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芦可替尼联合自体外周血干细胞移植治疗难治性成人斯蒂尔病一例
2024年
本文报道了1例病史长达10年的难治性成人斯蒂尔病患者,疾病复发就诊,常规治疗无效,病情危重。给予芦可替尼联合激素口服控制炎症因子风暴,行自体外周血干细胞移植重建免疫,并在移植后口服小剂量芦可替尼维持治疗,实现近34个月的缓解。因此,通过对该患者的诊疗过程,结合相关文献,论证了造干细胞移植序贯芦可替尼治疗难治性成人斯蒂尔病的可行性,为难治性患者提供了一种新的治疗思路。
王倩秦玲
关键词:成人斯蒂尔病自体外周血干细胞移植
自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮长期疗效观察
2023年
探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)在系统性红斑狼疮(SLE)中的临床研究。方法 纳入2006年我院3例药物治疗效果欠佳的难治性SLE患者于进行AHSCT治疗。予环磷酰胺(CTX) 2.0g/d *2d+惠尔300ug/d进行干细胞动员,再采集外周血干细胞中足量MNC(单核细胞数)及CD34+细胞3次进行冻存。3周后,经CTX2.0g/d *4d的预处理方案后行外周血干细胞移植回输术。长期随访观察患者移植后自身相关抗体(ANA、抗DsDNA抗体)、尿蛋白(mg/24h)、SLEDAI评分、高分辨率CT(HRCT)评分、治疗方法、生存年限等,以评估自体外周血干细胞移植后患者的远期疗效。结果 经过长期随访,1例患者从移植后第0-8年内(2006年-2014年)一直服用甲泼尼龙4-6mg qd+羟氯喹0.2g bid维持治疗,第8-10年内(2015年-2016年)在原方案上加用硫唑嘌呤50-100mg qd/bid继续维持治疗,第10年下半年(2016年)已失访。1(黎)例患者从移植后第0-12年内(2006年-2018年)一直服用甲泼尼龙6-20mg qd+羟氯喹0.2g qd/bid+他克莫司胶囊1-1.5mg bid维持治疗,第12-13年内(2019年-2020年)在原方案上加用吗替麦考酚酯0.5-0.75mg qd/bid,第14年(2021年)开始停用吗替麦考酚酯,继续用甲泼尼龙8-10mg qd+羟氯喹0.2g qd+他克莫司胶囊1mg qd维持治疗。1例患者移植后坚持服用甲泼尼龙8mg qd+羟氯喹0.2g qd治疗,长期随访病情稳定。 结论:以环磷酰胺为预处理方案的APBSCT治疗SLE的远期疗效尚可。对于药物治疗后效果不佳的患者移植后SLE控制稳定,规律用药,长期疗效显著。
韦安娜林金盈霍晓聪韦妙
关键词:自体干细胞移植外周血干细胞移植系统性红斑狼疮
自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤护理观察
2022年
我文探讨是为了对于天津市肿瘤医院收入的进行了采用自体外周血进行了干细胞移植的病人实施综合性的护理措施的效果。方法 从天津市肿瘤医院内收入的符合要求的样本量数据中抽取作为本研究对象的一共28个样本进行观察,选择的时间点范围在2021年8月~2022年10月范围之间,对病人进行综合性的护理措施。结果 护理后患者满意率提高,并且FIM评分升高。结论 对于天津市肿瘤医院收入的进行了采用自体外周血进行了干细胞移植的病人实施综合性的护理措施不止可以提高病人护理实施效果,还可以改进病人疗效,同时能够将病人并发症发生情况降低到最低水平,能够在一定意义上有益促使病人的康复。
邸继坤
关键词:自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤护理
同种异体胰岛联合自体外周血干细胞移植治疗1型糖尿病:随访3年的临床研究被引量:1
2022年
目的 评估同种异体胰岛联合自体外周血干细胞移植治疗1型糖尿病的3年随访结果。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月期间四川省人民医院完成的同种异体胰岛细胞联合(或不联合)干细胞移植受者的临床病理资料。经皮经肝门静脉穿刺方式移植同种异体胰岛细胞联合(或不联合)干细胞,术后采用改良的Edmonton免疫抑制方案,随访3年,分析移植术后受者的胰岛素使用、C肽水平及糖化红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)浓度情况。结果 单独同种异体胰岛细胞移植受者5例(简称“单独组”),同种异体胰岛细胞联合干细胞移植受者5例(简称“联合组”),2组受者的性别、年龄、体质量指数、术前胰岛素用量及HbA1c浓度相近。