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可吸收空肠吻合支架
本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体为可吸收空肠吻合支架,包括支架,支架的外壁固定连接有多个第一吸附凸起,多个第一吸附凸起的另一端均靠近环形盘向右倾斜且倾斜角度为45度,环形盘的内侧壁固定连接有多个第二吸附凸起,...
曾兆林
黏膜优先愈合理论下的空肠吻合术临床分析被引量:1
2023年
目的探讨黏膜优先愈合理论下的空肠吻合术的特点和可行性。方法采用前瞻性队列研究,治疗组为2018年9月至2021年6月在新疆医科大学第一和第五附属医院行十二指肠切除术(PD)的临床病例(n=123),其吻合方式是基于黏膜优先愈合理论的空肠吻合术;对照组是2012年1月至2017年8月在新疆医科大学第一附属医院行PD的病例(n=116),该组依据腺组织形态情况行吻合术,包括:经典空肠黏膜对黏膜吻合术、经典肠端侧套入式吻合术、完全套入式吻合术。结果两组患者在年龄、性别、肿瘤组织病理、术前腺质软比例、术后胃瘫等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组采用空肠吻合术,在空肠开口直径、腺缝合针数以及吻合时间方面均低于对照组(P<0.05)。治疗组均无术后出血和再手术,对照组术后出血10例,再手术9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总体并发症发生率与对照组相比无统计学差异,但治疗组A级瘘发生率31.7%(39/123)高于对照组8.6%(10/116)(P<0.05)。结论本研究从吻合最终愈合方式来看腺和空肠两种不同脏器如何完成吻合口的愈合,并提出黏膜优先愈合的吻合术理论和相应的空肠吻合术,从临床试验来看该吻合术更安全、更合理,提示肠黏膜在吻合口修复中可能发挥关键的作用。
阿提古耿诚张文斌冉东辉帕尔哈提吕志明巴音达拉王喜艳徐新建
关键词:胰肠吻合胰管空肠吻合胰十二指肠切除术黏膜愈合胰瘘
粘膜优先愈合空肠吻合术动物实验的预实验结果
目的:通过分析粘膜优先空肠吻合术的预实验结果为下一步的实验建立动物模型,探索实验条件,检验实验设计的合理性、科学性和可行性。  方法:选用健康雌性比格犬6只,年龄:1岁;体重8kg-10kg,平均:8.62kg。随机...
徐建龙
关键词:胰管空肠吻合术动物模型
单层与双层空肠吻合十二指肠切除术中的应用效果比较
2023年
目的:比较单层与双层空肠吻合十二指肠切除术(PD)中的应用效果。方法:选取2019年2月至2021年2月于该院行PD的90例患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。术中,观察组采用单层空肠黏膜吻合,对照组采用双层空肠吻合,比较两组术中出血量、术后首次进食时间、术后住院时间、手术时间、并发症发生率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及术后瘘患者的性别、直径、腺质地。结果:观察组术中出血量低于对照组,术后首次进食时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组瘘发生率为4.44%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组消化道出血、胃排空障碍、胆瘘、腹腔感染、肺感染、切口感染等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组PSQI评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后瘘患者的性别、直径、腺质地比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单层空肠吻合用于PD优于双层空肠吻合,可降低术后瘘发生率、PSQI评分和术中出血量,缩短患者术后首次进食时间和住院时间。
李少华贾振飞陈广野
关键词:胰十二指肠切除术胰瘘胰管空肠吻合匹兹堡睡眠质量指数术中出血量
"洪氏一针法"空肠吻合方式在腹腔镜十二指肠切除术中的运用被引量:6
2022年
目的探讨"洪氏一针法"空肠吻合方式在腹腔镜十二指肠切除术(LPD)中的运用价值。方法回顾性分析2015年4月至2019年3月间吉林大学第一医院肝胆外二科收治的300例行LPD患者的临床资料,根据术后有无发生瘘分为瘘组(43例)和非瘘组(257例),其中210例患者使用"洪氏一针法"空肠吻合术,90例使用传统空肠吻合术完成吻合。采用单因素及多因素logistic回归分析LPD后瘘发生的危险因素,比较"洪氏一针法"与传统方式吻合术在吻合时间及术后瘘发生率方面的差异。结果单因素分析结果显示,体重指数(BMI)、腹部手术史、腺质地,直径在瘘组和非瘘组之间的差异有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI(OR=1.180,95%CI1.047~1.338,P=0.008)、腺质地(OR=0.375,95%CI0.135~0.861,P=0.036)是LPD后瘘发生的独立危险因素。与传统吻合术相比,"洪氏一针法"空肠吻合时间短,术后瘘发生率低,但差异均无统计学意义。结论BMI高、腺质地软是LPD后瘘发生的独立危险因素。与传统吻合方式相比,"洪氏一针法"空肠吻合并未延长LPD时间和增加术后瘘的发生率。
付裕王树鹏孟令宇刘亚辉
关键词:胰腺瘘胰管空肠吻合术腹腔镜胰十二指肠切除术
一种空肠吻合撑开定位器
本实用新型设计了一种空肠吻合撑开定位器,包括撑开定位器本体,所述撑开定位器本体为锥形腔体装置,包括前后两端,所述前端为吻合端,后端为牵引端,吻合端和牵引端均为圆形截面,所述吻合端的圆形截面边缘开有呈中心对称的三角缝合...
