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脑 电 双频 指数 与听觉诱发电 位指数 在麻醉深度监测中的应用2025年 目的 探讨脑 电 双频 指数 (BIS)与听觉诱发电 位(AEP)指数 在在麻醉深度监测中的应用。方法 收集2022年3月至2023年1月在九江市第一人民医院接受全麻手术的80例患者进行观察,其中男44例,女36例;年龄34~62岁,ASA分级Ⅰ级49例,Ⅱ级31例。采取BIS与AEP指数 进行麻醉深度监测,分别于气管插管时(T1)、气腹后(T2)、1.0 MAC(T3)、1.5 MAC(T4)、气管拔管时(T5),测定所有患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS、AEP指数 、95%频谱边界频率(95%SEF)、中段频率(MF)、体感诱发电 位(LP15、LN20、LN11)及中枢传导时间(CCT)。采用Pearson相关分析BIS、AEP指数 与以上各指标的相关性。结果 T1~T5时,MAP、HR、BIS指数 、AEP指数 差异具有统计学意义(P<0.001),95%SEF、MF、LP15、LN20、LN11、CCT差异具有统计学意义(P<0.05)。BIS指数 、AEP指数 和MF呈正相关,但与LP15、LN20、LN11、CCT呈负相关(P<0.05)。结论 BIS和AEP指数 在手术患者麻醉深度量化评价中准确性高,且与电 生理指标有一定相关性。 梅芸关键词:麻醉 全身 诱发电位 听觉 脑电双频指数 脑 电 双频 指数 监测技术指导输注麻醉对结直肠癌手术患者的影响2025年 目的 观察对结直肠癌手术患者开展脑 电 双频 指数 (BIS)监测技术指导输注麻醉的效果。方法 在2022年3月至2023年6月徐州矿务集团总医院贾汪院区结直肠癌手术患者中选取60例,按照随机数字表法对纳入病例均分两组,对照组(30例)进行常规麻醉,观察组(30例)进行BIS监测技术指导输注麻醉。针对两组手术期间血流动力学、应激反应水平以及丙泊酚用量、拔管时间、诱导时间等手术指标进行对比。结果 观察组手术期间(T2、T3、T4)平均动脉压、心率均低于对照组(P <0.05)。观察组手术期间(T2、T3、T4)肾上腺素水平、去甲肾上腺素水平均低于对照组(P <0.05)。观察组丙泊酚用量、诱导时间、苏醒时间、拔管时间、手术时间均低于对照组(P <0.05)。结论 在对结直肠癌手术患者进行手术治疗过程中开展BIS监测技术指导输注麻醉可以减少手术期间血流动力学波动,减轻患者应激反应,缩短手术时间以及丙泊酚用量,保障手术麻醉效果。 徐丽洁关键词:结直肠癌 麻醉方法 脑 电 双频 指数 对重症破伤风患者镇静监测的临床研究2025年 目的 观察脑 电 双频 指数 (BIS)与传统镇静评分[Richmond躁动-镇静量表(RASS)评分]在重症破伤风患者镇静中的相关性,探讨BIS对重症破伤风患者镇静深度评估的可行性。方法 采用前瞻性研究,收集2023年1月至12月吉林省人民医院重症医学科收治的40例重症破伤风患者,以瑞芬太尼持续静脉泵入镇痛、咪达唑仑联合丙泊酚持续静脉泵入镇静治疗,在病程四个治疗阶段[第一阶段(早期,0~1周)、第二阶段(抽搐加重期,1~2周),第三阶段(平台期,2~3周)、第四阶段(恢复期,3~4周)]各选择一个时间点记录RASS评分及BIS数值,分析四个治疗阶段BIS与RASS评分变化及相关性。结果 第一、第二、第三、第四阶段BIS值分别为84.39±8.45、63.35±8.33、59.78±7.06、91.15±5.41,RASS评分分别为0(-0.47,0.32)、-2(-2.56,-2.04)、-3(-3.65,-3.25)、0(0.06,0.49)。在第一至第三阶段,随着破伤风患者抽搐加重,镇静药物用量增加,BIS值及RASS评分呈下降趋势,而在第四阶段恢复期,患者抽搐减轻,镇静药物减量,BIS值及RASS评分明显上升。四个阶段的BIS值、RASS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。第一、第二、第三、第四阶段BIS值与RASS评分均呈正相关(r=0.648,r=0.784,r=0.504,r=0.413,P<0.01)。结论 BIS与RASS评分在重症破伤风患者四个治疗阶段的镇静深度评估中均具有良好相关性。BIS操作简单方便,避免反复刺激、减少主观因素干扰,可作为判断重症破伤风患者镇静深度的客观指标。 董春丽 张靓靓 宋海涛 王永杰关键词:脑电双频指数 破伤风 脑 电 双频 指数 监测下丙泊酚闭环靶控输注在老年结肠癌根治术中的麻醉效果2025年 目的 探讨在脑 电 双频 指数 (BIS)监测下,老年结肠癌根治术患者术中采用丙泊酚闭环靶控输注(CLTCI)的麻醉效果,以及对平均动脉压(MAP)、认知功能的影响。