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钝性膀胱损伤16例诊疗及文献复习: 2024年; 目的探讨钝性膀胱损伤的诊疗方法。方法回顾性分析2021年9月—2023年1月河北医科大学第三医院救治的钝性膀胱损伤患者16例,男性12例,女性4例;年龄28~75岁,平均42.9岁;道路交通伤10例,重物砸伤3例,高处坠落伤3例。腹膜外型膀胱破裂10例,腹膜内型膀胱破裂4例,均行膀胱破裂修补术;膀胱挫伤2例,均为非手术治疗。结果本组16例患者中并发膀胱填塞2例,下肢深静脉血栓5例,最终均恢复良好。14例膀胱破裂患者一期手术成功率为100%,住院时间7~39 d,平均20.6 d;手术时长81~170 min,平均129.6 min;最终伤口均愈合良好。2例膀胱挫伤患者经非手术治疗后顺利出院。随访1~6个月,治疗效果满意。结论多方法联合评估是提高钝性膀胱损伤诊断效率的关键。对于膀胱挫伤患者,非手术治疗效果良好;对于复杂性膀胱破裂或膀胱破裂并发膀胱填塞患者,及早行膀胱破裂修补术,能够提高患者治愈率,但术后应注意预防下肢深静脉血栓形成。; 李燃朱毅然江百川高丽宽杨士杰; 关键词：膀胱破裂膀胱填塞

免疫检查点抑制剂相关性输尿管膀胱损伤的研究进展: 2024年; 免疫检查点抑制剂(ICI)在治疗肿瘤的同时,可引起免疫相关不良反应(irAE)。ICI相关性输尿管膀胱损伤(IC-UBI)作为一种少见但严重的不良反应,临床表现缺乏特异性,容易被误诊为泌尿系统感染,尽管相关机制尚未明确,但通过积极的治疗可达较好预后。本文对IC-UBI的流行病学、临床表现、诊断、发病机制、治疗与临床管理的研究进展进行综述,提倡在ICI治疗期间密切监测患者的泌尿系统症状和尿液检测结果,及时发现并治疗IC-UBI,以期改善疾病临床转归,提高患者生活质量。; 陈小燕艾斌; 关键词：免疫治疗

妇科恶性肿瘤手术治疗并发输尿管及膀胱损伤的临床分析: 李雪骄

核因子κB和白细胞介素-6在放射性膀胱损伤中的表达及意义被引量：1: 2024年; 目的检测核因子κB(NF-κB)和白细胞介素-6(IL-6)在放射性膀胱损伤中的表达特征及其相关性。方法选择人输尿管上皮永生化细胞SV-HUC-1进行培养,分别应用5、10和15 Gy的X线照射24、48和72 h,将未行照射的SV-HUC-1细胞作为正常对照组。CCK-8检测细胞增殖活性,实时定量PCR检测NF-κB和IL-6 mRNA的表达。将siRNA-NF-κB质粒转染至15 Gy X线照射72 h后的细胞株建立siRNA-NF-κB组(si-NF-κB组),将未转染质粒的15 Gy X线照射72 h后细胞株作为空白对照组,Western blotting检测IL-6蛋白的表达。将20只雄性SD大鼠分为模型组(一次性给予20 Gy X线照射,建立放射性膀胱损伤大鼠模型)和对照组(不给予照射),每组10只,2周后处死大鼠,实时定量PCR检测膀胱组织中NF-κB和IL-6 mRNA的表达。结果SV-HUC-1细胞中,细胞增殖活性随着照射剂量和照射时间的增加而降低,NF-κB和IL-6 mRNA的表达随着照射剂量和照射时间的增加而增加。si-NF-κB组中IL-6的表达量明显低于空白对照组(P<0.05)。放射性膀胱损伤大鼠模型的膀胱病变组织中,NF-κB和IL-6 mRNA的表达明显高于对照组(P<0.05),NF-κB和IL-6 mRNA的表达呈正相关。结论X线对膀胱的损伤呈浓度和时间依赖性,病变组织中NF-κB和IL-6的表达升高,二者具有协同作用。; 阮绥鑫李良陈静; 关键词：核因子ΚB 白细胞介素-6 炎性病变

产科剖宫产引发膀胱损伤的因素分析及处理策略: 2023年; 探讨产科剖宫产术中引发膀胱损伤的类型、原因分析、处理方法,以及如何有效规避。方法回顾性分析2014年至2022年9761例剖宫产手术,发生12例膀胱损伤的临床资料,其中膀胱粘膜损伤3例,肌层损伤3例,顶后壁损伤5例,前后壁贯通伤1例,膀胱损伤发生率为0.12%;通过对有无剖宫产史、剖宫产的紧急程度以及术中有无盆腔粘连等因素分析来确定产科剖宫产发生膀胱损伤的相关性。结果术中明确诊断,及时手术修补。术后未出现膀胱瘘,无尿路刺激症状、尿失禁或尿潴留等情况。剖宫产引发膀胱损伤与剖宫产史、剖宫产的紧急程度、盆腔粘连病史有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科剖宫产导致的膀胱损伤主要原因是产科医生对相邻的泌尿系重视不够,解剖关系不熟悉,手术操作及规避技巧不够掌握。与剖宫产次数、盆腔粘连史存在一定的关系,与剖宫产的紧急程度有正相关关系。; 陆勇; 关键词：剖宫产膀胱损伤膀胱修补术

