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脊髓血管畸形被引量：5: 2015年; 脊髓血管畸形（spinal vascular malformation,SVM）是一种先天性脊髓血管发育异常,导致脊髓损害而出现肢体无力、麻木及二便障碍的疾病。其分型复杂,发病机制、影响因素、起病形式、临床症状多样,诊断需结合详细的病史、仔细的体格检查和丰富的神经影像学知识,临床极易误诊。因此,本文对SVM予以较详细的综述,以提高临床医师对该病的认识,减少误诊、漏诊。; 彭秋菊杨琴; 关键词：脊髓血管畸形血管发育异常二便障碍起病形式脊髓损害 MALFORMATION

脊髓血管畸形被引量：2: 1995年; 脊髓血管畸形黄峰平综述周良辅审校近几年来，神经影像学和显微神经外科的发展，使人们对脊髓血管畸形有了更深人的认识，而且纠正了过去对本病的一些错误概念和治疗方法。综述如下．分类脊髓血管畸形的分类曾根据尸体解剖把本病分为：动静脉畸形和静脉血管瘤两型．２０世...; 黄峰平; 关键词：脊髓血管畸形病理

复合手术治疗脊髓血管畸形的初步观察: 2024年; 目的初步探讨复合手术在脊髓血管畸形治疗中的应用及其疗效。方法回顾性分析2019年11月至2023年6月郑州大学第一附属医院神经外科行复合手术[数字减影血管造影(DSA)联合显微外科手术]治疗的26例脊髓血管畸形患者的临床资料,其中硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)11例,髓周动静脉瘘(PMAVF)11例,脊髓动静脉畸形(SAVM)4例。术中对PMAVF和SAVM患者进行神经电生理监测。通过门诊或住院等方式对患者进行随访,复查脊髓DSA;采用改良Aminoff-Logue残疾量表评分评估脊髓功能(评分下降≥1分为好转)。结果26例患者均按术前计划切除病变;15例患者术中神经电生理监测均未见波幅明显下降。11例SDAVF和10例PMAVF患者均为单一瘘口,术后即刻DSA结果均显示病变未显影,脊髓正常血管保留;1例多发瘘口PMAVF患者仅按术前计划切除导致症状的一处病变,术后即刻DSA显示该处病变未显影;4例SAVM患者的病变完全切除,术后即刻DSA结果显示畸形血管团未显影。术后2 d,25例患者的感觉障碍较术前改善,运动和括约肌功能无明显改善,另1例患者术后括约肌功能障碍加重。所有患者术后均无出血、感染等并发症。26例患者的术后随访时间[M(Q_(1),Q_(3))]为21(8,35)个月。至末次随访,26例患者的脊髓功能均好转,其中6例改良Aminoff-Logue残疾量表评分下降1分,11例下降2分,9例下降3分;复查DSA均未见手术部位脊髓血管畸形复发。结论初步观察发现,包括SDAVF、PMAVF和SAVM在内的脊髓血管畸形均可通过复合手术准确切除,且安全性较好,短期未见复发。; 白亚辉陈鑫璞刘建新王凯郭社卫刘献志; 关键词：脊髓血管疾病动静脉瘘血管畸形复合手术

CT血管成像诊断脊髓血管畸形: 2023年; 目的观察CT血管成像(CTA)诊断脊髓血管畸形(SCVM)的价值。方法回顾性分析85例经手术确诊SCVM患者CTA及数字减影血管造影(DSA)资料,以术中所见及术后临床诊断为金标准,计算CTA判断病变类型和范围的准确率,以及CTA显示增粗供血动脉及瘘口位置与DSA的符合率。结果85例SCVM包括硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)59例、脊髓周围动静脉瘘(SPAVF)10例、脊髓动静脉畸型(SAVM)12例及海绵状血管瘤(CM)4例。CTA判断病变类型和范围的准确率分别为85.88%(73/85)和92.94%(79/85)。除4例CM CTA及DSA结果均为阴性外,CTA显示81例SCVM供血动脉及瘘口位置与DSA的符合率分别为86.42%(70/81)和82.72%(67/81)。结论脊髓CTA能较准确显示CM之外大部分SCVM病变范围、供血动脉及瘘口位置。; 曹旭阳洪楠徐建民张富涛杨志丽马世亮郭旗; 关键词：脊髓血管疾病动静脉瘘 CT血管造影

