扩大的血管周围间隙(enlarged perivascular space,EPVS)对急性缺血性脑卒中患者自发性出血性转化的影响的差异性。方法选取2021年1月至2024年6月南海区第六人民医院脑科收治的急性缺血性脑卒中患者595例,入院后72h内完善MRI检查,收集入组患者的头颅MRI EPVS情况。根据头颅MRI结果分为EPVS组384例和无EPVS组211例。EPVS根据发生部位分为基底节患者135例、半卵圆中心患者132例、中脑患者117例;EPVS根据严重程度分级分为轻度患者155例、重度患者229例。在住院期间第7~10天复查头颅CT或者MRI了解颅内情况,根据第2次复查的头颅CT或MRI结果了解患者是否发生自发性出血性转化,分析并比较不同部位及不同严重程度级别EPVS患者自发性出血性转化发生率的差异。结果EPVS组出血性转化比例显著高于无EPVS组,差异有统计学意义(27.08%vs 8.53%,P<0.01)。基底节患者自发性出血性转化发生率显著高于半卵圆中心和中脑患者,差异有统计学意义(40.00%vs 21.97%vs 17.95%,P<0.01);重度患者自发性出血性转化比例显著高于轻度患者,差异有统计学意义(33.19%vs 18.06%,P<0.01)。结论不同部位及严重程度级别的EPVS对急性缺血性脑卒中患者自发性出血性转化的影响具有差异性。基底节、严重程度为重度EPVS的急性缺血性脑卒中患者发生自发性出血性转化的风险更高,能更好预测自发性出血性转化的发生。; 欧茹刘益民黄文纯李其岩; 关键词：缺血性卒中磁共振成像

构建急性脑卒中事件发生的双能量颈动脉血管周围脂肪组织预测模型: 2025年; 目的基于双能量颈动脉血管周围脂肪组织(PVAT)特征,构建预测急性脑卒中事件发生的预测模型。方法回顾性分析同时行双能量颈动脉CTA、颅脑MRI检查的患者资料。将患者归为前循环供血区存在急性脑梗塞的急性脑卒中组(ACI组)、前循环供血区不存在急性脑梗塞的非急性脑卒中组(NACI组)。依据颈动脉管腔狭窄程度,将管腔狭窄<30%分为轻度狭窄组(MSG组)、管腔狭窄≥30%为中重度狭窄组(SSG组)。在Syngo.Via工作站(版本号VB40B)选取颈动脉狭窄最明显层面分别放置2个感兴趣区(ROI),ROI距离颈动脉边缘及周围组织边缘>1 mm,获得ROI区域内血管周围脂肪分数(PVFF)、虚拟平扫值(VNC)、碘浓度(IC)、电子云密度(Rho)、有效原子序数(Zeff)、双能量指数(DEI)及能谱曲线斜率(λ)。采用SPSS 21.0进行数据处理。定性资料的组间比较采用χ2检验。计量资料的组间比较采用t检验,不符合正态性分布采用Mann-Whitney U检验。将P<0.1的单因素变量纳入多因素Logistic回归分析构建组合变量。ROC曲线分析的曲线下面积评估组合变量与单因素变量预测ACI的效能,DeLong检验比较不同ROC曲线间的差异。P<0.05认为差异具有统计学意义。结果105例患者纳入分析,ACI组30例(28.6%),患者平均年龄(68.3±8.6)岁。ACI组患者PVFF小于NACI组患者。ACI组患者VNC、Rho、Zeff、DEI均高于NACI组患者,而λ低于NACI组患者,差异均具有统计学意义。双能量CT参数组合变量预测ACI的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.886、86.7%和82.7%。VNC与λ、VNC与组合变量间的DeLong检验差异均具有显著统计学意义(P=0.045,P=0.002)。结论基于双能量颈动脉PVAT特征构建的预测模型有助于预测急性脑卒中事件发生。; 张何龙娟王晨子周德兴夏学富宋聪王永鹿鹤张贺丁涛胡春峰徐凯孟闫凯; 关键词：双能量CT CT血管成像颈动脉血管急性脑梗塞

