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苍白球内侧部脑深部电刺激治疗颅颈肌张力障碍的长期与短期随访疗效比较: 2024年; 目的探讨苍白球内侧部(GPi)脑深部电刺激(DBS)治疗颅颈肌张力障碍(CCD)患者的长期与短期疗效的差异情况。方法本研究回顾性分析2016年1月—2023年12月在首都医科大学宣武医院行GPi DBS的24例难治性颅颈肌张力障碍患者,使用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评定量表(BFMDRS)评估肌张力障碍的严重程度和残疾情况。BFMDRS评分在术前、术后6个月和最近一次随访三个时间点分别进行评估。结果16例患者的初始症状为眼睑痉挛,7例患者表现为痉挛性斜颈,只有1例患者表现为口下颌肌张力障碍。平均随访时间为(37.5±23.5)个月(6~84个月)。3个时间点的BFMDRS-M总分平均分别为13.3±9.4、5.0±4.7(改善率为55.3%,P<0.01)、4.5±3.6(改善率为56.6%,P<0.01)。5例(20.8%)患者的手术效果评级为差(BFMDRS评分改善率<30%)。结论GPi DBS治疗难治性CCD具有长期疗效,但临床结果并不稳定,整体改善较为有效。对于患有特定类型肌张力障碍的患者可能会考虑GPi以外的靶点以获得更好的疗效。; 赵倬翎任志伟胡永生张国君李建宇; 关键词：苍白球内侧部脑深部电刺激

双侧丘脑底核联合苍白球内侧部电刺激治疗肌张力障碍1例并文献复习: 2024年; 肌张力障碍是一种严重影响患者生命质量的运动障碍性疾病,对于药物治疗无效的患者多选择脑深部电刺激(DBS)治疗为主。治疗靶点选择苍白球内侧部(CPi)更广泛;近年,以丘脑底核(STN)为靶点的报道越来越多。本文报道1例先经双侧STN-DBS治疗效果不佳后再次给予双侧CPi-DBS治疗的肌张力障碍患者,给予两靶点联合刺激后,患者的症状改善明显,恢复良好。; 赵永彬田杨任坚锋李爱仙高菁任杰; 关键词：肌张力障碍苍白球内侧部运动障碍性疾病电刺激治疗丘脑底核

苍白球内侧部脑深部电刺激术对节段性颅颈肌张力障碍的非运动症状与生活质量的疗效分析: 目的：研究苍白球内侧部脑深部电刺激术（Globus pallidus internus-Deep brain stimulation，GPi-DBS）对节段性颅颈肌张力障碍（Segmental Craniocervica...; 依利亚斯江·买买提吐尔逊; 关键词：非运动症状

双侧苍白球内侧部刺激治疗Meige综合征的长期疗效: 背景:Meige综合征是一种局灶性肌张力障碍疾病,其发病机制尚不明确,完全型Meige综合征主要的表现形式为双侧眼轮匝肌不自主收缩,并伴有双侧口下颌不自主运动症状,有时可伴有颈部肌肉强直。在疾病早期,患者可只表现为双侧眼...; 付仕宇; 关键词：脑深部电刺激手术治疗

苍白球内侧部脑深部电刺激术对帕金森病患者体质量的影响: 2022年; 目的:探究苍白球内侧部(globus pallidus internus,GPi)脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)对帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者体质量的影响。方法:40例行GPi-DBS的PD患者为研究组,40例仅服治疗PD药物的PD患者为对照组。观察治疗前,治疗后3、6、12、15个月后患者体质量增加量、体质量指数(body mass index,BMI)及等效左旋多巴(levodopa-equivalent dose,LED)使用剂量。结果:研究组患者体质量增加量、BMI,在术后3个月逐步增加,12个月时最为显著,15个月时增幅减低(P<0.01);对照组患者体质量、BMI呈进行性下降(P<0.01)。研究组患者15个月时LED用量较术前减少(P<0.01);对照组LED用量进行性增加(P<0.01)。结论:PD患者GPi-DBS治疗后LED用量减少;体质量、BMI指数增加,至12个月时增加最为显著。; 陈芬陈普建; 关键词：帕金森病体质量增加体质量指数

苍白球内侧部脑深部电刺激治疗单纯型肌张力障碍的疗效分析被引量：1: 2022年; 目的评价双侧苍白球内侧部脑深部电刺激(GPi-DBS)治疗累及身体不同部位的单纯型肌张力障碍的临床效果。方法回顾总结昆明三博脑科医院自2017年10月至2021年09月采用GPi-DBS治疗的22例单纯型肌张力障碍患者的临床资料,采用国际通用的Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评定量表评分(运动部分)(BFMDRS),通过术前、术后12个月随访时的BFMDRS评分,评估患者运动功能的改善情况。结果22例患者手术过程顺利,术后12个月时进行疗效评价。患者的运动功能明显改善,术前BFMDRS评分为47.50(21.75,54.50),术后随访BFMDRS评分为6.00(1.75,9.75),术前与术后随访BFMDRS评分存在统计学差异(Z=4.453,P<0.001)。与术前相比术后随访时BFMDRS运动评分平均改善70.3%,总有效率为81.8%。结论GPi-DBS治疗累及身体不同部位的单纯型肌张力障碍的疗效显著;全身型肌张力障碍与非全身型肌张力障碍疗效之间无显著差异(P>0.05)。; 李爱仙赵永彬田杨高菁任杰任杰; 关键词：脑深部电刺激术苍白球内侧部程控

