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胸腰段爆裂性骨折及椎管内骨折块复位的研究进展: 2025年; 本文综述了近年来关于胸腰段爆裂性骨折及椎管内骨折块复位的研究进展,包括骨折的机制与诊断、治疗策略、手术技术的选择以及骨折块复位相关影响因素等方面的最新发现。胸腰段爆裂性骨折的诊断依赖于影像学检查。在治疗上,非手术治疗适用于稳定、不伴神经损伤的患者,而手术治疗则是对于TLICS评分较高或伴有严重神经损伤的患者的首要选择。手术可以恢复椎体高度,减轻脊髓神经受压的情况。椎管内骨块的处理方式多样,包括可选择保守治疗,也可行前路、后路或前后路联合手术。而对于选择微创或开放手术、经伤椎或跨伤椎固定方面,各学者观点不尽相同。研究发现椎管内骨块的复位与多种临床因素相关。本文总结了胸腰段爆裂性骨折及椎管内骨折块复位的研究进展,并指出了当前研究的不足,提出了未来临床可能的研究方向,以期为以后胸腰段爆裂性骨折的临床治疗提供更多的指导和参考。; 李冠佑连勇; 关键词：胸腰段爆裂性骨折内固定技术脊柱稳定性微创手术

手术治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床分析: 2024年; 探究手术治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法选取在我院就诊的脊柱胸腰段爆裂性骨折患者80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行后方入路手术治疗,观察组进行侧前方入路手术治疗。统计两组的脊柱恢复情况、并发症发生率以及生活质量。结果观察组的脊柱恢复情况、并发症发生率以及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论对于脊柱胸腰段爆裂性骨折患者,实施侧前方入路整体效果较好。; 王爱刚; 关键词：手术治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折

体位复位与椎板切除减压内固定术治疗胸腰段爆裂性骨折的对比性研究: 2024年; 目的研究体位复位减压内固定术治疗胸腰段爆裂性骨折的有效性,并对比体位复位减压内固定术与椎板切除减压内固定术的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月至2020年12月在吉林大学第二医院骨科医学中心接受手术治疗的134名胸腰段爆裂性骨折患者。所有患者ASIA评分结果为C或D。根据手术方式不同,将患者分为A和B两组。A组(n=66例):行体位复位减压内固定术治疗;B组(n=68例):行椎板切除减压内固定术治疗。对比分析两组患者的手术时间、失血量、手术前、后伤椎前缘高度、矢状面Cobb角、ASIA评分、VAS评分、ODI评分和手术并发症。结果134例患者平均随访时间为29.5±5.3个月;其中A组为24.4~34.5个月,B组为24.2~34.8个月;A组男37例,女29例,平均年龄(42.21±23.93)岁;B组男38例,女30例,平均年龄(46.80±27.47)岁。两组患者的一般情况无统计学差异(P>0.05);在术前和术后2年随访时,A组与B组相比,伤椎前缘高度丢失百分比分别为([50.00±11.26)%vs.(46.26±14.50)%,P>0.05],([13.74±3.33)%vs.(18.19±1.78)%,P<0.05],Cobb角分别为([37.65±2.26)°vs.(37.13±1.59)°,P>0.05]、([12.38±1.25)°vs.(15.76±1.45)°,P<0.05],手术时间分别为([51.36±5.65)min vs.(74.81±9.29)min,P<0.001],术中失血量分别为([56.80±13.97)mL vs.(188.38±61.15)mL,P<0.001],术后3天的背部疼痛VAS评分结果为([5.44±0.50)分vs.(6.49±0.50)分,P<0.05];两组间比较,术前、术后3天、术后1年和术后2年随访时ASIA评分、下肢疼痛VAS评分、ODI评分方面对比差异无统计学意义(P>0.05);但两组内比较,手术后均较术前明显改善(P<0.05)。结论体位复位减压内固定术和椎板切除减压内固定术都是治疗胸腰段爆裂性骨折的安全有效方法。但是,对于ASIA评分为C级和D级的胸腰椎爆裂性骨折患者而言,体位复位减压内固定术具有手术创伤小、手术时间短以及术后早期腰背部疼痛轻的优点。; 于同矫健航姜炜博王中汉王洋伍旭辉吴敏飞; 关键词：胸腰段爆裂性骨折脊髓损伤内固定