吴飞翔王小波陈洁白涛黎乐群唐娟
文献传递
粘膜优先愈合理论下的空肠吻合术的临床分析
目的:探讨在粘膜优先愈合理论指导下改良的空肠吻合术的特点和可行性。方法:回顾性分析4例吻合术后吻合口特点后提出的粘膜愈合优先的吻合理论。实验研究中研究对象的治疗组为粘膜优先愈合理论指导下的空肠吻合术,连续行...
饶林彬
关键词:胰十二指肠切除术胰肠吻合方式胰瘘
文献传递
一种用于空肠吻合的电凝钩
一种用于空肠吻合的电凝钩,包括电刀杆、电钩、及调节齿轮组成,所述电刀杆由电刀杆本体、电刀杆头及电钩避让杆组成,所述电刀杆头及电钩避让杆均与所述电刀杆本体一体成型于所述电刀杆本体的两端,所述电刀杆头及电钩避让杆均为中空...
肖卫东付晓伟徐英李勇
文献传递
改良空肠吻合联合腹腔镜在十二指肠切除术中的临床应用被引量:1
2020年
目的探讨在十二指肠切除术中应用改良空肠吻合联合腹腔镜的效果。方法选择本院收治的80例行十二指肠切除术患者,所有患者均于2017年1月-2017年12月在本院接受治疗,依据不同吻合方式分为实验组(n=40)和常规组(n=40)。常规组接受传统的空肠黏膜吻合术治疗,实验组接受植入式空肠吻合术治疗,观察两组治疗效果。结果实验组手术时间(322.1±23.3)min、吻合时间(35.6±12.4)min,显著短于常规组的(387.9±30.2)min、(53.2±21.6)min(P<0.05)。两组住院时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组并发症发生率20.00%,显著低于常规组的45.00%(P<0.05)。结论在十二指肠切除术患者中应用植入式空肠吻合联合腹腔镜效果显著,其能够缩短总手术时间、吻合时间,降低十二指肠切除术后瘘发生率,具有较高推广价值。
刘秀娟罗群
关键词:腹腔镜胰十二指肠切除术
“Double R”空肠吻合方式在腹腔镜十二指肠切除术中的应用被引量:1
2020年
目的探讨“Double R”空肠吻合在腹腔镜十二指肠切除(PD)术中的临床应用效果。方法回顾性收集2018年11月至2019年12月期间重庆医科大学附属第一医院肝胆外科在腹腔镜PD术中应用“Double R”完成空肠对黏膜吻合治疗的20例患者的临床病理资料,分析吻合时间、术后瘘发生率及其他并发症发生率、死亡率、住院时间等临床指标。结果20例患者中男11例,女9例;年龄(56±10)岁,体质量指数(22.6±4.4)kg/m^2。20例患者均顺利完成腹腔镜PD手术,无中转开腹患者,无术后30 d内死亡患者。十二指肠乳头腺癌6例,胆总下段腺癌5例,头导腺癌2例,头浆液性囊腺瘤3例,头主型导内乳头状黏液瘤2例,十二指肠腺瘤伴高级别上皮内瘤变1例,头转移性肾透明细胞癌1例;腺质地柔软者5例、中等质地者12例、质地较硬者3例;远端直径(2.1±1.7)mm。手术时间(380±69)min,吻合时间(29±15)min,术中出血量(180±150)mL,术后肛门排气时间(2.2±0.8)d,术后进食流质时间(3.5±1.1)d,术后进半流质时间(5.5±0.7)d,术后住院时间(14±10)d。术后2例患者共发生3次并发症,其中1例术后并发肺部感染,1例术后并发胃肠吻合口出血和胃排空延迟,均经保守治疗后好转出院;无胆汁漏、腹腔出血病例;术后并发瘘2例,均为生化瘘。结论“Double R”空肠吻合方法具有操作方便、手术时间短、瘘发生率低等优点,但限于目前样本量较少,其安全性和可行性尚需积累更多中心、大样本病例资料来验证。
邱建国唐伟李明史政荣魏续福肖衡杜成友
关键词:腹腔镜胰十二指肠切除术胰管空肠吻合术胰瘘

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马优钢
作品数:37被引量:188H指数:7
供职机构:第二军医大学东方肝胆外科医院
研究主题:胰十二指肠切除术 门静脉高压症 空肠 胃癌 改良SUGIURA
金钢
作品数:170被引量:845H指数:16
供职机构:第二军医大学
研究主题:胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 胰腺癌 慢性胰腺炎 预后
程勇
作品数:23被引量:67H指数:5
供职机构:郑州大学附属肿瘤医院
研究主题:带蒂大网膜 尾骨 盆腔 吻合口瘘 胰十二指肠切除术
朱斌
作品数:25被引量:123H指数:7
供职机构:第二军医大学
研究主题:原发性肝癌 胰十二指肠切除术 肝肿瘤 胰管空肠吻合术 TACE
韩广森
作品数:249被引量:770H指数:14
供职机构:河南省肿瘤医院
研究主题:直肠癌 外科手术 直肠肿瘤 胃癌 胰十二指肠切除术