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左室舒张功能障碍的2型糖尿病病人的中医证候分析: 2025年; 目的:分析左室舒张功能障碍(LVDD)的2型糖尿病病人的中医证候特征,并与非左室舒张功能障碍的2型糖尿病病人中医证候进行比较。方法:采用回顾性调查研究方法,收集2022年1月—2023年2月北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科符合纳入与排除标准的2型糖尿病病人181例,其中舒张功能障碍组(LVDD组)67例,非舒张功能障碍组(NLVDD组)114例,收集人口学资料、合并疾病、中医证候等信息,建立数据库,进行统计分析。结果:LVDD组年龄大于NLVDD组,差异有统计学意义(P<0.05)。LVDD组高血压病人及肌酐升高病人所占比例高于NLVDD组,差异有统计学意义(P<0.001)。NLVDD病人中,常见的虚证是阴虚证(71.05%),其次是气虚证(63.16%)、血虚证(50.00%)及阳虚证(18.42%);常见的实证是热盛证(57.89%),其次是水湿证(51.75%)、血瘀证(47.37%)、痰饮证(23.68%)及气滞证(7.02%)。LVDD病人中,常见的虚证是气虚证(79.10%),其次是阴虚证(65.67%)、血虚证(64.18%)及阳虚证(22.39%);常见的实证是水湿证(71.64%),其次是热盛证(49.25%)、痰饮证(40.30%)、血瘀证(32.84%)及气滞证(14.93%)。LVDD组气虚证、痰饮证、水湿证比例均高于NLVDD组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、高血压史及血清肌酐与舒张功能障碍呈正相关(P<0.001)。血瘀证、痰饮证、水湿证为2型糖尿病病人左室舒张功能障碍的独立危险因素。结论:2型糖尿病病人舒张功能障碍与年龄、高血压及血清肌酐升高相关,且血瘀证、痰饮证及水湿证是2型糖尿病病人出现舒张功能障碍的危险因素。; 武瑞菲陈振杰周静威; 关键词：2型糖尿病左室舒张功能中医证候回顾性调查

心脏磁共振四维血流成像评价高血压性心脏病患者早期左心室舒张功能障碍的可行性研究: 2025年; 目的应用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)四维血流(four-dimensional flow,4D Flow)技术测量高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)患者左心室内的血流,旨在探讨使用左心室血流动力学参数在早期诊断HHD患者左心室舒张功能障碍中的应用价值。材料与方法前瞻性纳入54例HHD患者,根据左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)将其分为HHD LVEF减低组(34例,LVEF<50%)以及HHD LVEF保留组(20例,LVEF≥50%),同期纳入40例健康志愿者作为对照组。三组人群采用3.0 T磁共振稳态自由进动序列及CMR 4D Flow序列扫描。采用CVI42软件进行图像后处理分析,包括左心功能参数、舒张早期及晚期二尖瓣血流速度参数。使用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验对三组受试者临床资料及影像学参数进行比较;并对二尖瓣峰值速度比率(ratio of mitral peak velocity,E/A)与左心室舒张末期容积指数(left ventricular end diastolic volume index,LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(left ventricular end systolic volume index,LVESVI)以及LVEF进行相关性分析。结果HHD LVEF保留组和HHD LVEF减低组二尖瓣区舒张早期峰值血流速度(early diastolic peak velocity,E)和E/A低于对照组[HHD LVEF保留组vs.HHD LVEF减低组vs.健康对照组:E峰,60.10(46.25,83.45)cm/svs.61.50(51.80,92.50)cm/svs.91.42(88.06,98.74)cm/s;E/A,(1.15±0.36)vs.(1.00±0.35)vs.(1.78±0.22)](P<0.05)。舒张晚期峰值血流速度(late diastolic peak velocity,A)高于对照组[HHD LVEF保留组vs.HHD LVEF减低组vs.健康对照组:59.45(54.10,76.65)cm/s vs.68.85(53.10,94.20)cm/s vs.53.37(49.06,56.40)cm/s](P<0.05)。相关性分析发现E/A与LVEDVI(r=-0.306,P=0.024)、LVESVI(r=-0.357,P=0.008)呈负相关,E/A与LVEF(r=0.353,P=0.009)呈正相关。结论采用CMR 4D Flow技术可定量评估HHD患者的左心室舒张功能,即使在左心室收缩功能未改变的情况下,也能检测到舒张功能的早期变化,在HHD的早期诊断中具�; 木郁马丽媛郑琰王霈李文玲孙潇朱力; 关键词：高血压性心脏病左心室舒张功能心脏磁共振

