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血清皮质醇及促肾上腺皮质激素与高血压脑出血患者预后的关系: 2025年; 目的:探讨血清皮质醇及促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)在高血压脑出血患者中的表达情况以及与预后的关系。方法:回顾性分析2021年1月—2024年5月通州区人民医院收治116例高血压脑出血患者的临床资料,依据预后情况分为良好组75例和不良组41例。比较两组患者的临床资料,分析预后不良的危险因素并探讨其对高血压脑出血预后不良的临床预测价值。结果:与良好组比较,不良组患者中吸烟、糖尿病占比较高(P<0.001),血清皮质醇、ACTH水平显著升高(P=0.002、P<0.001);单因素二项Logistic回归分析显示,皮质醇、ACTH水平高,有吸烟史和糖尿病史是高血压脑出血预后不良的相关危险因素(均P<0.05)。多因素、单因素二项Logistic回归分析显示,高ACTH是高血压脑出血预后不良的独立危险因素(P=0.002);ROC曲线分析显示,ACTH预测高血压脑出血预后不良的AUC为0.78(95%CI:0.69~0.88),高于皮质醇的0.68(95%CI:0.56~0.78),但两者联合预测的AUC并无显著提高,为0.79(95%CI:0.70~0.88)。结论:高ACTH水平是高血压脑出血预后不良的独立危险因素,皮质醇、ACTH水平对高血压脑出血有一定的临床预测价值,且ACTH水平的预测效能更高。; 李辉; 关键词：高血压病脑出血促肾上腺皮质激素皮质醇

不同疾病严重程度脑梗死合并OSAS患者的血清皮质醇水平影响因素及与NIHSS评分和呼吸暂停低通气指数的相关性: 2025年; 目的探究不同疾病严重程度脑梗死(cerebral infarction,CI)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的皮质醇(cortisol,Cor)水平影响因素以及Cor与美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分和呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)的相关性。方法从郑州人民医院神经内科2020年1月至2021年7月期间住院并且完成多导睡眠监测(polysomnography,PSG)的脑梗死患者中选取175例作为研究纳入对象。根据AHI分为脑梗死组(AHI<5)、脑梗死合并OSAS组(AHI≥5)。脑梗死合并OSAS组根据NHISS评分分为NHISS<10分组、NHISS≥10分组,脑梗死合并OSAS组根据AHI分为轻中度组(5/h≤AHI<30/h)、重度组(AHI≥30/h),记录175例脑梗死患者的基线资料、生化指标、血清皮质醇水平、睡眠参数、清晨血压等检测数据,分析脑梗死合并OSAS患者血清皮质醇水平的主要影响因素。分析Cor与NIHSS评分和AHI的相关性。结果相比于脑梗死组,脑梗死合并组患者的打鼾比例、收缩压、舒张压、C反应蛋白以及BMI明显升高(P<0.05);脑梗死合并OSAS组患者在呼吸暂停最长时间以及夜间最低血氧饱和度上的Cor水平明显升高(P<0.05);脑梗死合并OSAS患者Cor水平的独立影响因素是AHI、NHISS、呼吸暂停最长时间、夜间最低血氧饱和度;Cor水平与AHI、NHISS均呈正相关。结论脑梗死患者发生OSAS后会影响炎性介质水平、血流动力学,随着脑梗死合并OSAS患者AHI、NHISS的水平增加会刺激机体皮质醇的分泌。; 石霖何青侯志雷朱慧芳; 关键词：脑梗死皮质醇影响因素呼吸暂停低通气指数

舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对行甲状腺手术患者血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素及促肾上腺皮质激素水平的影响: 2025年; 目的分析舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对行甲状腺手术患者血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法回顾性选取2019年7月至2021年11月在恩施土家族苗族自治州中心医院择期行甲状腺手术的患者116例,术后均采用机械镇痛泵进行镇痛,根据采用药物配方不同分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组术后镇痛采用舒芬太尼+盐酸托烷司琼,观察组术后镇痛采用地佐辛+舒芬太尼+盐酸托烷司琼。观察两组术后疼痛与镇静情况,比较两组术后血清Cor、NE、E、ACTH水平及不良反应发生情况。结果观察组术后2、6、12、24 h视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,Ramsay量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后Cor、NE、E及ACTH水平低于对照组[(857.81±186.30)nmol/L比(1082.20±169.64)nmol/L、(1469.40±201.47)pmol/L比(1548.42±202.59)pmol/L、(498.17±69.56)pmol/L比(630.47±73.55)pmol/L、(15.35±3.88)pmol/L比(17.36±4.03)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组[12.07%(7/58)比32.76%(19/58)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.14,P<0.01)。结论舒芬太尼复合地佐辛对行甲状腺手术患者进行术后镇痛,能够通过调节血清Cor、NE、E及ACTH水平发挥镇静、镇痛效果,减少应激反应,并且安全性较好。; 龙玲玲刘佩佩杨敏吴定航; 关键词：舒芬太尼地佐辛

