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声触诊组织量化技术联合血清肝纤维化指标诊断肝血吸虫病患者肝纤维化效能分析: 2025年; 目的分析声触诊组织量化技术(VTQ)联合血清肝纤维化指标诊断肝血吸虫病患者肝纤维化的价值。方法2022年2月~2024年4月我院收治的87例肝血吸虫病患者,所有患者均接受肝穿刺活检,使用超声VTQ检查测定剪切波速度(SWV),采用磁微粒化学发光免疫分析法检测血清层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和透明质酸酶(HA)水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估指标的诊断效能。结果在87例肝血吸虫病患者中,组织病理学检查诊断S0者14例,S1者21例,S2者20例,S3者17例和S4者15例;S0、S1、S2、S3和S4患者肝脏SWV分别为(1.1±0.1)m/s、(1.2±0.1)m/s、(1.6±0.1)m/s、(1.8±0.2)m/s和(2.1±0.2)m/s,不同肝纤维化分期患者SWV差异具有统计学意义(P<0.05);S2期患者血清LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C和HA水平分别为(125.8±16.6)ng/L、(98.4±12.6)ng/L、(67.3±14.9)ng/L和(110.8±20.6)ng/L,均显著高于S1期【分别为(107.3±22.9)ng/L、(85.6±11.2)ng/L、(55.9±12.6)ng/L和(95.1±16.5)ng/L,P<0.05】;以>=S2为显著性肝纤维化,以SWV达到诊断的截断点(1.51 m/s)和四项血清肝纤维化指标中任两项达到诊断的截断点(LN=125 ng/L、PC-Ⅲ=98 ng/L、Ⅳ-C=68 ng/L,HA=109 ng/L),ROC曲线分析结果SWV联合血清指标诊断肝血吸虫病患者显著性肝纤维化的效能(敏感性为89.0%,特异性为100.0%)显著优于单一指标诊断。结论采用VTQ技术联合血清肝纤维化指标可帮助临床初步诊断肝血吸虫病患者肝纤维化程度,具有较高的诊断价值,值得临床进一步深入研究。; 姜社甜闫卫赵磊胡园园郭蕾魏亚睿; 关键词：肝血吸虫病肝纤维化血清肝纤维化指标

胆道闭锁患儿Kasai手术后血清肝纤维化指标对预后的评估价值被引量：2: 2024年; 目的探究胆道闭锁患儿Kasai手术后血清肝纤维化指标对预后的评估价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月在安徽省儿童医院新生儿外科行Kasai手术治疗的53例胆道闭锁患儿的临床资料,其中男性23例,女性30例,手术日龄为(62.91±19.93)d。根据患儿预后分为两组:自体肝生存时间(NLS)≥2年的患儿纳为预后良好组(n=31);NLS<2年的患儿纳为预后不良组(n=22)。收集患儿的性别、手术日龄、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、肝脏病理纤维化分级、IV型胶原、透明质酸、层粘连蛋白及Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)等临床资料。术后采用门诊复诊、电话、微信的方式随访。Spearman秩次相关检验血清肝纤维化指标与肝脏病理纤维化分级的相关性。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清肝纤维化指标对早期预后的预测能力。结果Spearman秩次相关检验发现,Kasai手术时的肝脏病理纤维化分级与透明质酸(r_(s)=0.558,P<0.001)、IV型胶原(r_(s)=0.449,P=0.004)和PC-III(r_(s)=0.426,P=0.005)呈正相关,透明质酸与GGT(r_(s)=0.588)、TBil(r_(s)=0.365)和DBil(r_(s)=0.433)呈正相关(均P<0.001),IV型胶原与GGT(r_(s)=0.696)、TBil(r_(s)=0.570)和DBil(r_(s)=0.619)呈正相关(均P<0.001),PC-III与GGT(r_(s)=0.580)、TBil(r_(s)=0.484)和DBil(r_(s)=0.538)呈正相关(均P<0.001)。与预后良好组相比,预后不良组患儿在术后1个月、3个月时的透明质酸[1个月:334.1(164.4,776.0)ng/ml比116.3(70.0,262.1)ng/ml,Z=2.66,P=0.007;3个月:394.6(161.6,800.0)ng/ml比131.9(103.2,189.4)ng/ml,Z=2.39,P=0.016]及IV型胶原[1个月:640.0(568.0,640.0)ng/ml比338.9(234.8,640.0)ng/ml,Z=2.40,P=0.016;3个月:640.0(161.6,800.0)ng/ml比277.2(167.7,495.0)ng/ml,Z=2.39,P=0.015]均增高,差异有统计学意义;预后不良组在术后3个月时的PC-III高于预后良好组[550.0(550.0,550.0)ng/ml比281.0(199.9,548.1)ng/ml],差异有统计学意义(Z=2.73,P=0.005)。术后3个月时的透明质酸预; 余晨高威王智茹左伟詹江华刘翔; 关键词：胆道闭锁细胞外基质血清肝纤维化指标