一种针对舒张功能障碍心衰的功能性二尖瓣泵: 一种针对舒张功能障碍心衰的功能性二尖瓣泵，属于生物医学工程领域。包括导头(9)、叶轮(7)、导尾(10)、血泵套筒(11)、定子线圈(8)、心房自动膨胀固定支架(5)、心室自动膨胀固定支架(6)；采用心房自动膨胀支架与心...; 高斌任啸宇黎浩然续开航李中凯

维持性血液透析患者左心室舒张功能障碍的危险因素分析被引量：1: 2024年; 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者左心室舒张功能障碍(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)发生的危险因素。方法采用回顾性研究,纳入北京市顺义区医院血液净化中心进行维持性血液透析的100例患者,根据多普勒超声心动图结果,记录心尖四腔切面室间隔侧二尖瓣环处舒张早期峰值速度(early diastolic flow-velocity peak,Ve)及舒张晚期峰值速度(late diastolic flow-velocity peak,Va),计算Ve与Va的比值(Ve/Va)。以Ve/Va<1作为判断左心室舒张功能障碍的标准,将患者分为LVDD组和无LVDD组;收集2组患者一般资料和生化指标,比较2组间上述各指标的差异性,并采用Logistic回归分析LVDD的危险因素结果 (1)MHD患者LVDD组糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发生率高于左心室舒张功能正常组(χ^(2)=4.332,P=0.024)。(2)与左心室舒张功能正常组相比,LVDD组收缩压、钙磷乘积、C-反应蛋白(CRP)水平显著增高(t=6.443、5.419、5.107,P=0.033、0.043、0.036),而血浆白蛋白(Alb)水平显著降低(t=6.759,P=0.008)。(3)Logistic回归分析显示:收缩压升高可能是MHD患者LVDD发生的独立危险因素(OR=1.245,95%CI:0.987~1.008,P=0.001),而血浆白蛋白是其保护性因素(OR=2.061,95%CI:0.091~1.239,P=0.037)。结论糖尿病肾病、收缩压、营养不良、钙磷乘积升高、CRP升高与MHD患者LVDD发生有关,且收缩压升高、白蛋白降低可能是其重要的独立危险因素。需要引起临床重视。; 余丹霞黄红邱强; 关键词：血液透析左心室舒张功能

老年维持性血液透析病人左心室舒张功能障碍的危险因素分析: 2024年; 目的探讨老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)病人发生左心室舒张功能障碍(left ventricular diastolic dysfunction, LVDD)的影响因素。方法选取2022年3—12月于东南大学附属中大医院血液净化中心行透析治疗的老年MHD病人178例,根据是否发生LVDD将病人分为LVDD组和非LVDD组。收集并比较2组一般资料、实验室指标及心脏结构相关参数,采用Logistic回归分析老年MHD病人发生LVDD的危险因素。结果 LVDD组透析龄和舒张末室间隔厚度(IVST)、甲状旁腺激素、脑钠肽水平显著高于非LVDD组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,透析龄(OR=1.284,95%CI:1.102~1.497)和IVST(OR=11.434,95%CI:5.942~118.404)为老年MHD病人发生LVDD的危险因素(P<0.01)。结论临床对透析龄较长、IVST较高的老年MHD病人要警惕LVDD的发生。; 董凤鸣黄碧坤曹婧媛陈慧敏张裕张留平张伟; 关键词：老年人维持性血液透析左心室舒张功能障碍

气虚血瘀型维持性血液透析患者左心室舒张功能障碍的危险因素分析: 目的:以气虚血瘀型维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者为研究对象,针对这类患者左心室舒张功能障碍(left ventricular diastolic dysfunction,L...; 张伟; 关键词：维持性血液透析左室舒张功能减退气虚血瘀证

左心室质量指数及相对室壁厚度与高血压患者左心室舒张功能障碍的关系: 2024年; 目的探讨左心室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)与高血压患者左心室舒张功能的关系。方法采用便利抽样法选取2019年2月至2022年10月收治的高血压患者226例。患者均接受超声心动图检查。根据左心室舒张功能,分为舒张功能正常组(113例)和舒张功能障碍组(113例)。比较两组的一般资料及LVMI、RWT检测结果,分析组间的LVMI、RWT差异。结果舒张功能障碍组LVMI[(151.01±23.21)比(74.25±8.24)g/m^(2),t=33.130,P<0.001]、RWT(0.48±0.12比0.34±0.11,t=9.142,P<0.001)高于舒张功能正常组。左心室心肌构型正常组(对照组)的左心室舒张期峰值充盈率(PFR)高于向心性肥厚组、离心性肥厚组、向心性重构组;离心性肥厚组的舒张早期峰值流速(PVE)、舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(PVE/PVA)高于向心性肥厚组、向心性重构组、对照组;向心性重构组的舒张晚期峰值流速(PVA)高于向心性肥厚组、离心性肥厚组、对照组,收缩末期至PFR的时间(TPFR)低于向心性肥厚组、离心性肥厚组、对照组(均P<0.01)。结论高血压伴左心室舒张功能异常者与左心室舒张功能正常者的LVMI、RWT差异显著,LVMI、RWT可作为高血压伴左心室舒张功能异常的参考。; 刘秀平王瑾夏晓芬; 关键词：高血压超声心动图左心室质量指数相对室壁厚度左心室舒张功能

