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- 薄层液基细胞学检测联合人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测在宫颈上皮内瘤样病变和宫颈浸润癌筛查中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨薄层液基细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈浸润癌(ICC)筛查中的应用价值。方法选取2020年1月—2021年1月嘉兴市妇幼保健院收治的306例疑似宫颈病变患者为研究对象,均行TCT、HPV E6/E7 mRNA及阴道镜下活检。并对患者的复发及转移进行随访。并对单独检测及联合检测的情况进行分析。采用Kaplan-Meier生存曲线分析TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测与CIN和ICC患者预后的关系。结果术前,TCT检测的阳性预测值为74.56%,阴性预测值为72.26%,灵敏度为76.83%,特异度为69.72%,准确度为73.53%。HPV E6/E7 mRNA检测的阳性预测值为74.48%,阴性预测值为72.97%,灵敏度为75.61%,特异度为76.06%,准确度为75.82%;两者联合检测的阳性预测值为89.39%,阴性预测值为73.56%,灵敏度为71.95%,特异度为90.14%,准确度为80.39%;两者联合检测的阳性预测值、特异度及准确度均高于单独TCE和HPV E6/E7 mRNA检测,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.747、5.772及8.196,均P<0.05)。术后,TCT预测患者复发的阳性预测值为53.03%,阴性预测值为93.88%,灵敏度为85.37%,特异度为74.80%,准确度为77.44%。HPV E6/E7 mRNA预测患者复发的阳性预测值为53.97%,阴性预测值为95.05%,灵敏度为82.93%,特异度为78.05%,准确度为79.27%;两者联合预测患者复发的阳性预测值为81.58%,阴性预测值为92.06%,灵敏度为75.61%,特异度为94.31%,准确度为89.63%;两者联合检测对预测复发均明显优于单独检测,差异均有统计学意义(χ^(2)=8.639、6.342及5.108,均P<0.05)。TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测阳性的患者中位无复发生存时间(30.29个月)低于阴性的患者中位无复发生存时间(33.42个月),差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合使用TCT和HPV E6/E7 mRNA检测对CIN和ICC的诊断是至关重要的。联合检测具有更高的特异度和诊断准确度,可以更全面地评估患者的病情,同时助于提高患者的生�
- 徐建勤袁军周炜根
- 关键词:薄层液基细胞学检测人乳头瘤病毒
- 一种甲状腺薄层液基细胞学检测用穿刺器
- 本实用新型涉及甲状腺薄层液基细胞学检测用医疗器械技术领域,特别是涉及一种甲状腺薄层液基细胞学检测用穿刺器,包括针筒和推拉杆,针筒的一端设有穿刺针,针筒内设有活塞,推拉杆的一端连接活塞;推拉杆的周侧设有沿推拉杆的轴向延伸的...
- 林锦信
- 薄层液基细胞学检测与高危型HPV分型检测在宫颈癌筛查中的效果分析
- 2023年
- 借助薄层液基细胞学来检测与高危型HPV分型检测在宫颈癌筛查中的实际效果。方法 选择本院在2020-2021年间对35-64岁女性采薄层液基细胞学进行宫颈癌筛查的3900名女性,与在2022年-2023年对35-64岁女性采用高危险 HPV分型法进行宫颈癌筛查的4809名女性,进行宫颈癌筛查的效果评析。结果 用薄层液基细胞学(以下简称TCT)筛查的3900例妇女中, TCT检出可疑/异常者282人,阳性检出率7.23%,其中检出ASC-US 150人,检出率3.85%;检出LSIL89人,检出率2.28%;检出ASC-H32人,检出率0.82%; 检出HSIL 11人,检出率0.28%。阴道镜应查人数282人,实查231人,阴道镜检查率81.94%,其中宫颈活检134人,检出CINI级29人,检出率0.74%;检出CINII-III级10人,检出率0.26%;确诊宫颈鳞状细胞癌3人,宫颈癌发病率76.92/10万。用高危型HPV分型检测进行宫颈癌筛查的4809例妇女中,结果:共检测到408例 HPV感染者,阳性率为8.48%,74例HPV16型感染者,1.54%;HPV其它12种高危型274例,检出率5.70%;其中24例HPV18病毒呈阳性,检出率为0.50%;27例HPV16及其它12种高危型HPV16及27例,检出率为0.56%;其中6例HPV18及其它12种高危型HPV12例为阳性,检出率为0.12%;2例HPV16,18型HPV16,检测率0.04%;结论 高危型HPV分型检测阳性检出率高于TCT检测,高危型宫颈癌检出率高于TCT检测。高危型HPV分型检测筛查效果优于TCT检测。
- 牛慧虹
- 关键词:TCT高危型HPV
- 宫颈薄层液基细胞学检测与人乳头瘤病毒诊断早期宫颈癌病变的一致性及二者联合诊断准确率的影响因素分析被引量:4
- 2023年
