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药物流产不全的中西医论治及现代研究进展: 2025年; 药物流产(MA)是临床常用的终止早期妊娠的方法,因其具有简便易行、痛苦小的优点,被多数计划外妊娠的女性所偏爱,但仍有MA不全的风险,出现宫内组织残留、阴道出血量多、出血时间长等症状。该文在古代医籍和现代研究的基础上,总结梳理MA不全的中西医发病机制,从中药、针灸、穴位贴敷、耳穴压豆4个方面介绍MA不全的中医治疗,阐述MA不全治疗的中医现代研究进展,以期为临床医师治疗MA不全提供借鉴思路。; 李巧巧李东高雪; 关键词：药物流产不全宫腔残留堕胎胞衣不下恶露不尽中医治疗

祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊用于药物流产不全的临床效果及对子宫复旧等指标的影响研究: 2025年; 目的:探讨祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊在药物流产不全患者中的应用成效及其对子宫复旧等指标的影响。方法:将2020年11月—2021年10月北京中医药大学东方医院秦皇岛医院妇科门诊收治的120例药物流产不全患者利用随机数字表分为联合组与对照组,每组60例。对照组行黄体酮胶囊与米非司酮治疗,联合组在对照组基础上加用祛瘀消膜汤,共治疗12 d。比较两组的临床疗效、相关指标恢复情况(月经复潮时间、阴道出血时间、阴道出血量);比较两组患者治疗前1 d与停药5 d后的血清性激素[雌二醇(E 2)、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)]、炎症因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4和IL-10]、子宫微循环指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(A/B)比值]变化;比较两组子宫复旧情况(子宫内膜厚度、有无盆腔包裹性积液、宫腔积液)与不良反应发生情况。结果:联合组的总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的86.67%(52/60),差异有统计学意义(P<0.05);联合组的月经复潮时间和阴道出血时间短于对照组(P<0.05),阴道出血量少于对照组(P<0.05);与治疗前1 d相比,两组停药5 d后的血清E 2、IL-4、IL-10水平均上升(P<0.05),而血清P、β-HCG、IFN-γ、IL-2水平与子宫PI、RI、A/B值均较下降(P<0.05),但联合组血清E 2、IL-4、IL-10水平高于对照组(P<0.05),且血清P、β-HCG、IFN-γ、IL-2水平与子宫PI、RI、A/B值均低于对照组(P<0.05);与治疗前1 d相比,停药5 d后两组患者子宫内膜厚度增加(P<0.05),盆腔包裹性积液、宫腔积液的患者占比下降(P<0.05),联合组患者子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05);宫腔积液患者占比均低于对照组(P<0.05),两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗药物流产不全患者疗效较好,可改善血清性激素与炎症因子指标水平和子宫微循�; 郭家澍陈小欢杨洪波陈佳刘秀艳; 关键词：药物流产流产不全黄体酮胶囊

不同残留物类型药物流产不全的经阴道超声特征研究: 2025年; 目的探讨药物流产不全患者不同残留物类型的经阴道超声特征差异,以评估其用于指导药物流产不全治疗方案制定的临床价值。方法选取2022年1月-2024年6月于杭州市妇产科医院就诊并接受治疗的150例药物流产不全患者为研究对象,根据病理检查结果,以残留物类型不同分为绒毛膜蜕膜组(109例)和非绒毛膜蜕膜组(41例),对全部研究对象进行经阴道超声检查,观察不同类型药物流产不全残留物在形态、回声信号、血流分布及血流动力学等超声特征方面的差异情况。结果绒毛膜蜕膜组出现子宫体积增大患者比例显著高于非绒毛膜蜕膜组(P<0.05),且绒毛膜蜕膜残留物以团块形为主,而非绒毛膜蜕膜残留物则以片形为主。绒毛膜蜕膜残留物超声信号以低回声和混合回声为主,而非绒毛膜蜕膜残留物超声信号以强回声为主(P<0.001)。绒毛膜蜕膜组患者残留物血流丰富比例(89.91%,98/109)显著高于非绒毛膜蜕膜组(9.76%,4/41),差异有统计学意义(χ^(2)=87.961,P<0.001)。绒毛膜蜕膜组患者药物流产后残留物血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)分别为0.86±0.13、0.61±0.09,均显著低于非绒毛膜蜕膜组(1.47±0.21、0.74±0.11,P<0.001)。结论不同类型药物流产不全残留物在形态、回声信号、血流分布及血流动力学等超声特征方面均存在差异,经阴道超声检查在指导药物流产不全治疗方式选择方面具有较高应用价值。; 丁延华李迎华赵丽燕姚继芹; 关键词：药物流产经阴道超声血流动力学

