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血性胸腔积液被引量:6
1999年
血性胸腔积液为临床所常见,约有1/3病例存在病因诊断上和1/4病例存在治疗上的困难,虽然文献有关血性胸腔积液的报道不少,但作为临床需要参考的内容显然不足,为此笔者通过本文以补充文献中不足的内容,并举出数个有开阔思路的病例,达到提高血性胸液的诊治水平。...
陶仲为
关键词:血性胸腔积液病因
子宫内膜异位症相关复发性单侧血性胸腔积液1例
2024年
血性胸腔积液在临床工作中较为常见。我国指南指出,诊治过程中需重点排查常见疾病。通过临床病史、体格检查、实验室及影像学检查、胸膜活检或胸腔镜手术可明确胸腔积液的病因。本文报道1例罕见的病例:32岁女性,因右侧胸闷胸痛起病,先后就诊多家医院,诊治过程中反复出现单侧血性胸腔积液,且与月经周期有高度相关性,排查常见病因后,经胸腔镜病理活检明确诊断为胸腔子宫内膜异位症(TES)。该例患者接受了手术联合长期激素治疗的方案,随访中胸腔积液减少且无胸痛等不适。育龄期女性规律出现单侧血性胸腔积液,需要警惕TES的发生。
康文文韩贺东王兆峰张方吕镗烽宋勇
关键词:血性胸腔积液胸膜活检临床病史病理活检子宫内膜异位症育龄期女性
胸骨柄及双侧锁骨头骨质破坏并双侧血性胸腔积液
2024年
患者中老年女性,主诉“前胸闷痛并气促8个月余”。患者8月来,先后多次就诊多家医院,行胸腔积液及血液检测,胸部CT,PET-CT等检查,两次做病损处骨活检,均未确诊。该患者CT表现为双侧胸腔中大量积液,胸骨柄处骨质进行性破坏,骨皮质不完整,并累及双侧锁骨头。我们将外院病损骨病理会诊提示典型Gorham-Stout综合征镜下表现,且淋巴内皮特异性免疫组化标志物D2-40阳性,确诊为Gorham-Stout综合征。本文总结该病例的诊治经过、影像学特征,讨论该患者的特点,为临床再碰到类似患者提供思路。
张孝斌胡安可甘麒凤殷平洪平阳黄茂宏
关键词:胸骨柄骨质破坏血性胸腔积液胸闷痛骨活检
一例急性主动脉综合征伴血性胸腔积液的病例报告及文献回顾
2024年
急性主动脉综合征(acute aortic syndromes AAS)是一系列危及生命的疾病,包括经典的急性主动脉夹层(acute aortic dissection AAD)、壁内血肿(intramural hematoma IMH)、穿透性动脉粥样硬化性主动脉溃疡(penetrating atherosclerotic aortic ulcer PAU)。这些疾病具有共同的病理生理途径,可以同时存在,引起一系列临床症状。现汇报一例急性主动脉综合征伴血性胸腔积液的病例,并总结该类疾病目前诊治方法。
郭浩吴学君
关键词:主动脉夹层急性主动脉综合征主动脉硬化血性胸腔积液
达沙替尼治疗慢性髓性白血病致单侧血性胸腔积液、心包积液1例并影响因素分析
2023年
目的探讨达沙替尼治疗慢性髓性白血病(CML)致胸腔积液、心包积液的临床特点及影响因素。方法通过回顾性分析患者的临床资料并复习相关文献。结果患者胸腔积液经置管引流后好转,将达沙替尼减量为70 mg qd,复发血性胸腔积液,考虑达沙替尼无法耐受,经治疗及方案调整为氟马替尼后积液消失,分析该患者高龄、既往有心血管病史、高血脂症、既往50 mg bid的用药方案,可能为反复胸腔积液的高危因素。结论单侧血性胸腔积液在达沙替尼的治疗过程中较为少见,用药期间应密切关注存在高危因素的患者,并及时干预以获得最佳疗效。
颜志文赵敏刘宏尉
关键词:白血病达沙替尼胸腔积液心包积液
血性胸腔积液为表现的肺梅毒1例并文献复习被引量:1
2022年
血性胸腔积液是指红细胞比容超过外周血的一半的血性胸腔积液,最常见于开放性或闭合性胸部创伤及医疗操作损伤。自发的血性胸腔积液不多见,其病因包括恶性肿瘤、肺栓塞、抗凝治疗后、胸膜粘连破裂等[1]。现报道1例以自发性血性胸腔积液为临床表现的肺梅毒1例,并结合文献进行复习。
江文婷童亚玲
关键词:血性胸腔积液胸膜粘连红细胞比容闭合性胸部创伤抗凝治疗梅毒
儿童肺隔离症合并血性胸腔积液1例被引量:3
2021年
