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良恶性腹水生化检测相关诊断进展: 2024年; 良恶性腹水可发生于多种疾病中,而不同原因导致的良恶性腹水其治疗方法也不尽相同。常规检查、酶学检查、生化检查、肿瘤标志物检查及细胞学检查等都可以用于该病检查,而生化检查是腹水性质诊断中比较常用的方法。在良恶性腹水诊断中,血清生化免疫学指标检测方法应用较广,但特异性、敏感性存在相应局限性。生化学、细胞学、分子生物学、免疫学等相关检查措施可对腹水的性质进行良好区分,为疾病的诊断提供可靠依据。良恶性腹水采用多种生化指标进行诊断,其中包含胆固醇、血清腹水白蛋白浓度、纤维连接蛋白、腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶、癌胚抗原、游离脂肪酸、端粒酶、葡萄糖、pH值检测等。目前已有大量研究证实上述生化指标在良恶性腹水的诊断中至关重要,对良恶性腹水生化检测的研究意义重大。本文对良恶性腹水相关生化指标的应用和诊断进展进行综述,以期为腹水性质的诊断提供指导。; 陈洋; 关键词：良恶性腹水生化检验

良恶性腹水的CT影像学研究进展: 2024年; 腹水在临床上是较为常见的一种表现。CT能清晰地显示腹水的范围、形态,并能根据不同的密度、不同的强化情况,提示病变的程度, CT有助于鉴别良、恶性腹水。通过对腹腔水分、 CT值、腹膜、大网膜及肠系膜增厚的综合分析,有助于 CT对良、恶性腹水的鉴别诊断。为疾病正确诊断、临床治疗计划制定及选择具有重要价值及临床意义。; 王思含文明; 关键词：腹水肿瘤

基于GC-MS的良恶性腹水患者代谢组学差异分析被引量：1: 2022年; 目的探讨基于气-液相质谱(GC-MS)的良恶性腹水患者代谢组学差异。方法选取2020年6月至2021年6月江苏省第二中医院收治的58例恶性腹水患者作为恶性组,另选取同期收治的58例良性腹水患者作为良性组。采用GC-MS检测两组的腹水代谢谱,采用主成分分析(PCA)、偏最小二乘法判别分析法(PLS-DA)及正交偏最小二乘法判别分析法(OPLS-DA)寻找差异性代谢物,通过京都基因与基因组百科全书(KEGG)库和人类代谢组数据库(HMDB)分析差异性代谢物,并获得在两组间差异有统计学意义的代谢通路。结果PCA结果显示,恶性组和良性组的代谢轮廓有显著性差异。OPLS-DA结果显示,恶性组和良性组有34个差异性代谢物(q<0.05)。将差异性代谢物通过KEGG库和HMDB映射获得与差异性代谢物相关的代谢通路,其中谷氨酸和谷氨酰胺(L-谷氨酸、L-谷氨酰胺)、半乳糖(D-果糖、D-半乳糖、甘露糖、葡萄糖、D-半乳糖酸)、磷酸戊糖(葡萄糖酸内酯、葡萄糖、核糖、氨基葡萄糖)及谷氨酸、丙氨酸和天冬氨酸(L-天冬氨酸、L-谷氨酸、N-乙酰-L-天冬氨酸、L-谷氨酰胺)4条通路的代谢物在两组中差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性腹水主要存在糖代谢和氨基酸代谢异常,其相关代谢通路可能与恶性腹水病程进展密切相关,并有望成为恶性腹水新的诊治方向。; 唐杰殷晨燕许尤琪; 关键词：腹水代谢组学糖代谢氨基酸代谢

