搜索到1204篇“ 腹膜后淋巴结清扫术“的相关文章
- 腹膜后淋巴结清扫术在睾丸非精原细胞瘤中的治疗进展
- 2025年
- 睾丸肿瘤是青年男性最常见的实体肿瘤之一,根治性睾丸切除术后的治疗包括主动监测、辅助化疗以及腹膜后淋巴结清扫术等。腹膜后淋巴结是该病最常见的转移部位,未切除的腹膜后转移会导致重复手术、晚期复发和生存率下降。腹膜后淋巴结清扫术是一种根治性治疗方法,既切除了腹膜后病灶,又为临床分期提供依据,具有重要的临床指导意义。本文系统回顾了腹膜后淋巴结清扫术在睾丸非精原细胞瘤治疗中的进展,以期为临床决策提供参考。
- 范康武段建敏
- 关键词：睾丸肿瘤非精原细胞瘤腹膜后淋巴结清扫术
- 腹腔镜结直肠癌手术腹膜后淋巴结清扫关键技术被引量：5
- 2023年
- 腹膜后淋巴结转移是影响结直肠癌病人预后的重要因素。越来越多的证据表明,清扫腹膜后淋巴结有望改善部分病人预后,使其获得长期生存。现阶段对于有腹膜后淋巴结转移的结直肠癌病人的治疗策略尚未达成共识,故在考虑手术前,应全面评估病人淋巴结远处转移情况,进行必要的影像学诊断。随着腹腔镜技术的发展,对结直肠癌行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫有望获得较好的治疗效果。这也对完善治疗策略方面提出挑战。
- 郝立强郭海洋洪永刚
- 关键词：腹腔镜手术结直肠癌腹膜后淋巴结淋巴结转移
- 改良腹膜后淋巴结清扫术在机器人辅助腹腔镜肾盂癌根治术中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨机器人辅助腹腔镜改良腹膜后淋巴结清扫术在治疗肾盂和上段输尿管肿瘤患者中的手术技巧,总结短期疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月由南京医科大学第一附属医院收治的22例高危肾盂和(或)上段输尿管肿瘤患者的临床资料,患者均接受机器人辅助腹腔镜肾盂癌根治术+改良腹膜后淋巴结清扫术治疗。左侧清扫范围包括肾门、腹主动脉表面、腹主动脉旁淋巴结,右侧包括肾门、下腔静脉表面、下腔静脉旁、下腔静脉后、腹主动脉下腔静脉间淋巴结。结果患者手术时间为(138±14)min,清扫淋巴结(14.0±4.5)枚,18.2%(4/22)的患者为淋巴结阳性。随访(14.3±6.3)个月,其中2例患者出现膀胱内肿瘤复发,1例淋巴结转移患者死于肺转移。结论机器人辅助腹腔镜改良腹膜后淋巴结清扫术安全可行,对显露肾门、下腔静脉后方、腹主动脉下腔静脉间淋巴结的效果令人满意。
- 纪昊李鹏超吉剑波吉剑波蔡令凯曹强曹强杨潇
- 关键词：肾盂淋巴结切除术肾切除术
- 腹膜后淋巴结清扫术在睾丸肿瘤中的临床应用
- 2021年
- 腹膜后淋巴结清扫术自20世纪初问世以来,一直是睾丸癌治疗中的一个重要组成部分。作为睾丸根治性切除术术后既定治疗方案之一,它提供了重要的病理分期信息,可更准确地选择可能受益于进一步辅助治疗的患者,即提高治愈率又降低需要化疗的可能性。全文就腹膜后淋巴结清扫术的临床进展进行综述,以期为临床实践提供参考。
- 楼建民朱绍兴
- 关键词：睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术
- 腹膜后淋巴结清扫术对早期卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者生存及预后的影响研究被引量：2
- 2021年
- 随着医疗事业的大力发展,关于早期卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCTs)患者在病症早期的手术治疗,临床提出可配合腹膜后淋巴结清扫术(LND)来进行治疗,通过清扫淋巴结组织来消除病菌细胞,降低患者淋巴结转移可能性,以此达到改善预后和提高疗效的治疗目的[1]。但临床也有相关研究指出,患者仅有卵巢病灶且术后再配合化疗,也能有效达到预期治疗效果,而LND对改善其预后的临床价值并不明显,无需进行此类操作而造成患者机体负担[2]。故患者在进行手术治疗的同时是否可配合腹膜后淋巴结清扫,目前仍然存在较大争议。本研究将本院收治的MOGCTs患者60例作观察对象,结合其应用LND治疗后的预后和生存情况展开分析,报告如下。
- 许娟秀吴海根夏杨苏家林
- 关键词：卵巢恶性生殖细胞肿瘤腹膜后淋巴结清扫术改善预后LN淋巴结转移
- 3D腹腔镜和2D腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术对治疗临床Ⅰ期非精原细胞瘤的初步对比研究被引量：1
- 2021年
- 目的:比较3D腹腔镜和2D腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术对临床Ⅰ期非精原细胞瘤的治疗效果。方法:回顾性分析2009年1月-2021年7月广东省第二人民医院收治的术前临床分期均为Ⅰ期的27例睾丸癌患者的临床资料,所有患者均经病理学检查确诊为非精原细胞瘤,行腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术的时间为根治术后1~4周。结果:手术均顺利完成。3D腹腔镜组15例,手术操作时间(185.0±27.9)min,术中出血量(165.0±35.3)mL,术后肠道恢复时间(31.0±8.2)h,住院时间(7.0±1.1)d;2D腹腔镜组12例,手术操作时间(230.0±43.8)min,术中出血量(227.0±48.6)mL,术后肠道恢复时间(33.0±7.3)h,住院时间(8.0±0.6)d。平均随访27个月(3~65个月),未发现肿瘤复发或转移的迹象。结论:3D腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫应用于Ⅰ期非精原细胞瘤在技术上可行,具有微创、术后恢复快、并发症少的优点。
