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腹腔镜肝切除联合动脉结扎术治疗肝癌合并门脉高压症的疗效分析被引量:3
2021年
目的探讨腹腔镜肝切除联合动脉结扎术治疗肝癌合并门脉高压症患者的安全性及有效性。方法2018年2月至2020年2月我院共手治疗的28例原发性肝细胞肝癌合并肝炎后肝硬化、门脉高压症及功能亢进患者,在腹腔镜下先行动脉主干结扎、然后再行肝癌的切除,其中局部不规则切除19例、左肝外叶切除9例。回顾性分析患者的一般资料、手过程、后恢复及随访结果进行。结果28例手均获成功,手平均时间(102±40)min,中出血量(71.07±79.41)mL,后平均住院日(6.93±2.90)d。围手期无死亡病例。后无脓肿及肝衰竭等并发症发生,有5例腹水、2例胸腔积液、1例胆瘘、1例肺炎,均经非手治疗后好转出院。白细胞及血小板计数后1周恢复正常,至后12个月仍维持在正常范围。截至2021年2月,门诊及电话随访12~36月,肝脏肿瘤再发3例次行射频消融治疗,多发肝内外转移死亡1例,上消化道出血死亡1例,失访1例。结论腹腔镜下肝癌切除联合动脉结扎术治疗肝功能相对较差的肝癌合并门静脉高压症功能亢进患者是安全可行的,且具有微创的优势。
苏汝平李妮钟漓赵志
关键词:肝细胞肝癌腹腔镜肝切除脾动脉结扎
贲门周围血管离断动脉结扎术治疗门脉高压症疗效的初步探讨
[目 的]通过回顾性对比分析贲门血管离断切除,初步探讨贲门血管离断动脉结扎术的临床疗效。[方 法]收集2013年1月至2019年1月在昆明医科大学第二附属医院诊断为PHT合并食管胃底静脉曲张及功能亢进且行...
刘芹
关键词:贲门血管离断术脾动脉结扎术
腹腔镜下动脉结扎术治疗小儿功能亢进和血小板减少症被引量:2
2019年
目的观察腹腔镜下动脉结扎术治疗小儿功能亢进和血小板减少症的效果。方法在我院2015年10月至2018年7月收治的功能亢进或血小板减少症患儿中选出60例为对象,均接受腹腔镜下动脉结扎术治疗,收集治疗效果指标。结果 60例患儿均手成功,无中转开腹手,手时间为(122.3±8.4)min,中出血量为(14.3±2.5)ml,后住院时间为(7.2±2.1)d;后4例患儿出现左上腹疼痛,发热1~3 d,经对症治疗后缓解;36例功能亢进患儿脏长径、厚径均较前有明显的缩小(P<0.05);24例血小板减少症患儿后的血小板计数明显高于前(P<0.05)。结论腹腔镜下动脉结扎术在小儿功能亢进和血小板减少症治疗中应用效果确切,手成功率高,患儿后康复较快。
申志军郭春艳
关键词:血小板减少症
Rex分流联合断流、动脉结扎术治疗小儿门静脉海绵样变疗效分析
2019年
目的总结Rex分流联合断流、动脉结扎术治疗小儿门静脉海绵样变的经验与疗效。方法回顾性分析2012年8月至2019年7月在安徽省儿童医院行Rex分流联合断流、动脉结扎术治疗的16例门静脉海绵样变、门静脉高压症患儿临床资料及随访结果。结果15例成功手,分流前门静脉测压28.3~45.8 cm H 2O,平均(32.6±5.4)cm H 2O,分流后显著下降为17.2~27.8 cm H 2O,平均(23.4±3.7)cmH 2O,分流前后门静脉压力差异有统计学意义(P<0.01)。后均恢复出院。1例中吻合血管不通畅加行Warren,肾静脉吻合口血栓形成,介入治疗效果不显著,自动出院后死亡。成功手的15例患儿后随访6个月至6年,平均随访31.5个月,3例后有消化道出血复发,药物止血均较易控制,其中2例均复发1次,1例复发2次后未再出血,但出现大、功能亢进,后5年行切除。15例均生长发育良好。结论Rex分流联合断流、动脉结扎术治疗小儿门静脉海绵样变所致门静脉高压症效果确切。
戚士芹卞剑未德成杨涌
关键词:门静脉海绵样变脾动脉结扎术
单纯动脉结扎术治疗非门区动脉
2018年
动脉瘤(splenicarteryaneurysm,SAA)发病率低,但非常凶险,一旦破裂可危及生命。SAA定义为动脉的异常扩张儿直径〉1cm.瘤体的动脉壁包含了全部的动脉层次(即内膜、中膜、外膜)。由于SAA临床少见,该病的治疗策略仍存在一雌争议。
刘立国黄笳谭海东徐力孙永亮司爽刘笑雷周文颖杨志英
关键词:脾动脉瘤脾动脉结扎术脾门SAA发病率动脉壁