后路复位内固定术治疗LSC评分为7分和8分胸腰段爆裂性骨折的疗效评价被引量：2: 2023年; 目的:探讨后路复位内固定术治疗脊柱载荷分类评分系统(Load-sharing classification,LSC)评分为7分和8分胸腰段爆裂性骨折患者的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2009年10月~2014年12月36例LSC评分为7分及8分行后路复位内固定手术方案的患者资料,其中男21例,女15例,年龄21~67岁,平均42.67±14.67岁,骨折椎体为T12~L1。影像学资料包括X线、CT和MRI,并进行LSC评分。测量患者术前、术后(1周内)及末次随访时的伤椎Cobb角、伤椎椎体高度,末次随访时使用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估残余背部疼痛,并记录手术并发症,进行安全性评价。结果:所有病例随访时间23~86个月,平均49.83±18.20个月;末次随访时19例已取出内固定,内固定取出后继续随访时间为3~69个月,平均28.00±20.12个月。临床评估所有患者均骨折愈合,患者均无明显的残余疼痛,未出现断钉或断棒,均未出现明显的后凸畸形,均未出现椎弓根钉切割椎体或内固定松动。影像学评价,术后患者矢状面Cobb角(6.67°±5.06°)较术前(15.87°±8.35°)有显著改善,骨折椎体前缘高度由术前的1.81±0.49cm恢复至术后2.88±0.32cm,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时椎体高度为2.81±0.41cm,术后与末次随访椎体高度之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,所有患者神经功能状况均较受伤时得到恢复,无椎间隙高度丢失,椎体前缘高度恢复至(94.92±18.41)%,椎体中部高度恢复至(81.16±11.82)%,椎体后缘高度恢复至(97.48±7.63)%,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LSC评分为7分及8分胸腰椎爆裂性骨折患者行后路复位内固定手术椎体稳定性维持良好,安全性好,临床疗效和影像学结果满意。; 蔡杨庭张顺聪李颖原超王利仁郭惠智李大星唐汉武; 关键词：胸腰椎爆裂性骨折

钉棒系统内固定对胸腰段爆裂性骨折患者脊柱稳定性的影响: 2022年; 目的研究钉棒系统内固定对胸腰段爆裂性骨折(TBF)患者脊柱稳定性的影响。方法54例胸腰段爆裂性骨折患者,均实施钉棒系统内固定治疗。比较患者手术前后Cobb角、椎体前后缘高度比值及椎体前后缘高度。结果术前,患者Cobb角为(27.88±11.22)°,术后为(5.36±1.88)°;术后Cobb角小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,患者椎体后缘高度比值为(89.35±2.33)%,椎体前缘高度比值为(54.13±13.33)%;术后1、3、6个月,患者椎体后缘高度比值分别为(90.64±3.66)%、(91.33±4.55)%、(90.35±2.56)%,椎体前缘高度比值分别为(91.24±4.33)%、(92.22±2.34)%、(92.66±2.35)%;术后1、3、6个月,患者椎体后缘高度比值和椎体前缘高度比值均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,患者椎体后缘高度比值和椎体前缘高度比值与术后1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,患者椎体后缘高度比值和椎体前缘高度比值与术后3个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,患者椎体前缘高度为(19.88±3.22)mm,椎体后缘高度为(32.33±1.33)mm;术后3、6个月,患者椎体前缘高度分别为(34.89±2.34)、(34.97±2.35)mm,椎体后缘高度分别为(35.22±0.84)、(34.90±0.86)mm;术后3、6个月,患者椎体前缘高度和椎体后缘高度均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,患者椎体前缘高度和椎体后缘高度与术后3个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钉棒系统内固定对胸腰段爆裂性骨折患者脊柱稳定性具有积极的影响,可有效改善胸腰功能,值得大力推广。; 杜凡; 关键词：钉棒系统内固定脊柱稳定

经椎弓根椎体内BCP植骨治疗胸腰段爆裂性骨折的临床疗效研究: [目的]比较单节段胸腰椎爆裂骨折（Thoracolumbar Burst Fracture TLBF）三种手术治疗方案[经伤椎置钉术后不取除内固定、经伤椎置钉后取除内固定、经伤椎置钉联合双相磷酸钙（Biphasic Ca...; 王晓伟; 关键词：胸腰段爆裂性骨折植骨疗效

