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臂丛神经阻滞被引量:11
2008年
臂丛神经阻滞是一种临床上常用的周围神经阻滞。除了手术应用以外,臂丛神经阻滞在疼痛治疗领域也应用广泛,如对重度肩周炎、涉及肩臂部的带状疱疹后遗神经痛、复杂区域疼痛综合征(CRPS)、幻肢痛预防和肩臂部癌痛等均有较佳效果。近年来,臂丛神经阻滞出现了许多新理论和新技术,如高分辨率超声的应用。本文对臂丛神经阻滞阻滞技术和疼痛治疗应用方面的新进展及其它相关方面做一综述。
傅强郑宝森
关键词:臂丛神经传导阻滞疼痛
应用神经刺激仪行臂丛神经阻滞的麻醉临床效果探究
2025年
本次主要探讨的是神经刺激仪在地从神经组织的麻醉临床效果探讨,具体的麻醉方式、措施实施以及应对的效果如何。方法 本文选取2022年5月至2023年9月需要在麻醉科进行上肢手术的患者一共有80例,随机分为甲乙两组,甲组对上肢手术的患者进行神经刺激移行臂丛神经阻滞的麻醉方式,乙组对需要进行上肢手术的患者进行常规麻醉治疗,对不同的麻醉方式进行观察和汇总。最后对两种治疗后的相关指标以及数据进行汇总和比较。结果 研究结果显示,甲组对上肢进行手术的患者运用神经刺激与行臂丛神经阻滞的麻醉方式时,手术成功的大概率非常高并且有良好的阻滞效果,在麻醉的同时提升患者对手术过程的满意程度,治疗也有极大的好处,并发生的产生较少且预后效果较好。由实践可以看出不同组患者的最终治疗效果数据存在明显的不同,所以在此次的探讨中数据资料更加可靠明显。结论 上述的数据和研究表明,给予上肢手术的患者进行神经刺激仪行臂丛神经阻滞的麻醉方式,临床效果更佳。最大程度上减少对病人的伤害,增加穿刺的成功率,减少并发症的出现。因此,在对进行上肢手术的患者中使用神经刺激移行臂丛神经组织麻醉的方式,能够减少患者本身的痛,从而进一步提高手术效果,促进患者疾病的恢复,此种麻醉方法临床效果较好,值得大力推广使用。
马艳霞金振伟高雪婷
关键词:神经刺激仪臂丛神经阻滞麻醉
超声引导下臂丛神经阻滞在上肢手术的麻醉效果临床观察
2025年
评估超声技术在臂丛神经阻滞中的应用对麻醉效果、安全性的影响。方法 随机把60例行上肢手术患者(2022年1月2023年12月)分为两组,每组30例,传统体表定位臂丛神经阻滞(对照组),另一组采用超声引导下臂丛神经阻滞(观察组),对比两组麻醉效果。结果 在麻醉效果对比上,观察组高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);T1、T2时观察组指标高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组术后疼痛评分、不良反应低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 臂丛神经阻滞在超声引导下进行提高了定位的准确性,麻醉效果显著,起效快,镇痛效果显著,持续时间久,并且不会对患者的心率、血压造成影响,值得推荐。
王丽怡贾镇恺
关键词:超声引导臂丛神经阻滞上肢手术麻醉效果
针刺麻醉联合臂丛神经阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用
2025年
目的:分析针刺麻醉联合臂丛神经阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用。方法:选取2023年6月至2024年6月我院收治的60例接受内固定术的锁骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为传统组和联合组,各30例。传统组采用臂丛神经阻滞麻醉,联合组在传统组麻醉的基础上联合针刺麻醉。比较两组麻醉效果、生命体征、视觉模拟(Visual analogue scale,VAS)评分、不良反应情况。结果:联合组麻醉优良率明显高于传统组(P<0.05)。术后,联合组心率(Heart rate,HR)、收缩压、舒张压低于传统组,血氧饱和度(Saturation of peripheral oxygen,SPO_(2))明显高于传统组(P<0.05);联合组术后1、2、4、6 h的VAS评分明显低于传统组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:锁骨骨折内固定术应用针刺麻醉联合臂丛神经阻滞中麻醉效果良好,对生命体征影响较小,可提高术后镇痛效果。
陈繁荣詹正刚丁彧郑玲玲
关键词:锁骨骨折内固定术针刺麻醉臂丛神经阻滞
超声引导下选择性臂丛神经阻滞对肩关节镜术后的早期影响
2025年
