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蝶鞍区占位疾病与手术编码质量分析
2024年
目的通过分析蝶鞍区占位的疾病及手术编码错误原因,探讨该类疾病及手术的正确编码,提高编码的准确率。方法检索某三甲医院2020年1月1日-2023年8月31日出院病案首页中门诊诊断为鞍区占位性病变且住院期间进行了相应手术的病案共285份。对这部分病案进行编码质控及问题分析。结果250例为肿瘤性疾病,35例为非肿瘤性疾病。总体疾病诊断编码正确率为91.22%,手术编码准确率为81.75%。非肿瘤性疾病手术编码错误率最高,为42.86%。错误原因与编码员缺乏相关解剖学知识,混淆手术切除部位、未仔细阅读手术记录等原因有关。结论蝶鞍区占位疾病的手术编码错误率较高,编码员需加强相关临床知识的学习,仔细阅读病案资料,不断提高编码质量。
张欣欣张文苟瑜坤孔德莹
关键词:疾病编码手术编码
蝶鞍综合征的诊断、治疗研究进展
2024年
蝶鞍综合征(ESS)的特征表现为蛛网膜下腔疝入蝶鞍,致使垂体不同程度扁平,进而引起一系列的症状。目前原发性空蝶鞍(PESS)的发病机制尚不明确,存在鞍膈发育不全、颅内压升高、垂体体积变化等假说;继发性空蝶鞍综合征(SESS)多由鞍区手术、感染、放化疗等导致。大多数ESS患者表现为无症状,但仍有部分患者表现出顽固且无法忍受的头痛、严重的视力视野损害、内科无法纠正的激素失调等症状。对于空蝶鞍综合征患者的视觉障碍,明确手术指征并优化手术方式以最大程度改善视觉损害是亟待解决的问题。
黄鹏朱星全吴章红李松张银
关键词:空蝶鞍综合征原发性空蝶鞍综合征垂体功能低下视觉障碍
蝶鞍区原发性软骨肉瘤1例及文献复习
2024年
原发性软骨肉瘤是一种较为常见的骨恶性实体瘤,好发于骨盆、肋骨、肩胛骨以及四肢长骨等部位。蝶鞍区软骨肉瘤极其罕见,主要发生在蝶鞍区的软骨组织,由于其位置的特殊性和低发病率,临床诊断和治疗具有一定的挑战性。本文报道1例蝶鞍区原发性软骨肉瘤病例,并结合相关文献,总结蝶鞍区原发性软骨肉瘤的临床特征,探讨该病的早期症状,以期为临床早诊断、早治疗并减少漏诊、误诊提供依据。
张磊赵振然邓文帅金澎
关键词:蝶鞍区原发性软骨肉瘤影像学检查
基于CBCT观察上颌阻生尖牙患者蝶鞍形态变异情况
2024年
目的 利用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)探讨上颌尖牙阻生与蝶鞍形态变异的相关性,从三维方向上评价蝶鞍变异对上颌尖牙阻生的临床预判。方法 收集125例上颌阻生尖牙患者(研究组)和125例与之相匹配的尖牙正常萌出者(对照组)。将所有样本CBCT数据导入Dolphin软件,进行重建头颅侧位片和三维图像,记录观察各组蝶鞍桥接(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)的类型分布和发生情况。使用SPSS 25.0软件对各组结果进行统计学分析。结果 研究组蝶鞍桥接的发生率显著高于对照组(P=0.004),PIC(腭侧尖牙阻生)组蝶鞍桥接的发生率显著高于对照组(P=0.007),Ⅱ型和Ⅲ型蝶鞍桥接分布和对照组存在统计学差异(P=0.012)。而BIC(唇侧尖牙阻生)组和对照组蝶鞍桥接的发生情况无统计学差异。三维重建图像上各组间蝶鞍桥接发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 上颌尖牙阻生与蝶鞍桥接的发生情况有相关性,但仅上颌尖牙腭侧阻生患者更易发生蝶鞍桥接,而上颌尖牙唇侧阻生患者蝶鞍桥接的发生情况无变化。