血清皮质醇与血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能的相关性研究: 2024年; 目的探讨血清皮质醇与血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能之间的关系。方法选取64例血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者。根据血清皮质醇中位数分为高皮质醇组和低皮质醇组,各32例,收集患者一般临床资料、血清皮质醇指标,并进行神经心理学量表及肾阳虚量表测评。采用相关性分析及线性回归分析探讨血清皮质醇与血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能之间的关系。结果与低皮质醇组相比,高皮质醇组的高血压病、脑血管病比例更高,MoCA、MMSE、AESC量表评分更低(P<0.05),ADL、HAMD、肾阳虚证辨识量表评分更高(P<0.05)。相关性分析结果显示高皮质醇与ADL、HAMD、肾阳虚辨识量表评分均呈正相关,与MoCA、MMSE、AESC量表评分均呈负相关(P<0.001)。线性回归分析结果显示高皮质醇为MoCA量表评分的独立危险因素,血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者的血清皮质醇水平越高,MoCA量表评分越低(P<0.001),认知损害越严重。结论血清皮质醇的升高可能是血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能损害的潜在因素。; 郭春艳傅晨王敏徐榛敏张颖李涛牛焕敏孙林娟张允岭陈宝鑫; 关键词：血清皮质醇肾阳虚证

冠心病患者血清皮质醇/睾酮水平与睡眠质量的关系被引量：2: 2024年; 目的探讨冠心病患者血清皮质醇/睾酮水平与睡眠质量的关系。方法选择冠心病患者216例(观察组)和同期体检健康的志愿者72例(对照组),采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量,以PSQI评分≥8分为睡眠质量不佳、PSQI评分<8分为睡眠质量良好。采集两组入院时外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清皮质醇、睾酮,计算血清皮质醇/睾酮。采用多因素Logistic回归模型分析冠心病患者睡眠质量不佳的影响因素。结果观察组血清皮质醇及皮质醇/睾酮水平均高于对照组,血清睾酮水平低于对照组(P均<0.05)。216例冠心病患者中,睡眠质量不佳75例、睡眠质量良好141例。睡眠质量不佳者与睡眠质量良好者性别、年龄、城镇医保、心绞痛分级、心绞痛发作频率、病程、Gensini积分以及血清皮质醇、睾酮和皮质醇/睾酮水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清皮质醇/睾酮水平、心绞痛等级、心绞痛发作频率以及Gensini积分是冠心病患者睡眠质量不佳的危险因素(P均<0.05)。结论血清皮质醇/睾酮水平升高可导致冠心病患者睡眠质量不佳。; 虞路吴士礼; 关键词：冠心病睡眠质量

血清皮质醇、胰岛素生长因子结合蛋白-3、25-羟维生素D在特发性矮小症患儿中的表达及意义被引量：2: 2024年; 目的探讨血清皮质醇、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、25-羟维生素D[25-(OH)D]在特发性矮小症(ISS)患儿中的表达及意义。方法选取2020年4月—2022年6月于成都市龙泉驿区妇幼保健院诊治的86例ISS患儿作为观察组,同期选取43例健康体检儿童为对照组,对比基线资料、血清皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D水平;采用Pearson法分析皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D与身高、体重、体质量指数(BMI)的相关性;采用Logistic回归模型构建皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D联合诊断ISS模型;采用ROC曲线模型分析皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D及三项联合诊断ISS的AUC值、敏感度、特异度。结果观察组身高、体重、BMI均低于对照组(t=6.472、15.193、5.208,P<0.05)。观察组皮质醇水平高于对照组,而IGFBP-3、25-(OH)D水平低于对照组(t=4.505、5.341、4.857,P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清皮质醇水平与身高、体重、BMI呈负相关(r=-0.231、-0.716、-0.720,P<0.05);血清IGFBP-3、25-(OH)D水平分别与身高、体重、BMI呈正相关(r=0.200、0.612、0.636、0.365、0.716、0.715,P<0.05)。ROC曲线分析显示,皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D及三项联合诊断ISS的AUC值分别为0.750、0.736、0.728、0.941(P<0.05),敏感度分别为54.70%、93.00%、90.70%、93.00%;特异度分别为88.40%、53.50%、51.20%、79.10%。结论血清皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D在ISS患儿中呈异常表达,监测其水平变化有利于及早发现ISS提供指导。; 贺莉吕加利李俊杜春华; 关键词：皮质醇 25-羟维生素D 特发性矮小症