祛瘀消膜汤联合温针灸对药物流产不全刮宫术后宫腔粘连、内膜纤维化及血清sFIt-1、BNIP3的影响被引量：1: 2024年; 目的:观察祛瘀消膜汤联合温针灸对药物流产不全刮宫术后宫腔粘连、内膜纤维化及血清Bcl2相互作用蛋白3(BNIP3)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)的影响。方法:选择2020年1月至2023年5月该院收治的药物流产不全患者96例,分组方式为随机数字表法。所有患者均给予刮宫术后常规治疗,对照组48例患者在刮宫术后给予温针灸治疗,联合组48例患者在对照组的基础上给予祛瘀消膜汤治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分,记录腹痛持续时间、阴道出血时间和月经复潮时间,通过宫腔镜检查观察治疗后宫腔粘连发生率,检测治疗前后的血清sFIt-1、BNIP3、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,通过逆转录聚合酶链反应检测子宫内膜组织基质金属蛋白酶9(MMP9)、转化生长因子β3(TGF-β3)mRNA表达水平。结果:联合组患者的总有效率为97.92%(47/48),较对照组的83.33%(40/48)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者产后恶露淋漓涩滞不爽、小腹疼痛拒按、淋漓量少、色紫黯有块、脉弦涩或沉而有力、舌紫黯或边有紫点评分较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者腹痛持续时间、阴道出血时间和月经复潮时间短于对照组,宫腔粘连发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的E2水平高于对照组,LH、TNF-α水平低于对照组,BNIP3、sFlt-1水平高于对照组,MMP9、TGF-β3 mRNA表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀消膜汤联合温针灸治疗药物流产不全刮宫术后患者,可调节性激素水平,改善炎症状态,提高BNIP3、sFlt-1水平,改善子宫内膜纤维化,提升宫腔抗粘连作用,缓解病情,提高临床疗效。; 陈小欢刘秀艳孙晓吉杨冬梅吴芳; 关键词：温针灸药物流产不全刮宫术后宫腔粘连

桂枝茯苓胶囊联合补中益气丸治疗气虚血瘀型药物流产不全的效果研究被引量：1: 2024年; 目的分析桂枝茯苓胶囊联合补中益气丸治疗气虚血瘀型药物流产不全的疗效。方法回顾分析2021年2月至2023年2月河北中医学院第二附属医院妇产科就诊的132例气虚血瘀型药流不全患者,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,各66例,对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓胶囊联合补中益气丸治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、血清生化指标、子宫复旧指标、清宫手术率、不良反应总发生率。结果观察组临床总有效率(96.97%)高于对照组(84.85%)(P<0.05)。相较于治疗前,治疗后两组恶露不止、小腹坠痛、面色恍白、神疲乏力积分和血清血管内皮生长因子(VEGF)、γ-干扰素(IFN-γ)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).血清可溶性FMS样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、白细胞介素-2(IL-2)水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组恶露持续时间、血β-hCG复常时间均短于对照组(P<0.05)。观察组清宫手术率(4.55%)低于对照组(16.67%)(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(4.55%)与对照组(7.58%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合补中益气丸可提高气虚血瘀型药流不全治疗效率,缓解阴道出血等症状,纠正血清VEGF、IFN-γ、sFlt-1、IL-2表达紊乱,降低清宫手术率,且治疗期间未引发严重不良反应,安全有效,值得应用。; 邢景娜薛娟闫娜任红伟; 关键词：桂枝茯苓胶囊补中益气丸气虚血瘀型药流不全子宫复旧