F/S CEA、NLR、PLR在良恶性腹水鉴别诊断中的临床价值被引量：3: 2021年; 目的探讨腹水/血清CEA比值(F/S CEA)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(ratio of neutrophils to lymphocytes,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(ratio of platelet to lymphocytes,PLR)在良恶性腹水鉴别诊断中的临床意义。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月因腹水原因待查就诊于武汉大学人民医院共317例(良性腹水94例,恶性腹水223例)患者的病例资料。并用受试者工作特征曲线(ROC)评价F/S CEA、NLR、PLR、联合检测对良恶性腹水的诊断价值。结果恶性腹水组的F/S CEA、NLR、PLR均高于良性腹水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。F/S CEA、NLR、PLR的ROC曲线下面积分别为0.712、0.643、0.689。F/S CEA、NLR、PLR联合诊断恶性腹水的灵敏度和特异度分别为82.96%、84.04%,优于单个或两两检测,差异有统计学意义(P<0.05)。F/S CEA、NLR、PLR联合诊断在肿瘤细胞学阴性的恶性腹水中灵敏度、特异度分别为84.75%、85.10%。结论F/S CEA、NLR、PLR是鉴别良恶性腹水有价值的生物学指标,三项指标联合检测可提高恶性腹水的诊断效能。; 郭颖韵田山董卫国; 关键词：腹水

腹水肿瘤标记物在良恶性腹水的鉴别诊断中的价值探讨: 2021年; 探讨分析腹水肿瘤标记物在良恶性腹水的鉴别诊断中的应用与价值。方法:纳入我院2018年9月至2020年3月期间收治的腹水患者134例为研究对象,所有患者均开展腹水肿瘤标记物检查,同时参照临床病理诊断结果,就腹水肿瘤标记物在良恶性腹水鉴别方面的应用价值进行分析。结果:在CEA、CA153、BXTM等肿瘤标记物联合检测的腹水良恶性鉴别中良性者96例、恶性者38例,而良性及恶性腹水患者各肿瘤标记物水平存在显著差异(P<0.05),临床病理诊断结果示良性腹水者98例、恶性腹水者36例,参照病理诊断结果,腹水肿瘤标记物单一检测的特异度、灵敏度、阴性预测值相对较低,但联合检测的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均较高。结论:腹水肿瘤标记物在良恶性腹水的鉴别诊断中的特异度、灵敏度等均较高,值得开展与推广。; 卢爱莉; 关键词：腹水肿瘤标记物良恶性腹水

腹水肿瘤标记物对良恶性腹水的鉴别诊断价值被引量：1: 2020年; 目的探讨腹水肿瘤标志物在良恶性腹水鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年6月~2019年6月庆阳市人民医院收治的30例肿瘤疾病伴腹水患者为恶性组,另选择同期住院的45例相应良性疾病伴腹水患者为良性组,比较两组腹水肿瘤标志物水平,并采用ROC曲线分析恶性组腹水肿瘤标志物(CEA、CA125、CA153、CA199、铁蛋白、AFP、SCC)的诊断价值。结果恶性组腹水肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199、铁蛋白、AFP水平高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SCC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组腹水肿瘤标志物CEA、SCC、CA125、CA153、CA199、铁蛋白、AFP的ROC曲线下面积分别为0.885、0.691、0.815、0.934、0.685、0.771、0.759。结论腹水肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、铁蛋白、AFP在恶性腹水的鉴别诊断中均具较高的诊断价值。; 张成宪李芳玲马莹; 关键词：腹水肿瘤标志物

PLR和NLR对女性良恶性腹水鉴别诊断的预测价值被引量：2: 2020年; 目的:评价外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、间接中性粒细胞/淋巴细胞比值(dNLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、平均血小板体积(MPV)等炎症指标对女性良恶性腹水鉴别诊断的预测价值。方法:回顾性分析274例女性腹水患者的临床病理资料,根据病因分为恶性腹水组130例、良性腹水组144例(包括类良性腹水组54例和单纯良性腹水组90例),比较各组患者外周血NLR、dNLR、PLR、LMR及MPV的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价单项指标在女性良恶性腹水鉴别诊断中的价值,多因素logistics回归分析筛选女性恶性腹水的独立预测因子。结果:女性恶性腹水患者外周血NLR、dNLR、PLR均明显高于良性腹水患者(P<0.05),LMR低于良性腹水患者(P<0.05),MPV差异无统计学意义(P>0.05)。良性腹水患者中单纯良性腹水组与类良性腹水组间各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。外周血NLR、PLR曲线下面积分别为0.707、0.750;最佳截断值分别为2.29、217.84,灵敏度和特异度分别是86.2%和49.3%、65.4%和79.2%。dNLR、LMR曲线下面积低于0.700,不适用于女性腹水良恶性鉴别。多因素分析发现,经过年龄调整,NLR≥2.29、PLR≥217.84是女性恶性腹水的独立危险因素(P<0.05)。结论:外周血NLR、PLR对于女性腹水良恶性鉴别具有一定诊断价值,当NLR、PLR升高时应该警惕恶性腹水发生。; 肖斯柔肖盛肖丽君范自力; 关键词：腹水

