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膜诱导技术结合Ca(OH)_(2)-PMMA治疗节段性骨缺损的研究进展被引量：2: 2024年; 节段性骨缺损是一种负担较大、治疗具有挑战性的疾病,其病因包括创伤、感染、肿瘤等。目前骨缺损的重建方法主要有血管化骨移植、骨搬运以及膜诱导技术(Masquelet技术)等。而血管化自体骨移植虽然被认为是重建大尺寸骨缺损的金标准,但其具有专业性要求高、治疗周期长、过程复杂等局限性,而膜诱导技术因简单、高效及可靠等特性被广泛应用于骨缺损的治疗。膜诱导技术通过两次手术获取具有生物效应的诱导膜,促进缺损部位新骨的生长和愈合,是目前国内外公认的治疗节段性骨缺损的有效方法。本文将概述骨缺损的现状,介绍临界尺寸骨缺损的概念,探讨及思考在膜诱导技术中结合聚甲基丙烯酸甲酯氢氧化钙混合物[Ca(OH)_(2)-PMMA]新型材料应用于节段性骨缺损治疗的临床意义。; 郑继远梁劭行梁泽隆彭磊; 关键词：骨缺损

骨搬运技术联合诱导膜技术治疗胫骨骨髓炎合并节段性骨缺损的临床研究被引量：1: 2023年; 目的探讨骨搬运技术联合诱导膜技术治疗胫骨骨髓炎合并节段性骨缺损的临床价值。方法纳入收治的90例胫骨骨髓炎合并节段性骨缺损患者,随机分为对照组和试验组各45例。对照组用传统植骨术治疗,试验组用骨搬运技术联合诱导膜技术治疗,比较两组术前、术后6个月膝关节、踝关节功能及日常生活能力,并比较两组术后并发症发生情况、骨愈合时间。结果术后6个月,试验组膝关节HSS评分、美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分及日常生活能力评定量表(ADL)评分较对照组高(P<0.05);试验组术后并发症总发生率(2.22%)较对照组(17.78%)低,骨愈合时间较对照组短(P<0.05)。结论对胫骨骨髓炎合并节段性骨缺损患者采用骨搬运技术联合诱导膜技术治疗可有效减少术后并发症的发生,缩短骨愈合时间,促进膝关节、踝关节功能恢复及日常生活能力提升。; 胡汉祥; 关键词：胫骨骨髓炎节段性骨缺损

计算机辅助六轴外固定器骨搬移术治疗GustiloⅢ型开放性胫骨骨折伴节段性骨缺损被引量：2: 2023年; 目的:探讨应用计算机辅助六轴外固定器进行骨搬移术治疗GustiloⅢ型开放性胫骨骨折伴节段性骨缺损的临床疗效及技术要点。方法:回顾性分析2019年8月至2022年2月使用计算机辅助六轴外固定器进行骨搬移术治疗的28例开放性胫骨骨折伴节段性骨缺损患者的临床资料,男19例,女9例,年龄19~70岁,平均年龄(48.4±13.9)岁。所有病例均为GustiloⅢ型开放性胫骨骨折,骨缺损的长度为5.1~17.2 cm,平均(9.3±3.1)cm。其中11例伴有骨感染,15例伴有软组织缺损,软组织缺损的面积为30~240 cm2,平均(78.8±55.4)cm^(2)。所有病例均为胫骨中段或远端骨缺损,采用胫骨近端截骨向远端搬移。计算骨延长指数(LI),进行Ilizarov技术研究会与应用学会(ASAMI)骨与下肢功能评价,同时观察并发症发生情况。结果:28例患者均获得随访,随访时间为15.7~45.3个月,平均(32.1±8.1)个月。所有病例均骨性愈合。外固定器佩带时间为6.6~15.3个月,平均(9.7±2.2)个月。LI为0.7~1.6月/厘米,平均(1.1±0.2)月/厘米。ASAMI骨评价结果显示:优27例,良1例,可0例,差0例;优良率100%(28/28)。ASAMI下肢功能评价结果显示:优23例,良4例,可1例,差0例,失败0例;优良率96.5%(27/28)。4例患者发生针道感染,1例患者拆除外固定器后出现了对合端局部软组织破溃,1例患者出现马蹄内翻足畸形。结论:计算机辅助六轴外固定器进行骨搬移术是治疗GustiloⅢ型开放性胫骨骨折伴节段性骨缺损的有效方法,骨延长愈合快,骨与下肢功能评价好。六轴外固定器数字化外固定技术可以精准调节骨搬移过程中的机械轴偏移和对合端的移位、成角、旋转畸形。; 沈义东崔毅邹国友王昕穆洪鑫卞荣鹏吴崇昊; 关键词：开放性胫骨骨折骨缺损

