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脾动脉瘤开放手术手术治疗的临床疗效分析
2024年
目的探讨脾动脉瘤(SAA)开放手术手术治疗的围术期疗效。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2015年3月至2023年7月中国医科大学附属第一医院血管外科行手术治疗的86例SAA患者的临床资料,根据手术方式分为开放手术组(24例)和手术组(62例)。比较两组患者一般资料及围术期情况。结果开放手术组中,SAA切除+脾切除术18例,SAA切除+脾切除+胰腺远端部分切除术6例。手术组中,SAA栓塞术57例,覆膜支架隔绝术3例,SAA栓塞+裸支架植入术2例。开放手术组近脾门型SAA的比例(79.2%比45.2%,χ^(2)=8.950,P=0.011)和有症状患者的比例(50.0%比16.1%,χ^(2)=10.427,P=0.001)高于手术组,差异有统计学意义。两组年龄、性别、合并症等资料差异无统计学意义(均P>0.05)。与开放手术组相比,手术组的手术时间[(3.45±1.64)h比(1.48±0.70)h,t=-6.328,P<0.001]及住院时间[(21.42±11.58)d比(8.45±4.19)d,t=-5.858,P<0.001]更短,术后总并发症发生率(25.0%比1.6%,χ^(2)=9.722,P=0.002)和术后血小板升高发生率(70.8%比3.2%,χ^(2)=45.948,P<0.001)更低,差异均有统计学意义。结论开放手术手术均为治疗SAA的有效方法,手术方式的选择应根据患者具体情况而定。手术具有手术时间短、住院时间短、创伤小、恢复快的优势。
蒋德龙姜波
关键词:脾动脉瘤开放手术腔内手术
大隐静脉动脉化手术手术治疗血栓闭塞性脉管炎疗效比较
2024年
背景与目的:血栓闭塞性脉管炎(TAO)是发生在末梢的中小动静脉的器质性疾病,病因未知,治疗手段有限。随着医疗科技的进步,目前常用方法以大隐静脉动脉化手术手术为主,但两种术式疗效的优劣尚未形成共识。因此,本研究对比大隐静脉动脉化手术手术治疗TAO的临床疗效,以期为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析2015年1月─2023年4月183例因TAO就诊于新疆医科大学第一附属医院的患者临床与随访资料,其中行大隐静脉动脉化患者40例(大隐静脉动脉化组),行治疗患者143例(治疗组)。根据年龄(±5岁)、病变段TASC分级将两组患者进行1∶1匹配,匹配后两组各36例,均为男性。对比两组患者的相关临床指标。结果:匹配后两组患者的基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。大隐静脉动脉化组术后通畅率和踝肱指数优于治疗组,二次手术干预率低于治疗组(均P<0.05)。治疗组在术后疼痛视觉模拟评分、间歇性跛行以及住院时间方面优于大隐静脉动脉化组(均P<0.05)。两组在术后足部感觉冰凉/麻木、坏疽的情况、截肢率和术后感染情况方面没有明显差异(均P>0.05)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示大隐静脉动脉化组的长期预后优于治疗组(P<0.05)。结论:相较于治疗,大隐静脉动脉化手术治疗TAO效果更佳,可以提高通畅率和降低二次手术干预率,而且费用较低,中、远期疗效更好。如果患者经济状况存在困难,可以考虑大隐静脉动脉化手术,术后可提高中、远期疗效。治疗相较于大隐静脉动脉化手术,术后近期临床疗效较好,患者静息痛等主观感觉改善情况要优于大隐静脉动脉化组,但是长期预后情况不如大隐静脉动脉化术后。因此,在没有合适的血管移植物的情况下,手术也是一种可选方案,可以减轻术后疼痛感,提高患者的生活�
再英·叶尔宝狄涛李虎田野
关键词:闭塞性血栓性脉管炎
肾盏憩室结石手术治疗单中心分析并文献复习
2024年
目的分析不同手术治疗肾盏憩室患者的疗效,为提高此类疾病的诊治水平提供参考。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院2025年1月—2021年12月收治的21例肾盏憩室结石患者的临床资料。依据手术方法将患者分为经尿道输尿管软镜手术组(RIRS组,n=14)和经皮肾镜手术组(PCNL组,n=7),并进行组间数据分析。结果RIRS组和PCNL组结石最大径分别为(11.56±4.79)mm和(13.06±6.27)mm,差异无统计学意义(P=0.609)。RIRS组与PCNL组在憩室顶肾实质厚度[(10.08±4.81)mm vs.(5.24±2.23)mm,P=0.005]、手术时间[(58.57±19.23)min vs.(88.29±25.28)min,P=0.007]、住院时间[3(1,5)d vs.11(5,12)d,P=0.023]方面比较差异有统计学意义。而两组术后结石清除率、血红蛋白下降值、术后并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于肾盏憩室结石,RIRS和PCNL都是可供选择的手术方式,RIRS的手术时间和住院时间更短,PCNL可在RIRS手术失败时作为替代手术方式。
