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脑白质疏松症被引量：8: 2007年; 脑白质疏松症（Leukoaraiosis，LA）是1987年由Hachinski提出的一项神经影像学术语，以希腊词根leuko（白）加araiosis（稀疏）构成，用于描述脑室旁或皮质下（半卵圆中心区）脑白质异常CT（低密度）或MRI（T2WI高信号）表现，当然这两种技术的可测病灶（CT-LA和MRI-LA）在数量、位置、累及范围上并不完全一致。现将脑白质疏松症的近年研究进展加以综述。; 严玉宁魏文石; 关键词：脑白质疏松症计算机体层扫描磁共振成像

脑白质疏松症被引量：106: 2002年; 郭洪志; 关键词：脑白质疏松症病理病因发病机制

脑白质疏松症被引量：7: 2002年; 脑白质疏松症已作为神经影像学的术语。由于神经影像学的发展 ,在老年人群中发现越来越多的白质异常。文章对脑白质疏松症的临床表现、影像学特点、病理、发病机制。; 李庆华王玉敏; 关键词：白质疏松脑缺血痴呆神经影像学

脑白质疏松症被引量：2: 1999年; 周山; 关键词：脑白质疏松病理预后

中老年人血液常见氨基酸水平与轻度脑白质疏松症的相关性: 2024年; 目的探讨中老年人血液常见氨基酸水平与早期轻度脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)的关系及其对轻度LA的筛查诊断价值。方法本研究纳入2020年8月至2021年11月因头晕或头痛等主诉于锦州医科大学附属第一医院神经内科住院的患者,根据头颅磁共振检查结果入组21例非LA患者和31例轻度LA患者,使用串联质谱法采集患者23种血液氨基酸代谢物水平,比较两组患者血液氨基酸水平差异,使用Logistic回归分析模型和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线研究轻度LA的独立危险因素以及血液氨基酸水平对轻度LA的筛查诊断价值。结果年龄、冠状动脉粥样硬化性心脏病史、酪氨酸和缬氨酸水平在两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,年龄(OR=1.232,95%CI:1.068~1.420)和缬氨酸水平(OR=1.059,95%CI:1.009~1.111)是轻度LA的独立危险因素,年龄增长和缬氨酸水平升高,发生轻度LA的风险增加。ROC曲线分析结果表明,年龄和缬氨酸筛查轻度LA的最佳截断值分别是58.5岁和96.305μmol/L,ROC曲线下面积分别为0.710(95%CI:0.565~0.856,P<0.05)和0.674(95%CI:0.509~0.840,P<0.05)。结论血液中常见氨基酸水平变化与早期轻度LA具有相关性,年龄增长和缬氨酸水平升高是轻度LA的独立危险因素,两者在筛查轻度LA方面具有一定的临床价值。; 邢怡文巴晓红; 关键词：脑白质疏松症氨基酸缬氨酸

血清UA、CysC、Lp-PLA2与急性脑梗死合并脑白质疏松症患者预后的关系研究被引量：1: 2024年; 目的:探讨血清尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性脑梗死合并脑白质疏松症患者预后的关系。方法:选择2020年3月至2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九六0医院收治的113例急性脑梗死合并脑白质疏松症患者,检测血清UA、CysC、Lp-PLA2水平。随访1个月,根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(0~2分,75例)和预后不良组(3分及以上,38例)。多因素Logistic回归分析急性脑梗死合并脑白质疏松症患者预后不良的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清UA、CysC、Lp-PLA2对急性脑梗死合并脑白质疏松症患者预后不良的预测价值。结果:预后不良组血清UA、CysC、Lp-PLA2水平高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示重度脑白质病变、高入院时NIHSS评分,高血清UA、CysC、Lp-PLA2水平是急性脑梗死合并脑白质疏松症患者预后不良的危险因素(P<0.05)。联合血清UA、CysC、Lp-PLA2预测急性脑梗死合并脑白质疏松症患者预后的曲线下面积(AUC)为0.916,高于单独预测。结论:急性脑梗死合并脑白质疏松症患者血清UA、CysC、Lp-PLA2水平增高且与预后不良有关,联合血清UA、CysC、Lp-PLA2预测急性脑梗死合并脑白质疏松症患者预后不良价值较高。; 毛妮张蕾王晓玲朱雪敏谢垒; 关键词：急性脑梗死脑白质疏松症胱抑素C 脂蛋白相关磷脂酶A2