腹腔镜下动脉结扎术治疗小儿功能亢进和血小板减少症被引量:9
2015年
目的探讨腹腔镜下动脉结扎术治疗小儿功能亢进和血小板减少症中的可行性和有效性。方法 2014年8~12月采用腹腔镜下动脉结扎术及部分动静脉分支结扎术治疗小儿功能亢进和血小板减少症7例,中将胃结肠韧带用超声刀打开,将胃后壁悬吊于前腹壁;助手将脏抬起,暴露胰腺,于胰腺上缘动脉搏动最明显处找到动脉,Hem-olok将动脉结扎。在门处游离静脉分支,Hem-o-lok结扎静脉分支血管,使脏梗死面积达50%以上。结果所有手均成功完成,无中转开放手者。手时间120~150 min,平均126 min;中出血量为10~20 ml,平均15 ml,无一例输血患儿。后住院时间4~11 d,平均6.6 d。脏长径较前明显减小[(13.6±2.6)cm vs.(15.1±1.7)cm,t=3.199,P=0.049];脏厚径较前明显减小[(3.8±1.0)cm vs.(4.1±0.8)cm,t=3.703,P=0.034]。后B超显示7例患儿存在局灶性梗死,脏血流减少。后4例患儿出现高热,体温分别为38.8、39.0、38.6、39.2℃,发热持续时间分别为后2、4、8、5 d。7例随访6.0~10.0个月,平均8.4月,血常规显示红细胞、血小板和白细胞恢复正常,B超和CT示所有患儿存在局灶性梗死和脏血流减少。结论腹腔镜下动脉结扎术是治疗小儿功能亢进和血小板减少症的有效方式。
张金山李龙李颀
关键词:腹腔镜脾动脉结扎术脾功能亢进儿童血小板减少症
腹腔镜肝切除动脉结扎术在肝癌合并功能亢进治疗中的应用被引量:5
2012年
目的探讨腹腔镜肝切除动脉结扎术对肝癌合并功能亢进患者的治疗效果及可行性。方法 2010年8月至2012年2月选取18例肝炎后肝硬化、原发性肝癌合并功能亢进患者,均为肝左叶Ⅱ~Ⅲ段单发小肝癌,进行积极前准备后先行腹腔镜下动脉结扎术,然后再按"七步断肝法"行肝左外叶切除。结果 18例手均获成功,手时间(93.6±28.5)min,中出血量(72.0±33.4)ml,后平均住院日(5.2±1.1)d,仅有1例发生胆瘘,无脓肿及肝衰竭等并发症发生。患者后1周白细胞及血小板计数恢复正常,6个月脏明显缩小、白细胞及血小板计数仍维持在正常范围。结论腹腔镜肝左外叶切除加动脉结扎术治疗肝功能较差的小肝癌合并功能亢进患者安全可行,具有微创优势,可作为其治疗的首选方法。
李泽信王霄薛会朝常廷民王建国
关键词:腹腔镜肝细胞肝癌脾动脉结扎肝动脉灌注化疗栓塞术
动脉结扎术在保中的应用
2009年
辛广生
关键词:脾动脉血管结扎保脾手术
腹腔镜行破裂、动脉结扎术2例患者的护理
2007年
随着微创外科的不断发展.手技巧和手经验的不断完善,LC与LS在临床上也得到了日益广泛的应用,我院于近期成功地为2例外伤性破裂患者实施动脉结扎、保,经过我们专业而细心的护理,患者很快痊愈出院,现将护理经验总结如下:
金丽珠陈静徐彩虹吴玉黔王艳
关键词:脾动脉结扎术护理经验保脾术腹腔镜手术经验
动脉结扎术治疗原发性肝癌合并功能亢进25例疗效分析被引量:4
2002年
常宏穆庆岭吴泰璜徐健卢俊
关键词:合并症脾动脉结扎术原发性肝癌脾功能亢进疗效

相关作者

李龙
作品数:737被引量:2,856H指数:21
供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院
研究主题:腹腔镜 小儿 儿童 胆道闭锁 治疗小儿
刘东斌
作品数:101被引量:749H指数:14
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:射频消融 胆总管结石 一期缝合 胆囊结石病 腹腔镜
何其勇
作品数:42被引量:102H指数:5
供职机构:佳木斯大学附属第一医院
研究主题:住院费用 影响因素 结肠癌 CAVEOLIN-1表达 肝再生
张明
作品数:128被引量:415H指数:10
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:肝移植 肾移植 勃起功能障碍 肝移植术后 原发性肝癌
曹雪梅
作品数:10被引量:19H指数:3
供职机构:佳木斯市中心医院
研究主题:经颅多普勒 MRA 颈动脉彩超 经颅多普勒检查 缺血性脑卒中