①单独组和联合组移植胰岛数量分别为(50.60±2.51)×10^(4)胰岛当量(islet equivalent quantity,IEQ)和(48.70±4.76)×10^(4) IEQ,联合组的5例受者移植干细胞数量(9.2±2.6)×10^(7)个。②单独组和联合组受者术后第12个月时分别均有3例撤除胰岛素,至术后第36个月时分别有2例和3例撤除胰岛素;2组术后胰岛素用量均较术前下降,在术后12个月内,联合组胰岛素用量呈现出低于单独组的趋势。③单独组空腹C肽水平术后第24个月时达高峰后开始下降,联合组空腹和餐后2 h C肽水平均在术后第12个月时达到高峰后开始下降,而在术后第24个月时餐后2 h C肽水平呈上升趋势,与单独组相比,联合组在术后第12个月和第36个月时的C肽水平表现出更高的趋势。④术后36个月内,2组的HbA1c浓度在术后不同时间点均较术前下降,至术后第6个月时基本维持正常平稳水平,2组的变化趋势基本一致。⑤ 2组均无明显的免疫排斥反应及不良反应。结论 从本研究初步结果看,自体外周血干细胞对胰岛移植具有一定的保护作用,使同种异体胰岛移植后3年的临床疗效有所改善,但其远期疗效仍需进一步随访观察,其机
姚豫桐赖春友冯天航尚进杨钦焱杨卯竹张雯黄孝伦
关键词:胰岛移植糖尿病干细胞
自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理分析
2021年
该文章主要针对恶性淋巴瘤的治疗工作进行了分析,并且探讨了自体外周血干细胞移植护理预所起到的作用和效果。方法:为了很好的探讨自体外周血干细胞移植治疗所起到的作用和效果,选择了50名细胞移植的恶性淋巴瘤患者,在进行护理措施的探讨工作时,对这些患者采用不同的护理方案,分别是常规护理和全方位护理。护理人员在此过程中要记录相应的指标,对细胞移植患者有密切的观测和记录,以此来判断护理工作的质量。除此之外,还可以通过分数的形式来对患者的满意度或者是健康状况进行相应的判断。结果:在对自体外周血干细胞移植的恶性淋巴瘤患者进行护理时,采用全方位护理,能够很好的起到相应的作用和效果,在满意度等指标方面占有优势。结论:把全方位护理措施应用到细胞移植的恶性淋巴瘤患者的护理工作中,能够很好的起到治疗的效果和作用。
边云婷尹春月
关键词:细胞移植恶性淋巴瘤护理工作
自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的专科护理预及体会
2021年
探讨自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的护理预方法。方法:收集18例自体外周干细胞移植的多发性骨髓瘤患者,在治疗中实施专科护理预措施。结果:所有患者经治疗和专科护理预后,全部顺利出舱。体会:多发性骨髓瘤自体外周干细胞移植治疗主要的风险是感染、粘膜损伤,护士严格按照造干细胞移植护理常规及工作流程对患者实施专科护理照顾,实施保护性隔离护理,减少并发症的发生,有利于造功能重建,在移植是否成功具有重要意义。同时,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者的就医体验及满意度。
王建凤何玉婵蒋桂艳黄丹妮
关键词:自体造血干细胞
非霍奇金淋巴瘤采用BEAM方案预处理行自体外周血干细胞移植治疗的临床分析被引量:1
2021年
目的探讨非霍奇金淋巴瘤采用BEAM方案预处理行自体外周血干细胞移植治疗的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月福建省立医院液科收治的28例非霍奇金淋巴瘤患者接受自体外周血干细胞移植,选用经典BEAM预处理方案:卡莫司汀300 mg/m^(2)(-6 d),依托泊苷200 mg/m^(2)[(-5 d)~(-2 d)],阿糖胞苷400 mg/m^(2)[(-5 d)~(-2 d)],马法兰140 mg/m^(2)(-1 d)。结果所有患者在移植后骨髓造均获得重建,移植后达到外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)≥0.5×10^(9)/L及小板≥20×10^(9)/L的中位时间分别为12.0(9~22)d和15.5(10~28)d。主要不良反应为骨髓抑制、感染、腹泻、口腔黏膜炎、植入综合征。中位随访时间35.4(6~92)个月,中位生存时间28.5(11~84)个月,预计2年总生存率(OS)为84.3%,2年无病生存率(DFS)为83.6%。结论BEAM方案预处理行自体外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤疗效肯定,造重建快、安全、低毒。