历史血吸虫病肝纤维化患者血清肝纤维化指标和肝功能检测: 本文论述了血吸虫病肝纤维化的评估指标,包括血清肝纤维化指标、影像学检测和肝功能检测。血吸虫病肝纤维化是一种常见的寄生虫感染疾病,并且在一些地区具有流行病学重要性。了解和评估该疾病的临床表现和病理状态对于诊断和治疗至关重要...; 罗可; 关键词：血吸虫病肝纤维化肝功能检测

血清肝纤维化指标、HBV-DNA病毒载量联合检验在乙型肝炎肝纤维化中的评估价值: 2024年; 目的:探究血清肝纤维化指标、HBV-DNA病毒载量联合检验在乙型肝炎肝纤维化中的评估价值。方法:选取2022年1月至2023年5月本院收治的100例乙型肝炎肝纤维化患者作为观察组,并选择同期100例慢性乙型肝炎患者作为对照组。分别采用化学发光法和荧光定量PCR法检测两组患者肝纤维化指标及HBV-DNA水平,并比较分析其与乙型肝炎肝纤维化的关系。结果:观察组透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均显著高于对照组(P<0.05);HBV-DNA水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:HBV在慢性乙型肝炎患者具有高度复制性,在肝纤维化阶段复制水平下降。随着乙肝的进一步发展,肝纤维化指标水平逐渐升高。联合检测肝纤维化指标和HBV-DNA病毒载量对临床诊断乙型肝炎肝纤维化有一定的参考价值。; 赵石磊刘晓莉张成伟; 关键词：肝纤维化指标 HBV-DNA 乙型肝炎肝纤维化

水飞蓟素联合复方蛋氨酸胆碱治疗酒精性肝炎患者疗效及其对血清肝纤维化指标的影响: 2024年; 目的观察应用水飞蓟素联合复方蛋氨酸胆碱治疗酒精性肝炎(AH)患者的临床疗效及其对血清肝纤维化指标的影响。方法2021年1月~2023年1月我院诊治的AH患者101例,采用随机数字表法将患者分为对照组50例和观察组51例,分别给予复方蛋氨酸胆碱或复方蛋氨酸胆碱联合水飞蓟素治疗6个月。采用放射免疫分析法检测血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),采用ELISA法检测血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)和白细胞介素-18(IL-18)水平。结果经治疗,观察组血清ALT和AST水平分别为(41.8±4.9)IU/L和(42.5±4.9)IU/L,均显著低于对照组【分别为(75.3±6.8)IU/L和(62.7±5.8)IU/L,P<0.05】;观察组血清HA、PCⅢ和Ⅳ-C水平分别为(103.6±13.5)μg/L、(94.2±9.8)μg/L和(75.2±8.6)μg/L,均显著低于对照组【分别为(146.2±15.3)μg/L、(125.8±13.3)μg/L和(112.3±14.5)μg/L,P<0.05】;观察组血清PPARγ、LEP和IL-18水平分别为(231.7±26.8)pg/mL、(5.4±0.7)μg/L和(92.5±11.7)ng/mL,均显著低于对照组【分别为(285.3±29.4)pg/mL、(8.3±0.9)μg/L和(118.5±12.4)ng/mL,P<0.05】,而血清APN水平为(15.4±1.7)ng/L,显著高于对照组【(11.3±1.9)ng/L,P<0.05】。结论应用水飞蓟素联合复方蛋氨酸胆碱治疗AH患者效果较好,有利于肝功能指标恢复,可能对延缓肝纤维化进展、降低机体炎症反应和调节脂代谢有帮助。; 程艳洁王鹏飞李峻; 关键词：酒精性肝炎水飞蓟素肝纤维化

