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PCOS患者胰岛素释放试验峰值后移与胰岛素分泌总量及敏感性的特征分析被引量：3: 2022年; 目的分析胰岛素释放试验(insulin release test,IRT)峰值后移的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的胰岛素分泌特征,探讨胰岛素峰值后移对胰岛素敏感度的影响。方法回顾性分析2019年11月~2021年12月在佛山市南海区妇幼保健院妇科就诊的PCOS患者120例。首次就诊时行空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和IRT检测,根据IRT的峰值时间进行分组,峰值时间在30min为I_(30)组(n=30),在60min为I_(60)组(n=30),在120min为I_(120)组(n=30)和在180min为I_(180)组(n=30)。比较四组FPG和IRT各时间点血浆胰岛素水平的差异,通过公式计算出胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)和胰岛素曲线下面积(area under the curve,AUC),比较这三个指标以及峰值的血浆胰岛素水平在四组的差异,通过Pearson相关性分析探讨峰值后移与胰岛素分泌总量和胰岛素敏感度指标的相关性。结果①单因素方差分析显示四组的FPG和30min的胰岛素水平差异无统计学意义(F=1.795,1.780,均P>0.05),但达峰时间影响空腹和60,120,180min的胰岛素分泌量,差异均有统计学意义(F=9.355~24.170,均P<0.05)。②四组ISI和AUC差异无统计学意义(F=1.906,0.492,均P>0.05),而IRI和峰值的胰岛素值从I_(30)组到I_(180)组均呈递增趋势,差异有统计学意义(F=10.360,5.140,均P<0.05)。③Pearson相关性分析表明ISI,AUC与峰值后移无相关性(r=-0.077,-0.014,均P>0.05),IRI和峰值的胰岛素水平与峰值后移呈显著正相关(r=0.359,0.335,均P=0.000)。结论PCOS患者胰岛素峰值后移对空腹和60,120,180min的胰岛素分泌量有影响;随着胰岛素峰值后移,峰值的胰岛素水平和胰岛素抵抗程度增加,但胰岛素敏感性和胰岛素分泌总量变化不明显。; 朱琳林延润杨发达陈跃瑜谢煜楠; 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素胰岛素释放试验

探讨简化的胰岛素释放试验在多囊卵巢综合征胰岛素抵抗评价中的应用: 2021年; 探讨简单、实用的胰岛素抵抗(IR)评价方法。方法:回顾性分析自2019年1月至 2020年7月在我院诊断PCOS患者行IRT的同时行糖耐量实验(OGTT)的330例患者资料。所有患者均检测空腹胰岛素及服糖后30′、60′、120′180′胰岛素(即I0、I30、I60、I120、I180),同时测空腹血糖、服糖后120′血糖(即FPG、G120)。结果:诊断2型糖尿病(T2DM)20例,糖调节异常96例,其中糖耐量异常(IGT)95例,空腹血糖调节受损1例,血糖正常合并IR 193例,血糖及胰岛素均正常21例。方案一采用5点法IRT,IR诊断率93.33%;方案二去除I30,IR诊断率93.33%;方案三去除I180,IR诊断率85.76%;方案四去除I30、I180,IR诊断率84.85%;方案五去除I30、I60、I180,IR诊断率59.39%;方案六只保留空腹胰岛素,IR诊断率16.36%。结论:PCOS患者普遍存在IR;相对于5点法IRT,方案二不影响IR诊断率,方案四的I0′、I60、I120三点法IRT具有漏诊率低、创伤小的特点,更容易被医患接受。; 杨学敏伞翠平隗伏冰隗洪进; 关键词：胰岛素释放试验胰岛素抵抗多囊卵巢综合征

胰岛素释放试验异常和妊娠期糖尿病孕妇脂代谢情况及其与妊娠结局的关系被引量：5: 2021年; 目的分析胰岛素释放试验异常孕妇与妊娠期糖尿病孕妇脂代谢情况及其与妊娠结局的关系。方法选取定期产检的764例孕妇作为研究对象,按照孕24~28周口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验结果的不同,分为妊娠期糖尿病组148例、胰岛素释放试验异常组217例以及正常组399例,比较三组孕妇孕晚期空腹血脂、餐后甘油三酯(PTG)、胰岛素水平以及不良妊娠结局情况,采用logistic回归分析巨大儿的影响因素。结果妊娠期糖尿病组的空腹甘油三酯(FTG)、FTG/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及PTG水平明显比正常组和胰岛素释放试验异常组更高,HDL-C水平明显比正常组和胰岛素释放试验异常组更低,差异均有统计学意义(LSD-t分别=9.23、4.15、2.99、-6.45;2.98、4.86、7.10、-6.69,P均<0.05);妊娠期糖尿病组的空腹胰岛素、2 h胰岛素水平均明显比正常组更高,差异均有统计学意义(LSD-t分别=10.47、7.41,P均<0.05);妊娠期糖尿病组巨大儿发生率均明显比正常组、胰岛素释放试验异常组高,差异均有统计学意义(χ^2分别=17.07、9.08,P均<0.05)。FTG、PTG为出现巨大儿的危险因素(OR分别=1.41、1.24,P均<0.05)。结论妊娠期糖尿病与胰岛素释放试验异常的孕妇血脂水平与妊娠结局密切相关,应维持脂代谢良好状况,以减少不良妊娠结局。; 张惠陈伟陈沈苗罗琼; 关键词：孕妇胰岛素释放试验妊娠期糖尿病脂代谢

