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磁共振弥散张量成像联合磁共振波谱检查对脑神经胶质瘤临床分级、预后评估的价值分析
2025年
目的分析磁共振弥散张量成像(DTI)联合磁共振波谱(MRS)检查对脑神经胶质瘤临床分级、预后评估的价值。方法回顾性分析延安市人民医院2010年1月至2023年12月收治的72例胶质瘤患者的临床资料,其中男40例,女32例;年龄范围25~76岁,年龄(40.3±6.8)岁;术前均行常规MRI平扫、增强扫描、磁共振弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱(MRS)检查,并测量各向异性分数值(FA)、N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酐(Cr),计算NAA/Cho、Cho/Cr、NAA/Cr比值,剖析脑神经胶质瘤的影像学特征,分析上述指标对患者临床分级、预后评估的应用价值。结果72例患者中,DTI成像结果显示:白质纤维束破坏中断;MRS成像特征:近似正常,或见Cho、Cr值升高,NAA值下降。35例(48.61%)可出现弥漫性轻中度强化,呈斑片状,强化区代表肿级别较高。低级别胶质瘤(LGG)、高级别胶质瘤(HGG)周水肿区FA[(0.20±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s比(0.62±0.08)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.17±0.05)×10^(-3)mm^(2)/s比(0.62±0.09)×10^(-3)mm^(2)/s]、NAA/Cho[(0.36±0.11)比(1.41±0.33)、(0.19±0.06)比(1.42±0.35)]、Cho/Cr[(2.39±0.51)比(1.12±0.26)、(3.81±0.94)比(1.12±0.28)]、NAA/Cr值[(0.75±0.24)比(1.52±0.31)、(0.38±0.12)比(1.52±0.29)]与相应健侧区比较,差异均有统计学意义(t_(LGG)=26.56、19.09、14.03、12.42,t_(HGG)=27.64、21.90、17.34、22.97,均P<0.05);LGG、HGG间的FA[(0.20±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s比(0.17±0.05)×10^(-3)mm^(2)/s]、NAA/Cho[(0.36±0.11)比(0.19±0.06)]、Cho/Cr[(2.39±0.51)比(3.81±0.94)]、NAA/Cr[(0.75±0.24)比(0.38±0.12)]值比较,差异均有统计学意义(t=2.26、7.85、8.17、7.95,均P<0.05)。术后6个月至3年进行随访显示:死亡组患者的Cho/Cr高于生存组[2.172(1.662,2.863)比2.729(2.431,3.689)](U=2.17,P<0.05),而FA、NAA/Cho、NAA/Cr值在生存组与死亡组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DTI联合MRS可使脑神经胶质瘤显示特殊的影像学特征,为患�
闫龙吴鹏吴鹏王生海宋延峰
关键词:神经胶质瘤弥散磁共振成像磁共振波谱学胆碱
磁共振DWI用于脑神经胶质瘤分级诊断中的临床价值
2024年
探究磁共振弥散加权成像(DWI)用于脑神经胶质瘤分级诊断中的临床价值。方法 择取本院145例脑神经胶质瘤患者(2021.01-2023.12)深入分析,依据WHO中枢神经系统肿分类标准分为低分级组、高分级组(71、74例),均行磁共振DWI诊断,以手术病理诊断为金标准,分析诊断价值。结果 两组ADC、rADC值对比有差异(P<0.05);脑神经胶质瘤病理分级升高受ADC、rADC的影响;两组检测指标对比有差异(P<0.05);低分级组患者出现T2WI高信号,其信号较均匀,征象为膜尾;DWI低信号,其信号较均匀;ADC等信号(肿实质区)、高信号(周围水肿区)。高分级组患者出现T2WI高信号,均匀度不足,且无规则形态;DWI高信号,信号均匀度低;不同区域ADC信号有差异,低信号存在于肿实质区,高信号存在于囊变区、周围水肿区。结论 在对脑神经胶质瘤患者诊断时,核磁共振DWI诊断价值较高,ADC在不同分级中可表现出明显差异。
王芳
关键词:脑神经胶质瘤磁共振弥散加权成像
MAGiC联合扩散张量成像对脑神经胶质瘤的术前分级应用研究
2024年