血清肝纤维化指标及铜生化检测对Wilson病携带者诊断意义: 2023年; 目的:通过对Wilson病(WD)患者、携带者及正常人的肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、四型胶原(IV/C)]及血清铜生化[血清铜(Cu)、铜氧化酶(Sco)和铜蓝蛋白(CP)]水平的研究,探讨血清肝纤维化及铜生化指标检测对WD患者及携带者诊断意义。方法:回顾性分析73例WD患者、85例WD携带者及63例正常人的肝纤维化及血清铜生化指标水平,并进行对比。结果:LN、IV/C在WD患者组、携带者组与健康人组之间多重比较,差异均有统计学意义(P<0.01),HA在WD患者组与携带者组之间差异无统计学意义(P>0.05),而在健康人组与WD患者组及携带者组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。血清Cu、CP在WD患者组、携带者组与健康人组之间多重比较,差异均有统计学意义(P<0.01),血清Sco在携带者组与健康人组之间差异无统计学意义(P>0.05),而在WD患者组与携带者组及健康人组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:WD患者血清铜生化指标均明显下降;WD携带者血清肝纤维化及铜生化水平多界于WD患者与健康人之间;大多数WD携带者血清Cu和CP水平与临界值接近。血清肝纤维化及铜生化指标对WD及其携带者的鉴别诊断有一定的指导意义。; 年娜陈林朱凌方明娟许亚运程楠; 关键词：血清肝纤维化指标 WILSON

慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标与HBV-DNA病毒载量的相关性分析被引量：3: 2023年; 目的探讨慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)病毒载量的相关性。方法选取2018年9月至2019年10月我院慢性乙型肝炎患者74例为患病组,1∶1配比选取同期健康体检者74例为健康对照组。研究两组肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]和患病组不同病情程度、不同HBV-DNA病毒载量的肝纤维化指标,分析相关性。结果患病组血清HA、LN、PCⅢ水平较健康对照组高(P<0.05);轻度患者血清HA、LN、PCⅢ水平较中度、重度患者低(P<0.05);HBV-DNA病毒载量≥106患者血清HA、LN、PCⅢ水平较<103、103~106患者高(P<0.05);Pearson分析结果显示,血清HA、LN、PCⅢ水平和HBV-DNA病毒载量、病情程度成正相关(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ水平和HBV-DNA病毒载量、病情程度成正相关,临床可据此评估肝纤维化进展、病情严重程度。; 古芳芳; 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化