苍白球内侧部电刺激联合内囊前肢毁损术治疗伴有强迫症的抽动秽语综合征疗效初探被引量：4: 2022年; 目的初步探讨双侧苍白球内侧部(GPi)脑深部电刺激术(DBS)联合内囊前肢(ALIC)毁损术治疗伴有强迫症的抽动秽语综合征(TS)的短期疗效。方法2021年3—9月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行双侧GPi-DBS联合ALIC毁损术治疗5例伴有强迫症的TS患者。对其安全性及短期疗效进行回顾性分析。采用耶鲁综合抽动严重程度量表评分(YGTSS)评估抽动症状的改善情况,采用耶鲁-布朗强迫症严重程度量表评分(Y-BOCS)评估强迫症状改善情况。结果5例患者均成功植入GPi颅内电极并完成ALIC毁损手术,无围手术期不良反应。5例患者术后刺激器测试期间YGTSS和Y-BOCS的改善率分别为(49.1±26.2)%(16.0%~91.2%)、(68.9±29.4)%(38.2%~100.0%);开启刺激器后2~6个月,分别为(48.6±26.7)%(18.7%~91.2%)、(61.6±38.1)%(11.8%~100.0%)。术后无一例患者发生永久性并发症。结论初步观察显示,双侧GPi-DBS联合ALIC毁损术短期内可以改善伴有强迫症的TS患者的抽动和强迫症状,长期疗效有待进一步随访。; 孟凡刚范世莹高冬梅王慧敏高源韩春雷朱冠宇朱冠宇刘焕光石林张华杨岸超; 关键词：多动秽语综合征强迫性障碍深部脑刺激法苍白球内侧部内囊前肢毁损术

苍白球内侧部脑深部电刺激术治疗难治性偏身舞蹈投掷症1例报道: 2022年; 患者女性,60岁,因"右侧肢体不自主屈伸运动3个月余"于2019年11月14日收治于中南大学湘雅医院神经内科,患者入院3周前炒菜时突发头晕、恶心,后出现右上肢轻微抖动、持物不能、行走不稳、吐字不清。即刻于当地医院就诊,头颅CT显示腔隙性脑梗死(陈旧性),予以抗凝、抗血小板、降糖等对症治疗。发病2 h后突然出现右侧肢体快速反复的、不自主、不规则舞蹈样屈伸运动,上肢犹如投掷沙包样,下肢持续做蹬踏运动,无法行走,抖动频率和幅度呈进行性加重。; 周宇杨治权; 关键词：丘脑底核脑深部电刺激术

双侧苍白球内侧部脑深部电刺激治疗迟发性运动障碍: 2021年; 目的:探讨苍白球内侧部(GPi)脑深部电刺激(DBS)治疗严重迟发性运动障碍(TD)的有效性和安全性。方法:对7例TD患者行双侧GPi-DBS治疗,术前、开机后1个月、3个月及12个月用BFMDRS量表评估患者疗效。精神症状评估采用临床疗效总量表严重程度分量表(CGI-SI)。结果:7例患者开机后1个月BFMDRS运动评分改善52.90%,BFMDRS功能障碍评分改善47.58%;开机后3个月BFMDRS运动评分改善60.74%,BFMDRS功能障碍评分改善55.83%;开机后12个月BFMDRS运动评分改善71.08%,BFMDRS功能障碍评分改善68.01%。7例患者开机后1个月、3个月及12个月CGI-SI评分均未见升高(P>0.05)。所有患者均未出现手术并发症。结论:双侧GPi-DBS是治疗TD安全、有效的方法。; 张训秦明筠饶英华; 关键词：迟发性运动障碍脑深部电刺激苍白球内侧部

原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍苍白球内侧部局部场电位信号特点比较被引量：1: 2021年; 目的原发性和继发性肌张力障碍均可以使用苍白球内侧部脑深部电刺激治疗,两种病因导致的疾病可能存在相同的病理基础。运动障碍疾病发生和脑深部电刺激治疗均与局部场电位有关。本文拟探索原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍患者的苍白球内侧部局部场电位特点是否存在差异。方法本文纳入3例继发性肌张力障碍和4例原发性肌张力障碍患者,均表现为全身性肌张力障碍。行苍白球内侧部脑深部电刺激治疗,在电极植入后3~5天内采集局部场电位信号。通过功率谱密度分析和复杂度分析比较两组患者信号是否存在差异。结果两组患者局部场电位功率谱密度连续比较不存在差异,但是在总体频段能量分析中发现原发性肌张力障碍患者3~8 Hz频段能量大于继发性肌张力障碍患者(P=0.0002)。而复杂度分析结果相反,继发性肌张力障碍患者3~8 Hz频段复杂度低于原发性肌张力障碍患者(P=0.0063),继发性肌张力组评分更高。结论局部场电位更多的和症状相关而不是和病因相关,注意要使用复杂度分析补充以避免绝对能量带来的误差。; 朱冠宇陈颍川尹子霄杜婷婷张睿俐王秀杨岸超刘焕光石林张华孟凡刚王守岩张建国; 关键词：脑深部电刺激肌张力障碍

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