沿血管周围间隙扩散张量成像指标分析内侧颞叶癫痫类淋巴系统的功能异常: 2025年; 目的:采用沿血管周围间隙扩散张量成像分析(DTI-ALPS)探讨内侧颞叶癫痫伴海马硬化(mTLE-HS)患者与健康人间、不同发作类型间的脑内类淋巴系统(GS)功能差异,并分析患者GS功能与病程的相关性及预测手术疗效的效能。方法:该研究为横断面研究。回顾性连续纳入2009年7月至2021年7月于南京大学医学院附属金陵医院就诊的171例mTLE-HS患者(mTLE-HS组)及75名健康志愿者(对照组)。分析所有受试者的一般资料,如发作类型(部分性发作、继发全面性发作)、预后等,并采集三维磁化准备快速梯度回波序列T_(1)WI及DTI图像。使用VBM分析方法对脑脊液进行分割并进行体积计算,使用基于Atlas的DTI-ALPS方法进行双侧大脑ALPS指数计算。采用独立样本t检验或配对t检验比较mTLE-HS组与对照组、不同发作类型患者间ALPS指数的差异,采用Pearson相关分析mTLE-HS组双侧ALPS指数与病程的相关性;采用受试者操作特征曲线和曲线下面积评估ALPS指数对手术疗效的预测价值。结果:171例mTLE-HS患者中mTLE伴左侧HS 98例,mTLE伴右侧HS 73例;37例接受手术治疗,其中预后好27例、预后差10例。mTLE伴左侧HS、mTLE伴右侧HS的左侧ALPS指数较对照组左侧ALPS指数降低(P<0.05);mTLE伴右侧HS的右侧ALPS指数较对照组的右侧ALPS指数降低(P<0.001),mTLE伴左侧HS与对照组的右侧ALPS指数差异无统计学意义(P=0.080)。继发全面性发作患者患侧ALPS指数均显著低于部分性发作患者患侧ALPS指数(P<0.05),而继发全面性发作患者与部分性发作患者的健侧ALPS指数差异均无统计学意义(P>0.05)。mTLE伴左侧HS的左侧ALPS指数、右侧ALPS指数与病程均呈负相关(r=-0.272,P=0.007;r=-0.307,P=0.002),但mTLE伴右侧HS的左侧ALPS指数、右侧ALPS指数与病程无相关性(P>0.05)。mTLE-HS患侧DTI-ALPS指数对手术疗效具有较好的分类诊断效能,曲线下面积为0.778。结论:mTLE-HS患者存在脑内GS功能障�; 王昭杰许强李玉卓李建瑞陈译文杨昉沈晨曦纪祥军杨刚卢光明张志强; 关键词：颞叶癫痫海马硬化

沿血管周围间隙扩散张量成像分析评价帕金森病患者年龄相关类淋巴通路的改变及其与认知功能的关系: 2025年; 目的基于沿血管周围间隙扩散张量成像分析(DTI-ALPS)指数探讨年龄因素对帕金森病(PD)患者类淋巴功能的影响及其与整体认知能力的潜在相关性。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年10月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院就诊的77例PD患者(PD组)的临床及影像资料。同期收集年龄、性别相匹配的30名健康志愿者作为正常对照(NC)组。所有受检者均接受MRI扫描并根据扩散张量成像计算DTI-ALPS指数。采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分对46例PD组患者的认知功能进行评估。采用独立样本t检验比较PD组和NC组DTI-ALPS指数的差异。调整混杂因素后,使用偏相关分析、多元线性回归模型探讨DTI-ALPS与年龄之间的关系,建立中介模型探讨DTI-ALPS指数在年龄与认知功能评分之间的中介效应,计算中介效应占比。结果PD组和NC组的DTI-ALPS指数分别为1.66±0.20,1.44±0.17,差异有统计学意义(t=5.27,P<0.001)。PD组患者年龄与DTI-ALPS指数呈负相关(r=-0.54,P<0.001),且年龄(β=-0.467,P<0.001)是DTI-ALPS指数的独立影响因子。DTI-ALPS指数与MMSE评分呈正相关(r=0.53,P<0.001),与MoCA评分呈正相关(r=0.56,P<0.001)。中介模型显示,DTI-ALPS指数在年龄与MMSE评分之间起完全中介作用,在年龄与MoCA分数之间起部分中介作用,中介效应占比为33.25%。结论年龄是PD患者类淋巴通路受损的独立风险因素,其可能通过加剧类淋巴通路损伤,诱发PD患者的认知功能下降。; 赵阳徐长媛陈昱帆卓梦圆巩涛相媛媛王光彬; 关键词：年龄因素

基于孟德尔随机化探索广泛的血管周围间隙负荷与缺血性卒中及其亚型和短暂性脑缺血发作的因果关系: 2025年; 目的探究广泛的血管周围间隙(extensive perivascular space,EPVS)负荷与缺血性卒中(ischemic stroke,IS)(包括其亚型)和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)之间是否存在遗传因果关系。方法利用来自大规模全基因组关联研究的汇总数据,通过孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析,研究不同部位的EPVS与IS及其亚型和TIA之间的关联。采用多种MR方法评估EPVS负荷与IS及其亚型和TIA之间的因果关系。应用多变量MR以减轻潜在的混杂因素,并进行敏感性分析以增强结果的稳健性。随后,利用Meta分析整合来自不同来源的、不同部位EPVS负荷与IS之间因果关系的数据。此外,采用反向MR观察各种IS类型对EPVS的影响。最后,进行连锁不平衡评分回归,以评估暴露和结果之间的遗传相关性。结果脑白质(OR=1.12,95%CI:1.01~1.25;P=0.04)和基底节(OR=1.57,95%CI:1.30~1.89;P<0.01)中的EPVS负荷均是IS的显著危险因素。基底节中的EPVS负荷也是小动脉闭塞型IS的危险因素(OR=4.56;95%CI:2.57~8.27;P=5.95×10^(-7))。此外,IS和TIA后,基底节EPVS负荷似乎也存在潜在的增加。结论广泛的白质和基底节血管周围间隙负荷可能是预测IS的重要指标。; 褚学红申英杰王耀楼董晓刘圆圆冯艳姜缪文李明吉训明吴川杰; 关键词：缺血性卒中因果关系