H型高血压、血脂、同型半胱氨酸水平与脑白质疏松症严重程度的相关性研究: 2024年; 目的对H型高血压、血脂[血清总胆固醇(serum total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipopro-tein cholesterol,LDL-C)水平]、同型半胱氨酸水平(homocysteine,Hcy)与脑白质疏松症严重程度的相关性进行研究。方法方便选取2021年10月—2023年10月三明市第一医院收治的108例脑白质疏松症患者为研究对象,根据脑白质疏松症严重程度将患者分成轻度组(n=35)、中度组(n=47)和重度组(n=26),对比各组间患者相关临床资料、相关血清指标,分析脑白质疏松症严重程度与H型高血压、血脂、同型半胱氨酸水平相关性。结果轻度组H型高血压比例最低为14.29%(5/35),其次为中度组的27.66%(13/47),重度组比例最高为84.62%(22/26),差异有统计学意义(P<0.05)。比较3组的TC、HDL-C、LDL-C水平,差异均无统计学意义(P均>0.05);轻度组、中度组、重度组TG水平分别为(1.11±0.19)mmol/L、(1.34±0.21)mmol/L、(1.83±0.25)mmol/L,差异有统计学意义(F=85.970;P<0.05);轻度组、中度组、重度组Hcy水平分别为(10.26±2.71)μmol/L、(13.94±3.13)μmol/L、(18.35±3.62)μmol/L,差异有统计学意义(F=49.937;P<0.05);多因素有序Logistics回归分析显示,年龄、H型高血压、TG、Hcy均为影响脑白质疏松症严重程度的危险因素(P均<0.001);相关性分析结果显示,年龄、H型高血压、TG、Hcy水平与脑白质疏松症严重程度呈正相关,随疾病严重程度上升而上升(r=0.563,0.520,0.475,0.402;P均<0.001)。结论患者年龄、H型高血压、TG及Hcy水平是脑白质疏松症的危险因素,且年龄、H型高血压占比、TG、Hcy水平与脑白质疏松症严重程度呈正相关。; 廖锋烨林枫; 关键词：脑白质疏松症 H型高血压血脂同型半胱氨酸 LOGISTIC回归分析

急性脑梗死合并脑白质疏松症患者血清CP、MBP、MCP-1与病情严重程度和预后的关系被引量：1: 2024年; 目的:探究急性脑梗死(ACI)合并脑白质疏松症(LA)患者血清C肽(CP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与病情严重程度和预后关系。方法:选取南京鼓楼医院集团宿迁医院于2021年3月至2023年3月期间收治的ACI合并LA患者117例作为观察组,根据根据LA严重程度分为重度组39例、中度组40例和轻度组38例。另选取同期体检健康人120例纳入对照组。检测血清CP、MBP、MCP-1水平。对ACI合并LA患者行6个月的随访。多因素Logistic回归分析ACI合并LA患者预后不良的影响因素。受试者特征曲线(ROC)分析血清CP、MBP和MCP-1对ACI合并LA患者预后的预测价值。结果:与对照组相比,观察组MBP、MCP-1更高,CP更低(P<0.05)。重度组血清CP显著低于轻度组和中度组,MBP、MCP-1水平显著高于轻度组和中度组;中度组血清CP显著低于轻度组,MBP、MCP-1水平显著高于轻度组(均P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组CP更低,MBP、MCP-1更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示NIHSS评分升高、MBP升高、MCP-1升高是ACI合并LA患者预后不良的独立危险因素,CP升高是保护因素(P<0.05)。ROC分析结果显示CP、MBP和MCP-1联合预测ACI合并LA患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.916,高于CP、MBP和MCP-1单独预测。结论:ACI合并LA患者血清CP较健康群体更低,血清MBP、MCP-1水平较健康群体更高,且CP、MBP和MCP-1与患者病情程度存在密切联系。血清CP、MBP和MCP-1联合检测对ACI合并LA患者预后有较高预测价值。; 杜娟周晓雨张淼张雪玲蓝文雅; 关键词：急性脑梗死脑白质疏松症 CP MBP MCP-1 病情严重程度