目的探讨超声引导下选择性臂丛神经阻滞对肩关节镜术后的早期影响。方法回顾性收集2023年1月至2024年7月期间收治的76例接受肩关节镜手术患者的临床资料,根据阻滞方案划分为观察组(超声引导下选择性臂丛神经阻滞+全麻38例)和对照组(超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞+全麻38例),比较分析两组麻醉起效时间、术后功能恢复以及并发症结果。结果观察组患者麻醉起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组患者术后6 h、12 h及24 h VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组患者术后6 h、12 h及24 h屈腕、屈肘肌力评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组并发症发生率(5.26%)低于对照组(26.32%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.333,P=0.012)。结论超声引导下选择性臂丛神经阻滞在肩关节镜术后早期镇痛方面具有显著优势,有助于提高患者的舒适度,促进术后早期康复。
王岑岑应江明
关键词:超声引导神经阻滞肩袖损伤臂丛神经
右美托咪定联合罗哌卡因在臂丛神经阻滞麻醉中的影响
2025年
分析右美托咪定联合罗哌卡因在臂丛神经阻滞麻醉中的影响。方法 纳入100例上肢手术患者,均分为两组,各50例。对照组应用罗哌卡因麻醉,研究组应用右美托咪定联合罗哌卡因麻醉。对比麻醉效果。结果 各项指标比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论 上肢手术将右美托咪定、罗哌卡因作为臂丛神经阻滞麻醉药物,可以取得更加理想的麻醉效果,安全性方面也得到了改善。
薛琳峰
关键词:臂丛神经阻滞麻醉罗哌卡因麻醉效果
臂丛神经阻滞麻醉下正骨十四法复位小夹板外固定治疗肱骨近端骨折
2025年
目的:观察臂丛神经阻滞麻醉下正骨十四法复位小夹板外固定治疗肱骨近端骨折(proximal humeral fracture,PHF)的临床疗效和安全性。方法:2022年1月至2023年6月,采用臂丛神经阻滞麻醉下正骨十四法复位小夹板外固定治疗PHF患者79例。年龄18~80岁,中位数54岁。男48例,女31例。惯用手臂44例,非惯用手臂35例。按照PHF的Neer分型,Ⅰ型29例、Ⅱ型40例、Ⅲ型8例、Ⅳ型2例。分别于手法复位前、手法复位时、手法复位后1 d采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价患者肩关节疼痛程度。记录手法复位次数,并计算一次性复位成功率。治疗结束后1 d,采用满意度问卷评价患者对整个治疗过程的满意度。分别于治疗结束后1个月和6个月,采用Neer肩关节功能评分标准评价肩关节功能恢复情况。观察并发症发生情况。结果:79例患者均顺利完成复位固定;肩关节疼痛VAS评分,手法复位前(7.30±0.54)分、手法复位时(2.01±0.78)分、手法复位后1 d(2.05±0.77)分;手法复位次数1~3次,中位数2次;58例患者一次性复位成功,一次性复位成功率约为73.42%;复位固定后1 d,23例患者非常满意,36例患者基本满意,20例患者不太满意,满意度约为74.68%。2例患者因骨折复位不理想选择手术治疗,10例患者因路途遥远未完成随访。67例患者获得随访,随访时间6~12个月,中位数7个月;均未出现并发症;治疗结束后1个月Neer肩关节评分(41.84±9.67)分,治疗结束后6个月Neer肩关节评分(87.88±5.13)分(优49例、良18例)。结论:采用臂丛神经阻滞麻醉下正骨十四法复位小夹板外固定治疗PHF,一次性复位成功率和患者满意度高,可缓解肩关节疼痛和促进肩关节功能恢复,且安全性高。
袁伟丹林梅陈科黄金凤王尚冲何利雷谢学文
关键词:肩骨折小夹板固定术正骨手法臂丛神经阻滞
超声引导下后路肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的应用
2025年