- 李高远邱晓拂刘百川付钰钟瑞伦王炳卫王健富张涛陈波特
- 关键词：非精原细胞瘤
- 机器人辅助腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术六例报告被引量：3
- 2020年
- 目的总结6例机器人辅助腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术,对该手术的技巧方法和经验教训进行初步探讨。方法患者均为青年男性,睾丸胚胎癌根治术后,行机器人辅助腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术。手术体位采用健侧斜侧卧位+轻度折刀位,穿刺孔取脐旁为观察孔,常规取3个机器人操作手臂及2个助手孔,手术范围为标准清扫范围,清除所有患侧腹膜后淋巴组织。结果手术成功完成,术中出血100~250 ml,术后恢复良好。术后病理未发现淋巴结转移。结论机器人辅助腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术相对难度高,手术体位和穿刺孔的选择对手术成功与否至关重要,其精准和灵活的操作可以使患者明显受益,对交感干、腹主动脉及其分支、腔静脉及其分支的保护优于普通腹腔镜。
- 张尧毕罡张军黄灶明李珂舒泽华江军
- 关键词：非精原细胞瘤腹腔镜
- 腹膜后淋巴结清扫术对早期卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者生存及预后的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨腹膜后淋巴结清扫术(LND)对早期卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCTs)患者生存及预后的影响。方法通过回顾性分析安徽省立医院2009年11月至2019年7月收治的52例早期MOGCTs患者的临床资料,根据是否行腹膜后淋巴结清扫术分为两组,30例行腹膜后淋巴结清扫患者为LND组,22例未行腹膜后淋巴结清扫患者为Non-LND组,比较两组的生存率及复发率,探讨腹膜后淋巴结清扫术对早期MOGCTs患者生存及预后的影响。结果30例行LND患者未发现淋巴结转移。术后除8例Ia期无性细胞瘤患者不需化疗外,其余44例患者术后均接受化疗。LND和Non-LND组的复发率(10%与9.09%)比较,差异无统计学意义(P=1.0)。LND组和Non-LND组的5年总生存期(OS)(100%与100%)、5年PFS(90%与95.45%)、10年OS(96.66%与100%)、10年无进展生存期(PFS)(90%与90.90%)差异均无统计学意义(P>0.05)。预后影响因素分析显示:年龄、肿瘤直径、LND及病理类型对预后无明显影响。结论早期MOGCTs行腹膜后淋巴结清扫对生存及预后无明显影响,早期MOGCTs患者术中可不行LND。术后规范化化疗,可获得良好的生存率。保留生育功能患者应于化疗期间应用GnRHa进行卵巢功能保护。
- 陈艳胡卫平吴大保周颖赵卫东申震
- 关键词：卵巢淋巴结切除术预后存活率
- 睾丸生殖细胞瘤机器人辅助腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术单中心临床研究（附6例报告）
- 目的:腹膜后淋巴结清扫术(RPLND),目前仍然是睾丸生殖细胞瘤综合治疗的关键措施之一,主要应用于治疗效果较好的I/II期非精原细胞瘤。随着微创时代的到来,比较于成熟的腹腔镜手术,机器人辅助腹腔镜作为一项新技术在腹膜后淋...
- 莫上人
- 关键词：腹膜后淋巴结清扫术机器人腹腔镜
- 后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术17例报道
- 2019年
- 目的初步探讨后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术对Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤患者的控瘤效果、并发症及安全性。方法回顾性分析我科2009年4月到2015年5月收治17例临床Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤患者的临床资料,行根治性睾丸切除术后,经4通道按Innsbruck大学的改良模板行后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。观察手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后恢复情况及所清除淋巴结病理结果,随访控瘤及保留性功能效果。结果 17例手术均成功完成,手术早期腹膜损伤后暴露不佳1例。手术时间平均为220 min(150～310 min),术中出血平均为150 ml(50～260 ml)。术中腰静脉损伤出血2例,均在镜下成功止血。术后24～48 h恢复肠道通气,术后4～7 d拔除引流管,无严重术后并发症。病理提示:淋巴结阳性率为11.8%(2/17),淋巴结阳性患者予术后辅助化疗2个疗程。随访6个月14例可顺行射精,复查肺部和腹膜后CT及肿瘤标志物检查未显示异常。结论后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术安全,控瘤效果好,术后并发症少、恢复快,但对术者技术要求较高。
- 肖龙肖民辉余闫宏徐万超
- 关键词：后腹腔镜淋巴结清扫术