郑志海廖丽昇曲双谢颖陈碧云
关键词:非霍奇金淋巴瘤造血干细胞移植自体
自体外周血干细胞移植治疗对乙型肝炎肝硬化患者疗效及其对外周血T淋巴细胞亚群的影响研究
2021年
目的分析自体外周血干细胞移植治疗对乙型肝炎肝硬化患者疗效及其对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2020年1月-2020年12月开封市传染病医院接收的140例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性的原则分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予自体外周血干细胞移植治疗,观察两组临床疗效。结果治疗后,观察组TBIL指标显著低于对照组,ALB显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肝硬度和Child-Turcotte-Pugh评分显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化患者可以显著改善外周血T淋巴细胞亚群水平,改善肝功能,降低清因子水平,提高临床疗效。
魏倩倩
关键词:自体外周血干细胞移植乙型肝炎肝硬化外周血T淋巴细胞亚群
自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理被引量:2
2019年
目的了解自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理预策略。方法将2012 年4 月—2018 年4 月本院收治的50 例自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者随机分组,常规服务组采用常规护理,全方位护理服务组采用全方位护理。比较两组满意度;移植治疗依从性、住院天数;护理前后简明健康量表分数、睡眠质量匹兹堡量表评分、CD4+/CD8+;并发症发生率。结果全方位护理服务组满意度、简明健康量表分数、睡眠质量匹兹堡量表评分、CD4+/CD8+、移植治疗依从性、住院天数、并发症发生率方面相较常规服务组更好,P < 0.05。结论自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者实施全方位护理效果理想。
李先梅
关键词:自体外周血干细胞移植恶性淋巴瘤满意度睡眠质量免疫力
自体外周血干细胞移植治疗系统性硬化病四例远期疗效观察
2019年
目的探讨自体外周血干细胞移植(AHSCT)治疗SSc的远期疗效。方法2007年5月至2009年6月对4例SSc患者进行AHSCT治疗干细胞动员方案为环磷酰胺+粒细胞集落刺激因子(G-CSF),预处理方案为环磷酰胺50 mg·kg-1·d-1,4 d。移植后观察患者改良Rodnan皮肤评分(mRSS)、高分辨CT率(HRCT)评分、肺功能等指标的变化。结果移植后6个月内,4例患者mRSS改善,HRCT评分、肺功能好转或稳定。移植6个月至1年内,1例持续好转,2例病情出现反复,经免疫抑制治疗后再次稳定。随访8.7(4.1~9.8)年,3例稳定,1例死亡。移植相关并发症有感染、肝功能损害,无移植相关死亡。结论以环磷酰胺为预处理方案的AHSCT治疗SSc安全有效。对病程短、进展快、水肿期的患者移植后疗效显著。但长期疗效差,容易反复,需要巩固维持治疗
霍晓聪蓝梅汤杨明黄新翔黄玉葵雷静李永敢朱霞李学军林金盈
关键词:外周血干细胞移植

相关作者

陈幸华
作品数:690被引量:1,209H指数:13
供职机构:第三军医大学新桥医院
研究主题:骨髓基质细胞 造血干细胞移植 白血病 人脐血源基质细胞 急性白血病
张曦
作品数:750被引量:1,078H指数:12
供职机构:第三军医大学新桥医院
研究主题:造血干细胞移植 骨髓基质细胞 白血病 人脐血源基质细胞 异基因造血干细胞移植
刘红
作品数:381被引量:633H指数:11
供职机构:第三军医大学新桥医院
研究主题:骨髓基质细胞 自体外周血干细胞移植 血液肿瘤 外周血干细胞移植 白血病
杨镛
作品数:233被引量:735H指数:14
供职机构:昆明医科大学
研究主题:下肢静脉曲张 微创 血栓闭塞性脉管炎 下肢 静脉曲张
彭贤贵
作品数:437被引量:684H指数:11
供职机构:第三军医大学新桥医院
研究主题:骨髓基质细胞 白血病 外周血干细胞移植 自体外周血干细胞移植 造血干细胞移植