- 目的探讨宫颈薄层液基细胞学检测(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)诊断早期宫颈癌病变的一致性及影响二者联合诊断准确率的因素。方法回顾性收集2020年3月至2022年3月于丽水市妇幼保健院行宫颈癌筛查的700名妇女作为研究对象,并纳入训练集。根据二者联合检查诊断结果是否与组织病理学检查相符分为诊断相符组(624名)和诊断不符组(76名)。按照相同标准选取同期行宫颈癌筛查的80名妇女作为验证集。比较TCT与HPV诊断早期宫颈癌病变的一致性及二者联合诊断的准确率、诊断相符组与诊断不符组的临床资料。多因素Logistic回归分析影响二者联合诊断准确率的因素,构建列线图预测模型并评价其预测效能。结果TCT检查与HPV检查结果一致性较高,相比于TCT检查及HPV检查,二者联合检查的阳性率更高,阴性率、误诊率、漏诊率均低于TCT检查及HPV检查(均P<0.05);二者联合检查的准确率、灵敏度均高于TCT及HPV单项检查(均P<0.05)。年龄<35岁、妊娠次数<3次、临床表现、既往治疗史、病变面积<50%是影响二者联合诊断准确率的独立因素(均P<0.05),建立的列线图模型预测效能较好。结论TCT与HPV检查的一致性较高,HPV联合TCT检查能有效进行宫颈癌筛查,为临床治疗提供重要依据。
- 徐玲超项艳陈吉琴张向东
- 关键词:人乳头瘤病毒薄层液基细胞学检测一致性准确率
- 高危型人乳头瘤病毒联合宫颈薄层液基细胞学检测用于筛查宫颈上皮内瘤变的临床意义被引量:4
- 2022年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测用于筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床意义。方法选择2019年5月至2021年5月于厦门大学附属第一医院进行CIN筛查的495例患者。495例患者均进行高危型HPV、TCT检测。统计TCT、HPV检查结果,以组织病理学检查结果作为金标准,计算TCT、HPV单项及联合诊断特异度、敏感度。结果495例进行CIN筛查的患者经组织病理学检查证实炎性改变患者281例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)患者100例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ(CINⅡ)患者71例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ(CINⅢ)患者40例,浸润癌患者3例;TCT联合HPV诊断敏感度(87.8%)、特异度(74.0%)高于TCT(59.8%、60.1%)、HPV(61.7%、52.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV联合TCT检测筛查CIN敏感度、特异度较高,有利于准确检出CIN,以及时进行治疗,降低癌变风险。
- 刘伦陈慧
- 关键词:宫颈上皮内瘤样病变人乳头瘤病毒细胞诊断学
- 薄层液基细胞学检测技术和人乳头瘤病毒DNA检查在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值被引量:6
- 2022年
- 目的分析薄层液基细胞学检测技术(TCT)+人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检查在年龄>60岁宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值。方法选取兰考第一医院2018年1月至2020年10月接收的年龄>60岁宫颈癌筛查者135例作为研究对象,均行TCT、HPV-DNA检查,以病理学活检作为金标准。比较TCT、HPV-DNA以及联合检查准确度、特异度、敏感度。结果135例年龄>60岁宫颈癌筛查者经病理学活检诊断显示,42例阳性[19例意义不明不典型鳞状细胞(ASCUS)、12例低度鳞状上皮内病变(LSIL)、8例高度鳞状上皮内病变(HSIL)、3例鳞状细胞癌(SCC)],阴性93例(53例正常、40例炎性反应症状);TCT检查特异度为91.4%(85/93),HPV-DNA检查特异度为92.5%(86/93),TCT联合HPV-DNA检查特异度为91.4%(85/93),3种检查方式特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);TCT联合HPV-DNA检查准确度93.3%(126/135)、敏感度97.6%(41/42)高于TCT检查80.7%(109/135)、57.1%(24/42)、HPV-DNA检查83.7%(113/135)、64.3%(27/42)(P<0.05)。结论TCT+HPV-DNA检查在年龄>60岁宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中具有较高准确度与敏感度,可作为筛查宫颈癌前病变及宫颈癌首选方式,为临床早期诊治提供可参考依据。
- 顿爱花孙少霖杨红敏
- 关键词:人乳头瘤病毒宫颈肿瘤
- 薄层液基细胞学检测、人乳头瘤病毒联合鳞状细胞癌抗原在宫颈癌及癌前病变中的诊断价值被引量:8
- 2021年
