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自体干细胞移植治疗POEMS综合征3例
2024年
POEMS综合征临床上以多发性周围神经病、脏器肿大、内分泌障碍、M蛋白血症和皮肤病变为特征,取各个临床特征的英文首字母组合命名为POEMS综合征[1]。该疾病是以多发周围神经病变和单克隆浆细胞为主要表现的多系统损害综合征,发病率约0.3/10万,发病年龄为50~70岁[2]。该疾病是一种潜在致死性疾病,中位生存期为165个月。自体造血干细胞移植(autologous stem cell transplantation,ASCT)作为目前有望治愈POEMS综合征的方案之一[3],针对移植前治疗、移植的动员、采集干细胞方案、移植后是否需要维持治疗和并发症的预防等尚未达成共识。武汉大学中南医院血液内科收治了3例行ASCT的POEMS综合征患者,现报道如下。
詹卓晋佩佩张建敏何莉
关键词:POEMS综合征自体造血干细胞移植动员
角膜绷带镜对翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术后患者角膜上皮愈合的影响被引量:1
2024年
目的分析角膜绷带镜对翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术后患者角膜上皮愈合的影响。方法选取贵阳市花溪区人民医院眼科2017年11月-2022年7月收治的78例翼状胬肉患者,根据随机数字表法分为2组,每组39例。所有患者均在贵阳市花溪区人民医院接受翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术治疗,对照组应用弹性绷带绑眼,观察组术后放置角膜绷带镜。比较2组患者角膜上皮修复情况、主观症状恢复情况[视觉模拟评分法(visual analogus scale,VAS)评分、眼表疾病指数量表(ocular surface disease index,OSDI)评分、泪膜破裂时间(break-up time of tearfilm,BUT)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)]。结果观察组角膜上皮完全愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者角膜上皮修复总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后3 d、术后14 d、术后28 d,观察组VAS评分、OSDI各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、术后7 d、术后14 d、术后28 d,观察组BUT、UCVA值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜绷带镜应用于翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术后辅助治疗,有助于促进角膜上皮愈合,缓解眼痛、眼部刺激等症状,恢复视力和眼表泪膜的稳定性。
曾庆先
关键词:翼状胬肉自体干细胞移植角膜上皮
^(18)F-FDG PET/CT显像及血管内皮生长因子对POEMS综合征放化疗联合自体干细胞移植的疗效
2024年
目的探讨^(18)F-FDG PET/CT显像、血管内皮生长因子(VEGF)在POEMS综合征放化疗联合自体干细胞移植治疗中的价值。方法回顾性分析2012年6月~2022年12月本院123例临床高度怀疑POEMS综合征患者临床及影像资料,最终纳入25例患者,经临床及病理确诊POEMS综合征21例,惰性淋巴瘤1例,多发性骨髓瘤3例。21例POEMS综合征患者分为单纯放化疗组(n=12)和放化疗联合自体干细胞移植治疗组(n=9),分析两组患者PET/CT影像特点、最大标准化摄取值(SUV_(max))、VEGF、白细胞介素6(IL-6)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,随访观察两组患者的治疗效果。结果21例POEMS综合征患者均伴有不同程度的多发性神经病变与单克隆浆细胞增殖性改变,皮肤病变10例。^(18)F-FDG PET/CT显像21例患者94个部位形态或代谢异常,SUV_(max)与VEGF水平呈正相关性(r=0.590,P=0.005),而SUV_(max)与FT3、FT4、TSH、IL-6水平均无相关性(P>0.05)。随访55.5±17.6月,治疗后VEGF水平较治疗前基线水平降低(1670.7±309.1 pg/mL vs2051.0±458.8 pg/mL,P<0.05);放化疗联合自体干细胞治疗组中位生存期与单纯放化疗组的差异无统计学意义(P=0.612)。结论PET/CT显像联合血清VEGF水平检测可作为POEMS综合征诊断、活动度监测及预后评估的无创方法,自体干细胞联合放化疗未明显延长POEMS综合征的中位生存期。
陆国秀郝珊瑚刘艳清张国旭
关键词:POEMS综合征标准化摄取值PET/CT显像多发性神经病变
一种自体干细胞移植用灭菌装置
本发明公开了一种自体干细胞移植用灭菌装置,涉及医学移植手术灭菌技术领域,其技术方案要点是:包括灭菌箱和箱盖,所述箱盖与灭菌箱的顶部可拆卸连接;所述灭菌箱的底部设有换热箱体,所述换热箱体的底部设有储水箱;所述换热箱体与储水...
