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临床淋巴结阴性乳腺癌前哨淋巴结转移风险因素分析
目的:探讨乳腺彩超、钼靶及病理特征与临床淋巴结阴性早期乳腺癌患者前哨淋巴结发生转移是否具有相关性,并构建预测模型。方法:回顾性的分析自2019年1月1日起至2022年12月31日期间,在本院已行前哨淋巴结活检术且乳腺...
白凤颖
关键词:乳腺癌前哨淋巴结
新辅助化疗后淋巴结阴性乳腺癌术后放疗的研究进展被引量:2
2022年
近年来,新辅助化疗越来越多地应用到局部晚期和早期乳腺癌患者的治疗中,且在一定程度上改善了疾病的病理状态和分期,这使乳腺癌患者新辅助化疗后术后放疗的决策更为复杂。现有指南已指出新辅助化疗后淋巴结阳性的患者推荐行术后放疗。但是在新辅助化疗后达病理完全缓解或淋巴结转阴的患者中术后放疗尚存在争议。放疗可以提高患者的局部控制率和总生存率,但是部分患者接受放疗后会出现一系列的不良反应。因此,寻找在新辅助化疗后能从术后放疗中获益的患者显得十分重要。文章就新辅助化疗后达病理完全缓解或淋巴结转阴乳腺癌患者行术后放疗的研究进展进行综述。
刘黎许庆勇
关键词:放射疗法综合疗法
淋巴结阴性乳腺癌280例淋巴结转移的危险因素分析被引量:4
2022年
目的探讨临床淋巴结阴性(cN0期)乳腺癌淋巴结转移病人的临床病理特征,为病人手术方式选择提供依据。方法选取2017年1月至2019年12月于黄山市人民医院甲乳外科就诊的cN0期乳腺癌病人280例,接受行窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)或淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND),根据术后淋巴结病理结果分为阳性组和阴性组,采用单因素分析及logistic回归分析淋巴结状态与临床病理特征之间关系。结果27.86%(78/280)cN0期乳腺癌病人术后病理证实淋巴结转移,单因素分析提示肿瘤大小、组织学分级、Ki67水平及脉管瘤栓与淋巴结转移相关,其中Ki67低表达阳性25例、阴性101例,Ki67高表达阳性53例、阴性101例(P<0.05),多因素分析提示脉管瘤栓和肿瘤T3期是淋巴结转移的危险因素[OR=17.80,4.52。95%CI:(9.07,36.58)(1.09,19.67)]。结论具有脉管瘤栓和T3的cN0期乳腺癌病人,淋巴结转移风险高,可以倾向考虑多种示踪剂联合使用或低位淋巴结清扫术,更准确评估淋巴结情况。
黄毅潘艺李磊刘启岑王桢
关键词:淋巴结切除术KI-67抗原淋巴结阴性腋窝淋巴结
影像学检查内乳淋巴结阴性乳腺癌患者内乳淋巴结转移风险评估与内乳淋巴引流区照射取舍被引量:3
2022年
目的探讨影像学检查内乳淋巴结(IMN)阴性乳腺癌患者IMN转移的独立危险因素和术前IMN转移风险评估方法,以指导不同IMN转移风险分层患者的内乳淋巴引流区放疗。方法2012年1月至2019年10月山东省肿瘤医院手术治疗的301例乳腺癌患者,术前CT和MRI均显示无IMN转移且行内乳前哨淋巴结活检和(或)内乳淋巴结清扫,回顾性分析其临床病理资料。通过单因素分析和多因素logistic回归分析明确IMN转移的独立危险因素,利用IMN转移的独立危险因素对患者进行IMN转移风险分层。结果301例患者中,43例检出IMN转移,IMN转移率为14.3%。单因素分析显示,脉管瘤栓、孕激素受体(PR)表达状态、T分期和N分期与IMN转移有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤位于内侧象限、PR阳性、淋巴结转移是IMN转移的独立危险因素(均P<0.05)。按照患者存在独立危险因素的情况进行IMN转移风险评估:有0个危险因素为低危组,有1个危险因素为中危组,同时有2~3个危险因素为高危组。按照此评估标准,将301例乳腺癌患者分为低危组(有0个危险因素)、中危组(有1个危险因素)、高危组(有2~3个危险因素),IMN转移率分别为0(0/34)、4.3%(6/140)和29.1%(37/127)。结论根据肿瘤位于内侧象限、PR阳性、淋巴结转移这3项乳腺癌患者IMN转移的独立危险因素进行IMN转移的风险分层,可以指导乳腺癌初诊患者内乳淋巴引流区放疗。对于N1患者,伴原发肿瘤位于内侧象限和(或)PR阳性时,强烈建议进行内乳淋巴引流区放疗。
杨成林李建彬王玮王雪张英杰邵倩王金之
关键词:内乳淋巴结淋巴结转移
定量病理技术在淋巴结阴性乳腺癌诊断中的应用效果评价
2021年
淋巴结阴性乳腺癌的诊断极为重要,本文主要探究定量病理技术的应用价值。方法:选取本次研究对象为确诊淋巴结阴性乳腺癌的患者,病例数选择为60例,入院时间为2019年1月—2020年12月,实验采用的方法为回顾分析法,全部患者均行手术治疗,其中,癌细胞复发转移患者、癌细胞未复发转移患者21、39例,且患者均行定量病理技术诊断,对比分析定量病理技术诊断的价值。结果:定量病理技术的诊断准确率为96.67%(58/60);癌细胞是否复发转移患者的细胞核形态各项数据对比存在较大的差异性,统计学意义存在(P<0.05)。结论:在淋巴结阴性乳腺癌诊断中采用定量病理技术可获得较高的诊断准确率,该种诊断方式值得推广。
金萍萍王丹
关键词:腋淋巴结阴性乳腺癌
肿瘤位置对淋巴结阴性乳腺癌患者预后的影响
目的:乳腺癌是女性患者最常见的恶性肿瘤之一,而对于肿瘤位置对乳腺癌患者预后的影响尚有争议。本研究旨在探讨肿瘤位置对淋巴结阴性乳腺癌患者预后的影响。  方法:收集2009年9月至2015年5月桂林医学院附属医院初诊并...
