公共文化服务平台

搜索到485篇“ 腹股沟皮瓣“的相关文章

分叶腹股沟皮瓣游离移植的临床应用效果被引量：1: 2025年; 目的探讨分叶腹股沟皮瓣游离移植的临床应用效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年7月—2024年4月,武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院收治有1个部位创面符合入选标准的34例皮肤缺损创面患者,其中男28例、女6例,年龄26~59岁,受区创面面积为3.0 cm×2.0 cm~25.0 cm×20.0 cm。对19例患者行以旋髂浅动脉的分支为蒂分叶的腹股沟皮瓣切取,对15例患者行以旋髂浅动脉和腹壁浅动脉主干为蒂分叶的腹股沟皮瓣切取,皮瓣总面积为6.0 cm×2.2 cm~27.0 cm×23.0 cm。将皮瓣分成2~4叶,各个分叶面积为2.0 cm×1.0 cm~17.0 cm×12.0 cm。将皮瓣各个分叶重新组合、拼接或直接移植于创面,将供区创面分层缝合。术后观察皮瓣分叶成活情况、受供区创面愈合情况,随访受供区创面恢复情况。末次随访时,采用利克特5级量表评价患者对疗效的满意度。结果术后4例患者均有1个皮瓣分叶的尖端出现少量坏死,经修整后愈合;其余30例患者的皮瓣成活。受区创面均顺利愈合。3例患者的供区缝合口边缘出现少量坏死,经局部修整+换药后愈合;其余31例患者的供区创面愈合良好。随访6~42个月,受区均恢复良好,供区外形良好。末次随访时,患者中对疗效非常满意者15例、比较满意者15例、一般满意者4例。结论通过术前超声检查定位,根据血管走行设计腹股沟皮瓣,以旋髂浅动脉的分支为蒂进行皮瓣分叶或以旋髂浅动脉和腹壁浅动脉主干为蒂进行皮瓣分叶,其解剖过程可靠,分叶后的皮瓣血运丰富,可满足各类皮肤缺损创面的修复需求,且修复效果较佳,供区损伤小,值得推广。; 张伟张卫东徐军辉陈斓龚翔刘峰周锦秀杨飞谢卫国; 关键词：穿支皮瓣动静脉吻合修复外科手术

游离髂腹股沟皮瓣移植治疗手部软组织缺损的疗效研究: 2025年; 目的探究游离髂腹股沟皮瓣移植治疗手部软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2021年1月—2023年12月在四川省攀钢集团总医院骨科就诊的30例手部软组织缺损患者临床资料,其中男性18例,女性12例;年龄36~62岁,平均50.4岁;合并创面感染13例;碾压伤7例,重物砸压伤14例,其他9例;手背部20例,手掌部10例;软组织缺损范围4.0 cm×3.0 cm~6.0 cm×8.0 cm。患者均接受髂腹股沟皮瓣行组织缺损重建治疗,依据指端植皮的选择与晚期疗效评价治疗的有效性与安全性,并分别采用手部功能(DASH)量表和上肢断肢再植功能评定试用标准评估术后3、6、12个月患者手部功能以及上肢功能。结果30例患者皮瓣均成活,成活率为100.0%。患者手术完成后进行为期12个月的随访,所有患者皮瓣外观恢复较好,质地较软。术后经评估显效12例,有效18例,治疗有效率为100.0%。患者术后3、6、12个月DASH评分30~39分分别有0例、12例、18例,40~49分分别有2例、6例、10例,50~59分分别有3例、6例、2例,60~69分分别有6例、6例、0例,≥70分分别有19例、0例、0例。术后6、12个月的手部功能评分情况均优于术后3个月(P<0.05)。术后3、6、12个月,患者上肢功能总分分别为(42.54±3.18)分、(63.08±5.15)分、(74.07±5.49)分,手部功能总分在时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者随访期内均未出现血管危象、皮肤脱落以及功能障碍等情况。结论游离髂腹股沟皮瓣修复治疗手部软组织缺损有效且安全,能促进患者手部功能以及上肢功能的恢复。; 马刚官常和万红林郑雪钢王永亮; 关键词：软组织缺损手部髂腹股沟皮瓣皮瓣移植肢体功能