目的探讨接受肩关节镜手术治疗的患者术中应用超声引导下后路肌间沟臂丛神经阻滞(interscalene brachial plexus block,IBPB)的效果。方法回顾性分析2020年5月至2024年5月于本院接受肩关节镜手术治疗的90例肩袖损伤(RCI)患者临床资料,依据不同麻醉方案分为对照组[45例,全身麻醉(GA)]与研究组(45例,超声引导下后路IBPB复合GA),对比两组血流动力学水平、疼痛水平、麻醉药物使用剂量、不良反应。结果两组气管插管时(T_(1))、手术开始时(T_(2))、术毕即刻(T_(3))时点收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平均比麻醉诱导前(T_(0))时点下降(P<0.05);两组出恢复室(T_(4))时点SBP及DBP水平与本组T_(0)时点比较,两组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时点SBP及DBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后2 h、术后12 h、术后24 h静息时及活动时疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);与对照组比,研究组瑞芬太尼、丙泊酚使用剂量均较少(P<0.05);研究组不良反应(2.22%)比对照组(17.78%)低(P<0.05)。结论在肩关节镜手术患者围术期血流动力学影响方面,超声引导下后路IBPB复合GA与单纯GA均较小,但前者术后镇痛效果更好,麻醉药物使用剂量及不良反应更少。
倪慧意翟波
关键词:肩关节镜手术超声引导
B超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉的临床效果对比分析
2025年
基于B超引导下,比较不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果。方法 本次选择的对象均手术,选自于2022年10月到2023年10月,患者选择共计90例,按照计算机表法分组为30例A组、B组、C组,应用罗哌卡因麻醉阻滞浓度分别为0.381%、0.501%、0.752%,分组进行不同的麻醉效果、症状好转情况以及不良反应发生率比较。结果 A组、B组、C组麻醉效果比较,A组麻醉效果最差(P<0.05);C组与A组、B组的症状好转情况比较缩短,结果 比较均为P<0.05;A组、B组、C组的不良反应发生率比较,A组数值最低,结果 为P<0.05。结论 临床明确不同浓度的罗哌卡因麻醉阻滞效果,发现安全性更高浓度为0.381%,临床应用价值高。
窦颖李晓诚侯雅楠刘凤霞
关键词:B超罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉
超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞对动态关节镜下肩袖修复术后镇痛效果
2025年
目的 将超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞(SCB)用于动态关节镜下肩袖修复术中,探究其对术后的镇痛效果。方法 回顾性选取2022年1月至2023年12月本院收治的82例肩袖损伤患者,以麻醉术式方案不同分为对照组与观察组各41例,对照组行肌间沟臂丛神经阻滞(IBPB)+全麻,观察组行SCB+全麻,对两组神经阻滞结果进行比较。结果 两组T_(0)时的MAP、HR相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组T_(1)~T_(3)各时间段MAP、HR水平均较对照组高(P<0.05);观察组术后4 h、8 h、12 h、24 h静息/活动状态下VAS评分均较对照组低(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.44%,较对照组14.63%低(P<0.05)。结论 对动态关节镜下肩袖修复术患者而言,应用SCB可获得较理想术后镇痛效果,对患者血流动力学水平影响较轻,不良反应较少。
刘丽婷
关键词:超声引导锁骨上臂丛神经阻滞肌间沟臂丛神经阻滞术后镇痛

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徐旭仲
作品数:283被引量:1,483H指数:19
供职机构:温州医科大学
研究主题:布比卡因 超声引导 神经阻滞 脂肪乳剂 臂丛
王庚
作品数:178被引量:1,665H指数:22
供职机构:北京积水潭医院
研究主题:超声引导 罗哌卡因 术后镇痛 髋部骨折 神经阻滞
王祥和
作品数:66被引量:302H指数:12
供职机构:中国人民解放军
研究主题:罗哌卡因 超声引导 气管插管 臂丛 臂丛神经阻滞
李挺
作品数:44被引量:305H指数:11
供职机构:温州医学院附属第二医院
研究主题:超声引导 神经阻滞 臂丛 神经刺激器 神经传导阻滞
张兰
作品数:180被引量:894H指数:16
供职机构:四川省骨科医院
研究主题:罗哌卡因 超声引导 术后镇痛 神经阻滞 神经传导阻滞