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- 一种自动化脑内血肿吸除装置
- 本发明公开了一种自动化脑内血肿吸除装置,涉及自动化装置技术领域,包括支架、透明管与空气腔,支架顶端由一侧依次设置有密封腔、锂电池及电机气泵;密封腔顶端一侧与透明管顶端之间设置有吸除软管,密封腔顶端另一侧与电机气泵顶端一侧...
- 马驰原李振兴王婷纪祥军杜超楠
- 神经内镜下脑内血肿清除术的临床效果评估
- 2024年
- 目的:探讨神经内镜下脑内血肿清除术的临床应用。方法:本研究抽取2021年5月~2023年5月本院收治的高血压性脑出血患者40例作为研究对象,将其按抽签结果分为观察组、对照组各20例,对照组采用开颅血肿清除术,观察组采用神经内镜下脑内血肿清除术,比较两组临床指征、治疗有效率、血肿清除率、并发症发生率。结果:观察组手术时间、ICU留置时间、住院时间、血肿腔引流管拔出时间比对照组短,且观察组术中出血量比对照组少,差异显著(P<0.05);观察组治疗有效率90.00%,对照组治疗有效率60.00%,观察组比对照组高,差异显著(χ^(2)=4.800,P=0.028);观察组血肿清除率85.00%比对照组的50.00%高,差异显著(χ^(2)=5.584,P=0.018);观察组并发症发生率15.00%比对照组的55.00%低,差异显著(χ^(2)=7.033,P=0.008)。结论:在脑出血患者的手术治疗中,神经内镜下脑内血肿清除术能够有效缩减患者手术、ICU留置、住院以及脑室引流管拔出时间,并且该手术出血量相较于开颅血肿清除术更少,能够有效提高手术治疗效果,并且该手术血肿清除率较高、并发症发生率较低。
- 谭平
- 关键词:神经内镜脑内血肿清除术
- 内镜辅助鞘在高血压脑出血脑内血肿清除术中的应用
- 2024年
- 目的分析内镜辅助鞘在高血压脑出血(HICH)脑内血肿清除术中的应用。方法选择89例高血压脑出血患者进行研究,根据脑内血肿清除术中是否采用新型可调式神经内镜辅助鞘进行分组,分为有鞘组(n=47)、无鞘组(n=42),比较两组手术情况、临床指标情况、并发症情况及预后发展。结果有鞘组手术时间、术中出血量小于无鞘组,其血肿清除率明显高于无鞘组(P<0.05);与术前比较,两组术后器官功能衰竭评分(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显降低,且有鞘组各项评分均低于无鞘组(P<0.05);有鞘组颅内感染、癫痫、肺部感染、应激性溃疡发生率明显低于无鞘组(P<0.05);有鞘组预后Ⅱ-V级患者分别有3、9、21、14例,无鞘组预后Ⅱ-V级患者分别有11、15、11、5例,两组预后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型可调式神经内镜辅助鞘在HICH脑内血肿清除术治疗中的临床实用价值较高,可扩大临床应用范围,提高临床手术治疗效率。
- 杜战锋王茂德姜海涛王拓李琦
- 关键词:脑内血肿清除术高血压脑出血
- CT表现为脑内血肿合并硬膜下血肿的颅内动脉瘤1例
- 2024年
- 颅内动脉瘤(Intracranial Aneurysm,IA)是一种以脑动脉异常扩张为特征的严重的脑血管疾病^([1])。发生部位位于后循环动脉的动脉瘤仅占全部颅内动脉瘤的3.2%^([2])。文献报道:颅内动脉瘤破裂是引起非创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)的首位病因,占全部SAH的85%^([3-5])。极少数动脉瘤破裂后表现为脑内血肿或硬膜下血肿。本文报道1例CT表现为脑内血肿合并硬膜下血肿的大脑后动脉远端动脉瘤患者的诊疗过程。
- 夏善朋杜超侯利杰
- 关键词:硬膜下血肿颅内动脉瘤脑内血肿动脉瘤破裂非创伤性脑动脉
- 脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术治疗高血压脑出血并脑疝患者的疗效分析被引量:1
- 2024年
- 目的 探析脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术在高血压脑出血并脑疝患者治疗中的应用效果。方法 135例高血压脑出血并脑疝患者,随机分为对照组(67例)与观察组(68例)。对照组采用脑内血肿清除术治疗,观察组患者采用脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术治疗。对比两组治疗效果,不同时间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数,手术相关指标和住院时间,术后并发症发生情况,生活质量评分。结果 观察组治疗总有效率94.12%比对照组的80.60%高(P<0.05)。术后1周,观察组NIHSS评分(10.24±2.97)分低于对照组的(16.68±3.69)分, Barthel指数(75.98±5.73)分高于对照组的(70.25±7.16)分(P<0.05)。观察组手术时间(125.62±10.89)min、术中脑组织获得减压时间(42.62±5.62)min、住院时间(21.29±2.68)d比对照组的(52.34±4.81)min、(14.63±4.71)min、(18.65±2.23)d长,血肿清除率(79.84±8.56)%比对照组的(51.34±4.98)%高(P<0.05)。观察组术后并发症发生率4.41%比对照组的14.93%低(P<0.05)。观察组生理功能、心理状态、生活环境及社会能力评分比对照组高(P<0.05)。结论 脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术治疗高血压脑出血并脑疝患者效果显著,能够改善患者神经功能、生活质量、日常生活能力,降低并发症发生率,值得临床推广应用。
- 张重军
- 关键词:高血压脑出血脑疝去大骨瓣减压术脑内血肿清除术
- 颅内压监测下微创手术治疗小儿创伤性脑内血肿的研究
- 2024年
