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关节镜下自体骨软骨移植术与肩胛下肌强化缝合术治疗复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤小于20%的疗效比较: 2025年; 目的比较关节镜下自体骨软骨移植术(AOT)与肩胛下肌强化缝合术(ASA)治疗复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤<20%的疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月行关节镜下AOT和ASA治疗的42例复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤<20%的患者资料。男30例,女12例;年龄(32.2±15.2)岁;左肩12例,右肩30例。根据手术方式不同将患者分为2组:AOT组15例(采用AOT治疗),ASA组27例(采用ASA治疗)。比较两组患者末次随访时的Rowe评分、美国肩肘外科协会评分(ASES)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及肩关节活动度,并各自与术前进行比较。记录两组患者并发症发生情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。42例患者术后获(17.2±5.9)个月随访。末次随访时ASA组和AOT组患者Rowe评分分别为(97.0±4.4)、(98.3±2.4)分,ASES评分分别为(97.9±5.2)、(99.1±3.7)分,VAS评分分别为0(0,0)、0(0,1)分,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者以上项目均各自较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时ASA组和AOT组患者肩关节外展分别为169.2°±3.0°、168.3°±3.1°,前屈分别为171.9°±4.0°、173.3°±4.1°,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);AOT组外展90°外旋为67.3°±3.2°,显著优于ASA组64.4°±3.5°,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者以上项目均各自较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访期间未出现感染、骨关节炎等。术后ASA组患者中有1例出现肩关节再脱位,有6例出现肩关节疼痛,AOT组患者无患者出现肩关节再脱位或肩关节疼痛,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AOT与ASA治疗复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤<20%的患者时,均能改善患者肩关节功能,但AOT在外展90°外旋方面优于ASA。; 方森张明涛梁钧文杨旭东道吉才让李明春年稚轩韵向东; 关键词：肩胛盂肩关节活动度肩胛下肌肩关节外展

自体骨软骨移植器械: 本实用新型涉及软骨移植技术领域，具体是自体骨软骨移植器械，其特征在于，包括钻孔器、移植器，所述钻孔器包括钻孔推杆、套装于所述钻孔推杆外周面的钻孔套；所述移植器包括取材推杆、套装于取材推杆外周面的移植套，所述移植套的端部设...; 程静波冯明利王强彭建光

距骨骨软骨病内踝“V”形截骨自体骨软骨移植被引量：1: 2024年; [目的]探讨内踝“V”形截骨自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤(osteochondral lesions of the talus,OLT)的临床疗效。[方法]回顾分析2018年1月—2020年6月,采用内踝“V”形截骨联合自体同侧股骨髁非负重区骨软骨移植术治疗OLT的24例患者,评价临床及影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤,手术时间平均(71.4±12.0)min,术中失血量平均(39.2±11.2)ml。随访时间平均(24.2±6.6)个月,与术前相比,术后1年及末次随访时疼痛VAS评分[(6.1±0.7),(1.0±0.9),(0.9±0.6),P<0.001]、AOFAS踝及后足评分[(66.8±4.8),(89.5±5.4),(93.0±5.1),P<0.001]均显著改善,而膝关节Lysholm评分无显著变化(P>0.05)。影像方面,磁共振软骨修复组织观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分[(43.3±7.0),(66.5±7.1),(69.2±6.5),P<0.001]显著增加,所有截骨均骨性愈合,OLT病灶修复良好,Takaku踝关节退变分级无显著变化(P>0.05)。[结论]内踝“V”形截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤疗效安全可靠。; 吕岩王爱国马富强李翔白玉; 关键词：自体骨软骨移植

