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- 某三甲教学医院近十年血培养病原菌分布特征及耐药性变化
- 2024年
- 目的分析某三甲教学医院近十年血培养病原菌分布特征及耐药性变化,为血流感染合理使用抗菌药物及防控提供依据。方法选取2014年1月—2023年12月徐州医科大学附属医院收治的血培养阳性患者,收集临床血液标本中分离的病原菌种类和耐药情况。对比分析2014—2018年与2019—2023年血培养主要病原菌的耐药变化趋势。结果2014—2023年血培养共检出11578株菌,其中革兰氏阳性菌6196株(53.5%),革兰氏阴性菌5382株(46.5%)。革兰氏阳性菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌(4302株,37.2%)、金黄色葡萄球菌(704株,6.1%)、屎肠球菌(352株,3.0%)、粪肠球菌(208株,1.8%)。革兰氏阴性菌主要是大肠埃希菌(2355株,20.3%)、肺炎克雷伯菌(1095株,9.5%)、鲍曼不动杆菌(447株,3.9%)、铜绿假单胞菌(391株,3.4%)。病原菌主要分布在综合ICU(1702株,14.7%)、急诊重症监护室(ICU)(1436株,12.4%)、血液内科(1134株,9.8%)、感染性疾病科(758株,6.5%)。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率分别是85.2%、18.2%、26.0%和4.0%,对美洛培南的耐药率分别是85.2%、12.7%、29.4%和4.0%;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率分别为56.8%和80.4%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.5%和1.1%。与2014—2018年相比,2019—2023年鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率上升,金黄色葡萄球菌对苯唑西林、肠球菌对万古霉素的耐药率下降,但差异无统计学意义(P>0.05),大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率从5.2%下降至3.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本院血培养常见病原菌耐药形势依然严峻,应继续规范血培养标本的采集与送检,根据药敏结果选用合适的抗菌药物,促进抗菌药物的合理使用,共同遏制耐药。
- 王紫玲陈熙元袁欣宇李洪春
- 关键词:血培养血流感染病原菌耐药性抗菌药物
- 血流感染患者血培养病原菌分布研究
- 2024年
- 目的探讨血流感染患者血培养病原菌分布情况及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析广宁县人民医院2019年1月-2020年12月门、急诊及住院患者血培养阳性标本288份,采用菌株鉴定及药敏试验分析血流感染患者血培养病原菌分布情况及耐药性。结果288份标本共分离出291株病原菌,血培养病原菌多分布在感染/肿瘤科(45.02%)、呼吸内科(14.09%)、血透科(8.59%)、重症监护科(6.53%)、泌尿外科(4.47%)。291株病原菌中以大肠埃希菌(41.58%)、肺炎克雷伯菌(11.68%)、金黄色葡萄球菌(11.00%)为主。大肠埃希菌对头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、头孢曲松等表现出较强的耐药性,肺炎克雷伯菌对复方新诺明A、头孢曲松、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯等表现出较强的耐药性,金黄色葡萄球菌对哌拉西林、青霉素G、红霉素等表现出较强的耐药性。结论血流感染患者血培养病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主,且多分布于感染/肿瘤科、呼吸内科、血透科、重症监护科、泌尿外科,不同病原菌对抗菌药物敏感性不同,临床需加强监测,根据耐药性选择合适抗菌药物治疗,以达到控制感染的目的。
- 陈洁萍
- 关键词:血流感染血培养病原菌药敏试验
- 急诊血培养病原菌分布特点及耐药性分析
- 2024年