超声弹性成像检测肝脏、脾脏硬度值与血清肝纤维化指标对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的评价被引量：3: 2023年; 目的评估超声弹性成像(UE)检测肝脏、脾脏硬度值及血清肝纤维化指标(APRI、FIB-4、和King′s评分)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的表现。方法选取2018年10月至—2021年08月周口市中心医院收治的98例CHB患者为研究对象,男性51例,女性47例,年龄(35.3±7.8)岁。应用UE检测每例招募患者的肝脏硬度值(LSM)和脾脏硬度值(SSM),同时完成UE检查后均接受超声引导下肝活检。结果UE测量成功率为100%,数据可靠。男性AST、LSM和SSM为(86.0±23.1)U/L、(10.6±3.4)kPa和(18.1±4.7)kPa,均显著高于女性[(71.4±19.3)U/L、(8.7±2.7)kPa和(15.5±5.4)kPa,P<0.05];男性年龄和GGT为(34.7±6.4)岁、(70.6±29.3)U/L,与女性[(37.0±6.8)岁、(88.2±34.5)U/L],差异具有统计学意义(P<0.05)。随着肝纤维化程度的增加,LSM、SSM、APRI、FIB-4及King′s评分均显著性增加(P<0.05)。在评估≥S2期肝纤维化时,LSM、SSM诊断AUC值均分别显著高于APRI、FIB-4及King′s评分(P<0.05)。LSM诊断≥S2期肝纤维化时,AUC、截断点、敏感度及特异度分别为0.82、7.8 kPa、77.4%及92.5%;SSM诊断≥S2期肝纤维化时AUC、截断点、敏感度及特异度分别为0.85、8.7 kPa、80.6%及94.0%。结论相较于APRI、FIB-4、和King’s评分,通过UE检测LSM、SSM对CHB肝纤维化分期的诊断效能最为理想。; 殷琳琳吕慧王戊辰刘学进; 关键词：超声弹性成像肝纤维化慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎患者中医证型与HBV病毒载量及血清肝纤维化指标的关系探究被引量：4: 2022年; 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者中医证型与其血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)载量及肝纤维化指标的关系。方法:回顾性收集2018年2月-2021年2月我院收治的169例CHB患者资料,对其中医证型进行评估,比较不同中医证型CHB患者性别、年龄、血清HBV-DNA载量及肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)]差异,分析CHB中医证型与其他指标的关系。结果:169例CHB患者中医证型以湿热内结型(27.22%)为主,其次为肝郁脾虚型(24.26%)、淤血阻络型(21.30%)、肝肾阴虚型(14.79%)和脾肾阳虚型(12.43%);CHB患病人群以20~60岁为主,且男性略高于女性,不同中医证型患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05);各证型CHB患者HBV-DNA(定量)≥5×10^(2)IU/ml比例由小到大排列依次为肝郁脾虚型(56.10%)、湿热内结型(65.22%)、肝肾阴虚型(72.00%)、脾肾阳虚型(80.95%)、淤血阻络型(86.11%),差异有统计学意义(P<0.05),且淤血阻络型HBV-DNA(定量)≥5×10^(2)IU/ml的患者比例与肝郁脾虚型和湿热内结型比较有显著性差异(χ^(2)=7.429、4.628,P<0.05);肝纤维化指标在不同中医证型CHB患者血清中的表达具有差异性(P<0.05);且湿热内结型、肝肾阴虚型、淤血阻络型、脾肾阳虚型HA、LN、CⅣ水平较高,肝肾阴虚型、淤血阻络型、脾肾阳虚型PCⅢ水平较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HBV-DNA载量及肝纤维化指标在不同中医证型CHB患者血清中表达均有差异,可为CHB的中医辨证分型提供参考。; 王延峰柯荣湖; 关键词：慢性乙型肝炎中医证型病毒载量血清肝纤维化指标

慢性肝病肠道微生态紊乱及益生菌制剂干预对血清肝纤维化指标的改善作用研究: 2022年; 探讨慢性肝病肠道微生态紊乱及益生菌制剂干预对血清肝纤维化指标的改善作用。方法:选择 2019 年 7 月 -2021 年 7 月于本院接受治疗的 122 例慢性肝病患者作为对象,用随机数字表法分成对照组(n=61)和观察组(n=61)。对照组予以营养支持、保肝等常规干预,观察组在常规干预基础上给予双歧杆菌四联活菌片干预,持续干预 3 个月后评估两组临床效果,比较两组血清肝纤维化指标及两组肠道菌群情况。结果:治疗 3 个月后观察组 LN、HA、PC Ⅲ及Ⅳ -C 水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗 3 个月后观察组双歧杆菌属、乳酸杆菌数量明显高于对照组(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数量低于对照组(P<0.05),两组梭菌数量无明显差异(P>0.05)。结论:益生菌制剂干预能够有助于减缓慢性肝病患者肝纤维化过程,改善患者肠道菌群结构。; 张海波吴莹宋建忠; 关键词：慢性肝病益生菌制剂血清肝纤维化指标

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