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三维重建结合人工血管应用于自体肾移植术治疗医源性输尿管损伤1例及文献复习: 2024年; 报告利用三维重建结合人工血管应用于自体肾移植术治疗医源性输尿管损伤患者1例。患者女,62岁,右侧输尿管损伤4个月后于中国医科大学附属盛京医院入院治疗。对该患者增强CT资料做三维影像数据处理,结果显示其右上输尿管完全撕脱且右肾静脉较短。后腹腔镜下见肾周严重粘连,取肾难度较大,遂转为开放手术,因其右肾静脉较短,故采用人工血管重建肾静脉,自体移植肾术顺利完成。术中热缺血时间3 min,冷缺血时间2 h 55 min,失血量约为400 ml。术后随访患者移植肾功能良好,生活质量明显改善。在有丰富肾移植术经验的中心,三维重建结合人工血管应用于自体肾移植术治疗医源性输尿管损伤具有可行性。; 余东阳曹志强; 关键词：三维重建人工血管医源性输尿管损伤自体肾移植术

35例自体肾移植患者的围手术期护理研究: 2023年; 总结35例行自体肾移植手术患者的围手术期护理措施。护理要点包括:术前血压监测与控制,维持血压在正常水平,完善术前检查,并结合患者性格给予相应的心理护理,术后密切观察生命体征,监测肾功能,包括尿量的监测及检验结果的动态观察,保持伤口引流管的通畅固定,做好疼痛的管理以及并发症的处理,针对性做好术后宣教。经过精心的治疗与护理,患者均痊愈出院。; 韩雪莉刘小涓唐章军; 关键词：自体肾移植术围手术期护理

肾旁腹主动脉瘤开放手术联合自体肾移植1例: 2022年; 目前,腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)与开放手术相比,具有病死率低、住院时间短、术后恢复快等优势,适用于肾下型的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)[1]。肾旁腹主动脉瘤(juxtarenal abdominal aortic aneurysm,JAAA)指瘤体累及一侧或双侧肾动脉,由于JAAA无适合的血管解剖条件,且无研究表明JAAA腔内修复的长期效果优于开放手术,因此,开放手术仍然是治疗JAAA的金标准。JAAA开放手术重点是术中肾脏功能的保护,其中,自体肾移植是一种安全且有效恢复肾动脉血流的方法[2]。; 彭亦通张智辉林少芒萧剑彬艾文佳李强; 关键词：自体肾移植开放手术

原位自体肾移植联合下腔静脉切除重建在腹膜后肿瘤中的应用被引量：2: 2022年; 目的探讨原位自体肾移植联合下腔静脉(inferior vena cava,IVC)切除重建在腹膜后肿瘤中的应用及临床疗效。方法回顾性分析1例复杂腹膜后肿瘤患者的临床资料。腹部CT检查提示肿瘤起源于IVC,侵及肝后IVC及双侧肾静脉主干。术中超声探查可见IVC及双肾静脉主干内机化血栓形成。阻断左侧肾静脉后,术中行超声探查及超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)前后对比未见明显血流动力学改变。结果术中完整切除左肾静脉并缝扎断端,取出右肾静脉内机化血栓后,成功行原位自体右肾移植联合IVC切除重建。患者术后恢复良好,复查CT检查提示重建的人工IVC通畅,双肾血管彩色多普勒超声检查提示血流灌注良好,未见回流障碍。术后予以口服利伐沙班抗凝治疗,患者于术后19 d出院,术后病理学检查结果提示为IVC平滑肌肉瘤(inferior vena cava leiomyosarcoma,IVCL)。结论原位自体肾移植联合IVC切除重建治疗复杂腹膜后肿瘤是安全可行的,左侧肾静脉可视术中情况予以结扎离断,但需联合术中超声(造影)综合评判决定。; 庞北川张娜杨冲廖玉波黄良杨文昊袁承祥张宇; 关键词：腹膜后平滑肌肉瘤

1例腹主动脉瘤腔内修复术后并发Ⅰ型内漏行自体肾移植及肾动脉支架重建术的护理配合被引量：3: 2022年; 近年来,动脉瘤腔内修复(endovascular aneurysm repair,EVAR)成为腹主动脉瘤的主流外科术式,并取得了良好的成功率和较高的早期生存率,但EVAR的支架移植物相关并发症发生率较高。内漏是EVAR术后最常见并发症,发生率可达到25%。Ⅰ型内漏是指支架型血管与自体血管无法紧密贴合而形成的支架近、远端内漏,EVAR术后如持续存在Ⅰ型内漏意味着瘤体仍有较大概率发生破裂,对于高流量和持续存在的Ⅰ型内漏需要及时予以治疗。如内漏累及内脏分支动脉,要在处理不良的内漏同时还需重建内脏分支动脉。; 耿熹洁廖冰野王炳丽刘端; 关键词：自体肾移植护理配合