自体骨软骨移植治疗Hepple Ⅴ型距骨骨软骨损伤的中长期疗效分析被引量：1: 2024年; 目的:分析自体骨软骨移植治疗Hepple Ⅴ型距骨骨软骨损伤(OLT)的中长期疗效。方法:回顾性分析2016年3月至2017年11月于北京大学第三医院接受自体骨软骨移植治疗的20例Hepple Ⅴ型OLT患者的临床资料。其中男13例,女7例,年龄为18~53岁,平均(37.7±8.8)岁。比较患者术前及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分和踝关节活动评分(AAS)。记录患者术后行二次关节镜检查国际软骨修复协会(ICRS)评分及末次磁共振成像(MRI)检查软骨修复组织磁共振观察(MOCART)评分。随访过程中观察患者供区损伤症状,末次随访时采用Lysholm评分评估患者取骨侧膝关节功能。结果:本组20例患者随访60.9~81.9个月,平均(71.3±6.8)个月。末次随访时患者VAS评分、AOFAS踝-后足评分、AAS评分均较术前明显改善(P均<0.001)。末次随访时AOFAS踝-后足评分优16例,良3例,可1例,优良率95.0%(19/20)。20例患者术后均行踝关节MRI检查,末次MRI检查MOCAT评分为(72.5±7.5)分;11例(55.0%)患者术后行二次关节镜检查,ICRS评分为(9.7±0.9)分。6例(30.0%)患者膝关节取骨区有轻微不适感。末次随访时患者取骨侧膝关节VAS评分为0.0(0.0,0.0)分,Lysholm评分为96.5(92.0,99.5)分。结论:自体骨软骨移植治疗Hepple Ⅴ型OLT的中长期疗效良好,且关节镜和影像学结果满意,是一种安全有效的治疗方式。; 杨帅史尉利陈临新皮彦斌赵峰江东谢兴焦晨胡跃林郭秦炜; 关键词：自体骨软骨移植

体外冲击波疗法联合自体骨软骨移植治疗Hepple-V期距骨骨软骨损伤的疗效: 2024年; 目的观察体外冲击波疗法(ESWT)联合自体骨软骨移植(OAT)治疗Hepple-V期距骨骨软骨损伤(OLT)的疗效。方法选择2021年1月至2023年1月该院收治的60例OLT患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组实施OAT治疗,研究组实施ESWT联合OAT治疗。比较两组软骨下骨骨髓水肿(BME)体积、视觉模拟量表(VAS)评分、白细胞介素-8(IL-8)水平、降钙素原(PCT)水平、血小板衍生生长因子(PDGF)水平、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、踝关节活动度(ROM)、不良反应及足、踝关节功能。结果治疗后3个月,两组的软骨下骨BME体积、VAS评分及IL-8、PCT、TGF-β1水平均小于治疗前(P<0.05),且研究组小于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组的PDGF水平、跖屈ROM、背伸ROM、足踝结局评分、美国足踝关节外科协会评分均大于治疗前(P<0.05),且研究组大于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论ESWT联合OAT可改善Hepple-V期OLT患者的足、踝关节功能及踝关节ROM,缓解BME,减轻疼痛,降低不良反应发生率,且能调节IL-8、PCT、PDGF、TGF-β1水平。; 刘核达刘林黄飞李鹏伟李明刘胜李森田; 关键词：体外冲击波疗法自体骨软骨移植疗效

对齐软骨下骨的自体骨软骨移植治疗运动员距骨骨软骨损伤的疗效分析: 2024年; 目的探讨运动员距骨骨软骨损伤的临床特点及对齐软骨下骨自体骨软骨移植治疗的临床效果。方法回顾性分析2019年6月至2022年6月在宁波市第六医院入院被诊断为距骨骨软骨损伤并接受对齐软骨下骨的自体骨软骨移植手术治疗的23例患者的临床资料,比较本组病例手术前后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)后足评分和健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分,并对距骨骨软骨损伤的临床特点进行分析。结果本组研究人群均成功行对齐软骨下骨的自体骨软骨移植术,平均随访时间为(39.2±8.4)个月,软骨损伤面积为(1.29±0.24)cm²。根据距骨软骨的分区,1区为3例,3区为1例,4区为17例,6区为2例。与术前比较,术后的VAS评分、AOFAS评分、SF-36评分和踝关节活动度均显著改善(P<0.01)。结论对齐软骨下骨的自体骨软骨移植手术可以帮助距骨骨软骨损伤运动员恢复到伤前竞技水平。二次关节镜检查提示对齐软骨下骨的自体软骨移植后软骨形态及弹性与自体距骨软骨一致。; 申成春黄雷张峰俞嘉锫朱彦昭贺萍萍; 关键词：自体骨软骨移植

自体骨软骨移植与踝关节镜微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的疗效分析被引量：2: 2024年; 目的比较分析自体骨软骨移植与踝关节镜微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的效果。方法将2019年3月-2020年3月收治的80例距骨骨软骨损伤患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用踝关节镜微骨折手术治疗,观察组采用自体骨软骨移植治疗。记录两组的治疗总有效率、踝关节功能改善情况:踝关节活动度、疼痛程度(采用视觉模拟评分法)、踝关节功能(采用美国足踝外科医师协会评分标准)、供区恢复程度(采用膝关节功能评分量表),及术后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分为(1.6±0.4)分,明显低于对照组的(2.7±0.7)分;踝关节活动度、AOFAS评分、Harris评分分别为(67.3±4.6)°、(91.5±8.2)分、(95.8±2.6)分,均明显大/高于对照组的(59.7±4.2)°、(82.4±7.8)分、(91.5±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率分别为7.5%、12.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤疗效显著,可有效修复患者软骨,改善踝关节功能,且不会增加不良反应的发生率,安全可靠,具有临床应用价值,值得推广。; 曹树业; 关键词：自体骨软骨移植踝关节功能软骨修复