- 小儿创伤性脑内血肿(Traumatic intracerebral hematoma,TICH)发病率较低,在血肿量较大且伴有意识障碍时一般需要手术治疗。常规开颅手术虽止血效果好,但损伤较大,影响患儿生活质量。本院神经创伤科自2019年5月以来在颅内压(ICP)监测下通过微创手术治疗小儿TICH 5例,取得了较好的临床效果,患儿均得到顺利恢复。
- 郑国栋王志红孙一为朱锡德
- 关键词:脑损伤脑内血肿颅内压
- 神经血管复合手术在动脉瘤性脑内血肿治疗中的应用
- 2024年
- 目的:探讨神经血管复合手术治疗动脉瘤性脑内血肿的安全性和有效性。方法:将2019年12月—2022年6月铜陵市人民医院收治的动脉瘤性脑内血肿患者49例作为研究对象进行历史对照研究,其中2019年6月—2020年5月接受传统手术方式治疗的23例患者为对照组,2020年6月—2022年6月接受神经血管复合手术治疗的26例患者为观察组。收集相关资料,分析神经血管复合手术对动脉瘤性脑内血肿的治疗作用。结果:观察组神经功能恢复水平、Barthel指数明显优于对照组(P<0.05),而观察组复发率、再出血率、死亡率明显低于对照组(P<0.05),两组患者在术中病情变化率、颅内感染率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:应用一站式神经血管复合手术方式治疗动脉瘤性脑内血肿,安全、有效,可有效降低患者复发率、再出血率及死亡率,显著提高神经功能恢复水平和日常生活活动能力,从而改善动脉瘤性脑内血肿患者的整体预后。
- 张惠张彬
- 关键词:颅内动脉瘤脑内血肿
- 自拟通窍祛瘀汤治疗外伤性气滞血瘀型脑内血肿51例
- 2024年
- 目的:观察自拟通窍祛瘀汤治疗外伤性气滞血瘀型脑内血肿的临床疗效。方法:选取外伤性气滞血瘀型脑内血肿患者100例,将其随机分为治疗组(51例)和对照组(49例)。2组均予以基础治疗,对照组在基础治疗上加用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟通窍祛瘀汤口服治疗。治疗2周后观察2组中医证候疗效,治疗前、治疗1周后、治疗2周后观察2组血肿吸收、水肿吸收、神经功能缺失(NIHSS)评分、中医证候积分情况。结果:总有效率治疗组为94.11%(48/51),明显高于对照组的75.51%(37/49),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血肿体积、水肿体积、NIHSS评分、中医证候积分均较治疗前减少,且治疗组与对照组治疗后同时间节点比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:外伤性气滞血瘀型脑内血肿患者在常规治疗的基础上使用自拟通窍祛瘀汤治疗可以促进神经功能恢复,改善中医证候,促进血肿和水肿吸收。
- 李茂坤陈铁军张维陈刚杜松州梅钢罗玉雷陈蓉
- 关键词:脑内血肿外伤气滞血瘀型
- 神经内镜下清除脑内血肿术后再出血风险列线图模型的构建与验证
- 2024年
- 目的构建神经内镜下清除脑内血肿术后再出血风险列线图模型并进行验证。方法回顾性分析2019年1月—2023年7月在宿迁市分金亭医院治疗的162例原发性脑出血患者的临床资料。所有患者均采用神经内镜下清除脑内血肿,根据术后是否再出血分为术后再出血组(n=32)和术后未再出血组(n=130)。结果术后再出血组年龄大于术后未再出血组,高血压史例数少于术后未再出血组,发病至手术时间大于术后未再出血组,入院时格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)、入院时血肿量、岛征阳性例数、术后颅内压均高于术后未再出血组,血肿清除率、仔细处理血肿周围的出血血管例数低于术后未再出血组,差异具有显著性(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,高血压史、发病至手术时间、入院时GCS评分、入院时血肿量、岛征阳性、仔细处理血肿周围的出血血管、术后颅内压、血肿清除率是神经内镜下清除脑内血肿术后再出血的影响因素(P<0.05);列线图模型显示,发病至手术时间每增加3 h,相应得分增加10分;入院时GCS评分每增加5分,相应得分增加10分;入院时血肿量每增加10 mL,相应得分增加5分;血肿清除率每减少10%,相应得分增加8分,术后颅内压每增加4 mmHg,相应得分增加8分,仔细处理血肿周围的出血血管否(0)相应得分为0,是(1)相应得分为10分;岛征阳性否(0)相应得分为0,是(1)相应得分为8分;受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,该列线图模型预测神经内镜下清除脑内血肿术后再出血的曲线下面积(AUC)为0.992(95%置信区间:0.983~1.000)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,该列线图模型预测神经内镜下清除脑内血肿术后再出血与实际发生率比较,无统计学差异(χ^(2)=8.147,P=0.879)。结论高血压史、发病至手术时间、入院时GCS评分、入院时血肿量、岛征阳性、仔细处理血肿周围的出血血管、术后颅内压是神�
- 刘展飞安代富陈冰清裴林陈成刘永
- 关键词:神经内镜脑内血肿围手术期
- 脑内血肿手术定位方法的研究进展
- 2024年
- 脑出血是一种严重的神经系统急症,常常需要手术治疗清除脑内血肿,以挽救生命、改善预后。准确定位脑内血肿是手术成败的关键。患者个体差异和血肿位置、形态的千差万别,要求个体化的手术定位。本文总结和探讨脑内血肿手术定位方法的研究进展,为临床医生提供更加精确和有效的手术定位策略。
- 杨凯张秀峰魏书田
- 关键词:脑出血手术
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- 江基尧
- 作品数:569被引量:5,715H指数:36
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- 张光霁
- 作品数:303被引量:2,326H指数:21
- 供职机构:第二军医大学长征医院
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