- 目的探讨薄层液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)联合鳞状细胞癌抗原(SCCA)检查在宫颈癌及癌前病变中的诊断价值。方法回顾性选取2019年11月—2020年11月江门市妇幼保健院收治的经病理学检查确诊的65例宫颈癌患者以及155例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者分别作为宫颈癌组和癌前病变组。对两组受试者均进行TCT、HPV-DNA检查,并抽取空腹静脉血应用化学发光法测定其血清SCCA水平。比较TCT、HPV-DNA、血清SCCA三种检查和联合检查在两组受试者中的检出率,分析比较三种检查方法单独应用以及联合应用诊断宫颈癌的敏感性、特异性及准确性等诊断效能。结果TCT、HPV-DNA、血清SCCA三种联合检查在宫颈癌组的检出率均高于各项单独检查和两两联合检查,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT、HPV-DNA、血清SCCA三种联合检查、单独检查和两两联合检查在癌前病变组的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TCT、HPV-DNA、血清SCCA三种联合检查的敏感性、特异性及准确性分别为100.00%、77.42%、84.09%,其中诊断的敏感性和准确性高于各项单独检查和两两联合检查。结论联合应用TCT、HPV以及SCCA检查,能提高宫颈癌的检出率,且有助于提升宫颈癌及癌前病变诊断的准确性,值得临床推广使用。
- 谭玉清林苏瑜黎晓立
- 关键词:薄层液基细胞学人乳头瘤病毒鳞状细胞癌抗原宫颈癌宫颈上皮内瘤变
- 年轻女性使用HPV E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学检测技术筛查宫颈病变临床分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨HPV E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学检测技术(LCT)筛查年轻女性宫颈病变的价值。方法选取2018年6月-2019年10月期间在香洲区人民医院就诊的200例年轻女性(年龄≤30岁)为研究对象,所有研究对象采用HPV E6/E7 mRNA联合LCT进行宫颈病变筛查,筛查异常经阴道镜下组织活检,病理确诊宫颈病变:CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌。分析检测情况。结果 HPV E6/E7 mRNA检查的不同程度宫颈病变患者阳性表达情况对比LCT检查的数据指标,P<0.05,数据指标之间具备统计学计算分析意义。LCT诊断宫颈癌早期病变过程中灵敏度为74.79%,特异度为75.31%;HPV E6/E7mRNA诊断宫颈癌早期病变过程中灵敏度为64.70%,特异度为83.95%;联合检查诊断宫颈癌早期病变过程中灵敏度为88.76%,特异度为87.70%。结论将LCT与HPV E6/E7 mRNA联合检测用于年轻女性宫颈病变筛查中具有较高价值,优于单一检测。
- 彭惠媛
- 关键词:年轻女性宫颈病变
- 分析薄层液基细胞学检测(TCT)在基层医疗单位宫颈癌筛查中的应用价值
- 2020年
- 目的:总结并归纳分析薄层液基细胞学检测(TCT)在基层医疗单位宫颈癌筛查中的应用价值。方法:将2017年1月至2018年12月在基层医疗单位进行宫颈癌筛查的30612例女性患者作为研究对象,分别对纳入研究的患者进行薄层液基细胞学检测(TCT)及病理组织学诊断,记录TCT的检测结果,与病理诊断结果进行对比,统计TCT应用于宫颈癌筛查中的诊断准确率。结果:30612例患者的涂片中,满意涂片为30606例,其中非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、非典型腺细胞、非典型腺上皮细胞倾向瘤变、原位腺癌、腺癌的检出例数分别为1072例、349例、76例、12例、3例、1例、1例,与病理诊断结果对比,诊断准确率分别为94.31%、97.71%、90.79%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%,P>0.05,不具有显著差异。结论:在基层医疗单位中采用分析薄层液基细胞学检测(TCT)方法进行宫颈癌筛查的效果较好,诊断准确率较高,且不会对患者造成创伤,具有操作简单、成本较低、诊断效率高的特点,可有效进行宫颈癌的检出,促进临床治疗的顺利开展,提高患者的生命质量,保障患者的健康与安全。
- 刘雁霞
- 关键词:薄层液基细胞学检测基层医疗单位宫颈癌
- HPV E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值被引量:20
- 2020年
- 目的分析人乳头状瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2017年7月-2019年1月在海宁市妇幼保健院妇科就诊的12 000例女性为研究对象,均先行Aptima HPV筛查,Aptima HPV筛查异常的给予TCT和组织病理活检。分析单独TCT、HPV E6/E7 mRNA及两者联合诊断宫颈癌的灵敏度及特异度。结果12 000名女性中,共1 712例进行了Aptima HPV筛查、TCT及组织病理活检。Aptima HPV阳性率随TBS分级、组织病理分级增加而增高(P<0.05)。Aptima HPV诊断≥CINⅡ级宫颈病变的灵敏度、阴性预测值明显高于TCT检查(P<0.05);TCT+Aptima HPV联合检测诊断宫颈病变的灵敏度、阴性预测值明显高于单独Aptima HPV、TCT检查(P<0.05)。结论 Aptima HPV作为早期筛查宫颈癌的手段,可减少不必要的阴道镜活检,缓解患者心理压力,与TCT联用的诊断灵敏度更高,对于临床防治宫颈癌、减少宫颈癌死亡率具有重要意义。
- 陈林龙
- 关键词:薄层液基细胞学宫颈癌