分析HbA1c检测及胰岛素释放试验诊断2型糖尿病的价值: 2021年; 目的研究糖化血红蛋白(HbA1c)检测及胰岛素释放试验诊断2型糖尿病的价值。方法将2019年3月—2020年3月在该院就诊的100例2型糖尿病患者纳入观察组,按照空腹胰岛素分泌水平分为1组和2组,对照组为同期在该院进行健康体检的健康人群50名。将各组的检查结果进行比对。结果观察组1组、2组的HbA1c水平、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)低于对照组,观察组1组的空腹胰岛素>对照组>观察2组,观察组1组的HbA1c低于观察2组,HOMA-β高于观察2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组各时间点的胰岛素水平均高于观察2组,观察1组空腹时、2 h、3 h的胰岛素水平高于对照组,30 min、1 h的胰岛素水平低于对照组,观察2组3 h的胰岛素水平高于对照组,其他时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着口服葡萄糖后时间的延长,血糖呈上升趋势,从2 h到达峰值后开始下降,丙组血糖水平高于乙组、甲组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HbA1c检测、胰岛素释放试验能够有效观察血糖、胰岛功能的变化,为2型糖尿病的诊治提供可靠的数据支持。; 陈碧香; 关键词：糖化血红蛋白胰岛素 2型糖尿病

妊娠期糖尿病与口服葡萄糖耐量试验血糖正常孕妇胰岛素释放试验及血脂相关性研究被引量：38: 2020年; 目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖正常孕妇的胰岛素释放试验(IRT)与血脂的相关性,探讨妊娠期脂代谢异常与妊娠结局之间的关系。方法:选择2018年10月至2019年7月在上海交通大学附属第一人民医院定期产检孕妇453例,分为GDM组98例,IRT异常组144例,对照组211例。比较3组孕晚期空腹甘油三酯(FTG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、餐后甘油三酯(PTG)以及空腹胰岛素、1小时胰岛素、2小时胰岛素水平,分析FTG、PTG与胰岛素及新生儿出生体质量的相关性,比较各组不良妊娠结局的发生率。结果:GDM组的FTG、PTG及FTG/HDL-C显著高于对照组和IRT异常组,IRT异常组的FTG、PTG显著高于对照组(P<0.05);GDM组的HDL-C显著低于对照组和IRT异常组(P<0.05);3组的FFA差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组的空腹胰岛素、2小时胰岛素高于对照组和IRT异常组,与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05),与IRT异常组间的差异无统计学意义(P>0.05)。FTG、PTG与新生儿出生体质量均呈正相关性(r>0,P<0.05);GDM组的巨大儿发生率显著高于对照组和IRT异常组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,FTG、PTG均是巨大儿发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:IRT异常孕妇与GDM孕妇均存在脂代谢异常,而其与巨大儿的发生密切相关。; 刘庆蔡雯张瑞晴卢聪张佳荣张佳荣; 关键词：妊娠期糖尿病餐后血脂胰岛素释放

简易胰岛素释放试验评估2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的临床研究被引量：1: 2019年; 目的:探讨简易胰岛素释放试验(IRT)对评估2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能的临床价值。方法:对照分析128例受试者行经典胰岛素释放试验(OGIRT)与IRT结果,比较空腹胰岛素低值组(A组,n=20)、空腹胰岛素正常组(B组,n=24)、空腹胰岛素高值组(C组,n=20)的血糖和胰岛素水平。结果:A组、B组、C组行IRT与OGIRT的血糖和胰岛素水平无明显差异(P>0.05)。结论:IRT对评价2型糖尿病患者的胰岛细胞功能具有一定的临床指导意义。; 林悦青林悦静郑寿松孙晓静傅桂琴; 关键词：胰岛Β细胞功能 2型糖尿病