脑白质疏松症与血清C肽水平、认知功能相关分析被引量：2: 2023年; 目的分析脑白质疏松症(LA)与血清C肽水平(CP)、认知功能的关系。方法选择脑白质疏松症患者128例,按照严重程度分为轻度组(n=40)、中度组(n=52)、重度组(n=36),收集3组临床资料,比较3组血清C肽水平和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分。结果3组HDL-C水平比较,轻度组>中度组>重度组;IMT比较,轻度组<中度组<重度组(均P<0.05)。3组血清C肽水平比较,轻度组>中度组>重度组;MoCA评分比较,轻度组>中度组>重度组(均P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,脑白质疏松症程度与血清C肽水平(r=-0.831,P<0.001)、MoCA评分(r=-0.830,P<0.001)均呈负相关。HDL-C、血清C肽水平均是影响脑白质疏松症严重程度的独立影响因素。HDL-C诊断脑白质疏松症的AUC值为0.755、灵敏度为53.3%、特异性为88.9%;血清C肽诊断脑白质疏松症的AUC值为0.935、灵敏度为82.6%、特异性为88.9%。结论脑白质疏松症与血清C肽水平呈负相关,随着脑白质疏松症程度加深、血清C肽水平下降、认知功能下降,血清C肽是影响脑白质疏松症严重程度的独立危险因素,且对脑白质疏松症具有较好的诊断效能。; 龙美跃王欣蕾刘欢欢焦春利褚姗姗; 关键词：脑白质疏松症血清C肽心脑血管疾病

脑白质疏松症患者静息态功能磁共振功能连接的研究: 2023年; 目的观察脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)患者的静息态脑功能连接的变化特点,探讨LA患者认知功能损害的神经病理机制。方法收集2022年8月至2023年2月在南京医科大学附属江苏盛泽医院就诊的28例LA患者(LA组)以及性别、年龄、教育程度相匹配的30例健康志愿者(normal control,NC组)的静息态脑功能数据。采用简易智能精神状态检查量表、连线测试,Stroop色词测验等量表评估被试的认知功能。采用基于MATLAB R2022a的DPABI V6.1软件计算和统计两组间体素镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)差异,组间比较采用两样本t检验,将所得差异脑区作为种子点与全脑进行功能连接,使用Pearson相关分析计算功能连接值与神经量表评分的相关性。结果组间比较显示,LA组距状裂周围皮质(x=±18,y=-63,z=15)、中央后回(x=±39,y=-27,z=48)、舌回(x=±12,y=-51,z=-6)、枕中回(x=±27,y=-75,z=24)、岛叶(x=±36,y=6,z=3)的VMHC值较NC组减低(P<0.05)。种子点功能连接结果显示,LA组右侧距状裂周围皮质与两侧楔前叶、右侧背外侧前额叶皮质、右侧颞中回功能连接减弱(P<0.05),右侧中央后回与左侧距状裂周围皮质、左侧颞中回、右侧舌回功能连接减弱(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,LA组中,右侧距状裂周围皮质-右侧背外侧前额叶皮质的功能连接值与Stroop色词测验C评分呈负相关(r=-0.39,P<0.05);所有受试者右侧距状裂周围皮质-右侧背外侧前额叶皮质的功能连接值与Stroop色词测验C评分呈负相关(r=-0.48,P<0.001),与连线测试B评分呈负相关(r=-0.40,P<0.01),右侧距状裂周围皮质-左侧楔前叶的功能连接值与连线测试B评分呈负相关(r=-0.45,P<0.001)。结论LA患者大脑半球间功能连接的失同伦以及皮质间联合环路功能连接的减弱可能与认知功能损害的神经病理过程有关。; 金少华俞俊杰陆敏艳葛绍云李子涵贾永锋王敏; 关键词：脑白质疏松症静息态功能磁共振

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