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估算的血浆容量在脓毒症预后评估及容量管理中的意义
王茜
估计血浆容量状态和左心房内径对急性心力衰竭患者预后的预测价值
2024年
目的 分析估计血浆容量状态(ePVs)和左心房内径(LAD)对急性心力衰竭患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2018年10月—2023年9月期间张家港市第三人民医院收治的150例急性心力衰竭患者的临床资料,根据出院后3个月内是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为MACE组和非MACE组。比较两组患者人口资料、实验室指标、ePVs和LAD,采用二元Logisitc回归分析急性心力衰竭患者出院后3个月内发生MACE的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ePVs和LAD预测急性心力衰竭患者预后的效能。结果 随访期间有43例患者发生MACE,发生率为28.67%。单因素分析结果显示,MACE组患者体质量指数和血清白蛋白(Alb)水平显著低于非MACE组,血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和ePVs、LAD显著大于非MACE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清NT-proBNP水平、ePVs和LAD是影响患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,ePVs预测急性心力衰竭患者发生MACE的曲线下面积(AUC)为0.834(95%CI:0.764~0.905),最佳截断值为4.73 mL/g,敏感度和特异度分别为79.07%和78.50%;LAD预测急性心力衰竭患者发生MACE的AUC为0.722(95%CI:0.643~0.802),最佳截断值为36.89 mm,敏感度和特异度分别为88.37%和42.99%。结论 ePVs和LAD对急性心力衰竭患者3个月内MACE发生有一定的预测价值,ePVs预测效能更佳。
张裕姚欢毛玲珠沈海军
关键词:急性心力衰竭左心房内径主要心血管事件预后
扩张型心肌病患者血浆容量与心肌纤维化的相关性
2024年
目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者血浆容量负荷与心肌纤维化的相关性。方法:回顾性分析2018年3月—2020年9月于我院就诊并行心脏磁共振检查的113例DCM患者的临床资料。采用估计的全身血浆容量(PV)评估患者的容量负荷状态,根据PV中位数将患者分为高容量负荷组(56例)和正常容量负荷组(57例)。依据左心室中部室间隔初始T1值评估心肌纤维化情况。通过单因素和多因素分析及限制性立方样条模型分析DCM患者PV与心肌纤维化的相关性。结果:与正常容量负荷组相比,高容量负荷组纤维化程度更重[初始T1:(1 310±62.2) ms vs (1 350±69.8) ms,P=0.003]。限制性立方样条回归模型显示,PV与室间隔初始T1值呈线性正相关性。多因素线性回归分析校正传统的容量负荷生物标记物脑钠肽前体(proBNP)和BMI后,高容量负荷与初始T1值呈正相关性(β=30.61,95%CI:7.48~53.73,P=0.009)。结论:校正传统的血容量负荷生物标志物后,容量负荷状态与DCM患者心肌纤维化程度呈线性正相关。
朱洪炎廖深根张海锋徐怡姚文明李新立
关键词:扩张型心肌病脑钠肽前体心肌纤维化
基于ePVS在脓毒症患者早期液体复苏期间血浆容量状态变化的临床研究
刘晓东
血浆容量在老年呼吸困难患者中急性心力衰竭的诊断与住院死亡的应用价值研究
目的:  探讨急性呼吸困难的老年患者在急诊入院时从血液样本计算的血浆容量(ePVS)对急性心力衰竭(AHF)的诊断及其住院死亡的预测价值。  方法:  回顾性分析2020年1月至2021年6月因急性呼吸困难在山西省汾阳医...
张燈辉
关键词:急性心力衰竭血浆容量住院死亡预后评估
估计血浆容量状态对胡蜂蛰伤患者住院期间使用CRRT的预测价值
目的:胡蜂蛰伤为我国山区常见急症,蜇伤后患者可出现过敏反应及直接毒性作用,严重时可出现过敏性休克和多器官功能损害,早期评估及治疗可影响患者预后,部分患者可能需借助持续肾脏替代治疗(CRRT)以获取更佳的疗效。本研究的目的...
