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确定放射疗法后的血液学毒性风险: 描述了一种用于确定待用放射疗法治疗的受试者的血液学毒性风险的计算机实施方法。该方法包括处理治疗数据，该治疗数据包括用于受试者的辐射的指定剂量和显示对象中的辐射敏感组织(例如骨髓和/或淋巴器官)的成像数据，以确定待递送到辐...; P·J·达席尔瓦·罗德里格斯M·L·邦达尔V·L·D·C·维托里诺·德阿尔梅达

盆腔肿瘤放化疗诱导急性血液学毒性机制及预测工具研究进展: 2024年; 放化疗(chemoradiotherapy,CRT)是盆腔肿瘤治疗的重要方式,主要适用于宫颈癌和直肠癌等疾病。然而,尽管CRT在产生治疗效果的同时也可能对盆腔骨髓造成损伤,导致急性血液学毒性(hematological toxicity,HT)的发生。准确识别CRT诱发HT高风险人群对于优化治疗方案和改善预后非常重要。该文总结了急性HT的发生机制,并且从临床危险因素、放化疗相关因素、影像学预测手段以及人工智能等几个方面对急性HT的预测工具进行了综述。; 郝洋秦思源郎宁; 关键词：放化疗盆腔肿瘤血液学毒性

胃肠间质瘤患者服用伊马替尼的血液学毒性发生率及影响因素分析: 2024年; 目的描述真实世界中胃肠间质瘤患者服用伊马替尼的血液学毒性的发生情况,并探索发生血液学毒性的影响因素。方法收集中山大学附属第一医院2017年7月至2021年12月566例胃肠间质瘤患者的详细病例资料,统计患者接受伊马替尼治疗后各级血液学毒性发生率,并分析性别、年龄、肿瘤原发部位、疾病治疗阶段、伊马替尼血浆谷浓度对各类血液学毒性发生的影响。采用受试者操作特征曲线评估伊马替尼血浆谷浓度预测发生严重血液学毒性的效能。结果最常见的血液学毒性是贫血,发生率为56.4%,其次是白细胞减少(47.0%),中性粒细胞减少和淋巴细胞减少发生率相似(31.4%和30.9%),血小板减少发生率较低(3.5%)。3级及以上的各项血液学毒性发生率均在5%以下。单因素二元Logistic回归分析显示,女性是发生中性粒细胞减少(OR=1.697,95%CI 1.187~2.428,P=0.004)的危险因素。多因素二元Logistic回归分析显示,女性是发生白细胞减少(OR=2.333,95%CI 1.658~3.283,P<0.001)的独立危险因素;女性(OR=1.450,95%CI 1.021~2.058,P=0.038)、≥60岁(OR=1.868,95%CI 1.308~2.666,P=0.001)、血浆谷浓度四分位区间上升是发生贫血的独立危险因素,血浆谷浓度每上升1个四分位区间,发生贫血的风险变为原来的1.278倍(95%CI 1.095~1.492,P=0.002)。受试者操作特征曲线结果显示,伊马替尼血浆谷浓度预测严重贫血的最佳截断值为1428μg/L,敏感度、特异度、约登指数、曲线下面积分别为0.500,0.725,0.225、0.622(P=0.029)。结论伊马替尼在治疗胃肠间质瘤中的安全性较好,血液学毒性通常是轻微的,多为1~2级,少数3级及以上。对使用伊马替尼进行治疗的胃肠间质瘤患者应定期检测血常规,做好包括治疗药物监测在内的药学监护,及时发现和处理伊马替尼引起的血液学毒性。; 江艾婷林佳慧张信华蔡世荣唐可京夏延哲; 关键词：伊马替尼胃肠间质瘤血液学毒性影响因素

PEG-rhG-CSF对乳腺癌化疗致发热性中性粒细胞减少症的影响及其血液学毒性: 2024年; 目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)预防乳腺癌化疗致发热性中性粒细胞减少症的疗效及对血液学毒性的影响。方法选择浙江省丽水市人民医院2021年9月~2023年9月接受化疗的76例乳腺癌患者,按随机数字表法分为rhG-CSF组和PEG-rhG-CSF组,每组38例,比较两组发热、中性粒细胞减少症发生率、血液学毒性及其他不良反应。结果PEG-rhG-CSF组发热、中性粒细胞减少症发生率均较rhG-CSF组低(P<0.05);PEG-rhG-CSF组血液学毒性分级显著优于rhG-CSF组(P<0.05);两组其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与rhG-CSF相比,PEG-rhG-CSF预防乳腺癌化疗致发热性中性粒细胞减少症疗效显著,可有效降低血液学毒性,安全性较好。; 赵丽萍丁玉龙冯继红刘宇婷; 关键词：乳腺癌化疗 RHG-CSF 发热中性粒细胞减少症血液学毒性