肥厚型心肌病患者左室舒张功能障碍的超声心动图评估及相关临床症状分析: 2024年; 目的:探究肥厚型心肌病患者左室舒张功能障碍的超声心动图评估及相关临床症状。方法:2022年1月至2023年12月,有病例80例发生肥厚型心肌病,均在医院完成超声心动图检查,汇总患者的检查结果。根据遗传学特点分为家族性组和散发性组,分别有50例、30例,统计两组患者的超声心动图检查结果,包含左室舒张功能障碍检出情况,并与患者的疾病症状表现进行汇总分析。结果:家族性组、散发性组的相关临床症状、左室舒张功能障碍指标、左心舒张功能分级比较有统计学差异(P<0.05)。结论:不同类型的肥厚型心肌病患者的相关临床症状、左室舒张功能障碍指标、左心舒张功能分级存在显著差异,通过超声心动图可明确患者的左室舒张功能,可作为首选诊断方式。; 林弘皓邓一楠; 关键词：肥厚型心肌病左室舒张功能障碍超声心动图家族性

基于默里定律的定量流量比诊断心脏结构异常和左心室舒张功能障碍患者的准确性: 2024年; 目的旨在从单一血管造影角度深入探讨基于默里定律的定量流量比(Murray-law quantitative flow ratio,μQFR)在诊断心脏结构异常和左心室舒张功能障碍患者中的准确性。方法回顾分析2018年1月至2018年12月期间广东省人民医院收治的90例患者的90条血管数据。这些患者在接受干预前接受了血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)和μQFR检测,同时通过超声心动图评估了心脏结构和功能。FFR≤0.80被定义为具有血流动力学意义的冠状动脉缺血。结果μQFR与FFR之间存在中等程度的相关性(r=0.75,P<0.001),但Bland-Altman图显示两者之间存在一定的差异(平均差异=0.00;标准差=0.08;P=0.69)。根据FFR标准,μQFR的诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)和阴性预测值(negative predictive value,NPV)分别为95.56%(95%CI:89.01%~98.78%)、90.91%(95%CI:89.01~98.09)、98.25%(95%CI:90.61~99.96)、96.77(95%CI:81.04~99.53)和94.92%(95%CI:86.38~98.21)。进一步分析表明,μQFR/FFR的一致性与左心室舒张功能和心脏结构异常之间无显著相关性(P>0.05)。结论μQFR与FFR之间存在良好的一致性,且在心脏结构异常和左心室舒张功能障碍患者中,μQFR的诊断准确性并未受到显著影响。; 赖迪生黄育铭陈美玲赖志斌韦成成; 关键词：冠状动脉疾病超声心动图血流储备分数

左心房应变率联合二尖瓣多普勒参数对左室舒张功能障碍的阶梯式诊断价值: 2024年; 目的探讨左心房二维斑点追踪应变率联合二尖瓣多普勒参数对左室舒张功能障碍的阶梯式诊断价值。方法入组237例,共分成4组,回顾性分析左室舒张功能障碍患者的左心房二维斑点追踪应变率参数左心室收缩期左心房峰值应变率(LASRs)、左心室舒张早期左心房峰值应变率(LASRe)、左心房收缩期左心房峰值应变率(LASRa)和二尖瓣多普勒参数(E/A比值,E/e间隔侧的二尖瓣心肌运动速度比值,等容舒张期(IVRT),E峰减速时间(DT),e值(cm/s)e/a比值)。A组、B组及C组多普勒参数组间数据比较采用单因素方差分析。C组与D组多普勒参数采用独立样本t检验。左心房应变率参数两两比较采用独立本样t检验。结果E/A比值、E峰减速时间DT、等容舒张期IVRT、二尖瓣环运动速度e值在4组间差异有统计学意义(P<0.05)。E/e比值和e/a比值在A组、B组和C组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。LASRs和LASRe在4组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。LASRa在A组、B组及C组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左心房二维斑点追踪应变率联合二尖瓣多普勒参数可以用于左室舒张功能障碍的阶梯式诊断。; 林燕华林友国; 关键词：左室舒张功能障碍多普勒参数

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