张城铭
关键词:持续肾脏替代治疗
估算的血浆容量在心力衰竭中的研究进展
2022年
充血可能由过度的神经激素激活引起,表现为外周水肿和肺水肿,是影响心力衰竭(HF)患者预后的重要因素之一。因此,识别充血对诊断HF具有重要的临床意义。目前,临床评估充血的方法有限。估算的血浆容量(ePVS)被认为可用于评估充血,其具有无创性、可重复性。ePVS基于常规变量(体质量、血红蛋白及红细胞比容)的公式(Strauss公式、Duarte公式、Hakim公式)进行计算。本文就ePVS的研究进展进行综述,并讨论未来监测ePVS的临床研究方向。
张燈辉郭任维
关键词:充血心力衰竭血浆容量容量管理预后
估测的血浆容量状态对心力衰竭患者临床结局的预测价值被引量:3
2022年
目的:评估血浆容量状态对心力衰竭(心衰)患者预后的影响。方法:选择2010年9月—2019年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科住院并以心衰为主要诊断的患者1448例,使用Duarte公式根据血红蛋白和红细胞压积计算得出估测血浆容量状态(ePVS)结果,根据中位数分为ePVS低值组和高值组,比较两组基本临床特征,通过生存分析比较两组1年、5年的心血管死亡和主要不良心血管事件发生率,评估ePVS对心衰患者预后的影响。结果:ePVS低值组和高值组心血管死亡率1年和5年均有统计学差异(3.4%vs 8.3%,P<0.001;8.4%vs 16.5%,P<0.001),ePVS高值组1年和5年的主要心血管不良事件发生率均高于低值组(37.1%vs 29.8%,P=0.004;66.4%vs 54.8%,P<0.001)。经过多因素Cox回归模型分析后,结果显示ePVS升高,心血管死亡(HR:1.085,95%CI:1.004~1.172,P=0.039)和主要不良心血管事件(HR:1.0516,95%CI:1.013~1.092,P=0.009)发生率增加。结论:随着ePVS升高,心衰患者心血管死亡和主要不良心血管事件发生率均明显增加,ePVS是心衰患者发生心血管死亡和主要心血管不良事件的独立预测因子。
夏晶晶胡辽平浦越耿立国张颖魏钟海
关键词:血红蛋白红细胞压积心力衰竭
在行经皮冠状动脉介入治疗的心衰患者中血浆容量状态对造影剂肾病的预测价值
目的探究在行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)的心衰患者中血浆容量状态(plasmavolumestatus,PVS)对PCI术后造影剂肾病(contrast...
何晨
关键词:经皮冠状动脉介入术造影剂肾病
根据血红蛋白与红细胞压积估算的血浆容量对射血分数保留型心力衰竭容量负荷的诊断价值研究
目的:  探讨根据血红蛋白与红细胞压积估算的血浆容量对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)容量负荷的诊断价值。  方法:  回顾性分析2017年9月至2020年8月我院心内科住院患者200例,分为非心衰(HF)组50例,...
吕慧芳
关键词:心力衰竭射血分数血红蛋白红细胞压积血浆容量
文献传递

相关作者

倪兆慧
作品数:851被引量:3,973H指数:28
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:腹膜透析 急性肾损伤 慢性肾脏病 腹膜透析患者 维持性血液透析患者
严玉澄
作品数:282被引量:1,109H指数:17
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:急性肾损伤 维持性血液透析患者 血液透析 慢性肾脏病 心脏手术后
钱家麒
作品数:568被引量:3,490H指数:28
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:腹膜透析 腹膜透析患者 血液透析 维持性血液透析患者 急性肾损伤
张伟明
作品数:165被引量:780H指数:15
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:维持性血液透析患者 血液透析 维持性血液透析 急性肾损伤 腹膜透析
赵仁清
作品数:24被引量:118H指数:5
供职机构:浙江师范大学体育与健康科学学院
研究主题:OPG 骨代谢 血浆容量 节律变化 激素