宫颈癌调强放疗发生≥2级血液学毒性与临床因素及骨盆骨髓剂量参数的相关性分析: 2024年; 通过骨盆骨髓剂量参数及临床因素分析,探讨宫颈癌调强放射治疗(IMRT)发生≥2 级血液学毒性(HT)的独立影响因素,为宫颈癌骨盆骨髓保护性放疗提供骨盆剂量体积(DVH)限制的参考。方法分析2018年1月至2022年12月于安徽医科大学附属滁州医院放疗科行IMRT治疗的63例宫颈癌患者骨盆剂量参数及临床因素,通过单因素及多因素分析探讨宫颈癌IMRT下发生≥2级HT的独立影响因素,绘制ROC曲线并计算得出剂量限制参考数据。结果单因素分析显示:同步放化疗(CCRT)、白细胞(WC)和中性粒细胞(NE)基线水平、及骨盆V20、V50、Dmax与≥2级HT有相关性(P<0.05)。Logistic多因素分析提示WC基线水平和骨盆V20与≥2级HT有相关性(P<0.05)。Cutoff值分别为为3.78、85.5。结论放疗前WC<3.78×109、骨盆V20>85.5%为宫颈癌患者IMRT下发生≥2级HT的独立危险因子。; 李颖魏洁赵微; 关键词：宫颈癌调强放疗血液学毒性

宫颈癌调强放疗发生≥2级血液学毒性与临床因素及骨盆骨髓剂量参数的相关性分析: 目的本研究旨在探讨宫颈癌调强放疗(Intensity Modulated Radiation Therapy,IMRT)中发生≥2度血液学毒性(Hematologic Toxicities,HT)的临床及骨盆骨髓剂量学独...; 李颖; 关键词：宫颈癌血液学毒性

顺铂联合紫烷素或紫杉醇脂质体治疗乳腺癌的血液学毒性及不良反应对比: 2024年; 目的:对比乳腺癌患者使用顺铂化疗联合紫烷素或紫杉醇脂质体的治疗的效果。方法:选取本院2021年6月至2023年3月收治的62例乳腺癌患者,采用随机数字表格法将患者分为两组(n=31)。对照组采用顺铂联合紫烷素治疗,观察组采用顺铂联合紫杉醇脂质体治疗。治疗21 d后观察对比两组的疗效,以全自动血液分析仪检测血小板(Platelet,PLT)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、白细胞(White Blood Cell,WBC)水平,同时记录不良反应发生情况。结果:观察组的血红蛋白、白细胞减少血液毒性分级中0级占比均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的皮疹、肝损伤、肌肉疼痛发生率低于对照组(P<0.05)观察组血清指标低于对照组(P<0.05)。结论:在顺铂用药基础上联合紫杉醇脂质体治疗的血液学毒性更低,且不良反应发生率更少。; 唐一君王文龙孙静; 关键词：乳腺癌紫杉醇顺铂血液学毒性

含铂化疗联合贝伐珠单抗靶向治疗晚期卵巢癌对血液学毒性、生存率的影响: 2024年; 目的分析贝伐珠单抗靶向联合含铂化疗对晚期卵巢癌患者肿瘤标志物及生存率的影响,并分析其治疗安全性,为今后临床治疗卵巢癌提供依据。方法选择连云港市第一人民医院2020年6月至2022年6月收治的60例晚期卵巢癌患者,以随机数字表法分为两组,各30例。对照组患者使用含铂化疗(顺铂+紫杉醇)方案,研究组患者在对照组的基础上增加贝伐珠单抗靶向治疗,以21 d为1个周期,持续治疗3个周期,并于治疗后随访1年。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肿瘤标志物,治疗期间血液系统及其他系统不良反应发生情况,随访6个月、1年后生存情况。结果治疗后研究组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清甲胎蛋白、糖类抗原125及癌胚抗原水平降低,且研究组均低于对照组;随访1年研究组患者生存率高于对照组(均P<0.05);两组患者血液系统与其他系统0~Ⅳ级各项不良反应发生率及随访6个月生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对晚期卵巢癌患者,给予贝伐珠单抗靶向联合含铂化疗治疗方案,可提高临床疗效,降低肿瘤标志物表达,提高患者生存率,且不会增加不良反应,安全性良好。; 刘政宏高佳; 关键词：卵巢癌晚期肿瘤标志物

慢性粒细胞白血病患者酪氨酸激酶抑制剂治疗发生严重血液学毒性的真实世界研究: 研究背景:酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是慢性粒细胞细胞白血病(CML)的首选治疗。TKI的出现对CML患者的治疗产生了深刻的影响,患者预期寿命接近于普通人群的寿命。因此对CML患者服用TKI期间出现的毒性事件的监测与管理愈...; 张良; 关键词：白血病髓系慢性酪氨酸激酶抑制剂血液学毒性

乳腺癌内分泌靶向药物CDK4/6抑制剂相关血液学毒性的中西医认识与治疗被引量：1: 2023年; 细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂联合雌激素受体下调剂或非甾体芳香化酶抑制剂被公认为是人表皮生长因子受体2阴性、激素受体阳性转移性乳腺癌的一线治疗方案。然而,CDK4/6抑制剂在通过阻断细胞增殖周期抑制乳腺癌细胞增殖的同时,也常发生抑制骨髓细胞增殖的不良反应,从而影响患者的治疗效果及生存质量。本文对CDK4/6抑制剂相关血液学毒性的发生机制进行分析,并列举中西医治疗方法,旨在为临床尽早发现其血液学毒性不良反应,制定综合干预方案提供参考。; 邱悦蒲华利林茂王天宝; 关键词：血液学毒性

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