游离腹股沟皮瓣修复四肢软组织缺损的临床应用: 2024年; 旨在对四肢软组织缺损修复中游离腹股沟皮瓣的实际应用效果进行深入探索和评估。方法采用随机分组的方式,将?2018年?1月至?2024年?1月在山东省莱州市中医医院骨伤三科就诊的?60名肢体软组织缺损患者,分为对照组(N=30)和观察组(N=30)。胸腹带蒂皮瓣修复对照组病人,游离性腹股沟皮瓣修复观察组病人。比较两组患者在愈合时间上的差异,用药时间上的差异,住院时间的平均值,合并症发生的机率,以及合并症的总有效率。结果从愈合时间上看,观察组比对照组(P<0.05)愈合时间明显缩短。观察组使用抗菌药物的时间比对照组(P<0.05)明显减少。留观组比对照组(P<0.05)住院时间明显缩短。在合并症发生的机率上,观测组的合并症发生的机率较对照组低(p<0.05)。就总效率而言,观测组比对照组(P<0.05)的总效率要高得多。结论游离性腹股沟皮瓣愈合时间短、使用抗菌药物时间短、住院时间短、并发症几率低、总效率高,在修复四肢软组织缺损方面表现出显著的临床优势。; 王金辉; 关键词：四肢组织缺损

腹股沟皮瓣修复手部组织缺损后血管危象发生预测模型的构建: 2024年; 手部组织缺损在临床上较为常见[1]。在多数情况下,手部组织损伤都是由各种机械造成的,这些挤压伤或灼烧伤会导致细胞及组织大面积坏死,并伴随着肌腱和骨骼的暴露[2]。手部组织缺损可造成神经、血管、肌腱等损伤,一般难以达到自愈的效果,因此若不及时采取措施进行治疗。; 江洵蔡晓斌蓝益南刘舜平毛幸; 关键词：手部组织缺损血管危象

国家骨科临床中心多中心病例讨论会——髂腹股沟皮瓣专题学术观点分享: 2024年; 由国家科技部、国家卫健委、军委后勤保障部和国家食品药品监督管理总局于2019年5月批准建设的国家骨科与运动康复临床中心,在唐佩福院士的倡导下,开展了"显微外科一体化诊疗项目",其中"国家临床中心多中心病例显微外科研讨会"已举办39期。现将2023年12月13日"髂腹股沟皮瓣专题"各位专家的学术观点整理成文,供大家分享。; 赵建文赵威聂广辰王海文高增阳何明飞周鑫兰荣玉刘林峰张敬良张建政顾立强; 关键词：髂腹股沟皮瓣显微外科手术学术观点

Masquelet技术联合游离髂腹股沟皮瓣治疗复杂手外伤复合组织缺损的效果研究: 2024年; 目的:分析复杂手外伤复合组织缺损患者应用Masquelet技术联合游离髂腹股沟皮瓣治疗的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年6月南宁市第二人民医院创伤手外科收治的复杂手外伤患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施游离髂腹股沟皮瓣移植术,观察组实施Masquelet技术联合游离髂腹股沟皮瓣移植术。比较两组感染发生率、皮瓣成活总有效率、住院时间、疼痛程度。结果:观察组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组皮瓣成活总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Masquelet技术联合游离髂腹股沟皮瓣治疗复杂手外伤复合组织缺损的应用效果良好,可降低术后感染率,提高皮瓣成活率,减轻术后疼痛程度,缩短住院时间。; 甘坤宁张波; 关键词：手外伤组织缺损