“补肾壮骨”中药应用于骨组织工程支架修复节段性骨缺损被引量：8: 2023年; 背景:节段性骨缺损为骨科难题,现有治疗手段效果欠佳。新兴骨组织工程技术在节段性骨缺损修复方面展现出巨大的潜力,但仅使用人工支架进行骨缺损修复,成骨性能往往难以满足需求,负载活性因子又存在价格昂贵、不稳定等问题。中药取材广泛、价格低廉,“补肾壮骨”中药有效成分有充当外源性生物因子的潜力,中药复合支架展现出良好的骨组织修复效果。目的:介绍几种常用的骨组织工程支架材料,及骨碎补、淫羊藿、杜仲等“补肾壮骨”代表药物在支架材料上的复合应用,探讨“补肾壮骨”中药应用于骨组织工程支架修复节段性骨缺损的潜力。方法:由第一作者检索中国知网(CNKI)、万方、PubMed和Web of Science数据库,以“中药,补肾,骨碎补,淫羊藿,杜仲,骨缺损,骨修复,骨组织工程,支架”为中文检索词,以“Chinese medicine,Tonifying kidney,Drynariae,Epimedium,Eucommia,bone defects,Bone repair,Bone Tissue Engineering,Scaffold”为英文检索词,检索2007-2022年期间关于“补肾壮骨”中药应用于骨组织工程支架修复节段性骨缺损的文章。结果与结论:①现有骨组织工程支架材料包括生物陶瓷材料、医用金属材料及聚合物材料,因各材料的性能差异可复合使用以弥补单一材料的缺陷。②外源性生长因子结合骨组织工程支架修复节段性骨缺损疗效确切,但生长因子存在不稳定性、单价昂贵等问题。③现代药理学发现“补肾壮骨”中药对骨髓间充质干细胞有显著促进成骨分化作用,可替代生长因子在骨组织工程支架中的角色。④将“补肾壮骨”中药及其活性成分与支架材料融合,所制备复合支架在修复节段性骨缺损上展现出独特优势,应用前景广阔。; 熊伟袁灵梅钱国文黄锦阳潘斌郭灵曾志奎; 关键词：中药补肾骨碎补骨缺损骨修复骨组织工程

临床前<emph type=“ital”>体内</emph>临界尺寸节段性骨缺损评估的标准指南: 1.1?This guide covers general guidelines for the in vivo assessment of tissue-engineered medical products (TEM...

CAD与β-TCP支架在犬节段性骨缺损修复中的应用研究: 目的：　　外伤、炎症、肿瘤等原因所造成的节段性骨缺损愈发常见，临床治疗方案以骨移植最佳，但植入材料的来源有限、免疫排斥与结构匹配不良等缺陷严重影响其修复效果，CAD、3D打印与生物活性陶瓷的出现为骨缺损治疗提供了新的契机...; 成凯; 关键词：节段性骨缺损手术治疗

一种用于腓骨节段性骨缺损的3D打印组配式腓骨假体: 本实用新型涉及一种用于腓骨节段性骨缺损的3D打印组配式腓骨假体，包括经仿形设计、3D打印一体成型的腓骨本体，所述腓骨本体的两端分别与近端腓骨残端和远端腓骨残端连接；所述腓骨本体包括镜像对称的近端假体和远端假体，所述近端假...; 鲁亚杰李靖黄孟全陈国景李明辉肖鑫