自体大隐静脉逆转替代肾动脉或肾静脉自体肾移植二例被引量：1: 2021年; 1963年HARDY[1]首次报道自体肾移植,利用该术式成功挽救了1例高位输尿管严重损伤的患者,此后该术式在临床中逐渐被认可,现已成为一种安全、有效、精准的治疗复杂性泌尿系疾病的外科治疗方法,尤其对于不适合腔内介入治疗的肾血管疾病(如远端肾动脉长段狭窄病变,肾内、外复杂性动脉瘤及肾动、静脉畸形等)更有技术优势[2-5]。; 张健林俊沈洪亮刘志佳张东兴吴巍巍王强; 关键词：自体肾移植大隐静脉

全机器人自体肾移植术在治疗复杂多发孤立肾肿瘤中的应用: 2021年; 目的:探讨机器人辅助腹腔镜行孤立肾切取联合离体肾肿瘤切除术和机器人辅助自体肾移植技术治疗复杂多发孤立肾肿瘤的安全性和可行性。方法:纳入2019-2021年确诊的3例右侧孤立肾复杂多发肿瘤患者进行研究,其中病例1肿瘤数量为2枚,病例2和病例3肿瘤数量均为3枚,肿瘤平均大小(2.66±1.05)cm,术前平均血肌酐值(120.0±46.7)μmol/L。完善各项术前评估后,行机器人辅助腹腔镜右侧孤立肾切取、工作台肾肿瘤切除及机器人辅助自体肾移植术。结果:手术均顺利完成,平均手术时间(485.0±17.3)min,热缺血时间(2.6±0.4)min,冷缺血时间(167.3±22.1)min,复温时间(71.3±6.7)min,术中出血量(116.7±76.4)mL。术后1 d、1个月平均血肌酐值分别为:(330.8±91.5)μmol/L,(204.1±120.3)μmol/L。术后病理诊断均为肾透明细胞癌,手术切缘阴性。1例患者术后短期接受5次血液透析治疗,无其他手术相关并发症。术后平均住院时间(15.0±7.0)d,所有患者血清肌酐值在术后1~6个月内恢复至接近术前水平。平均随访时间(11.3±8.4)个月,至末次回访时所有患者均无肿瘤局部复发及转移。结论:机器人辅助腹腔镜孤立肾切取、离体肾肿瘤切除、机器人辅助自体肾移植技术治疗孤立肾复杂多发肿瘤安全、可行,短期疗效满意,值得进一步探索优化。; 陈欣赵鉴明范阳张磊黄双袁清郝晓伟祖强张旭董隽; 关键词：肾肿瘤孤立肾保留肾单位手术机器人手术自体肾移植

自体肾移植术治疗肾动脉狭窄合并肾动脉瘤1例报告并文献复习被引量：1: 2021年; 肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)是由于单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄致肾供血减少,激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统,导致血压升高,进而形成的顽固性高血压。国内研究发现,约2%的高血压患者是由肾动脉狭窄所致,老年继发性高血压患者中RVH占比高达67.8%[1-2]。因此,及时解除肾动脉狭窄对于延缓肾疾病进展及改善患者预后具有极其重要的意义。; 郭新涛晁晟徐媛张涛袁智辉陈泺贝牛玉林潘光辉; 关键词：自体肾移植术肾动脉狭窄肾动脉瘤肾血管性高血压纤维肌性发育不良

后腹腔镜下供肾切取自体肾移植术治疗复杂性肾血管源性高血压: 2021年; 目的探讨后腹腔镜下供肾切取自体肾移植术治疗复杂性肾血管源性高血压的有效性及安全性。方法回顾分析2014年1月至2015年12月期间大坪医院收治的2例高血压患者的临床资料,1例为26岁男性,术前血管造影提示左肾动脉多段狭窄,并于当地医院行球囊扩张术及支架植入术,但未能成功;1例为19岁女性,术前肾动脉CT血管造影(CTA)发现左肾多发动脉瘤导致肾动脉多节段狭窄。2例患者均合并高血压,均行后腹腔镜下供肾切取自体肾移植术。结果术后12~18月随访中,2位患者血压逐渐恢复正常,且均无需药物控制,也无动脉瘤复发,供肾功能未见受损。继续随访48~72月,2位患者血压均维持正常范围。结论后腹腔镜下供肾切取自体肾移植术为复杂性肾血管源性高血压患者提供了一种安全有效的替代治疗方式。; 刘高磊张尧童大力张军文亚渊江军

根治性肾切除术联合工作台手术和自体肾移植术治疗复杂性肾肿瘤的有效性和安全性研究: 背景:复杂性肾肿瘤（complex renal tumor,CRT）是指R.E.N.A.L.评分≥7分且肿瘤位置靠近肾门、肿瘤数目较多或是发生在孤立肾的肾肿瘤。长期以来,采用根治性肾切除术（radical nephrec...; 李聪; 关键词：根治性肾切除术自体肾移植术保留肾单位手术

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