髂腹股沟皮瓣修复小儿阴阜部瘢痕的临床观察: 2023年; 目的探讨采用髂腹股沟皮瓣修复小儿阴阜部瘢痕的效果。方法自2016年1月至2020年10月,北京大望路急诊抢救医院烧伤整形科采用髂腹股沟皮瓣修复8例热烧伤后小儿阴阜部瘢痕挛缩畸形患儿。瘢痕增生时间6个月至3年;阴阜部瘢痕切除松解后继发裸露创面为8 cm×12 cm~10 cm×18 cm。8例患儿均采用单侧髂腹股沟皮瓣转移修复,供瓣区直接拉拢缝合或通过局部辅助接力皮瓣转移修复。术后用“人”字形支具固定双下肢于屈曲外展位,严格制动。结果8例患儿皮瓣全部成活,瘢痕完全去除,畸形得到改善。随访6~12个月,生殖器回归正常生理解剖位置,皮瓣外形良好,无臃肿,质地柔软,颜色与受区接近,无挛缩,皮肤无炎症,未出现破溃,无继发瘢痕挛缩畸形,排便正常,患儿家属对手术效果满意。结论通过一次手术采用髂腹股沟皮瓣修复小儿阴阜部瘢痕挛缩畸形,操作简单,疗效较好,有一定临床价值。; 赵海磊赵晓慧杨彬史明孙志刚; 关键词：髂腹股沟皮瓣瘢痕儿童

游离髂腹股沟皮瓣在手足部组织缺损修复中的应用: 2023年; 目的探讨游离髂腹股沟皮瓣在手足部组织缺损修复中的临床疗效。方法回顾性分析自2016年3月至2021年12月收治的18例手足部皮肤软组织缺损或伴骨缺损、骨外露患者,手部缺损7例,足部缺损11例,软组织缺损范围4.0 cm×5.0 cm~8.0 cm×12.0 cm。本组15例采用单纯游离髂腹股沟皮瓣移植修复,3例采用游离髂腹股沟骨皮瓣修复软组织缺损伴骨缺损。4例一期行清创和皮瓣修复;14例一期行清创、负压封闭引流,二期行皮瓣修复。8例皮瓣臃肿术中进行修薄处理,10例未行处理。结果术后1例皮瓣远端边缘出现坏死,经换药后愈合;17例皮瓣存活良好。随访时间为4~20个月,平均10个月,皮瓣色泽、质地均良好,修复的组织外形及功能接近正常。结论对于手足部软组织缺损或骨外露患者,采取游离髂腹股沟皮瓣修复创面,血供可靠、供区隐蔽,临床疗效可靠。; 亢向辉赵建强段冰陈龙峰郭海刚; 关键词：外科皮瓣旋髂浅动脉

游离移植腹股沟皮瓣修复四肢电烧伤创面的临床效果被引量：6: 2023年; 目的探讨游离移植腹股沟皮瓣修复四肢电烧伤创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2012年1月—2023年5月, 武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科收治24例符合入选标准的年龄20~69岁四肢电烧伤男性患者。共27个肢体受累, 其中上肢18个、下肢9个。清创后, 肢体拟用腹股沟皮瓣修复的创面面积为5.0 cm×1.5 cm~20.0 cm×9.0 cm。对24例患者共行26次手术, 切取27个面积为5.0 cm×3.5 cm~22.0 cm×12.0 cm游离腹股沟皮瓣, 其中6个行分叶移植, 2个与髂骨瓣嵌合移植, 3个与带蒂背阔肌肌皮瓣联体移植, 1个与游离脐旁穿支皮瓣联体移植。术中行吲哚菁绿血管造影评估腹股沟皮瓣血运, 指导移植时动脉增压。移植的腹股沟皮瓣中, 5个以旋髂浅动脉与腹壁浅动脉共干为血管蒂, 13个以单纯旋髂浅动脉为血管蒂, 6个以单纯腹壁浅动脉为血管蒂, 其余3个同时吻合旋髂浅动脉和腹壁浅动脉行动脉增压。另对1例患者用旋髂浅动脉的深支作为桥接血管再通示指远节固有动脉。将供区创面直接缝合。记录腹股沟皮瓣切取完毕切断血管前与移植并吻合血管后即刻的血运状态, 术后观察组织瓣成活情况、移植髂骨固定情况、供区继发缺损愈合情况, 随访观察腹股沟皮瓣外观、受区功能恢复情况。末次随访时, 采用臂、肩、手残障(DASH)评分表对受累上肢功能进行评分, 参考利克特量表5级评分法调查患者对每次手术治疗效果的满意度。结果 27个腹股沟皮瓣切取完毕切断血管前与移植并吻合血管后即刻动脉血流灌注与静脉回流均良好。除1个腹股沟皮瓣术后12 d出现坏死, 经头部刃厚皮移植修复外, 其余26个腹股沟皮瓣及联体移植组织瓣术后完全成活, 未发生血管危象;移植髂骨术后固定牢靠;供区继发缺损术后均愈合良好。随访6~36个月, 腹股沟皮瓣质地柔软, 无明显臃肿;受区功能; 徐军辉张伟周锦秀陈斓张卫东龚翔谢卫国; 关键词：烧伤腹股沟游离皮瓣四肢功能创面修复