丁显平魏霞
自体干细胞移植治疗心力衰竭中国专家共识(2022)被引量:8
2023年
心血管病死亡已占城乡居民总死亡原因的首位,其中各类心脏病发展到终末期的心力衰竭是死亡的主要原因。随着再生医学的发展,干细胞移植有望成为治疗心力衰竭较具潜力和应用前景的治疗方法。近年来,干细胞相关基础研究及临床应用研究在国内蓬勃开展,获得了许多最新的成果与进展,但干细胞移植在临床上规范化、规模化开展仍需要相关指导性文件。因此,中华医学会组织修复与再生分会组织专家,结合当前最新研究结果,对自体干细胞移植治疗心力衰竭进行会议讨论并达成以下共识,重点对自体干细胞移植过程中的相关关键技术问题进行阐述,提出了科学建议,以期规范和促进干细胞的临床研究及应用。
中华医学会组织修复与再生分会心脏再生学组沈振亚张浩杨黄恬陈韵岱薛松陈一欢
关键词:干细胞自体细胞移植心力衰竭
多发性骨髓瘤自体干细胞移植预处理方案进展
2023年
多发性骨髓瘤是血液系统第二大恶性肿瘤,新药来临之后多发性骨髓瘤患者治疗效果较好,但终面临复发风险。对于符合移植条件的患者来说自体干细胞移植仍是主要治疗方案。预处理是自体干细胞移植的重要过程,大剂量马法兰是现在主流的预处理方案。本文从马法兰用量、种类、马法兰联合其他药物几方面来概述了多发性骨髓瘤自体干细胞移植预处理方案进展。结论:预处理方案需做到有效性和安全性二者兼顾。以马法兰为基础的联合用药方案虽显示出患者可能获益,但实验样本量较少,需要进一步验证。目前MM患者预处理方案仍是推荐马法兰(200 mg/m2),对于年龄大于65~70岁以上或肾功能不全(肾小球滤过率低于60 ml/min)患者可减为140 mg/m2。
何瑜罗云
关键词:多发性骨髓瘤自体干细胞移植
自体干细胞移植治疗缺血性脑卒中的研究进展被引量:1
2023年
脑卒中是目前世界范围内导致死亡和残疾的主要原因之一,分为出血性和缺血性脑卒中[1],其中87%为缺血性脑卒中,可导致神经功能障碍[2,3]。急性缺血性脑卒中需要立即进行治疗以恢复脑供血,使用重组组织纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓是美国食品药品监督管理局批准的唯一治疗急性缺血性脑卒中的药物[4,5]。
陈典达林峰(综述)曾而明
关键词:缺血性脑卒中细胞移植自体干细胞
自体干细胞移植治疗以Castleman病为表现的POEMS综合征1例报道并文献复习
2023年
目的研究以Castleman病为表现的POEMS综合征,提高对此类疾病诊治的认识。方法选取徐州医科大学附属医院血液科收治的1例Castleman病伴POEMS综合征患者,对其临床资料进行分析,并复习国内外相关文献。结果患者2015年6月因“淋巴结肿大半年”至徐州医科大学附属医院血液科门诊就诊。行颈部淋巴结穿刺活检病理诊断为Castleman病(浆细胞型)。PET/CT结果示:符合Castleman病表现,淋巴瘤不除外。于外院查血清M蛋白测定:IgAλ型M蛋白阳性血清游离轻链-λ(sFLC-λ)40.1 mg/L,sFLC-κ101.0 mg/L;可溶性蛋白电泳(SPE):M蛋白%4.5%,β-2微球蛋白10.1%,白蛋白51.7%;Ig3项:IgA 10.67 g/L;结合此前淋巴结活检结果及相关临床表进而诊断为POEMS综合征。于2018年11月行自体干细胞移植,移植后定期随访复查3年余,虽部分肿大淋巴结无法缓解,但无POEMS综合征相关症状,体检及实验室检查未见特殊异常。结论Castleman病及POEMS综合征均为罕见病,临床上容易误诊漏诊,同时罹患Castleman病与POEMS综合征的病例十分罕见,对于其中的关联、发病机制、预后影响因素仍不明了,有待进一步更深层次的研究。
余浩源惠卉上官思雨邱婷婷李振宇徐开林李德鹏
关键词:CASTLEMAN病POEMS综合征自体干细胞移植
倒退型孤独症谱系障碍的表型特征、风险因素及自体干细胞移植的可行性研究
第一部分倒退型孤独症谱系障碍的疾病严重程度及风险因素目的:孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)是一组以社会交往障碍及狭隘兴趣和重复刻板行为为主要临床特征的神经发育障碍性疾病。研究发现...
胡超群
关键词:核心症状行为干预丙戊酸
BeEAM与BEAM预处理方案在弥漫大B细胞淋巴瘤自体干细胞移植的临床应用比较
研究目的:评价BeEAM是否可替代BEAM方案作为复发、难治弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)自体造血干细胞移植(Autologous hematopoietic...
王瑞琪
关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤自体干细胞移植

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谷涌泉
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