- 目的:分析我院急诊科血培养病原菌分布和药敏结果,指导急诊科医师合理的使用抗生素。方法:回顾性分析2021年1月1日至2023年12月31日中山大学孙逸仙纪念医院的急诊科血培养阳性病原菌分布和药敏结果。结果:血培养分离率前5位为大肠埃希菌(32.75%)、肺炎克雷伯菌(12.89%)、人葡萄球菌(7.32%)、金黄色葡萄球菌(7.32%)、表皮葡萄球菌(5.05%)。金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、头状葡萄球菌和溶血葡萄球菌均对青霉素G耐药率高。肺炎克雷伯菌是对替卡西林/克拉维酸、氨曲南、妥布霉素、环丙沙星以及多西环素耐药率高。奇异变形杆菌对米诺环素耐药率高。阴沟肠杆菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁耐药率高。结论:在我院急诊科血培养分离的病原菌以革兰氏阴性菌为主,大肠埃希菌为最主要的分离菌;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类敏感。
- 袁慧琼曾国琼吴燕妮顾杨余涛李莉
- 关键词:血培养病原菌耐药血流感染
- 2853例血培养病原菌种类分布及耐药性分析
- 2024年
- 分析血培养阳性标本检出细菌种类分布及耐药性,为临床提供更好更有意义的实验室检测结果。方法 对2020.01.01~2020.12.31期间送检吉林金域医学检验所有限公司的2853例血培养标本开展细菌分类分析以及针对耐药性的分析。结果 在本次研究中的2853例血培养标本中,检查结果属于阳性者为184例,所占比例为6.45%,包含革兰阳性菌54例、阴性菌123例,以及真菌7例;根据所占比例由高到低排列,居首位者为大肠埃希菌,其次为人葡萄球菌,第3名为肺炎克雷伯菌。之后开展的药敏试验证明,革兰阴性菌菌株在氨苄西林药物的耐药性较高,而革兰阳性菌则在克拉霉素药物的耐药菌株数量较多。结论 在血培养报阳标本中,检出细菌多为革兰阳性菌,其中葡萄球菌属占有很大比例,大部分对克拉霉素耐药,但需要考虑凝固酶阴性葡萄球菌是否是污染菌。
- 都基爽路放王超慧杨丽英
- 关键词:血培养耐药性阳性率污染菌
- 血培养病原菌分布及厌氧瓶的临床应用价值
- 2024年
- 为进一步研讨血培养病原菌整体分布以及厌氧瓶的临床应用价值。方法:比对目标以我院2023年2月-2023年10月门急诊或者住院病人的送检血培养(3406套)为主,实施回顾性分析;结果:有株菌(共573株)从阳性血培养瓶分离。其中,革兰阴性菌59.86%(343/573)、革兰阳性菌35.77%(205/573)、真菌2.61%(15/573)以及厌氧菌1.74%(10/573)。同时,共3406套血培养,培养阳性11.80%(402/3406)。其中,仅需氧瓶阳性/仅厌氧瓶阳性/厌氧瓶与需氧瓶依次为33.08%(133/402)/21.89%(88/402)/45.02%(181/402),均培养阳性。另外,TTP数值(需氧瓶>厌氧瓶)。结论:为有效确保血培养能够为临床抗感染治疗提供支持,送检的血培养应基于完整、正确的送检流程,并增加送检套数。同时,在兼性厌氧菌的分离过程中,厌氧瓶展现出迅速且高效的临床效果,为临床的抗感染治疗提供坚实的理论支撑,更为医疗行业的长远发展奠定稳健的根基。
- 吴良
- 2019/2023新乡地区血培养病原菌分布及耐药性分析被引量:1
- 2024年
- 目的:分析新乡地区血培养病原菌分布及耐药性情况,为临床血流感染抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法:回顾性分析新乡医学院第一附属医院和第二附属医院2019年1月—2023年9月血培养阳性菌株,并对其病原菌分布及抗菌药物的敏感性进行分析。结果:共收集到血流感染患者血培养阳性分离菌株3 816株,其中革兰氏阴性菌2 079株(54.48%),革兰氏阳性菌1 536株(40.25%),真菌201株(5.27%)。分离率位居前6位的细菌分别为大肠埃希菌905株(23.72%)、肺炎克雷伯菌475株(12.45%)、表皮葡萄球菌325株(8.52%)、人葡萄球菌283株(7.42%)、金黄色葡萄球菌179株(4.69%)、鲍曼不动杆菌91株(2.38%),真菌前三位的分离菌分别是白色念珠菌70株(1.83%)、热带念珠菌35株(0.92%)、都柏林念珠菌29株(0.76%)。药敏结果显示,大肠埃希菌对碳青霉烯类和阿米卡星敏感性较高,耐药性低于5.0%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药性分别为34.7%和33.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别为31.8%和53.4%。未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌和肠球菌。结论:新乡地区血培养病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最主要的分离菌,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较高。对血培养分离菌的分布及耐药情况及时监测和分析,为临床医生合理选用抗菌药物提供科学依据,以减缓耐药菌株产生,有效控制血流感染。