关节镜微骨折手术与自体骨软骨移植手术治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效分析: 2024年; 目的分析关节镜微骨折手术、自体骨软骨移植手术治疗距骨骨软骨损伤的效果。方法非随机选取2021年1月—2023年10月新沂市人民医院收治的78例距骨骨软骨损伤患者为研究对象,按手术方式分为两组,每组39例,对照组行关节镜微骨折手术,观察组行自体骨软骨移植手术,对比两组手术指标、治疗有效率及恢复情况。结果观察组切口长度较对照组长,术中出血量较对照组多,手术时间、住院时间较对照组长,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.522,P<0.05)。观察组踝关节功能评分、踝关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论自体骨软骨移植手术同关节镜微骨折手术均可治疗距骨骨软骨损伤,后者虽然手术耗时较长、出血量较多,但其治疗有效率高,术后恢复更理想。; 刘兆力吴超袁超; 关键词：自体骨软骨移植踝关节功能

外踝"Y"形截骨术联合自体骨软骨移植术治疗距骨外侧骨软骨损伤的疗效分析: 2024年; 目的探讨外踝"Y"形截骨术联合自体骨软骨移植术治疗距骨外侧骨软骨损伤的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月西安交通大学附属红会医院足踝外科诊疗中心接受外踝"Y"形截骨术联合自体骨软骨移植术治疗的14例距骨外侧骨软骨损伤患者资料。男10例,女4例;年龄(41.9±12.8)岁;左侧5例,右侧9例;均为Hepple分型Ⅴ型。术后记录并发症发生情况;末次随访时采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、Karlsson-Peterson评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疗效,并与术前进行比较。结果14例患者术后获18.0(18.0,22.5)个月随访。术后出现左踝关节活动受限1例,嘱患者加强踝关节功能锻炼,末次随访时功能得到改善。未出现延迟愈合、骨不连、感染、继发性骨关节炎等并发症。末次随访时AOFAS踝-后足评分90.0(87.0,95.0)分、Karlsson-Peterson评分(88.9±3.5)、疼痛VAS评分1.0(0,2.0)分均较术前(51.6±15.0)、(50.4±6.7)、(5.7±0.9)分显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外踝"Y"形截骨术联合自体骨软骨移植术治疗距骨外侧骨软骨损伤可以获得满意的疗效,可以明显改善患者临床症状及踝关节功能。; 杜洋梁晓军李毅郑伟鑫唐润田浩栋王欣文; 关键词：截骨术踝损伤软骨疾病

自体骨软骨移植术应用于HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤患者的效果及对关节功能的影响: 2024年; 目的:研究自体骨软骨移植术应用于HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤(OLT)患者中的效果及对关节功能的影响。方法:选取山东国欣颐养集团枣庄中心医院2018年2月—2023年2月收治的86例HeppleⅤ型OLT患者开展研究,以电脑编号奇偶数字法分为Ⅰ组(n=43)及Ⅱ组(n=43)。Ⅰ组用自体骨软骨移植术治疗,Ⅱ组用关节镜下微骨折术治疗。对比两组疗效、关节功能、血清生长因子水平及并发症发生情况。结果:Ⅰ组总有效率高于Ⅱ组(95.35%vs 76.74%)(P<0.05);术后3个月,两组关节功能相关指标均较术前明显升高,且Ⅰ组均高于Ⅱ组(P<0.05);术后3个月,两组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血小板衍生生长因子(platele derived growth factor,PDGF)均升高,Ⅰ组均高于Ⅱ组,转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))均降低,Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组并发症发生率低于Ⅱ组(4.65%vs 20.93%)(P<0.05)。结论:自体骨软骨移植术应用于HeppleⅤ型OLT患者中,疗效较佳,可明显改善患者关节功能及血清生长因子水平,降低并发症发生风险。; 王鹏飞牛晓彤李方凯; 关键词：自体骨软骨移植关节功能

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