PTX-Caspaese-3对肺动脉高压大鼠肺血管重构及血管周围炎症的影响及其作用机制: 2025年; 目的探究尾静脉注射不同剂量紫杉醇-胱天蛋白酶-3(PTX-Caspase-3)对肺动脉高压(PAH)大鼠肺血管重构和血管周围炎症的治疗效果及潜在作用机制。方法将24只SD大鼠随机分成四组:CON组、野百合碱(MCT)组、2-PTX-Caspase-3组和3-PTX-Caspase-3组,每组6只。除CON组外,其余三组均接受MCT颈背部皮下注射60 mg/kg。4周后,2-PTX-Caspase-3组和3-PTX-Caspase-3组分别接受2 mg/kg和3 mg/kg的PTX-Caspase-3尾静脉注射,每4 d给药一次,持续治疗2周,共给药3次。在此期间,CON组和MCT组均接受等量生理盐水尾静脉注射。干预2周后,测量四组SD大鼠的平均肺动脉压(mPAP),然后行安乐死处理,开胸取肺组织进行苏木精-伊红(HE)染色,使用软件测量肺血管中膜的增厚比例(WT%),计算血管周围聚集的淋巴滤泡数量,评估血管周围的炎症环境。用免疫组织化学法以及免疫荧光法测量M2型巨噬细胞的表达,以及转录因子FOXO1、α-SMA、α-actin的表达,评估血管周围巨噬细胞的表达及其影响因素。结果与CON组比较,MCT组的mPAP显著升高(P<0.05);2-PTX-Caspase-3组和3-PTX-Caspase-3组与CON组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与MCT组比较,2-PTX-Caspase-3组和3-PTX-Caspase-3组的mPAP显著降低,且3-PTX-Caspase-3组更低(P<0.05),说明尾静脉注射药物可以显著改善PAH大鼠的mPAP。与CON组比较,MCT组的α-SMA表达和WT%显著升高(P<0.05);2-PTX-Caspase-3组和3-PTX-Caspase-3组与CON组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与MCT组比较,2 PTX-Caspase-3组和3-PTX-Caspase-3组的α-SMA表达和WT%均显著降低,且3-PTXCaspase-3组更低(P<0.05);2-PTX-Caspase-3组和3-PTX-Caspase-3组比较,α-SMA表达的差异无统计学意义(P>0.05),WT%的差异具有统计学意义(P<0.05),说明3 mg/kg的PTX-Caspase-3尾静脉注射抑制肺血管平滑肌细胞(PASMCs)的增殖和改善肺血管重构的效果更优。通过Caspase-3的免疫组化以及免疫荧光FOXO1、α-actin的双定位发现:与CON组比较,; 陈莲; 关键词：肺动脉高压巨噬细胞炎症肺血管重构

一种基于核磁共振影像的血管周围间隙分类方法及系统: 本发明提供一种基于核磁共振影像的血管周围间隙分类方法及系统，属于图像处理及深度学习领域，血管周围间隙分类方法包括：获取待分类核磁共振影像；所述待分类核磁共振影像包括T1加权核磁共振影像及T2加权核磁共振影像；根据待分类核...; 王伊龙刘涛赵煜程健杨营营陈慧敏刘子阳李鑫鑫

血管周围治疗方法抑制动静脉内瘘内膜增生的研究进展: 2025年; 动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)作为血液透析的首选血管通路,失功是限制其使用的主要原因。尽管围手术期管理的改善和手术技术的优化以及其他预防原发性AVF失功方面取得了一定进展,但这些措施在降低失功率上仍存在不足。静脉新内膜增生(neointimal hyperplasia,NIH)是导致AVF失功的主要因素,通常是炎症、缺氧和血流动力学的协同作用导致的结果。局部治疗方法通过为瘘管提供结构和功能支持,以及局部高剂量药物的直接输送,旨在提高AVF的成熟率,并减少全身性药物治疗可能带来的副作用。本文综述了多种局部血管治疗方法,以期为预防AVF失功的局部治疗提供新的思路。; 荣丹王桃霞叶涛李桂英; 关键词：慢性肾脏病动静脉内瘘药物递送系统

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