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胫骨高位截骨术被引量：9: 2014年; 2014年3月29日,在上海举行的第二届Zimmer学院亚太创伤论坛上,来自印度马尼帕尔Kasturba医学院的Sharath K Rao教授作了"胫骨高位截骨术"的报告,介绍了胫骨近端截骨的适应证和手术技巧,受到欢迎。受论坛主席曾炳芳教授委托,并经Rao教授同意,现将演讲内容整理成文,与广大骨科同道分享。; 杨明辉; 关键词：胫骨高位截骨术手术技巧胫骨近端演讲内容 RAO 适应证

胫骨高位截骨术被引量：1: 2007年; 张功林章鸣; 关键词：骨关节炎胫骨截骨术

OrthoPilot导航辅助胫骨高位截骨术治疗内侧间室膝骨关节炎的中期疗效: 2025年; 目的:探讨OrthoPilot导航辅助内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗内侧间室膝骨关节炎的中期疗效。方法:选取2018年6月至2021年4月苏州大学附属第一医院行OrthoPilot导航辅助下OWHTO病例,并以性别、年龄为条件,匹配同一时间段相同例数的传统器械下OWHTO病例作为对照,最终纳入导航组38例42膝和传统组40例42膝。导航组行OrthoPilot导航辅助OWHTO,传统组行传统器械下OWHTO。记录两组患者围手术期相关指标,包括手术时间、下肢力线位置、目标与实际矫正角度、目标与实际撑开高度,并计算下肢力线位置偏倚值、矫正角度偏倚值和撑开高度偏倚值。观察记录两组患者手术前后影像学评估指标,包括机械胫股角(mTFA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、关节线汇聚角(JLCA)。于术前、术后3 d、术后1个月记录膝关节活动度(ROM);于术前、术后1个月、术后1年及末次随访时记录美国特种外科医院膝关节评分(HSS)和Lysholm评分。观察术后1年内患者并发症发生情况。结果:患者随访42~76个月,平均(60.78±9.54)个月。导航组患者手术时间长于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);导航组患者术后下肢力线位置、术后矫正角度、术后撑开高度均大于传统组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。导航组患者力线位置偏倚值>3%的例数、矫正角度偏倚值、撑开高度偏倚值均小于传统组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后1 d,导航组患者mTFA、MPTA均大于传统组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后各个时间点,两组患者膝关节ROM均大于术前,Lysholm评分、HSS均高于术前,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后1年,两组患者膝关节ROM均大于术后3 d,Lysholm评分和HSS均高于术后1个月,差异均有统计学意义(P均<0.05)。末次随访时,两组患者Lysholm评分和HSS均高于术后1个月和术后1年,差异均有统计学意义(P均<0.05)。导航组患者术中合页�; 王熠军郑恺张连方朱锋张韦成徐耀增周军; 关键词：胫骨高位截骨术计算机导航骨关节炎

膝关节镜手术联合胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎合并内侧半月板损伤的临床疗效研究: 2025年; 目的评估膝关节镜下检查清理术联合胫骨高位截骨术(HTO)治疗内翻型膝关节骨关节炎合并内侧半月板损伤的短期临床疗效。方法2018年8月至2023年8月对32例(36膝)内翻型膝关节骨关节炎合并内侧半月板损伤患者行膝关节镜下检查清理术联合HTO。将患者随机分成2组,分别进行膝关节镜下半月板修整成型术联合HTO(A组)与膝关节镜下半月板修整成型缝合固定术联合HTO(B组)。所有患者术前和术后末次随访时进行双下肢全长和患膝正侧位X线检查,观察膝内翻改变情况,基于双下肢全长X线片测量胫骨近端内侧角(MPTA)、胫股角(FTA)、胫骨后倾角、下肢机械轴线与胫骨平台交点至胫骨平台中心点的距离(MAD)、下肢机械轴线占胫骨平台百分比。采用Lysholm膝关节评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分和Tegner膝关节评分评价膝关节功能,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛情况。结果32例患者均获随访,均未发现相关并发症。术后末次随访时2组MPTA、FTA、MAD距离、下肢机械轴线占胫骨平台百分比较术前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。Lysholm膝关节评分、HSS膝关节评分、Tegner膝关节评分、VAS评分均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组和B组手术前后胫骨平台后倾角均无明显变化,末次随访时A组与B组各项监测指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节镜下检查清理术联合HTO治疗内翻型膝关节骨关节炎合并内侧半月板损伤,可显著改善患肢力线和缓解疼痛等症状,手术创伤小、恢复快,提高了生活和运动能力,短期内临床效果明显。术中膝关节镜下半月板修整切除与修整成型缝合固定对于内翻型膝关节骨关节炎合并内侧半月板损伤患者的短期临床效果无明显差异。; 刘志磊孙根发赵炜唐丽成康王薪华; 关键词：膝关节骨关节炎膝内翻膝关节镜