脊髓血管畸形误诊为急性脑梗死一例: 2023年; 卒中是全球死亡和致残的首要病因之一,在全球范围内,每年有超过1370万人罹患卒中,其中70%为缺血性卒中[1]。静脉溶栓治疗是发病4.5 h内的急性缺血性卒中治疗的基石,国际和国内卒中诊疗指南均建议:对于静脉溶栓时间窗内的急性缺血性卒中患者,排除禁忌证后应尽快进行静脉溶栓治疗。本文报道1例突发右腹部剧痛伴右下肢麻木无力1 h50min被误诊为急性脑梗死并行静脉溶栓治疗的脊髓血管畸形病例。; 方治军高斌喻乐保张东; 关键词：脊髓血管畸形急性脑梗死急性缺血性卒中腹部剧痛禁忌证误诊

妊娠合并先天性脊髓血管畸形成功分娩1例: 2023年; 脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常引起的血管病变,以胸腰段多见,常导致急性、亚急性或慢性脊髓功能障碍。妊娠合并脊髓血管畸形的病例极为少见,其发病率尚不清楚,此次报道一例妊娠合并脊髓血管畸形伴出血的病例,目的是加强对此罕见病的认识,以及探讨妊娠期脊髓血管畸形病人的管理及治疗。; 王燕灵张竹苑周学欣徐先明吴昊; 关键词：脊髓血管畸形妊娠截瘫

CT血管造影与磁共振血管成像诊断脊髓血管畸形的临床应用: 2023年; 目的研究CT血管造影(CTA)与磁共振血管成像(MRA)诊断脊髓血管畸形的临床应用。方法本研究为前瞻性研究,以2020年2月~2022年12月在我院诊断并进行治疗的脊髓血管畸形患者30例作为试验组,另选取30例同期进行椎体MR平扫加增强的无脊髓血管畸形患者作为对照组,对所有入组对象行磁共振对比增强血管造影(CE-MRA)序列以及重建脊髓血管CTA检查。比较CE-MRA序列以及重建脊髓血管CTA检查的诊断一致性,分析CE-MRA序列以及重建脊髓血管CTA检查联合诊断效能。结果 CE-MRA以及CTA检查中硬脊膜动静脉瘘、脊髓动静脉畸形、髓周动静瘘之间的差异无统计学意义(P>0.05),在对瘘口显示情况的分析中,CE-MRA以及CTA检查中对于供血动脉以及瘘口显示情况的差异无统计学意义(P>0.05);CEMRA与金标准的检查一致性较好,Kappa值为0.758;CTA与金标准的检查一致性较好,Kappa值为0.881,CE-MRA以及CTA检查联合诊断的敏感度高于单独检测;ROC曲线分析显示,CE-MRA以及CTA检查联合诊断的曲线下面积高于单独检测(P<0.001)。结论在对脊髓血管畸形患者的诊断中,CTA以及CE-MRA的联合诊断可显著提升患者的诊断效能,可作为临床诊断的重要依据。; 洪悦玉苏甫·肉孜李晓娟马超王佳周豪陈杰王艳; 关键词：脊髓血管畸形 CT血管造影