吴炜璐
关键词:乳腺癌腋窝淋巴结阴性肿瘤位置预后评估
文献传递
临床淋巴结阴性乳腺癌人群前哨转移预测模型研究
龙丞
临床淋巴结阴性乳腺癌人群前哨淋巴结转移预测模型研究
目的:分析影响临床淋巴结阴性乳腺癌人群前哨淋巴结(SLN)转移的因素,建立临床淋巴结阴性乳腺癌SLN转移logistic回归模型,并验证新建立的临床淋巴结阴性(CN0期)乳腺癌SLN转移logistic回归模...
龙丞
关键词:乳腺癌前哨淋巴结转移LOGISTIC回归模型
临床淋巴结阴性乳腺癌美蓝染色法前哨淋巴结活检术38例临床分析被引量:2
2020年
目的分析临床淋巴结阴性的早期乳腺癌(T1~2N0M0)美蓝染色法前哨淋巴结活检术(SLNB)的临床价值。方法选取2017-01-2019-06间在息县人民医院接受手术的76例临床T1~2N0M0乳腺癌患者,均应用美蓝染色法SLNB术。将SLNB阴性的38例患者作为观察组,仅行单纯乳房切除。将SLNB阳性行Auchincloss术式的38例患者作为对照组。比较2组疗效。结果观察组手术时间、术后第1天VAS评分及炎性因子水平、下床活动时间、住院时间和生活质量评分等,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对临床T1~2N0M0的乳腺癌患者实施美蓝染色法SLNB,操作简便、创伤小,可减轻机体的应激反应、并发症少,患者生活质量高。
程磊
关键词:早期乳腺癌前哨淋巴结活检术美蓝染色法
前哨淋巴结阴性乳腺癌病人窝低位淋巴结清扫被引量:2
2019年
目的:探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)阴性乳腺癌病人窝低位淋巴结清扫的必要性和安全性。方法:纳入2015年1月至2017年1月本中心及上海交通大学医学院附属瑞金医院外科乳腺疾病诊治中心单纯乳房切除和SLN阴性的718例乳腺癌病人,均行窝低位淋巴结清扫,分析其转移率及转移相关因素。结果:本研究窝低位淋巴结检出686例(95.5%),平均检出(9.4±5.7)(0~21)枚。40例病人发现窝低位淋巴结转移,转移率5.6%(40/718)。单因素分析显示,窝低位淋巴结转移与淋巴结可触及、前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy, SLNB)数目、脉管癌栓、神经侵犯、HER2阳性、分子分型显著相关(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,淋巴结可触及、SLNB数目、脉管癌栓、神经侵犯、分子分型是窝低位淋巴结转移的独立危险因素。术后患肢发生上肢淋巴水肿5例(0.7%),病人上肢功能恢复良好。结论:SLN阴性乳腺癌病人存在窝低位淋巴结临床转移。窝低位淋巴结转移存在许多危险因素,有必要行淋巴结清扫。
温涛方珍王科佘秋熳郑晶燕黄凯明施勇
关键词:乳腺癌前哨淋巴结临床解剖学

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陈龙舟
作品数:42被引量:91H指数:5
供职机构:淮安市妇幼保健院
研究主题:乳腺癌 乳腺肿瘤 TRACP5B 淋巴结阴性乳腺癌 骨转移
李鹤成
作品数:123被引量:744H指数:14
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:食管癌 乳腺癌 机器人手术 机器人辅助 肺癌
唐静
作品数:32被引量:49H指数:4
供职机构:南京医科大学
研究主题:淋巴结阴性乳腺癌 TRACP5B 骨转移 抗酒石酸酸性磷酸酶5B 护理
李方明
作品数:18被引量:53H指数:4
供职机构:复旦大学附属上海市第五人民医院胸外科
研究主题:淋巴结阴性乳腺癌 乳腺癌 诱骗受体3 持续性 动脉置管
牛昀
作品数:161被引量:920H指数:16
供职机构:天津医科大学附属肿瘤医院
研究主题:乳腺癌 乳腺肿瘤 预后 乳腺 雄激素受体