- 陈晨崔非非冯来鹏杨杰瑞王明永
- 关键词:血流感染血培养病原菌抗菌药物耐药性
- 感染性心内膜炎血培养病原菌的分布及耐药性分析
- 2024年
- 探讨感染性心内膜炎血培养病原菌的分布及耐药性情况。方法 将60例感染性心内膜炎患者作为本研究的主要对象,为保证60例患者能够被及快速准确选取,则需要拥有完善的纳入与排除标准,并且确定好选择时间,主要为2021年8月到2022年9月期间,在获得患者的血液标本,相关人员需要严格按照标准与步骤进行病原菌培养鉴定与药敏试验,观察相关实验与培养结果。结果 在60例患者中,共分离出89株病原菌,其中革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌的株数分别为56株、27株、6株,其中金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌、口腔链球菌、草绿色链球菌、牛链球菌、粪肠球菌是主要的革兰氏阳性菌类型;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌是主要的革兰氏阴性菌类型;近平滑假丝酵母、白假丝酵母是主要的真菌类型。对药敏试验结果进行总结显示,对于革兰氏阳性菌而言,敏感性排在前三位的分别为利奈唑胺、万古霉素、莫西沙星,耐药性排在前两位的分别为青霉素、苯唑西林;对于革兰氏阴性菌而言,敏感性排在前两位的分别为亚胺培南与美罗培南,耐药性排在前两位的分别为头孢他啶、哌拉西林;对于真菌而言,敏感性排在前两位的分别为氟康唑、伏立康唑,耐药性排在前两位的分别为5-氟胞嘧啶、酮康唑。结论 感染性心内膜炎血培养病原菌分布较为广泛,多为革兰阳性菌感染,其次为革兰阴性菌,医生需要严格按照药敏试验结果为患者用药,以降低甚至避免耐药性情况的产生。
- 袁丽芬彭仟
- 关键词:感染性心内膜炎血培养病原菌分布耐药性
- 2017-2022年南京某院血培养病原菌分布及耐药性分析
- 2024年
- 目的分析该院2017-2022年血培养阳性病原菌的分布及其耐药性。方法采用acT/AlerT 3D血培养仪对血培养瓶连续监测,用VITEK2 Compact细菌鉴定和药敏分析仪对细菌进行鉴定和药敏,采用WHONET5.6软件进行数据统计学分析。结果2017-2022年共检出非重复菌330株,其中革兰阴性菌164株(49.70%),革兰阳性菌155株(46.97%),真菌11株(3.33%)。革兰阳性菌分离率较高的菌株为葡萄球菌属,以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,两者的苯唑西林耐药率分别为20%和78%。除四环素外,凝固酶阴性葡萄球菌对其他抗菌药物的耐药性明显高于金黄色葡萄球菌,暂未发现对利奈唑胺、替加环素、万古霉素、替考拉宁及奎奴普丁/达福普汀耐药。革兰阴性杆菌分离率较高的菌株分别是大肠埃希菌76株(23.03%)和肺炎克雷伯菌41株(12.42%)。除碳青霉烯类药物外,两者对头孢替坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和妥布霉素耐药率均较低,建议这些药物作为早期经验治疗的选择。结论微生物实验室工作人员需及时评价与分析血培养送检率、合格率以及病原菌分布和耐药情况,建立本院特有耐药谱,对于临床早期合理用药以及院感防控具有重要意义。
- 孙士佳余月嫚杨倩倩杨侠宇
- 关键词:血培养病原菌耐药性
- 西宁地区某医院2019年—2021年血培养病原菌及耐药性分析
- 2024年