罗勇陈铭刘光阳苏华建唐嘉辉余庆锋雷鸣
关键词:肾盏憩室结石肾盏憩室经皮肾镜碎石取石术体外冲击波碎石术
同期手术治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的临床分析
2023年
探究同期实施输尿管中下段结石合并前列腺增生手术的疗效。方法 研究对象为我院90例输尿管中下段结石合并前列腺增生患者,入组时间段为2020年1月-2021年2月,分组方法为抽签法,分为对照组(n=45,分期手术)与观察组(n=45,同期手术),对比两组近期效果、并发症发生率及术后随访指标。结果 近期效果对比,观察组更高(P<0.05)。两组术后并发症发生率对比无显著差异(P>0.05)。术后3月,观察组IPSS、QOL、Qmax、PVR指标均低于对照组,P>0.05;同组治疗前后指标对比差异显著,P<0.05。结论 输尿管中下段结石合并前列腺增生采用同期手术治疗,手术效果好,安全性高,值得推广。
杨杰
关键词:分期手术
良性输尿管狭窄手术治疗后置入海马型输尿管支架的临床效果研究被引量:1
2023年
目的研究良性输尿管狭窄手术治疗后置入海马型输尿管支架的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月该院行良性输尿管狭窄手术治疗患者60例作为研究对象。根据置入输尿管支架类型分为3组,采用单根标准形状输尿管支架者纳入A组,采用海马型输尿管支架者纳入B组,采用多根标准形状输尿管支架者纳入C组,每组各20例。同时收集3组患者一般资料(包括年龄、性别、狭窄侧别、狭窄部位、狭窄长度、狭窄程度、肾积水程度、术前肌酐水平等)及留置输尿管支架期间不良反应情况(包括腰痛症状、肉眼血尿症状、膀胱刺激症状及支架结石壳形成等),并对所收集的资料进行系统性分析讨论。结果60例患者均顺利完成手术,其中男性36例,女性24例;轻度狭窄36例,重度狭窄24例;轻度积水30例,中度积水20例,重度积水10例。3组患者一般资料和狭窄特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P=0.174),但A组的狭窄复发率(55.0%)明显高于B组(40.0%)和C组(25.0%)。A、B组腰痛视觉模拟量表(VAS)评分,输尿管支架症状问卷(USSQ)血尿评分、USSQ膀胱刺激症状评分均低于C组,生活质量评分高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论良性输尿管狭窄手术后置入海马型输尿管支架的治疗费用相对较少,能有效促进输尿管恢复,明显缓解留置输尿管支架期间不良反应症状。
欧阳洁张国庆印胡滨朱鑫苟欣邓远忠
关键词:腔内手术治疗输尿管支架预后
良性前列腺增生的手术治疗研究进展
2023年
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)属于中老年男性群体发病率相对比较高的良性增生性疾病之一,核心疾病症状在于下尿路梗阻等,近年来,临床上将经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)纳入这一疾病治疗金标准范畴,在医学技术不断发展和完善的进程,越来越多的治疗方法都在这一疾病的治疗中得到了推广应用,激光治疗和经尿道前列腺等离子双极汽化术(transurethral plasmakinetic vaporization of the prostate,TUPKVP)等全新的治疗技术也表现出了自身独特的优势。本文就对良性前列腺增生的不同手术治疗方法与临床应用效果进行了论述分析,现报道如下。
龚国通
关键词:良性前列腺增生腔内手术
经尿道手术治疗前列腺增生症的效果
2023年