目的探讨MAGiC联合DTI对脑神经胶质瘤术前分级诊断中的应用价值。方法选取我院经病理组织证实为脑神经胶质瘤的56例患者临床及影像资料。所有患者术前均行MAGiC、DTI、常规序列及增强影像技术检查,并测量病变区定量参数值T_(1)map、T_(2)map、PDmap、FA值。采用独立样本t检验比较高低级别组胶质瘤各定量参数的差异,采用ROC曲线分析T_(1)map、T_(2)map、PDmap、FA定量参数值和其联合对脑神经胶质瘤术前分级的诊断效能。结果56例脑神经胶质瘤患者中,低级别胶质瘤(LGG)22例、高级别胶质瘤(HGG)34例。HGG组T_(1)map、PD map、FA值分别为(1412±143)ms、(84.7±2.9)pu、0.17±0.05,均高于LGG组(1236±123)ms、(82.3±3.4)pu、0.14±0.05,差异均具有统计学意义(P<0.05),HGG组T_(2)map值(106±17)ms,低于LGG组(121±22)ms,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示T_(1)map、T_(2)map、PDmap、FA值鉴别LGG与HGG的曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.681、0.715、0.676,四者联合诊断效能最高AUC=0.905,灵敏度和特异度分别为82.40%,95.55%。结论MAGiC序列和DTI可评估脑神经胶质瘤的病理分级,各参数联合诊断可进一步提高分级诊断效能,为胶质瘤术前分级提供定量的诊断依据。
徐蕊马文辉罕迦尔别克·库锟张浩天常一凡丁爽王云玲
关键词:扩散张量成像神经胶质瘤
MRI与扩散加权成像在脑神经胶质瘤诊断中的价值探讨
2024年
目的探究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)与扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对脑神经胶质瘤的诊断价值。方法选取2021年4月—2023年3月聊城市人民医院收治的120例疑似脑神经胶质瘤患者为研究对象,全部患者均予以常规MRI平扫、MRI-DWI检查,以病理结果为金标准,分析MRI-DWI的诊断价值。结果病理检出阳性96例,阴性24例。MRI检出阳性82例,MRI-DWI检出阳性92例。MRI-DWI的灵敏度[93.75%(90/96)]、特异度[91.66%(22/24)]及准确度[93.33%(112/120)]均高于MRI[78.12%(75/96)、70.83%(17/24)、76.66%(92/120)],差异有统计学意义(χ^(2)=10.106、14.237、10.895,P均<0.05)。结论MRI-DWI在脑神经胶质瘤诊断中有着较高的诊断效能。
王纪鹏张娣郑园园
关键词:脑神经胶质瘤MRI扩散加权成像
一种应用于体外三维血管化脑神经胶质瘤细胞衍生体及其制备方法和应用
本发明提供了一种应用于体外三维血管化的脑神经胶质瘤细胞衍生体及制备方法和应用,包括:制作通道图案化的PDMS芯片a;制作PDMS薄膜b,并与芯片a通道图案所在表面热键合;对薄膜b等离子体处理,将薄膜b的一侧和表面经过等离...
孙伟张婷徐圆圆熊卓
分析核磁共振成像(MRI)结合扩散加权成像(DWI)在脑神经胶质瘤分级诊断中的应用
2024年
探讨脑神经胶质瘤采取核磁共振成像(MRI)结合扩散加权成像(DWI)分级诊断的效果。方法 选取2023年6月-2024年6月期间,收治的70例疑似脑神经胶质瘤患者为研究对象,68例经病理检查确诊,其中43例为高分级,25例为低分级,所有患者均接受MRI、DWI检查,以病理检查结果为金标准,对比MRI、DWI对脑神经胶质瘤的分级诊断效果。结果 对MRI与MRI联合DWI的检测结果进行了对比,MRI联合DWI的诊断效能与分级诊断准确率更高(P<0.05)。结论 在分级诊断脑神经胶质瘤时,可将MRI检查与DWI联合,能够获得与病理诊断相接近的结果,尤其是ADC值、rADC值可用于高分级与低分级的鉴别,更利于确定患者的疾病病情状况,以便于尽早制定治疗方案。
王龙翔
关键词:核磁共振成像扩散加权成像脑神经胶质瘤
脑神经胶质瘤患者术后创伤成长水平及其相关影响因素分析
2023年
目的分析脑神经胶质瘤患者术后创伤成长水平及其相关影响因素。方法选取2020年1月-2022年3月期间南昌大学第二附属医院收治的脑神经胶质瘤患者76例为研究对象,于术后第3天采用创伤性成长评定量表(PTGI)评估患者术后创伤成长水平,采用一般治疗调查问卷记录患者一般资料,并比较不同特征的脑神经胶质瘤患者PTGI评分,找出影响脑神经胶质瘤患者术后创伤成长的相关因素。结果76例脑神经胶质瘤患者术后创伤成长(PTGI)评分(72.15±9.46)分;脑神经胶质瘤患者术后并发症、应对方式、社会支持、自我接纳水平可能与术后创伤成长水平一般相关(P<0.05);经多元线性回归分析结果显示,术后并发症、消极应对疾病、社会支持度低、自我接纳水平低均是影响脑神经胶质瘤患者术后创伤成长水平的相关因素(P<0.05)。结论脑神经胶质瘤患者术后创伤成长水平一般,可能受到术后并发症、消极应对疾病、社会支持度低、自我接纳水平低等因素的影响。
漆珊刘姗彭艳媛
关键词:脑神经胶质瘤社会支持度
脑神经胶质瘤细胞癌胚抗原相关细胞黏附分子1对替莫唑胺化疗敏感性的作用及其机制研究被引量:10
2023年