库欣病患者围手术期测定心率变异性用于评价血浆促肾上腺皮质激素和血清皮质醇的初探: 2024年; 目的探讨库欣病(cushing's disease,CD)患者围手术期激素水平与心率变异性(heart rate variability,HRV)波动的相关性。方法采用前瞻性病例对照研究设计,选取拟行“内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术”的CD患者30例作为观察组,同期选取无功能性垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma,NFPA)患者28例作为对照组。术前评估两组患者焦虑、抑郁及觉知压力水平,术后分别于术前及术后首日采集患者8:00血清皮质醇、血浆促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)水平,以及术前一日、术日夜间睡眠状态的HRV指标。比较分析两组患者激素水平变化与HRV的变化差异。结果CD患者均在接受“内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术”后达到“生化缓解”,血清皮质醇与ACTH较术前显著下降(P<0.05),HRV参数的低频功率(Low frequency power,LF)和RR间期标准差(standard deviation of normal RR interval,SDNN)较术前增高(P<0.05);NFPA患者皮质醇、ACTH和HRV参数手术前后均无显著变化(P>0.05)。结论HRV指标中LF和SDNN是反映库欣病患者术后“生化缓解”的一个潜在临床指标。; 钱雯君孙昱皓唐莲景峰朱大乔; 关键词：库欣病心率变异性皮质醇促肾上腺皮质激素

血清皮质醇及同型半胱氨酸表达水平与颅脑损伤患者病情严重程度及预后的关系研究: 研究背景创伤性颅脑损伤(TBI)是一种常见的多发病,其发生率仅次于四肢骨折,但致死致残率一直居高不下。目前诊断各种类型TBI主要依靠临床表现或格拉斯哥昏迷评分系统(GCS)或神经系统体格检查或者头颅CT检查,但都具有其自...; 唐赛虎; 关键词：颅脑损伤皮质醇同型半胱氨酸预后相关性

脑电生物反馈联合盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效及对脑血流和血清皮质醇水平的影响: 2024年; 目的探究脑电生物反馈(EF)联合盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效及对脑血流和血清皮质醇(COR)水平的影响。方法选取2020年1月—2022年12月南充市中心医院儿科收治的120例ADHD患儿为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各60例。对照组予以盐酸哌甲酯片治疗,观察组予以EF联合盐酸哌甲酯片治疗。两组均连续治疗15周。比较两组临床疗效及治疗前后儿童注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)评分、儿童困难问卷(QCD)评分、脑血流速度[左侧中动脉(MCA-L)、左侧前动脉(ACA-L)、左侧后动脉(PCA-L)]及血清COR水平。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(93.33%vs.78.33%,χ^(2)=5.551,P<0.05)。观察组治疗后SNAP-Ⅳ中注意缺陷[(1.13±0.25)分vs.(1.28±0.22)分]、多动-冲动[(1.47±0.32)分vs.(1.61±0.29)分]、对立违抗[(0.96±0.17)分vs.(1.12±0.17)分]评分均明显低于对照组(t=3.489、2.511、5.155,P<0.05)。观察组治疗后QCD评分[(42.86±3.15)分vs.(41.32±2.96)分]、脑血流速度[MCA-L:(58.63±3.11)cm/s vs.(57.04±4.78)cm/s;ACA-L:(49.57±3.97)cm/s vs.(48.24±3.21)cm/s;PCA-L:(39.74±3.82)cm/s vs.(38.05±4.0)cm/s]及血清COR水平[(317.84±29.76)nmol/L vs.(283.92±30.54)nmol/L]均明显高于对照组(t=2.760、2.160、2.018、2.354、6.162,P<0.05)。结论EF联合盐酸哌甲酯治疗儿童ADHD的疗效显著,可明显改善患儿核心症状、社会功能,提高脑血流速度及血清COR水平可能是其疗效的作用机制。; 张沥文秦星李娟宋紫霞吴玮玮; 关键词：脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍脑血流皮质醇

饲料添加植物源组分对大口黑鲈血清皮质醇含量与溶菌酶活力的影响: 2024年; 在水温为29~32℃、水质pH值为7.90~8.60、高锰酸盐指数(CODMn)为8.01~10.34 mg/L、溶解氧(DO)为4.68~6.15 mg/L条件下,将栀子苷、黄芩苷、茶多酚单一组分及其复配混合物(栀子苷∶黄芩苷∶茶多酚=1∶1∶1)分别按0.1%、0.2%和0.5%(质量比)的添加量添加于大口黑鲈饲料中,连续喂养30 d,随后采集大口黑鲈的血清,分析皮质醇(COR)含量和溶菌酶(LSZ)的活力,并与未添加植物源组分的普通饲料投喂的对照组进行比较,了解饲料添加植物源组分对大口黑鲈抗应激和免疫能力的影响。结果表明:与对照组相比,各试验组大口黑鲈血清COR含量有一定的下降,下降幅度分别为7.43%~20.98%、9.02%~26.51%、8.67%~29.68%和9.88%~32.29%;各试验组血清LSZ活力有一定的上升,上升幅度分别为12.49%~54.78%、15.48%~45.78%、11.74%~37.95%和14.14%~56.82%。复配混合物效果最优,添加比例以0.2%~0.5%为宜。研究显示,饲料添加植物源组分可提高大口黑鲈的免疫活力,降低应激反应,抵御病害的侵染。; 赵小兵周建忠; 关键词：饲料大口黑鲈皮质醇溶菌酶

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