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氯吡格雷联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病的疗效及对血浆 P -选择素 的影响 被引量:2 2022年 目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病(ICVD)的疗效及对血浆 P -选择素 的影响。方法选取2018年1月—2019年1月广东省深圳市福永人民医院收治的ICVD患者69例,采用随机数字表法分为观察组35例和对照组34例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗,2组均治疗10周。比较2组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损(NDS)评分和血浆 P -选择素 水平。结果治疗10周后,观察组患者的总有效率为94.29%,显著高于对照组的76.47%(χ^(2)=4.417,P =0.036);2组患者NDS评分均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗24 h、7 d后,2组患者的P -选择素 均显著下降,且观察组低于对照组(P <0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗ICVD的疗效明确,可改善患者器官功能,血浆 P -选择素 在判断病情转归上具有良好价值,值得参考。 徐玮关键词:缺血性脑血管病 氯吡格雷 阿司匹林 P-选择素 血浆 P -选择素 在初次全髋置换术后深静脉血栓形成的预测价值2021年 目的:探讨血浆 P -选择素 在初次全髋关节置换围手术期预防深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法:选择 行初次单侧全髋关节置换术的住院患者,采用酶联免疫双抗体夹心法测定在低分子肝素 钠干预下手术前后血浆 P -选择素 含量,绘制ROC曲线,算出不同临界点时的敏感度、特异度和阳性似然比并进行比较分析;并测量D-二聚体含量,用统计学分析两种方法。结果:术后发生DVT组P -选择素 含量较非DVT组差异有统计学意义(P <0.05),术后发生DVT组D-二聚体含量较非DVT组差异无统计学意义(P >0.05)。结论:P -选择素 对初次全髋关节置换术后DVT的形成具有重要的预测价值,其最佳预测DVT形成的临界值为8.0 ng/ml。 杨松运 李刚池 徐少华 莫松全 王飞凤 何兴川关键词:P-选择素 全髋关节置换 深静脉血栓 血浆 P -选择素 在恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症中的表达及临床应用分析被引量:1 2020年 目的探究血浆 P -选择素 在恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症(P TE)患者中的表达和临床应用。方法选择 28例确诊为恶性肿瘤合并P TE患者作为恶性肿瘤合并P TE组,同期30例恶性肿瘤患者作为恶性肿瘤组, 28例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者作为DVT组, 30例P TE患者作为P TE组30例。采用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法测定各组患者的P -选择素 表达水平,并进行比较。结果恶性肿瘤合并P TE组患者P -选择素 表达水平(71.25±51.06)ng/ml明显高于恶性肿瘤组的(42.98±43.08)、DVT组的(47.28±25.12)ng/ml、P TE组的(50.13±25.06)ng/ml,差异具有统计学意义(P <0.05);恶性肿瘤组、DVT组、P TE组患者P -选择素 表达水平两两比较差异无统计学意义(P >0.05)。恶性肿瘤合并P TE组、恶性肿瘤组淋巴结转移患者的P -选择素 表达水平显著高于同组淋巴结未转移患者,差异具有统计学意义(P <0.05);恶性肿瘤合并P TE组、P TE组中高危、高危患者均显著高于同组低危、中低危患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论血浆 P -选择素 可以作为恶性肿瘤合并P TE的诊断因子,指导P TE临床分级,且可能和淋巴结转移有关。 