方法 选取2023年1月至2024年6月射阳县人民医院收治的老年结肠癌根治术患者75例,以随机数字表法分组,两组患者均在麻醉过程中进行BIS监测,其中对照组(38例)患者采用丙泊酚开环靶控输注(OLTCI),观察组(37例)患者采用丙泊酚CLTCI。两组患者均观察至术后7 d。比较两组患者的麻醉诱导阶段和维持阶段麻醉满意、麻醉过深、麻醉过浅时间百分比,苏醒、拔管、肠鸣音恢复和首次排气时间,麻醉诱导前(T_(1))、插管时(T_(2))、手术结束时(T_(3))及拔管时(T_(4))MAP水平,以及术前及术后1、3、7 d简易智力精神状态检查量表评分。结果 与对照组比,观察组患者麻醉诱导阶段和维持阶段的麻醉满意时间百分比均升高,麻醉过深时间和麻醉过浅时间百分比均降低,且拔管、苏醒、首次下床活动及首次排气时间均缩短;T_(1)~T_(4)时,两组患者MAP水平均呈先降低后升高趋势,且观察组T_(2)和T_(3)时MAP水平均高于对照组;术前至术后7 d,两组患者简易智力精神状态检查量表评分均呈先降低后升高趋势,且观察组术后1、3 d简易智力精神状态检查量表评分均高于对照组(均P<0.05);但两组间T_(1)和T_(4)时及对照组T_(2)和T_(3)时MAP水平,以及两组间术前、术后7 d简易智力精神状态检查量表评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 老年结肠癌根治术患者术中应用BIS监测下丙泊酚CLTCI可延长麻醉满意时间,确保麻醉效果,且术中血流动力学指标的波动较小,有助于促进患者术后认知功能恢复。 严梅生 王珏 胡乃浩 沈进 陈武关键词:老年 结肠癌根治术 脑电双频指数 丙泊酚 闭环靶控输注 平均动脉压 脑 电 双频 指数 监测下环泊酚闭环靶控输注静脉麻醉在内镜下逆行胰胆管造影术中的运用2025年 目的:研究脑 电 双频 指数 (BIS)监测下环泊酚闭环靶控输注(CL-TCI)静脉麻醉用于内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)中的有效性和安全性。方法:回顾性选取2023年1月—2024年6月在我院择期行ERCP的60例患者,根据术中用药不同将患者分为两组:丙泊酚组(P组,n=30)和环泊酚组(C组,n=30)。记录麻醉诱导前(T_(0))、诱导成功后即刻(T_(1))、进入十二指肠乳头时(T_(2))、苏醒时(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))。记录麻醉诱导时间、苏醒时间、术中血管活性药物使用情况。记录术中注射痛、呼吸抑制、低血压、低心率、术后恶心呕吐等不良反应发生情况。结果:C组T_(1)、T_(2)点MAP、HR、SpO_(2)明显高于P组(P <0.05),两组T_(0)、T_(3)点的上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。C组麻醉诱导时间长于P组,苏醒时间短于P组,血管活性药物使用率小于P组(P <0.05)。C组注射痛、呼吸抑制、低血压、低心率及术后恶心呕吐等不良反应发生率小于P组(P <0.05)。结论:BIS监测下环泊酚CL-TCI静脉麻醉用于ERCP的麻醉效果好,血流动力学稳定,苏醒快,不良反应发生率低,安全性好。 金运敏 杨彦伟 刘骥关键词:脑电双频指数 闭环靶控输注 内镜下逆行胰胆管造影术 苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼在全身麻醉下子宫全切术中的镇静效果及对脑 电 双频 指数 和躁动的影响 2025年 目的探讨需行子宫全切术患者采用苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼进行全身麻醉对其镇静效果、脑 电 双频 指数 (BIS)以及躁动的影响。方法选择2021年3月至2023年3月金华市妇幼保健院接收的需行子宫切除术患者88例。根据随机数字表法将所有患者分为2组,对照组和观察组分别44例。对照组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉,比较2组不同时间段血流动力学水平[心率、平均动脉压(MAP)]、血清纤溶指标[组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)和D-二聚体(D-D)]、BIS值以及躁动评分(RS)和镇静评分(RSS)。