骨髓间充质干细胞联合纳米羟基磷灰石胶原蛋白复合支架修复兔节段性骨缺损的实验研究被引量：1: 2022年; 目的:应用骨髓间充质干细胞联合纳米羟基磷灰石胶原蛋白复合支架修复兔尺骨16 mm的缺损,并探讨其对长骨节段性骨缺损的修复效果。方法:选取国产家兔30只(2月龄,体重2~2.5 kg,不限雌雄),随机分为空白组、单纯支架组、实验组,每组10只。家兔双侧尺骨中段建立长16 mm的节段性缺损,空白组骨缺损处不植入任何材料;单纯支架组植入纳米羟基磷灰石胶原蛋白支架;实验组植入骨髓间充质干细胞联合纳米羟基磷灰石胶原蛋白复合支架。分别于术后8、12周时,每组大体观察骨缺损区、X射线观察骨缺损处修复情况、苏木精-伊红染色(HE)组织学观察。结果:术后12周,(1)大体形态观察,空白组骨缺损骨面清晰,骨缺损未能修复;单纯支架组植入材料基本降解,骨缺损部分修复;实验组植入材料大部分降解,材料与宿主骨基本融合,与宿主骨组织结合紧密。(2)X射线影像,空白组仅断端形成少量骨痂,骨缺损周围密度略高;单纯支架组和实验组材料与宿主骨间的界线模糊,皮质连续,髓腔再通,以实验组明显。(3)苏木精-伊红染色分析,空白组见纤维组织形成,骨缺损未修复;单纯支架组材料基本降解,骨缺损区可见骨小梁形成,排列混乱,纤维结缔组织形成,骨缺损基本修复,骨修复不如实验组明显。术后8、12周,实验组X射线骨形成评分均高于空白组和单纯支架组,且单纯支架组均高于空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过术后的X射线摄片、大体观察、组织学检查,可以观察到在相同时间段,骨髓间充质干细胞联合纳米羟基磷灰石胶原蛋白复合支架的各观察指标结果均要好于单用纳米羟基磷灰石胶原蛋白支架和不植入任何材料,说明了骨髓间充质干细胞联合纳米羟基磷灰石胶原蛋白复合支架能有效地修复骨缺损。; 吴启润周东明吕晓峰段文禹王孟辉高岩; 关键词：纳米羟基磷灰石胶原蛋白骨髓间充质干细胞节段性骨缺损生物材料

3D打印生物活性玻璃多孔支架修复兔股骨节段性骨缺损的实验研究: 研究背景:　　严重的骨缺损一直是骨修复的难题之一。骨移植是解决各种骨缺损的有效手段。而传统的骨移植方法因其限制因素，常不能较好的满足临床需要。因此，迫切需要有一种生物相容性良好、成骨性能卓越的骨替代材料应用于临床。　　目...; 赵亮; 关键词：骨缺损 3D打印

大动物节段性骨缺损模型的研究进展被引量：5: 2021年; 四肢节段性骨缺损,尤其是临界尺寸节段性骨缺损的修复仍然是骨科最具挑战性的难题之一。人工骨材料逐渐取代自体骨及同种异体骨成为骨缺损修复的研究热点。为评价人工骨材料作为骨缺损修复替代物的发展前景,有必要建立可重复且有效的节段性骨缺损动物模型,但目前尚无一种理想的大动物节段性骨缺损模型能完美模拟人类骨结构和力学特征。因此本文对大动物节段性骨缺损模型的临界尺寸骨缺损大小的取值、常用建模动物的优缺点、节段性骨缺损模型的建立、骨材料的不同固定方法等方面进行综述,以促进大动物节段性骨缺损模型的优化改进。; 陈胡贵覃建国李理石展英潘浩波李兵崔旭; 关键词：节段性骨缺损生物材料骨缺损修复

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