自拟祛瘀止血汤辅助治疗药物流产不全的临床疗效: 2023年; 目的:探讨自拟祛瘀止血汤辅助治疗药物流产不全的临床疗效。方法:选取2021年1—12月在本院治疗的60例药物流产不全患者作为观察对象,随机分为对照组(西医常规药物治疗)和观察组(西医常规药物治疗+自拟祛瘀止血汤),每组30例;比较两组患者临床疗效及治疗前后血浆雌二醇(E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)水平。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组E_(2)、HCG、P水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血浆E_(2)、HCG、P水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟祛瘀止血汤能促进药流后宫腔内残留物排出,降低相关雌孕激素水平,缩短阴道出血时间,减轻腹痛症状,具有良好临床疗效,值得临床推广应用。; 陈桂金李文君; 关键词：药物流产不全流产

生化汤辅助治疗稽留流产患者药物流产不全的效果观察被引量：4: 2023年; 目的观察生化汤对稽留流产患者药物流产不全的效果。方法2019年1月至2021年1月该院收治的稽留流产患者108例,随机分为观察组56例与常规组52例。常规组采用米非司酮+米索前列醇流产治疗,观察组在此基础上加用生化汤。比较两组药物流产效果、清宫术情况、术后14宫腔粘连情况,治疗期间不良反应及盆腔感染发生情况。结果观察组完全流产率76.8%(43/56)高于常规组的26.9%(14/52),不良反应发生率5.4%(3/56)低于常规组的17.3%(9/52),差异均有统计学意义(χ^(2)=26.90、3.90,P<0.05)。观察组二次清宫术发生率(1/13)、术后14天宫腔粘连发生率(2/13)、盆腔感染发生率5.4%(3/56),低于常规组的18.4%(7/38)、23.7%(9/38)和15.4%(8/52),差异均无统计学意义(χ^(2)=0.23、0.06、2.96,P>0.05)。结论生化汤联合常规治疗能有效提升稽留流产患者的药物流产效率,降低清宫术、宫腔粘连及不良反应的发生率,减少盆腔炎症的发生风险。; 张辽贺展望罗瑜; 关键词：生化汤稽留流产宫腔粘连

加减血府逐瘀汤治疗药物流产不全的临床疗效研究: 目的:通过随机分组试验方法,旨在观察加减血府逐瘀汤对药物流产不全患者的临床治疗效果,明确加减血府逐瘀汤对药物流产不全的有效性和安全性。为加减血府逐瘀汤治疗药物流产不全的临床使用提供理论依据,从中医治疗方向为其提供新思路和...; 李雨霄; 关键词：加减血府逐瘀汤药物流产不全疗效研究

祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗药物流产不全患者的效果被引量：9: 2023年; 目的探究祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗药物流产不全患者的效果。方法选取2020年10月至2021年10月于秦皇岛市中医医院治疗的120例药物流产不全患者作为研究对象,采取随机数字表法分为探究组和参照组,各60例。给予探究组患者祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗,给予参照组患者黄体酮胶囊治疗。治疗前后检测两组可溶性FMS样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌激素(E2)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)水平,记录两组阴道出血时间、转经时间、行清宫手术例数。结果探究组VEGF水平低于参照组(P<0.05),sFlt-1、E2水平高于参照组(P<0.05),P、HCG、IFN-γ水平低于参照组(P<0.05),IL-2水平高于参照组(P<0.05);探究组阴道出血时间、转经时间短于参照组(P<0.05),清宫术人数少于参照组(P<0.05);探究组总有效率(98.33%)高于参照组(86.67%)(P<0.05)。结论祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗药物流产不全患者,可提升sFlt-1水平,降低VEGF水平,改善性激素指标,抑制机体炎症,提升患者临床疗效。; 陈小欢佟明铭陈佳吴芳孙晓吉杨冬梅; 关键词：黄体酮胶囊药物流产不全

李伟莉防治药物流产不全经验被引量：1: 2023年; 药物流产不全可归属中医学“胎堕不全”范畴。李伟莉治疗药物流产不全,主张“预防优于治疗”,提出药物流产不全的关键病因为“虚”“瘀”,注重术前干预与术后调治,认为药物流产后1周是防治流产不全的“黄金期”。李伟莉结合多年临床经验创新性提出“治瘀三法”,从止血、逐瘀、生新3个阶段分期防治药物流产不全,自拟验方,灵活化裁,可配合针灸辅助疗法,临床疗效显著。; 王平李元琪; 关键词：药物流产流产不全

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