- 目的:统计分析我院三年间血培养主要病原菌及耐药性监测,为临床合理用药提供可靠依据。方法:收集2019年1月—2021年11月我院血培养结果,分析病原菌分布及细菌耐药性。结果:2019年1月—2021年11月共收到临床科室血培养2649份,阳性360株,阳性率13.59%,三年间大肠埃希菌占比均位居第一。主要革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌对替加环素、替考拉宁、万古霉素、头孢洛林、达托霉素、利奈唑胺耐药率均为0,对莫西沙星、左氧氟沙星耐药率分别为6.38%、8.51%;凝固酶阴性葡萄球菌对替加环素、万古霉素、达托霉素、利奈唑氨耐药率为0,对替考拉宁耐药率为4.17%;肠球菌对利奈唑胺和替加环素耐药率均为0,对替考拉宁和万古霉素耐药率均为5%,对克林霉素耐药率为100.00%。主要革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌对替加环素耐药率为0,对多黏菌素、阿米卡星耐药率均为1.77%,对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率分别为2.65%、4.42%、74.34%、85.84%;肺炎克雷伯菌肺炎亚种对阿米卡星、甲氧苄啶、氯霉素、庆大霉素、四环素、替加环素、替卡西林耐药率均为0,对厄他培南、美罗培南耐药率分别为2.56%、5.13%。鲍曼不动杆菌对多黏菌素耐药率为0,对替加环素、阿米卡星耐药率为12.50%,对环丙沙星、左氧氟沙星、多西环素、美罗培南、亚胺培南、米诺环素、替卡西林、他唑巴坦、头孢曲松、头孢他啶耐药率均为62.50%,对厄他培南、头孢西丁、头孢呋辛、头孢呋辛酯、阿莫西林、氨曲南耐药率均为100.00%。2019年一2021年每年送检率分别为11.8%、12.6%和15.2%。结论:我院三年中未发现对替加环素、替考拉宁、头孢洛林、达托霉素、利奈唑胺和万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌,可将上述药物作为血流重症感染的首选药物;同时,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和耐甲氧西林金黄色�
- 付彩霞
- 关键词:血培养病原菌耐药性
- 住院病人血培养病原菌种类及药敏结果分析
- 2023年
- 目的监测血流感染病原菌在各科室及不同患者年龄段分布以及分析其耐药性,为临床选择敏感药物提供依据。方法回顾性观察2019年9月至2022年5月间在滁州市第一人民医院的住院病人全血培养结果(排除操作污染),对血培养阳性标本的病人年龄、就诊科室、主要病原菌的分布及耐药情况进行统计分析。结果血培养分离病原菌在60岁以上老年人标本中比率最高,20岁以下年龄段比率最低,分别占11.38%和3.37%;革兰氏阳性菌株数与革兰氏阴性菌株数无统计学差异;在革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌及溶血性葡萄球菌所占的比率最大,分别占总菌株10.14%、17.39%;革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌所占的比率最高,分别占总菌株24.64%、15.46%;四种主要病原菌在医院内大多科室都有分布,但分布不均;金黄色葡萄球菌和溶血性葡萄球菌对达托霉素、利奈唑胺及万古霉素都敏感;大肠埃希菌对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸钾、厄他培南、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦及加替沙星都敏感;肺炎克雷伯菌除对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸钾、四环素、加替沙星及妥布霉素有一定的敏感外,对其它抗菌药物都存在一定的耐药率。结论医院血流感染病原菌在各年龄段及临床科室分布不同,无论革兰氏阳性球菌或肠杆菌科细菌对常用药物都存在较高的耐药性,临床医师应根据药物监测结果选择用药。
- 刘宝孙淼张克昌
- 关键词:血流感染血培养主要病原菌选择用药
相关作者
- 邱付兰

- 作品数:11被引量:64H指数:4
- 供职机构:龙岩市第一医院
- 研究主题:药敏试验 耐药性分析 耐药性 药敏分析 血培养
- 王宇军

- 作品数:2被引量:5H指数:1
- 供职机构:嘉兴市妇幼保健院
- 研究主题:血培养病原菌 ICU 血培养 耐药性 细菌分布
- 王祖芳

- 作品数:7被引量:48H指数:4
- 供职机构:嘉兴市妇幼保健院
- 研究主题:耐药性 血培养病原菌 胶体金技术 胶体金法检测 梅毒抗体
- 郭映辉

- 作品数:78被引量:341H指数:10
- 供职机构:河北省儿童医院
- 研究主题:儿童 肺炎链球菌 耐药性监测 病原菌 呼吸道感染
- 王靖

- 作品数:62被引量:212H指数:8
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院
- 研究主题:耐药性 耐药性分析 血流感染 肺炎克雷伯菌 凝固酶阴性葡萄球菌