结果观察组手术时间、苏醒时间、离室时间短于对照组(P<0.05);T1、T2、T3时,2组患者心率、MAP、t-PA、PAI-1、D-D水平均高于T0时,但观察组水平低于对照组(P<0.05);T3~T5时,观察组各时间点RS均低于对照组,RSS高于对照组(P<0.05);T1~T3和T6时,2组患者BIS值均下降,且观察组BIS值低于对照组(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼全身麻醉用于腹腔镜子宫全切术中麻醉效果更佳,且安全性高,值得临床应用。 赵嫄 严卫锋关键词:瑞芬太尼 脑电双频指数 脑 电 双频 指数 指导下丙泊酚闭环靶控输注麻醉在经口腔前庭入路机器人辅助甲状腺切除术中的应用2025年 目的:探讨脑 电 双频 指数 指导下丙泊酚闭环靶控输注麻醉对行经口腔前庭入路机器人辅助甲状腺切除术患者的临床疗效。方法:选取2020年6月-2023年6月空军军医大学第二附属医院120例行经口腔前庭入路机器人辅助甲状腺切除术的患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为研究组(基于脑 电 双频 指数 指导下丙泊酚闭环靶控输注麻醉,n=60)和对照组(丙泊酚开环输注麻醉,n=60)。比较两组患者围手术期麻醉相关指标、血流动力学指标、血清炎症指标、认知功能、不良反应发生情况。结果:两组麻醉维持时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于对照组,研究组术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间更短,丙泊酚用量、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分更低(P<0.05)。重复测量显示,比较两组HR时点/交互效应、平均动脉压(MAP)组间/交互效应,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于诱导前,两组插管时HR、MAP均降低,术毕即刻MAP降低(P<0.05),且相较于对照组,研究组插管时HR、MAP及术毕即刻MAP更高、HR更低(P<0.05)。重复测量显示,两组CRP、IL-6时点、组间、交互效应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于诱导前,术毕即刻、术后6 h、术后24 h两组CRP、IL-6均升高(P<0.05)。相较于对照组,研究组术后6 h、术后24 h CRP更低,术毕即刻、术后6 h、术后24 h IL-6更低(P<0.05)。重复测量显示,比较两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分组间效应,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于诱导前,术后1 d两组MMSE评分均降低(P<0.05),且相较于对照组,研究组术后1 d、术后3 d MMSE评分更高(P<0.05)。相较于对照组,研究组不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论:基于脑 电 双频 指数 指导的丙泊酚闭环靶控输注麻醉用于经口腔前庭入路机器人辅助甲状腺切除术的麻醉效果良好,可有效稳定血流动力学指标,缓解炎症反应,减� 李伟 汪鸿 刘伟娜 陈燕 张芳芳 牛晶关键词:甲状腺切除术 机器人辅助手术 脑电双频指数 脑 电 双频 指数 监测在老年骨折患者全身麻醉中的应用研究2024年 目的:基于神经认知功能探讨脑 电 双频 指数 (BIS)监测在老年骨折患者全身麻醉中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年7月河南省洛阳正骨医院收治的120例行全髋关节置换术的老年患者作为研究对象,麻醉方式均为全身麻醉,按照随机数表法将其分为深麻醉组和浅麻醉组,每组各60例。比较两组患者手术时间和麻醉时间,比较两组患者麻醉诱导前(T0)、手术切皮时(T1)、手术进行0.5 h(T2)、手术进行1 h(T3)、手术结束前0.5 h(T4)的BIS值,比较两组患者麻醉诱导前、术毕、术后24 h、术后48 h血清中枢神经特异性蛋白β(S100β),比较两组患者术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后5 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分,比较两组患者术后72 h谵妄发生情况。结果:两组患者手术时间、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(t=0.893、1.284,P>0.05)。深麻醉组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时的BIS值均低于浅麻醉组患者,差异均有统计学意义(t=49.623、51.844、66.811、82.416,P<0.001)。