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血管内大B细胞淋巴瘤被引量:1
2021年
报告1例血管内大B细胞淋巴瘤。患者男,48岁。因面、颈部红斑2年,发热、气促及结膜充血3个月就诊。皮肤科检查:双眼睑水肿;双颊部对称性淡红斑伴毛细血管扩张,眶周、鼻唇沟无受累;颈部、颈前"V"字区弥漫性片状红斑,境界清楚,压之缓慢褪色,无浸润感;双上肢散在不规则淡红斑,双手指间关节处隐约有淡红斑,无浸润感。皮损组织病理检查:真皮及皮下组织血管腔内见异形淋巴细胞。免疫组化:CD20、CD45、B细胞淋巴瘤因子(Bcl)-2、Bcl-6、CD79a、配对盒子基因(PAX)5及多发性骨髓癌基因(MUM)1均(+),增殖核抗原(Ki-67)(90%+),CD5(弱+),C-myc(约20%弱+),CD3、细胞角蛋白(CK)、CD10、D型细胞周期蛋白1(Cyclin D1)、末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)、半乳糖凝集素(Gal)-3、髓过氧化物酶(MPO)及前列腺特异性抗原(PSA)均(-)。诊断:血管内大B细胞淋巴瘤
谭竞宜何威周春丽王儒鹏
关键词:血管内大B细胞淋巴瘤
血管内大B细胞淋巴瘤被引量:1
2018年
血管内大B细胞淋巴瘤是罕见的侵袭性较强的淋巴瘤亚型,特征性表现为肿细胞仅或全部在血管内生长,既往称为嗜血管淋巴瘤(angitropic lymphoma)。除孤立性皮肤病变外,有75%~85%的病例累及中枢神经系统,累及脑组织常见,累及脊髓相对少见。
阎晓玲
关键词:细胞淋巴瘤肿瘤细胞
血管内大B细胞淋巴瘤
2002年
关键词:血管内大B细胞淋巴瘤DLBCL病理
血管内大B细胞淋巴瘤4例并文献复习
2025年
目的 探讨血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma, IVLBCL)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法 收集4例IVLBCL的临床病理资料,采用免疫组化EnVision两步法、EBER原位杂交进行检测,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果 男性2例,女性2例,平均年龄60岁。Ann Arbor分期:3例为Ⅳ期,1例为Ⅱ期;3例合并B症状,IPI评分2~4分。镜下4例形态相似,肿细胞位于血管腔内,1例伴少量血管外浸润。免疫表型:4例肿细胞均表达CD20、CD79α,2例表达CD5,均不表达CD3、CD30、EBER。染色体核型分析显示3例为正常核型,1例为复杂核型。随访时间0.5~52个月。3例行化疗,均无生存。1例合并噬血细胞综合征患者因家属放弃治疗,未行化疗,确诊后2周内死亡。结论 IVLBCL是一种罕见的大B细胞淋巴瘤,病理诊断需要与弥漫大B细胞淋巴瘤血管内侵犯(diffuse large B-cell lymphoma with intravascular invasion, DLBCL-IV)鉴别。
姚家美张怡安葛晓雯朱娜徐磊纪元侯英勇
关键词:血管内大B细胞淋巴瘤
血管内大B细胞淋巴瘤8例临床病理学分析
2025年
目的探讨肺血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法收集8例肺IVLBCL患者的临床资料,采用HE和免疫组化EnVision两步法观察其组织学特征和免疫表型,并进行文献复习。结果8例肺IVLBCL患者,男性4例,女性4例。年龄范围45~67岁,平均(51.25±8.6)岁。临床症状主要表现为发热、咳嗽、气促。血清乳酸脱氢酶、Fe蛋白、血浆D二聚体和血沉多有不同程度升高。影像学检查多表现为双肺弥漫性磨玻璃模糊影。镜下8例组织学形态相似,肺泡间隔增宽,间隔内小血管和毛细血管腔内充有细胞,细胞体积大,核仁明显,核分裂象较易见。免疫表型:8例细胞CD20、CD79a和PAX-5均弥漫强阳性,7例为非生发中心细胞表型(non-germinal cell phenotype,non-GCB),1例为生发中心细胞表型(germinal cell phenotype,GCB),1例为双表达淋巴瘤,3例CD5阳性,Ki67增殖指数为60%~80%。结论肺IVLBCL罕见,特征性表现是淋巴瘤细胞血管内选择性生长,该肿缺乏典型的临床症状,常误诊为间质性肺炎,需提高对该疾病的警觉性,正确诊断,早期治疗,以延长患者生存期。
刘春平顾莹莹
关键词:血管内大B细胞淋巴瘤肺疾病病理特征
长期无病生存的肝海绵状血管合并血管内大B细胞淋巴瘤1例
2025年
患者女,38岁。因“发热、咳嗽2个月余,乏力1个月”入院。血常规示中度贫血,乳酸脱氢酶升高。正电子发射计算机断层显像示肝脏S5/S6肿块,葡萄糖代谢明显增高,考虑肝血管,遂行肝部分切除术。切除的肝肿物大体呈海绵状血管样,但镜下意外发现扩张的血腔内及周围肝窦内异型淋巴细胞聚集或浸润,免疫组织化学示异型淋巴细胞表达CD20等B细胞标志物,病理确诊为肝海绵状血管合并血管内大B细胞淋巴瘤。患者术后恢复良好,行6个周期R-CHOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)化疗,在长达12年的随访中均未发现淋巴瘤复发或扩散证据。对于此类患者,在条件允许情况下,手术切除联合化疗可能是一种更好选择。