经Kambin三角植骨与经椎弓根植骨治疗胸腰段爆裂性骨折的疗效对比研究: 目的:探讨经Kambin三角植骨联合后路内固定（posterior internal fixation,PIF）治疗胸腰段爆裂性骨折（thoracolumbar burst fractures,TLBF）的有效性与安全性...; 董辉; 关键词：胸腰段爆裂性骨折椎弓根植骨

短节段椎弓根螺钉内固定治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折对恢复脊柱高度及功能的效果观察: 2022年; 探讨脊柱胸腰段爆裂性骨折疾病患者在临床治疗过程中选择短节段椎弓根螺钉内固定治疗效果。方法:研究抽取106例入院经确诊属于脊柱胸腰段爆裂性骨折疾病患者,纳入时间为2020年9月至2021年9月。以治疗差异实施分组,将单纯后路短节段固定伤椎及上下阶段椎体治疗的53例患者纳入对照组内;将短节段椎弓根螺钉内固定伤椎上下阶段椎体治疗的53例患者纳入观察组。对比分析两组治疗前后不同时间段Cobb角、椎体前缘高度比、生活质量水平及治疗后安全性、各项手术指标。结果:术后观察组椎体前缘高度、生活质量评分均显著偏高,但手术时间长、并发症均偏低,(P<0.05)。术中出血量对照组与观察组无显著差异,(p>0.05)。结论:与单纯后路短节段内固定治疗效果相对比,脊柱胸腰段爆裂性骨折疾病患者更适合采用短节段椎弓根螺钉内固定治疗,能够改善患者Cobb角、椎体前缘高度比,提升个人术后生活质量水平,降低肺部感染、气胸或切口感染等并发症发生率,提高治疗安全性,值得临床推广。; 祖力亚尔·木拉吾东阿布都瓦哈皮·买买提阿布都拉; 关键词：脊柱胸腰段爆裂性骨折生活质量

赤参壮骨方治疗骨质疏松症所致L3~L5段爆裂性骨折围手术期的临床疗效被引量：1: 2022年; 目的:观察赤参壮骨方治疗骨质疏松症所致L_(3)~L_(5)段爆裂性骨折围手术期的临床疗效。方法:选择驻马店市中医院骨伤科收治的骨质疏松症所致L_(3)~L_(5)段爆裂性骨折围手术期患者76例,采用计算机随机数字分组法分为两组,每组38例。两组患者均接受同一医生采用腰椎切开复位内固定术治疗。对照组于围手术期内给予西医常规基础治疗,包括抗炎、纠正水电解质紊乱等。治疗组于围手术期内给予赤参壮骨方(赤参、枸杞子、怀牛膝、黄芪、熟地黄、补骨脂、续断、山药、淫羊藿、仙茅),1 d 1剂,加水熬煮药汁至300 mL,分2次口服。两组均连续治疗1个月,治疗结束后随访5个月。结果:治疗组A级2例,B级4例,C级9例,D级10例,E级13例;对照组A级10例,B级6例,C级5例,D级8例,E级9例。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组伤椎椎体矢状面指数、椎体前缘高度、骨密度值、视觉模拟评分法评分改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);随访5个月后,治疗组骨痂形成时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:赤参壮骨方用于骨质疏松症所致L_(3)~L_(5)段爆裂性骨折围手术期能提高临床疗效,改善腰椎功能,提高骨密度值,加快术后骨痂形成,减轻疼痛,有利于患者康复。; 李磊刘晓勇; 关键词：爆裂性骨折椎体前缘高度骨密度值

胸椎多节段爆裂性骨折伴完全性脱位1例: 2022年; 胸椎多节段爆裂性骨折伴完全性脱位是最严重的脊柱创伤之一,通常由高能量创伤引起,会导致复杂的脊柱脊髓损伤,大多同时伴有严重的合并伤,易危及患者生命,往往给治疗带来巨大挑战。虽然目前对这类损伤的手术时机、入路、复位方式及固定节段长度尚无明确共识,但为了重建脊柱序列和稳定性、减少骨折相关并发症、改善患者生活质量,都需要及时进行手术复位、椎管减压、植骨融合内固定。; 唐建东敖俊; 关键词：胸椎骨折完全性脱位牵引复位

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