李坤 张文颖关键词:P-选择素 恶性肿瘤 肺血栓栓塞症 急性A型主动脉夹层患者围手术期血浆 P -选择素 水平与急性肺损伤的关系探讨 被引量:11 2020年 目的:探讨急性A型主动脉夹层(acute typ e A aortic dissection,ATAAD)患者围手术期血浆 P -选择素 水平与急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的关系。方法:ATAAD患者46例,根据围手术期ALI诊断标准分为两组:术前ALI组(A组,24例)和术前非ALI组(NA组,22例)。所有患者均在全身麻醉和深低温停循环(deep hyp othermic circulatory arrest,DHCA)下行孙氏手术(主动脉弓人工血管替换和象鼻支架植入术)。分别于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)和术后12 h(T2)抽取动脉血行血气分析,计算氧合指数(oxygenation index,OI),并同时抽取静脉血检测血浆 P -选择素 水平、血小板计数(p latelet count,P C)、平均血小板体积(mean p latelet volume,MP V)、血小板分布宽度(p latelet distribution width,P DW)。结果:A组患者各时点OI低于NA组(P <0.05);与T0比较,A组患者T1时OI降低、T2时增高,NA组患者T1、T2时OI均降低(P <0.05)。A组患者各时点血浆 P -选择素 水平高于NA组(P <0.05),T0时P C低于NA组(P <0.05)。与T0比较,两组患者T1时血浆 P -选择素 水平、P DW增高,P C、MP V降低(P <0.05);T2时血浆 P -选择素 水平增高,P C降低(P <0.05)。血浆 P -选择素 水平与OI呈负相关(r=-0.793,P <0.05)。结论:ATAAD患者围手术期多种因素 导致血小板活化、血浆 P -选择素 水平增高,是围手术期发生ALI的重要因素 。围手术期采取措施减少血小板活化、降低血浆 P -选择素 水平可能有助于ALI的防治。 魏海燕 史宏伟 李滢 施婕 葛亚力 施韬 鲍红光关键词:主动脉夹层 P-选择素 急性肺损伤 氧合指数 恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症血浆 P --选择素 临床应用 目的:探究血浆 P -选择素 (P -selectin)在恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症(P ulmonary thrombo embolism,P TE)患者中的表达水平及临床作用。 方法:选取2014年2月~2015年2月在广西医科... 肖行关键词:恶性肿瘤 肺血栓栓塞症 P-选择素 淋巴结转移 阿司匹林与氯匹格雷联合用药治疗缺血性脑血管病的临床研究与血浆 P -选择素 的相关探索 2016年 目的分析观察阿司匹林与氯匹格雷联合用药治疗缺血性脑血管病的临床研究并探索其与血浆 P -选择素 的相关性。方法选择 本院2015年7月—2016年9月收治的92例缺血性脑血管病患者,所有患者均按1996年缺血性脑血管病诊断标准诊断确诊,按入院后随机顺序分为阿司匹林组和联合治疗组。阿司匹林组45例,采用餐后给予患者口服阿司匹林进行治疗;联合治疗组47例,采用餐后口服氯匹格雷后给予阿司匹林进行治疗,10周为一个疗程。不同时间点抽取患者空腹静脉血3 m L检测血浆 P -选择素 ,进行相关性分析。结果阿司匹林组治疗的有效率为82.22%,联合治疗组的有效率91.49%;治疗前后NDS评分下降幅度比较,阿司匹林组与联合治疗组治疗差异显著;血浆 P -选择素 与患者缺血性脑血管病具有相关性(r=0.703,P <0.01),随着患者患病程度的加深,血浆 P -选择素 的水平也出现一定程度的升高。结论阿司匹林与氯匹格雷联合用药治疗缺血性脑血管病在临床治疗效果显著,患者血浆 P -选择素 对患者的病情跟踪及治疗有重大意义。 崔洋关键词:阿司匹林 缺血性脑血管病 临床疗效 血浆P-选择素 复方中药组分对糖尿病大鼠血浆 P -选择素 、sICAM-1的影响 2015年 目的:通过观察复方中药组分治疗链脲佐菌素 制备的糖尿病模型大鼠血浆 P -选择素 、s ICAM-1的影响,探讨中药组分治疗糖尿病微血管并发症的作用机理。方法:将链脲佐菌素 制备的糖尿病模型大鼠随机分为5组,每组10只,中药组分(麦冬多糖、黄连生物碱、三七总皂苷)高、中、低剂量组[0.45、0.15、0.05g/(kg·d)]、二甲双胍组[0.05mg/(kg·d)]、模型对照组[生理盐水10ml/(kg·d)]。连续灌胃4周,采用断头采血,用酶联免疫吸附法检测血浆 中P -选择素 、s ICAM-1的含量。