目的探讨经尿道手术治疗前列腺增生症的效果,提高治疗有效性及安全性。方法研究对象为山东省临清市人民医院收治的100例前列腺增生症患者,入院后以电脑随机法分为对照组和研究组各50例,对照组给予常规开放手术治疗,研究组给予经尿道手术治疗,并于2018年1月-2021年12月展开医学研究,同时将研究结果进行组间对比分析。结果研究组术后并发症发生率为4.00%,低于对照组的16.00%;术后IPSS评分为(7.09±0.88)分,低于对照组的(10.11±1.09)分;术中出血量为(75.21±5.87)mL,少于对照组的(112.32±6.34)mL;手术用时为(62.38±6.91)min、术后膀胱冲洗时间为(1.71±0.68)d、尿管留置时间为(5.03±1.19)d、住院时间为(7.52±1.18)d,均短于对照组的(88.84±7.97)min、(3.34±0.79)d、(6.27±2.54)d、(8.69±1.73)d;差异均有统计学意义(P<0.05)。术后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)指标水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道手术治疗前列腺增生症兼具有效性及安全性,可帮助患者恢复尿流动力学指标水平,值得在临床中推广借鉴。
张兆龙
关键词:前列腺增生症安全性IPSS评分
非那雄胺联合手术治疗前列腺增生的效果观察
2022年
分析增生患者(前列腺)使用手术+非那雄胺的疗效。方法:研究对象:本院(2020年3月-11月)的93例增生患者(前列腺),A组(31例手术)、B组(31例非那雄胺)、C组(31例手术+非那雄胺),对比疗效。结果:C组指标(前列腺、临床、手术)、生活质量评分、治疗有效率、并发症发生率优于A组和B组(P<0.05)。结论:增生患者(前列腺)治疗中使用手术+非那雄胺,能改善前列腺功能和生活质量,效果显著,并发症少,值得推广。
王栋刘英男
关键词:腔内手术非那雄胺治疗有效率并发症发生率
手术治疗肾移植后输尿管狭窄的疗效分析
目的:我们研究的目的是评估技术治疗肾移植术后输尿管狭窄的安全性和有效性,并进一步探讨手术后影响肾移植术后输尿管狭窄治疗疗效的因素。方法:收集2009年4月至2022年4月在我们中心进行的26例肾移植术后输尿管狭窄...
李宇翔
关键词:腔内手术肾移植输尿管狭窄
同期手术治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的有效性及安全性
2022年
目的探究同期手术治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的有效性及安全性。方法选取2018年5月至2020年5月于本院就诊的102例输尿管中下段结石合并前列腺增生患者作为研究对象,依照奇偶次序分为对照组和实验组,每组51例。对照组行分期手术,实验组行同期手术,比较两组手术情况(碎石成功率、手术时间、住院时间)、并发症发生情况、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及尿动力学指标[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)]。结果两组碎石成功率、手术时间、并发症总发生率比较差异无统计学意义;实验组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后,两组IPSS评分、QOL评分、Qmax、PVR比较差异无统计学意义;术后,两组IPSS评分均低于术前,QOL评分、Qmax均高于术前,PVR均少于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用同期手术治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生安全有效,且在手术操作前需全面评估患者病情,便于手术顺利进行,值得临床推广应用。
王沛昌杨华旭
关键词:输尿管结石前列腺增生有效性

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张天禹
作品数:93被引量:260H指数:7
供职机构:桂林医学院附属医院
研究主题:膀胱癌 膀胱肿瘤 膀胱灌注 肿瘤 前列腺癌
叶敏
作品数:229被引量:2,520H指数:25
供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
研究主题:膀胱肿瘤 前列腺增生 前列腺癌 前列腺增生症 前列腺肿瘤
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作品数:114被引量:1,402H指数:19
供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
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覃展偶
作品数:58被引量:182H指数:7
供职机构:桂林医学院附属医院
研究主题:良性前列腺增生 肾结石 输尿管结石 尿道狭窄 男性尿道狭窄
陈建华
作品数:166被引量:2,172H指数:22
供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
研究主题:前列腺增生 前列腺癌 尿道 膀胱肿瘤 前列腺增生症