胫骨高位截骨术术后贫血的临床研究: 2024年; 目的:研究内侧开放胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy, OWHTO)患者术后贫血的影响因素,为临床手术提供指导。方法:回顾性分析自2021年1月至2022年12月于我院行HTO手术治疗的患者,共纳入104例,将根据术后两天血红蛋白数值,分为正常组与贫血组,观察两组指标差异。结果:贫血组患者年龄高,身高、体重、BMI低于正常组,住院时长高于正常组,失血量大于正常组,术前血红蛋白偏低,放置引流占比多。两组患者性别、高血压、糖尿病患者占比、K-L分级、术前髋膝踝角(HKA)无统计学差异(P > 0.05)。术前血红蛋白与身高体重成正相关,术后血红蛋白与体重成正相关。其他指标相关性较弱。正常组有1人术后感染,贫血组有5人发生下肢肿胀,5人形成张力性水泡。两组间下肢肿胀与张力性水泡发生率差异有统计学意义。结论:减少围术期失血,不仅可以缩短住院时间,降低住院费用,也可以减少并发症的发生。; 赵旭良梁婷陈进利; 关键词：胫骨高位截骨术血红蛋白失血量并发症

一种胫骨高位截骨术手术导板用力线矫正填充块: 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种胫骨高位截骨术手术导板用力线矫正填充块，其包括手柄及本体，本体包括上贴合面、下贴合面及位于上贴合面及下贴合面之间的前端面及侧围面，手柄固定安装于侧围面上。本发明提供的器械结构简单，...; 刘培来徐福东卢群山提浩强苗壮

基于有限元方法的胫骨高位截骨术的术前规划研究: 杨永盛

胫骨高位截骨术中传统下肢力线测量法的指导意义被引量：1: 2024年; 目的:评估在内侧开放楔形胫骨高位截骨术中传统的下肢力线测量方法对术后站立位下肢力线的矫正是否具有指导意义。方法:回顾性分析2020年1月至2021年9月收治的54例因膝关节内侧间室骨关节炎接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗的患者,对术中仰卧位透视和术后站立位下肢全长正位X线片的影像学资料进行测量评估,分析比较术中和术后的机械轴偏向(MAD)的平均差值及相关性;并分析性别、年龄、体重指数(BMI)、术前髋-膝-踝(HKA)角、术前膝关节关节线相交角(JLCA)对这种差异的影响。结果:内侧开放楔形胫骨高位截骨术中截骨后透视影像上的MAD与术后下肢站立全长正位X线片上的MAD单因素线性回归分析显示两者具有统计学意义的线性关系(P<0.05);多因素线性回归分析显示,BMI、术前负重位膝关节JLCA是术中与术后MAD差异的正向影响因素(P<0.05)。结论:在内侧开放楔形胫骨高位截骨术中,采用术中力线测量法评估下肢对齐的方法,对术后下肢力线的矫正具有较好的指导意义;术者可以尝试在术前规划时结合患者的BMI、负重位膝关节JLCA引入适量的矫正不足,这样或许能够获得更加满意的术后站立位下肢机械轴线。; 丁铭阳钟齐刚郑刘杰庞楠雨冯茹闫子豪李军姚运峰; 关键词：胫骨高位截骨术

关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节炎的疗效观察: 2024年; 目的探讨关节镜结合胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy,HTO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎(Anterome⁃dial Osteoarthritis,AMOA)的临床效果。方法回顾性分析2021年1月—2023年10月我院收治的92例AMOA患者临床资料,按治疗方法不同分为两组,将关节镜下清理术治疗的46例设为对照组,将关节镜结合HTO治疗46例设为观察组。比较两组膝关节功能、关节活动度、疼痛评分、下肢活动能力、生活质量及并发症发生情况。结果观察组术后WOMAC评分各维度及总分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后关节屈曲、外展、后伸及内收活动度均高于对照组(P<0.05)。观察组术后VAS评分低于对照组,下肢FMA评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率相比无差异(P>0.05)。结论关节镜结合HTO治疗AMOA效果更佳,可加快膝关节功能恢复,增加关节活动度,改善患者生活质量,且安全性良好。; 刘国栋郑力王然贾兴海; 关键词：关节镜下清理术胫骨高位截骨术膝关节功能

胫骨高位截骨术中留置引流管对术后加速康复的作用: 2024年; 目的探讨胫骨高位截骨术中截骨创面留置引流管在术后加速康复中的作用。方法纳入2018年12月至2023年3月徐州医科大学第二附属医院行胫骨高位截骨术的33例患者,根据术中是否留置引流管分为两组。引流组11例,男7例,女4例;年龄48~63岁,平均(54.73±4.41)岁。未引流组22例,男10例,女12例;年龄48~65岁,平均(56.00±4.81)岁。对比两组患者创面甲级愈合率、屈膝达90°时间、去拐完全负重时间、住院天数和手术前后内侧胫骨近端角(medial proximal tibial angle,MPTA)、髋-膝-踝角(hip-knee-ankle,HKA)、下肢负重线(weight-bearing line,WBL)百分比、步长、步幅、步速、大腿周径、关节切线夹角(joint line convergence angle,JLCA)、美国特种外科医院(the hospital for special surgery,HSS)评分。结果患者术后随访6~16个月,平均(9.03±2.49)个月。引流组患者创面甲级愈合率明显高于未引流组(P<0.05),屈膝达90°时间、去拐完全负重时间、住院天数均显著少于未引流组(P<0.01)。术前及术后3个月两组间HKA、MPTA、WBL差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,引流组的步长、步幅、步速较未引流组改善更明显(P<0.01)。术后1个月、3个月,引流组患者大腿周径、JLCA、HSS评分均明显优于对照组(P<0.01),至术后第6个月两组间差异逐渐变小。结论胫骨高位截骨术中留置引流管增加创面甲级愈合率,缩短了住院天数,促进术后早期功能恢复及关节重塑,减少肌肉丢失,加速术后早期康复进程。; 彭志伟贾星海刘国栋佟磊; 关键词：引流术截骨术

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