腹水多项指标对良恶性腹水的诊断价值被引量：1: 2018年; 目的:探讨腹水多项指标对良恶性腹水的诊断价值。方法:了解多项腹水指标,以腹水脱落细胞病理组织、胃肠镜下组织病理或手术病理为诊断标准,对2015年7月至2017年6月佛山市第二人民医院住院部收治的良性腹水患者54例,恶性腹水患者63例进行分析。用单因素、多因素logistic回归分析和ROC曲线,建立回归模型,并确定概率预测值P的最适诊断界点和诊断效率。结果:腹水癌胚抗原(CEA)及血清–腹水白蛋白梯度(SAAG)与腹水良恶性有关系,建立诊断模型后P值下的曲线面积为0.884,最适诊断界点为0.436,灵敏度为89.1%,特异度为82.7%。结论:腹水CEA及SAAG与腹水良恶性有一定关系,同时多项腹水指标用logistic回归分析及建立诊断模型可提高诊断率及灵敏度。; 马俊王丽萍黄玮刘毅鹏张继平上官辉江浩何彩云; 关键词：腹水肿瘤指标

乙醛脱氢酶1在良恶性腹水鉴别诊断中的价值被引量：1: 2018年; 目的:通过检测病人腹水乙醛脱氢酶1(ALDH1)的水平,探讨ALDH1在良恶性腹水鉴别诊断上的价值和意义。方法:随机收集恶性腹水32例和良性腹水22例,采用酶联免疫吸附法检测腹水中ALDH1水平,分析ALDH1水平在良恶性腹水中的差异,以及在不同原发疾病中的情况。结果:恶性腹水组年龄较良性腹水组高(P <0. 05),但2组间性别分布差异无统计学意义(P> 0. 05)。良性及恶性腹水组ALDH1水平在不同年龄和性别间差异均无统计学意义(P> 0. 05)。恶性腹水中ALDH1的水平明显高于良性腹水组(P <0. 05)。腹水ALDH1在几种不同原发肿瘤中的水平在肝癌中最高(P <0. 05),在消化道癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胰腺癌组之间的水平差异均无统计学意义(P> 0. 05)。良性腹水中肝硬化腹水ALDH1水平较结核性腹膜炎腹水明显升高(P <0. 05)。结论:ALDH1在良恶性腹水的鉴别诊断中有重要意义,对临床寻找不明原因腹水的原发疾病具有重要指导意义。; 万诚诚刘梅柴烁张强梅传忠; 关键词：腹水

腹水脱落细胞DNA倍体对良恶性腹水的诊断价值研究被引量：3: 2018年; 目的探讨腹水脱落细胞的DNA倍体分析对腹水良恶性质的诊断价值。方法采用Feulgen染色及图像分析仪技术(ICM)测定DNA的含量及倍体,以腹水脱落细胞学病理检查、胃肠镜下活检组织病理或手术组织病理发现肿瘤细胞或组织为金标准,对临床良性腹水54例、恶性腹水63例进行诊断价值分析。结果恶性疾病组腹水脱落细胞DNA倍体异性型阳性率为84.13%,明显高于良性疾病组腹水的14.81%;DNA倍体分析对癌性腹水诊断灵敏度为84.13%,特异度为85.19%,漏诊率为15.87%,误诊率为14.81%,阳性预测值为86.89%,阴性预测值为82.14%;与恶性腹水脱落细胞病理学检测相比,脱落细胞DNA倍体检测的灵敏度高,漏诊率低。结论腹水脱落细胞DNA倍体对腹水良恶性的诊断有一定价值,具有一定的临床推广价值。; 马俊王丽萍黄玮刘毅鹏上官辉张继平江浩何彩云; 关键词：腹水良恶性 DNA倍体 FEULGEN染色

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