HbA1c检测及胰岛素释放试验诊断2型糖尿病临床研究被引量：2: 2019年; 目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)检测及胰岛素释放试验诊断2型糖尿病的临床价值。方法选取2018年1月‐2018年9月该院收治的2型糖尿病患者114例为研究对象,根据患者空腹胰岛素分泌水平将其分为研究A组和研究B组,各57例,另选取同期在该院健康体检者57例为对照组。分别检测3组HbA1c、胰岛素释放水平、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数等指标。结果研究A组、研究B组空腹血糖、HbA1c、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)低于对照组(P <0.05);研究A组空腹胰岛素高于对照组,研究B组空腹胰岛素低于对照组(P <0.05);研究A组空腹胰岛素、HOMA-β高于研究B组,HbA1c低于研究B组(P <0.05);研究A组、B组空腹时、30 min、60 min胰岛素释放水平均低于对照组,180 min胰岛素释放水平高于对照组(P <0.05);研究A组120 min胰岛素释放水平高于对照组,研究B组低于对照组(P <0.05);研究A组空腹时、30 min、60 min、120 min、180 min胰岛素释放水平均高于研究B组(P <0.05)。结论 HbA1c检测及胰岛素释放试验可进一步分析胰岛素β细胞功能变化情况,可指导2型糖尿病的诊治。; 柴改会; 关键词：2型糖尿病胰岛素释放试验

不同高血糖水平对C肽、胰岛素释放试验的影响被引量：5: 2019年; 目的了解不同空腹高血糖水平对胰岛β细胞分泌功能的影响。方法收集该院180例2型糖尿病(T2DM)患者进行葡萄糖耐量(OGTT)试验和胰岛素、C肽释放试验,根据OGTT空腹血糖(FBG)水平分为5组:1组为7.11mmol/L≤FBG≤9mmol/L;2组为9mmol/L胰岛素释放情况,计算C肽曲线下面积(C-PAUC),稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),稳态模型β细胞功能(HOMA-β),并对各组相关结果进行统计学分析。结果随着FBG升高,各组空腹胰岛素、C肽、HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05);但第4组患者FBG>13mmol/L时,各指标都升高后降低。各组C-PAUC和HOMA-β逐渐降低。结论葡萄糖不良反应干扰胰岛β细胞分泌功能,因此临床建议T2DM患者的FBG控制在13mmol/L以下才进行OGTT、胰岛素、C肽释放试验,能更准确地反映胰岛HOMA-β。; 李素彦; 关键词：2型糖尿病高血糖 C肽

糖化血红蛋白和胰岛素释放试验在妊娠糖尿病检测中的应用探析被引量：1: 2018年; 目的探讨糖化血红蛋白和胰岛素释放试验在妊娠糖尿病检测中的应用效果。方法采用随机抽样的方式从该院在2016年6月—2018年3月收治的妊娠糖尿病患者中随机抽取47例患者作为观察组,选取同期47名正常妊娠者作为对照组,对比分析两组患者的糖化血红蛋白和胰岛素释放实验情况。结果观察组患者HbAlc、FPG、I h PG、2 h PG、3 h PG水平均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在胰岛素水平方面,观察组患者空腹胰岛素水平为(12.17±5.37)U/m L,明显高于对照组,对照组患者空腹血糖水平为(7.47±1.46)U/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。经过检测,观察组患者在餐后1 h、餐后2 h及餐后3 h血糖水平均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠糖尿病患者,采用糖化血红蛋白和胰岛素释放试验能够很好的测定患者的β细胞功能情况,并根据患者体内胰岛素水平对患者病情做出诊断,具有一定的临床应用价值。; 李隽; 关键词：糖化血红蛋白胰岛素释放试验

胰岛B细胞功能评定中简易胰岛素释放试验的应用分析被引量：3: 2018年; 目的:分析简易胰岛素释放试验(IRT)对于胰岛B细胞功能评定的应用价值。方法:选取2型糖尿病患者共120例,胰岛素低值为A组,胰岛素正常为B组,胰岛素高值为C组,每组各40例。同时选取同期检查健康人群50例作为NGT组(正常的耐糖量组),比较四组患者的试验结果。结果:B组患者与NGT组患者比较其空腹状态以及患者餐后1 h血清胰岛素结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),餐后2 h的血清胰岛素比较,两组有统计学差异(P<0.05);A、C组患者和NGT组对空腹状态下、餐后1、2 h的血清胰岛素比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:IRT能对患者血清胰岛素(各个时点)准确显示,对临床诊断具有指导作用。; 郑寿松; 关键词：IRT 胰岛B细胞胰岛功能

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