结果:各组大鼠血浆 中血管活性物质及细胞因子P -选择素 、s ICAM-1含量均低于模型对照组。结论:中药组分可能通过影响P -选择素 及s ICAM-1水平改善血管内皮损伤,减轻糖尿病微血管并发症。 许建梅 宋芊 靳冰 孙其伟 高普关键词:中药组分 P-选择素 SICAM-1 糖尿病大鼠 肾综合征出血热血浆 P -选择素 和组织因子的变化及其与凝血功能紊乱的关系 被引量:3 2014年 目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血浆 P -选择素 (P -sel)、组织因子(TF)的变化及其与凝血功能紊乱的关系,以便指导临床治疗。方法 27例HFRS患者按病情分为轻症组和重症组,轻症组13例,重症组14例,分别在不同病期采集抗凝血分离血浆 ,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测P -sel与TF,血凝固法检测凝血象,乳胶增强免疫比浊法检测D-D,自动生化仪检测血尿素 氮(BUN)、肌酐(Cr),血球分类仪检测血小板(P t)参数;另取20名健康者作对照。结果在发热期,重症组血浆 TF水平显著高于轻症组(P <0.01)。血浆 P -sel与中性白细胞(P MN)、单核细胞(Mo)之间呈正相关(df=79,r值分别为0.661与0.513,P <0.01)。TF的变化曲线与AP TT、INR、D-D、BUN的变化曲线基本一致,而与Fn、血小板的变化趋势相反。相关分析表明血浆 TF与AP TT、INR、D-D、BUN之间呈正相关(dg=60,r值分别为0.436、0.351、0.386、0.362,P <0.05),与P t之间呈负相关(df=79,r=-0.405,P <0.01)。结论 HFRS急性期血浆 P -sel、TF水平显著上升,提示体内存在内皮细胞损伤和血小板活化。血浆 P -sel与P MN、Mo呈显著正相关,表明P -sel在动员白细胞与内皮细胞的相互作用中起重要作用。血浆 TF与BUN、AP TT、INR、D-D呈正相关,表明TF之表达增加是引起凝血机制率乱并导致肾功能损害的重要原因。故而强烈建议在病程早期当出现DIC或DIC前期表现时宜适当应用低分子肝素 等抗凝剂治疗。 俞建家 张东军 赵宏 袁劲涛 孙志坚关键词:肾综合征出血热 P-选择素 D-二聚体 凝血象 冠心病秽浊痰阻证与血浆 P -选择素 及血栓素 B_2的相关性研究 被引量:2 2013年 目的:通过观察冠心病秽浊痰阻证与非秽浊痰阻证患者中血浆 P -选择素 (P s)和血栓素 B2(TXB2)水平变化,初步探讨冠心病秽浊痰阻证临床识别和预测的指标。方法:选取2006年7月~2008年3月在新疆中医医院就诊的冠心病秽浊痰阻证患者112例、非秽浊痰阻证患者118例、健康对照组104例,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆 P -选择素 、血栓素 B2水平。结果:冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组患者血浆 P s和TXB2水平均明显增高,秽浊痰阻证组与非秽浊痰阻证组、健康对照组相比差异均有统计学意义(P <0.01或P <0.05);非秽浊痰阻证组患者血浆 P s水平与健康组相比差异亦有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论:血浆 P -选择素 、血栓素 B2水平与冠心病秽浊痰阻证有相关性,对冠心病秽浊痰阻证临床识别和预测提供了一个可靠的客观依据。 申艳慧 安冬青 唐欣荣关键词:冠心病 秽浊痰阻证 P-选择素 血栓素B2 妇科腹腔镜术对血浆 P -选择素 、D-二聚体及vWF的影响 被引量:2 2012年 目的观察妇科腹腔镜手术对患者血浆 P -选择素 、D-二聚体及vWF的影响,评估腹腔镜手术是否存在深静脉血栓的高危因素 。方法选择 腹腔镜及开腹卵巢囊肿切除各30例患者,术前及术后10min、术后24h检查血浆 P -选择素 、D-二聚体及vWF值,分析腹腔镜及开腹手术对上述指标的影响。结果两组术后血浆 P -选择素 、D-二聚体及vWF均有不同程度增高,与术前相比较有统计学意义(P <0.05),但腹腔镜组与开腹组在同期相比各指标差异无统计学意义(P >0.05)。结论腹腔镜手术可导致血浆 P -选择素 、D-二聚体及vWF值升高,有引起DVT风险;腹腔镜术对血浆 P -选择素 、D-二聚体及vWF产生的影响与开腹手术相当。 张锐 黄浩 李莉芳 赵学峰 王小婕 刘瑾关键词:腹腔镜 P-选择素 D-二聚体 血管性血友病因子
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