5E康复模式在骨盆骨折并发膀胱损伤患者护理中的应用效果被引量：1: 2023年; 探讨5E康复模式在骨盆骨折并发膀胱损伤患者护理中的应用效果。方法:选择我院2019年7月-2022年8月进行手术诊治的骨盆骨折并发膀胱损伤患者64例作为研究对象,根据1:1随机数字表法把患者分为5 E组(观察组)与传统组(对照组),各32例。对照组在围术期给予传统护理,观察组在对照组护理的基础上给予5 E康复模式护理,2组护理观察时间持续到术后14天,记录与观察2组患者的预后情况。结果:在术中出血量、手术时间方面,2组的对比差异不显著;观察组的术后保留尿管时间、术后住院时间、术后首次下床时间与对照组相比,明显降低(P<0.05);观察组术后1天、术后7天与术后14天的疼痛VAS评分都显著少于对照组(P<0.05);观察组术后14天的压疮、静脉血栓、切口感染、便秘等并发症发生率为6.3%,与对照组的28.1%相比,有显著降低(P<0.05);观察组术后14天的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域等生活质量评分与对照组相比,明显提高(P<0.05);观察组术后14天的残余尿量明显少于对照组(P<0.05),膀胱容量明显多于对照组(P<0.05)。结论:5E康复模式在骨盆骨折并发膀胱损伤患者护理中的应用,能促进患者康复,缓解患者的疼痛状况,也可减少并发症的发生,提高患者的生活质量,改善患者的膀胱功能。; 胡蒙蒙张玉静; 关键词：康复模式骨盆骨折膀胱损伤疼痛膀胱功能

放射性膀胱损伤的预防与治疗临床实践指南被引量：3: 2023年; 放射性膀胱损伤是盆腔肿瘤放疗后常见并发症。关于放射性膀胱损伤的诊疗研究较少,国内尚无放射性膀胱损伤的诊疗指南或共识,国际上亦尚无受到广泛认可的指南或共识。临床医生对放射性膀胱损伤的诊疗多基于各自的临床经验,亟需统一的指南规范其临床诊疗。因此,中国肿瘤放射治疗联盟汇集国内专家,制定了本指南,为放射性膀胱损伤的诊疗提供指导。本指南的制定采用证据质量和推荐强度分级系统(GRADE)。; 王伟平张福泉袁双虎; 关键词：放射性膀胱炎临床实践指南

一种大小鼠放射性膀胱损伤模型实验装置: 本发明提供一种大小鼠放射性膀胱损伤模型实验装置，包括安装座、输气管、实验仓和固定装置。输气管用于输送麻醉气体，输气管转动设置在安装座上，具体地，输气管是沿纵向设置在安装座上的。实验仓与输气管连接，故而实验仓跟随输气管可在...; 谢文韬王建武史春梦李为兵

放射性膀胱损伤病理机制及其治疗探析:基于“主客交”理论被引量：1: 2023年; 放射性膀胱损伤是盆腔肿瘤放疗过程中出现的常见并发症之一,中医多认为该病病机为本虚标实,本虚为气阴两虚,标实为湿热、浊毒、瘀血胶着不解,其发生、发展与“主客交”正虚邪实、客邪胶固于血脉的病机相似。“主客交”理论中的邪实主要指的是湿浊、痰瘀等病理产物,与现代研究中射线、氧自由基、炎症细胞、炎性因子等性质相似,同时其侵袭血脉经络,造成了持续性损伤的渐进性加重,与放射性膀胱损伤机制相似,而正虚抗邪无力,毒邪伤正,正气亏虚,是进一步加重该病的根本原因之一。因此基于“主客交”理论结合现代分子机制研究,可以更好解析该病病理机制,为该病的中医临床治疗提供新思路。; 钟少艺翁剑飞陈慧军张伟平陈雅婷; 关键词：病理机制氧化应激炎症反应

微创治疗前列腺增生合并膀胱结石致膀胱损伤分析: 2022年; 分析微创手术应用于前列腺增生合并膀胱结石致膀胱损伤患者中的治疗效果。方法本次研究收治对象一共有60例,均是前列腺增生合并膀胱结石致膀胱损伤患者,而且收治时间均为2021年3月-2022年4月这一时间段内,使用计算机抽样随机的方式分成2组,即对照组(n30,传统开放手术治疗)与观察组(n30,微创手术治疗),比较这2组患者临床效果。结果在患者不良反应发生情况数据调查过程中,结果显示观察组直肠损伤、泌尿感染发生率分别是0%、3.33%,而对照组分别是10.00%、13.33%,不良反应发生数据结果对比有统计学差异 P<0.05。在患者术后生活质量、疼痛情况数据调查过程中,结果显示观察组生活质量评分、VAS疼痛评分分别是(81.35±4.26)分、(1.13±0.31)分,对照组分别是(67.93±5.25)分、(3.42±0.73)分,数据结果对比有统计学差异 P<0.05。结论在对前列腺增生合并膀胱结石致膀胱损伤患者进行治疗的时候,微创手术治疗是一种较为有效的方案,其有助于患者生活质量得以提升,还能降低患者不良反应发生情况,同时减轻患者疼痛情况,值得推广使用。; 张明兴; 关键词：微创前列腺增生膀胱结石膀胱损伤

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