深麻醉组患者术毕、术后24 h、术后48 h S100β水平均低于浅麻醉组患者,差异均有统计学意义(t=4.519、3.849、6.471,P<0.001)。深麻醉组患者术后1 d、术后3 d MMSE评分均高于浅麻醉组患者,差异均有统计学意义(t=6.564、9.032,P<0.001)。深麻醉组患者术后72 h谵妄发生率为5.00%(3/60),低于浅麻醉组患者的16.67%(10/60),差异有统计学意义(χ^(2)=4.227,P<0.05)。结论:老年骨折患者行手术治疗时,将BIS值设置为30~39能够减轻全身麻醉对患者认知功能的影响及对其中枢神经系统的损伤,降低其谵妄的发生率。 郝睿 王川关键词:神经认知功能 脑电双频指数 麻醉深度 全身麻醉 老年 骨折 全麻下肝胆腹腔镜切除术患者应用脑 电 双频 指数 监测对术后谵妄的影响 2024年 目的分析全麻下肝胆腹腔镜切除术患者采取脑 电 双频 指数 (BIS)监测对术后谵妄的影响。方法收集2020年1月至2022年12月南昌大学第一附属医院肝胆外科收治的腹腔镜下肝胆切除术患者60例,年龄60~79岁,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级。对照组采用常规麻醉及护理,观察组在对照组基础上开展BIS监测。比较两组术后不同时间的谵妄发生情况、住院时间和住院费用、手术前后心率和血压及观察组术后不同时点BIS值。结果观察组术后谵妄发生率低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组(P<0.05),住院费用少于对照组(P<0.05);两组术后心率及血压比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术前后心率及血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),即血压和心率更趋于稳定。观察组术后1、2、3、7 d的BIS值相比差异具有统计学意义(P<0.001),术后随时间延长,患者的BIS值逐渐升高。结论全麻下肝胆腹腔镜切除术患者采取BIS监测能减少术后谵妄发生,并减少住院时间及住院费用,且血流动力学较稳定。术后随时间延长,患者的BIS值逐渐升高,能为评定术后谵妄提供重要参考依据。 王亮关键词:脑电双频指数 腹腔镜 谵妄 脑 电 双频 指数 监测下瑞马唑仑在老年患者无痛胃肠镜检查中的剂量被引量:2 2024年 目的探讨在老年患者无痛胃肠镜检查中,脑 电 双频 指数 (BIS)监测下应用瑞马唑仑的适宜初始剂量。方法选取2022年8月至11月于临沂市中医医院行无痛胃肠检查的165例老年患者,按照随机数字表法分为A、B、C三组,各55例。所有患者先静脉注射瑞芬太尼0.30μg/kg,A、B、C三组瑞马唑仑的初始剂量分别为0.15 mg/kg、0.20 mg/kg、0.25 mg/kg。当BIS<75或改良警觉/镇静评分(MOAA/S)<3分时,开始置入胃镜,肠镜开始前追加瑞芬太尼0.20μg/kg。记录三组入镜时间、首次追加瑞马唑仑间隔时间、胃肠镜检查总时间、胃肠镜检查瑞马唑仑总剂量、苏醒时间、离开复苏室(离室)时间,记录患者给药前(T0)、胃镜置入即刻(T1)、首次追加瑞马唑仑时(T2)、胃镜结束时(T3)、肠镜结束时(T4)时的脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS值,观察麻醉期间及术后不良反应。结果与A组比较,B组、C组入镜时间缩短(P<0.05),首次追加间隔时间延长(P<0.05),胃肠镜检查瑞马唑仑总剂量增加(P<0.05),苏醒时间延长(P<0.05);C组离室时间延长(P<0.05)。与B组比较,C组胃肠镜检查瑞马唑仑总剂量增加,离室时间延长(P<0.05)。三组中,与T0时比较,T1时HR均增快,T1~T4时BIS和MAP降低(P<0.05);与A组比较,C组T1时BIS值降低(P<0.05);三组相同时刻的SpO_(2)、HR和MAP差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组体动或呛咳发生率降低(P<0.05),C组低氧血症发生率升高(P<0.05)。结论BIS监测下,在老年患者无痛胃肠镜检查中,应用瑞马唑仑初始剂量0.20 mg/kg镇静效果佳,入镜时间较短,首次追加间隔时间较长,离室早,对呼吸循环影响小,不良反应少。 王伯花 刘凤芝 李希明关键词:脑电双频指数 无痛胃肠镜 血氧饱和度 平均动脉压
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