缪世维严沁月胡丹艳曹丹Izadikhah Iman严斌
关键词:锥形束CT上颌阻生尖牙
蝶鞍形态在口腔邻域的研究现状
2024年
在口腔正畸学中,蝶鞍通常被认为是颅面部非常重要的解剖结构。其几何中心蝶鞍点(s点)作为头影测量分析中的参考标志点,用于测量上下颌骨相对于颅骨的相对位置,在评估颅面形态、判断个体生长发育阶段以及评估正畸治疗结果时蝶鞍形态具有非常重要的参考意义。蝶鞍区范围虽小,但解剖结构复杂,并与颅底、牙列具有共同的胚胎起源。因此,蝶鞍形状及大小可能与颅面部的生长发育、牙齿发育和一些疾病的发生有着密切的关系。本文对目前蝶鞍形态在口腔邻域的研究进行综述。
苏比努尔·艾海提马吾兰江·阿不都仁木阮晓慧
关键词:生长发育正畸
不同颈椎骨龄分期正畸患者蝶鞍形态的研究
苏比努尔·艾海提
基于深度学习的蝶鞍自动分割研究
2023年
研究蝶鞍的形态变化及生长规律对于口腔医生获取额外诊断信息具有重要意义。本文开发并评估了一个基于深度学习的蝶鞍自动分割模型。实验将包含400张头颅侧位片的数据集随机划分成两个子集,其中360张图像作为训练集来训练蝶鞍的自动分割网络U-net,40张图像作为测试集来测试模型的分割性能。Dice系数用于评估模型的分割性能,训练好的蝶鞍自动分割网络的Dice系数为0.9074。所提方法能够快速准确地在头颅侧位片上自动分割出蝶鞍区域。
冯琦刘曙颜颋冯红超
关键词:蝶鞍头颅侧位片图像分割
基于深度学习的蝶鞍形态测量研究
蝶鞍形态在帮助医生预测患者的生长发育、评估颅面形态特征以及发现脑垂体异常等方面具有重要的指导意义。越来越多的研究关注蝶鞍的形态变化规律,期望将蝶鞍形态作为临床诊断的参考依据。目前,在分析蝶鞍形态时只能依赖手工测量的方式获...
冯琦
关键词:蝶鞍自动测量
库欣综合征合并空蝶鞍综合征一例
2023年
张楠金文龙
原发性空蝶鞍综合征诊治中国专家共识被引量:1
2023年
原发性空蝶鞍综合征(PESS)临床表现异质性大,主要以神经系统症状、视功能障碍及内分泌代谢异常为主要临床表现,需要多学科合作评估。然而,目前国内缺乏相应的专家共识,影响了PESS患者的规范化诊治。本协作组组织国内多位神经外科、内分泌科、眼科专家,根据其临床经验,综合国内外文献报道,对PESS的流行病学、发病机制、临床表现、诊断评估、治疗和预后随访进行了全面系统的讨论,制定形成本共识,为全面认识、准确诊治PESS提供了参考意见。
中国垂体腺瘤协作组李松沈如飞郑新黄婵娟
关键词:原发性空蝶鞍综合征

相关作者

刘奕
作品数:246被引量:457H指数:10
供职机构:中国医科大学口腔医学院
研究主题:正畸 正畸治疗 蝶鞍 头颅侧位片 骨性
廖建春
作品数:255被引量:1,019H指数:17
供职机构:第二军医大学长征医院
研究主题:解剖学 蝶窦 手术 内窥镜 鼻内镜下
郑博文
作品数:55被引量:70H指数:5
供职机构:中国医科大学口腔医学院
研究主题:蝶鞍 骨性 头颅侧位片 腭侧 颈椎
王守森
作品数:742被引量:1,574H指数:16
供职机构:南京军区福州总医院
研究主题:垂体腺瘤 颅内动脉瘤 显微外科手术 颅脑损伤 手术治疗
范静平
作品数:236被引量:1,065H指数:18
供职机构:第二军医大学长征医院
研究主题:解剖学 内窥镜 喉肿瘤 筛窦 手术