目的探究脑神经胶质瘤细胞癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)表达对替莫唑胺(TMZ)化疗敏感性的作用及其机制研究。方法体外培养TMZ耐药人脑神经胶质瘤细胞系U251/TMZ细胞,采用空载质粒或siRNA转染U251/TMZ细胞,分为空载组、TMZ组、siRNA组及siRNA+TMZ组,转染48 h后,GFP荧光检测细胞转染效率。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测细胞CEACAM1 mRNA的表达,MTT法检测U251/TMZ细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,酶联免疫吸附试验和Western blotting检测Wnt/β-catenin通路相关蛋白的表达。结果与空载组比较,siRNA组、siRNA+TMZ组CEACAM1 mRNA相对表达量降低(P<0.05),细胞增殖抑制率、细胞凋亡率升高(P<0.05),Wnt1蛋白表达水平、β-catenin及c-myc蛋白相对表达量降低(P<0.05);与TMZ组比较,siRNA组、siRNA+TMZ组CEACAM1 mRNA相对表达量降低(P<0.05),细胞增殖抑制率、细胞凋亡率升高(P<0.05),Wnt1蛋白表达水平、β-catenin及c-myc蛋白相对表达量降低(P<0.05);与siRNA组比较,siRNA+TMZ组CEACAM1 mRNA相对表达量降低(P<0.05),细胞增殖抑制率、细胞凋亡率均升高(P<0.05),Wnt1蛋白表达水平、β-catenin及c-myc蛋白相对表达量降低(P<0.05)。结论CEACAM1表达下调能够抑制脑神经胶质瘤细胞增殖能力,促进细胞凋亡,提高TMZ化疗敏感性,其作用机制可能与Wnt/β-catenin通路有关。
陈锡贤孙海峰成江吴建明
关键词:脑神经胶质瘤癌胚抗原相关细胞黏附分子1替莫唑胺化疗敏感性
氟比洛芬酯对脑神经胶质瘤患者免疫功能的影响
2022年
目的观察氟比洛芬酯对神经胶质瘤患者围术期T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2021年4月至2021年11月于襄阳市中心医院接受手术治疗的40例脑神经胶质瘤患者,进行回顾性研究。采用随机数字表法分为对照组和研究组,各20例。给予对照组患者常规麻醉,研究组患者在对照组基础上应用氟比洛芬酯。比较两组麻醉前(T1)、手术开始1 h(T2)及术后5 d(T3)的T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)、抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)细胞水平及视觉模拟(VAS)评分。结果两组患者CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+均在组间、时间、交互作用具有显著性差异(P<0.05);T1~T3时两组患者CD3+、CD3+CD4+细胞水平呈现先降低后升高的趋势,且T2~T3时研究组均高于对照组(P<0.05)。T1~T3时研究组患者CD3+CD8+逐渐降低,对照组则先升高后降低,且T2~T3时研究组均低于对照组(P>0.05)。两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分组间、时间、交互作用具有显著性差异(F组间=7.113,P组间=0.011;F时间=15.621,P时间<0.001;F交互=4.321,P交互=0.017)。T1~T3时两组患者VAS评分均逐渐降低,且研究组评分均低于对照组(均P<0.05)。结论氟比洛芬酯能够减小神经胶质瘤患者围术期T淋巴亚群的下降,明显改善细胞免疫功能抑制,并能显著缓解术后疼痛。
李丽楠丁汉琳王君
关键词:氟比洛芬酯T淋巴细胞亚群神经胶质瘤
磁共振成像结合扩散加权成像在脑神经胶质瘤分级诊断中的应用
2022年
目的分析核磁共振成像(MRI)结合扩散加权成像(DWI)在脑神经胶质瘤分级诊断中的应用。方法选择2018年5月至2020年3月洛阳新区人民医院收治的脑神经胶质瘤患者58例作为研究对象,根据世界卫生组织(WHO)分级标准,其中高分级37例,低分级21例;所有患者均行头颅MRI结合DWI检查,且经手术病理诊断确诊。分析MRI平扫、增强与DWI对脑神经胶质瘤分级诊断的一致性;比较2组表观扩散系数(ADC),并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价ADC值对脑神经胶质瘤分级的诊断效能。结果MRI平扫、增强与DWI对脑神经胶质瘤分级诊断中,MRI结合DWI诊断一致性最高(Kappa=0.889,P<0.01)。高分级组ADC值低于低分级组,差异有统计学意义(P<0.05);ADC值对脑神经胶质瘤分级诊断的曲线下面积(AUC)为0.853,最佳阈值为0.930×10-3mm2/s,敏感度为0.905,特异度为0.568。结论MRI结合DWI诊断脑神经胶质瘤分级与病理结果比较,具有较高一致性,且ADC值对鉴别高分级与低分级具有重要价值,可为临床诊疗提供依据。
李璐
关键词:磁共振成像弥散磁共振成像

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