肺隔离症是一种罕见的先天性肺发育畸形,占先天性肺发育畸形的0.15%~6.40%。儿童肺隔离症因其特殊的解剖学特点以及缺乏特异性的临床表现,临床上常容易被误诊和漏诊。胸部增强CT是肺隔离症的首选检查,但在肺隔离症合并滋养动脉梗死出血时,也容易被误诊和漏诊。儿童肺隔离症如果未及时确诊和治疗,可继发呼吸困难、癌变等严重并发症。因此,本研究通过对2020年7月23日深圳市儿童医院收治的1例儿童叶外型肺隔离症合并血性胸腔积液的诊疗经验的分享,旨在引起儿科医生对儿童肺隔离症的重视,避免漏诊和误诊。
谢康郭鑫卢志威
关键词:胸腔积液儿童蒂扭转
不同比例固定液在血性胸腔积液蜡块制作中的比较
2021年
血性胸腔积液中的有核细胞成分对胸腔积液的良恶性判定及肿瘤细胞来源等问题具有重要意义。但由于血性胸腔积液中存在大量的红细胞,对富集肿瘤细胞造成了一定程度的干扰,不易制成蜡块用以后续的免疫组化及分子病理检测。虽然一些商品化的细胞保存液能够做到很好地去除红细胞和细胞保存效果[1],但价格比较高昂。本文比较了四组不同的固定液,以不同比例混合于血性胸腔积液,试图找到一种最佳去除红细胞及富集有核细胞的方法。
谢光辉陈浩向远航余方
关键词:血性胸水
以腹痛、血性胸腔积液为主要表现的支气管肺隔离症1例
2021年
支气管肺隔离症是一种罕见的先天性肺发育异常疾病,以异常动脉供血和肺组织发育不良为特征,临床症状无特异性,初诊误诊率较高,相关报道[1] 称常见的临床表现为咳嗽(32.2%)、咯血(20%)、咳痰(17.3%)、发热(10.4%)、胸闷(6.9%)、胸痛(5.2%)或者无明显症状者(8%)。影像学表现为实性肿块影(35.8%),囊状影(30.2%),不规则斑片状影(22.6%),空洞(7.6%),肺不张(1.9%),胸腔积液(1.9%)。根据发病部位,可分为肺内型和肺外型两类。本例患者以腹痛为主要临床表现,入院影像学表现为肺炎伴左侧进行性增多胸腔积液,实属少见[2]特做病例报告,以提高对本病的临床警惕。
张明春吴洪何俊明吴俊沛
关键词:腹痛血性胸腔积液
胸腔子宫内膜异位症致血性胸腔积液一例并文献复习
2021年
目的拓展血性胸腔积液的鉴别诊断范畴,加深临床医师对胸腔子宫内膜异位症的认识,为其诊断、治疗提供有价值的参考。方法报道1例罕见的胸腔子宫内膜异位症致血性胸腔积液患者的诊治经过,并在PubMed数据库以胸腔子宫内膜异位症为关键词进行文献检索予以文献复习。结果该患者血性胸腔积液于外院初诊为癌性胸腔积液,入院后经胸腔镜获取病理组织行病理活检和免疫组织化后明确诊断为胸腔子宫内膜异位症,通过胸腔置管引流及促性腺激素释放激素类似物治疗后目前随访3个月暂未见复发。检索相关文献发现,胸腔子宫内膜异位症导致血性胸腔积液患者临床罕见,发病机制不明确,缺乏特异的症状及影像学特征,其诊断需基于临床表现、影像学及病理活检,治疗需依据病情合理选择药物及手术,但该病复发率较高。结论胸腔子宫内膜异位症为胸腔积液的罕见病因,需加深对其认识避免误诊及漏诊,对于症状与月经周期存在时间关系、右侧胸腔病变、育龄期女性、病情反复的患者临床需谨慎排除。
冯银合杨晓娅曾春芳毛辉
关键词:子宫内膜异位症胸腔积液

相关作者

侯刚
作品数:106被引量:550H指数:12
供职机构:中国医科大学附属第一医院
研究主题:肺气肿 慢性阻塞性肺疾病 维生素A 慢性阻塞性肺疾病患者 胸腔积液
王秋月
作品数:350被引量:1,633H指数:17
供职机构:中国医科大学附属第一医院
研究主题:糖尿病肾病 糖尿病 慢性阻塞性肺疾病 2型糖尿病 人肾小球系膜细胞
苏奕亮
作品数:31被引量:144H指数:6
供职机构:上海市肺科医院
研究主题:肺隔离症 胸部CT 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 夜间低氧血症 变态反应性支气管肺曲菌病
高蓓兰
作品数:98被引量:231H指数:8
供职机构:同济大学附属上海市肺科医院
研究主题:肺栓塞 死腔 合并肺栓塞 慢性阻塞性肺疾病 肺内分流
程克斌
作品数:133被引量:596H指数:13
供职机构:上海市肺科医院
研究主题:肺栓塞 磁共振成像 合并肺栓塞 抗磷脂综合征 MRI