Masquelet技术结合游离髂腹股沟皮瓣重建掌骨骨折术后感染性骨和软组织缺损16例被引量：2: 2023年; 目的:探讨Masquelet技术结合游离髂腹股沟皮瓣重建掌骨骨折术后感染性骨和软组织缺损的临床疗效。方法:2014年1月至2020年1月,兵器工业卫生研究所(兵器工业五二一医院)手外科对16例掌骨骨折术后感染性骨和软组织缺损患者采用急诊清创负压封闭引流(VSD)敷料覆盖创面,亚急诊行Masquelet技术结合游离髂腹股沟皮瓣分阶段重建掌骨感染性骨缺损,其中男14例,女2例,年龄20~50(平均38)岁。10例取出钢板,6例保留钢板,掌骨骨缺损的体积为0.8 cm×0.8 cm×2.0 cm~1.5 cm×2.0 cm×5.1 cm,软组织缺损面积3.6 cm×6.8 cm~7.8 cm×11.6 cm,16例均存在肌腱缺损。Masquelet技术第1阶段术后常规预防感染、抗凝血、抗痉挛等治疗。每隔2周随访1次,排除感染后采用Masquelet技术第2阶段自体颗粒松质骨植骨重建掌骨骨缺损,术后预防感染等治疗,每隔1~2周随访1次,骨折愈合后每隔2~4个月随访1次。随访内容包括:伤口有无感染,皮瓣有无坏死及皮瓣外形、纹理、质地及皮瓣感觉恢复情况;X线片评价掌骨感染性骨缺损骨愈合情况,观察有无感染复发、骨吸收及骨不连情况;采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手功能;观察皮瓣供区愈合情况,了解皮瓣供区有无不适以及是否影响行走等。结果:本组16例均获得随访,随访时间1.5~3.0(平均2.4)年,16例髂腹股沟皮瓣均无皮瓣坏死发生,无感染复发,皮瓣愈合良好。16例患者皮瓣外形、纹理及质地与邻近的皮肤接近。髂腹股沟皮瓣的两点辨别觉(TPD)为8~10 mm。X线片示16例掌骨感染性骨缺损均获骨性愈合,骨愈合时间为植骨术后2.1~3.4(平均2.9)个月,无骨吸收、感染、骨不连发生。手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优13例,良3例。皮瓣供区均I期愈合,供区髋部运动功能均未受影响。结论:Masquelet技术结合游离髂腹股沟皮瓣重建掌; 董俊文梁高峰张朝智丰权小波贾宗海程永涛段超鹏滕云升郭永明; 关键词：掌骨骨折髂腹股沟皮瓣感染性骨缺损软组织缺损

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