高-中颈段脊髓血管畸形患者的临床特点分析: 2023年; 探讨分析重症监护室内高-中颈段脊髓血管畸形患者的病情特点,并对病人的处理进行了探讨。方法在进行这项调查的时候,研究者将本院从2019年四月到2022年三月期间所收的学生,符合高-中颈段脊髓血管畸形诊断标准的患者共计32名作为研究对象研究人员,在患者入院后由医务人员针对所有患者的一般资料以及高-中颈段脊髓血管畸形相关资料进行记录。同时在患者基本资料登记完整以及病情资料登记完整后,医务人员针对患者入住监护室时长是否达到24小时,将其分为对照组(n=16)与实验组(n=16);对照组内患者进入监护室,时长在24小时以内,实验组患者进入监护室,时长在24小时以上,研究人员针对所有患者的病情严重程度和病情表现进行记录,并分析组间差异。结果本试验的结果表明,与对照相比,试验组内患者的非血管畸形病变的比例比较小,差异经过比较后有显著性(P<0.05)。将两组的治疗时间分别进行了对比,可以看出,实验组的治疗时间比对照要长得多,而且,实验组的重度确诊的脊柱血管变形事件的发病率也比对照要高,有非常显著的差别(P<0.05)。结论临床研究表明高-中颈段脊髓血管畸形的症状由于病情特殊,患者在接受治疗期间可能会出现意识障碍、呼吸功能障碍以及呛咳反应减弱的相关症状,在针对患者进行治疗时,需要给予患者相应的重症监护治疗,才能够有助于保障患者的临床疗效。高-中颈段脊髓血管畸形属于少见病,患者的病情越严重,则患者需要接受治疗的时间更长,需要在对患者进行病情评价时选择对应的治疗方案,以提高患者的疗效。; 赵天宜; 关键词：病情分析

高-中颈段脊髓血管畸形患者的临床特点分析: 2022年; 目的分析收治于重症监护室的高-中颈段脊髓血管畸形患者的临床特点。方法回顾性连续纳入首都医科大学宣武医院神经外科监护室2016年1月至2020年12月收治的符合入排标准的高-中颈段(枕骨大孔区至颈椎C5节段)脊髓血管畸形患者共18例。收集一般资料及脊髓血管畸形相关资料,一般资料包括年龄、性别、体质量指数、临床症状以及基础疾病(高血压病、糖尿病、冠心病);脊髓血管畸形相关资料包括主要诊断、畸形团和(或)瘘口所在颈椎节段、畸形团在髓内的位置、是否首诊、手术时长、治疗方式、治疗后病变闭塞程度、入监护室后首次动脉血二氧化碳分压、是否出现重症颈段脊髓血管畸形的临床表现、相关的并发症(脑积水、新发脑梗死等)。重症颈段脊髓血管畸形为出现以下至少一项临床表现,即意识障碍、呼吸困难、吞咽反射减弱、呛咳反射减弱、蛛网膜下腔出血。终点事件为住院时长、监护室时长。根据入住监护室时长是否达24 h分为≥24 h组和<24 h组,以中位住院时长为住院时长的分组界限,分别进行组间单因素分析。结果18例患者中有8例符合重症颈段脊髓血管畸形的特点,中位住院时长11.00(6.75,16.25)d,故将住院时长分为<11 d组和≥11 d组。与住院时长≥11 d组比较,<11 d组在一般资料及脊髓血管畸形相关资料的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与入住监护室时长≥24 h组比较,<24 h组的患者中病变性质为非动静脉畸形病变的占比较高,组间差异有统计学意义(P<0.05),其余一般资料及脊髓血管畸形相关资料的差异均无统计学意义(均P>0.05或P=0.05)。结论C1~C5节段脊髓血管畸形由于部位特殊,可能出现意识障碍、呼吸功能障碍、呛咳反射减弱等需要重症监护治疗的临床表现。脊髓血管畸形属于临床少见病,本研究结果尚需纳入更多的样本量或多中心数据进一步; 蒋丽丹齐猛于嘉兴马永杰陈文劲徐跃峤程玮涛曲鑫张鸿祺王宁; 关键词：血管畸形颈段脊髓血管畸形危重病人医疗

脊髓功能成像的技术研发及其多模态影像融合(MIF)在脊髓血管畸形诊疗中的作用: 目的脊髓血管畸形(SCVM)多数是进展性、非自限性疾病,故需干预治疗。主要依靠影像学来诊断,如MRI、DSA等。但上述结构性影像,只能反映病变的位置、血管构筑和结构等;而脊髓功能影像(f MRI-DTI)能反映神经纤维束...; 陈功王天佑段宇秦宣锋周斌安庆祝; 关键词：脊髓血管畸形

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