严金海姚溯张芬罗陆侨吕珊珊刘艳辉
关键词:血管内大B细胞淋巴瘤肝海绵状血管瘤
弥漫性大B细胞淋巴瘤血管内大B细胞淋巴瘤患者外周血中肿细胞较少时的血涂片形态学特点及阅片经验分享
2025年
目的 探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)患者出现外周血侵犯时镜下血细胞形态学特点,分享血涂片阳性检出的阅片方法。方法 回顾分析中国医学科学院北京协和医院2018年6月至2023年7月期间首诊触发血细胞复检规则并进行外周血涂片形态学检查的4例DLBCL确诊患者和8例IVLBCL确诊患者的外周血涂片标本和临床资料。结果 12例患者中不明原因发热10例、盗汗4例、体重下降7例,淋巴结肿大7例、其中全身多处淋巴结肿大5例,肝大2例,脾大8例;以上DLBCL和IVLBCL患者出现外周血侵犯时,使用低倍镜浏览患者外周血涂片可于血膜边缘及尾部残留血边线处见直径达正常淋巴细胞2倍及以上的特征异常淋巴细胞或噬血细胞;该类细胞胞体大,染色质成熟程度不一,可呈条索样排列;细胞核形不规则,可见扭曲、折叠、切迹;胞质呈现强嗜碱性,颗粒少见。结论 血常规提示两系或三系减低时,应查看患者临床病历。若见全身B症状(不明原因持续发热、体重减轻、盗汗),肝、脾或淋巴结肿大,外周血涂片应首先重点查看血膜边缘及残留血边线中是否存在直径大的涂抹细胞、异常淋巴细胞或噬血细胞,然后在低倍镜下浏览血片头部或头体交界处是否存在异常淋巴细胞,以及时提示临床。尤其见噬血细胞时,应警惕淋巴瘤相关的噬血细胞综合征,为患者争取治疗时间。
王庚张镓王欣黄媛毛镭篥韩红张馨霏伍博深连荷清方喆君李柏蕤吴卫
关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤血管内大B细胞淋巴瘤外周血涂片
血管内大B细胞淋巴瘤的临床研究进展
2024年
血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)是一种极为罕见的淋巴瘤,具有早期诊断率低、死亡率高的特点。目前,IVLBCL的发病机制尚不明确。该文从肿黏附、B细胞受体/核转录因子-κB通路、免疫逃避等方面探讨了IVLBCL发病机制,并对其临床检测、治疗方法进行了综述。
邵芳斐刘飞飞(综述)杨倩倩
关键词:血管内大B细胞淋巴瘤发病机制
血管内大B细胞淋巴瘤的临床病理特征
2024年
目的 探讨血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的临床病理学特征。方法 收集4例IVLBCL患者的临床及辅助检查资料,结合病理组织学及免疫组化特点,分析其临床病理特征。结果 患者男性3例,女性1例,年龄48~80岁。发生于前列腺的患者表现为进行性排尿困难;发生于右侧附睾的患者表现为阴囊肿大;发生于下肢的患者表现为下肢近端内侧红肿并触及硬结。镜下淋巴瘤细胞位于小血管腔内,细胞体积中等偏大,核浆比高,核仁明显,核分裂象可见。全部病例表达CD19、CD20、CD79a及MUM-1,部分病例表达BCL-6、CD5、CD30及CD10,同时表达BCL-2和C-MYC,Ki-67阳性指数高。结论 IVLBCL是一种罕见的侵袭性淋巴瘤,确诊需结合病理组织学形态及免疫组化,不同亚型临床表现和预后有差别,早诊断、含利妥昔单抗的联合化疗可延长生存期,BTK抑制剂靶向治疗可改善预后。
普文静宋新兰孙振柱
关键词:血管内大B细胞淋巴瘤临床病理特征免疫组化
血管内大B细胞淋巴瘤1例报道并文献复习
2024年
目的:提高对血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的认识。方法:回顾性分析2024年4月南京市浦口人民医院收治的1例IVLBCL患者的诊疗经过,并进行文献复习。结果:患者为75岁女性,完善骨髓活检诊断为IVLBCL,患者及家属拒绝行化疗,于入院11 d后死亡。结论:血管内大B细胞淋巴瘤是一种罕见的结外大B细胞淋巴瘤,诊断依赖于组织活检,临床上如遇见不明原因发热、血细胞减少、淋巴结无肿大、皮肤病变等情况时需警惕IVLBCL。
梁飞方慧子杨益莲邱婧妍贾茜婷秘红岭
关键词:淋巴瘤

相关作者

李甘地
作品数:335被引量:2,288H指数:22
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:淋巴瘤 临床病理 免疫表型 免疫组织化学 病理
刘卫平
作品数:327被引量:1,861H指数:20
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:淋巴瘤 临床病理 免疫表型 免疫组织化学 免疫表型分型
康苏娅
作品数:128被引量:650H指数:13
供职机构:南京医科大学附属苏州医院
研究主题:临床病理分析 免疫组织化学 免疫组化 病理 临床病理
罗波
作品数:33被引量:80H指数:5
供职机构:武汉市中心医院
研究主题:免疫组化 血管内大B细胞淋巴瘤 免疫 免疫组织化学 人乳头瘤病毒
张尚福
作品数:113被引量:538H指数:12
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:肺肿瘤 免疫组织化学 非小细胞肺癌 免疫组化 预后