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肌骨超声在儿童闭合性胫腓骨远端骨折诊断中的价值分析: 2025年; 进行肌骨超声在儿童闭合性胫腓骨远端骨折诊断中的价值分析。方法收集一段时间的100例急性踝关节损伤儿童,2022年1月-2024年6月,入院后了解病史等基本信息后展开多层螺旋CT(金标准)、X线以及肌骨超声检查,分析肌骨超声对儿童闭合性胫腓骨远端骨折诊断结果和效能、骨折类型分布。结果多层螺旋CT显示闭合性胫腓骨远端骨折84例,非闭合性胫腓骨远端骨折16例,肌骨超声显示闭合性胫腓骨远端骨折79例,非显示闭合性胫腓骨远端骨折21例,X线显示闭合性胫腓骨远端骨折70例,非显示闭合性胫腓骨远端骨折30例,肌骨超声联合X线对闭合性胫腓骨远端骨折类型的检查结果与多层螺旋CT相同;肌骨超声联合X线的灵敏度和特异度效能最高(P<0.05),与多层螺旋CT比较无统计学意义(P>0.05),其次是肌骨超声(P<0.05),最后是X线(P<0.05),肌骨超声和X线在诊断胫骨远端骨骺骨折、腓骨远端骨骺骨折、胫骨远端撕脱性骨折的准确率上差异无统计学意义(P>0.05),而腓骨远端撕脱性骨折肌骨超声的准确率高于X线(P<0.05)。结论肌骨超声用于儿童闭合性胫腓骨远端骨折的判断有较高诊断效能,相比于X线可以提供更清晰的图像,通过X线联合肌骨超声诊断具有更高的效能,诊断腓骨远端撕脱性骨折,发现肌骨超声具有更高诊断性。; 赵盛光

单、双切口双钢板固定术在胫腓骨远端骨折患者中的应用效果: 2025年; 目的研究单、双切口双钢板固定术在胫腓骨远端骨折患者中的应用效果。方法随机选取2021年1月—2024年1月福清市第三医院收治的300例胫腓骨远端骨折的患者作为研究对象,依据不同手术方式分为两组,各150例。对照组行双切口双钢板固定术处理,观察组行单切口双钢板固定术处理,比较两组的围手术期基础指标、患肢功能、手术优良率及其安全性。结果观察组手术时间、骨痂形成时间及住院时间均短于对照组,术中失血量、手术并发症总发生率均比对照组更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后末次随访,观察组Johner-Wruhs得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,观察组手术优良率更高[94.00%(141/150)比82.67%(124/150)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.348,P=0.002)。结论单切口双钢板固定术用于胫腓骨远端骨折患者的处理近期与远期效果相对较好,相比双切口双钢板固定术治疗更利于促进患肢功能恢复,并提高手术安全性。; 陈斌陈强郑秀峰; 关键词：胫腓骨远端骨折患肢功能

闭合性胫腓骨远端骨折合并延迟诊断胫前肌断裂1例并文献复习: 2025年; 下肢闭合性骨折合并胫前肌(tibialis anterior tendon,TAT)断裂在骨科临床中非常罕见,皆以病例报道形式描述,其中胫骨骨折3例[1-3],距骨颈骨折1例[4]。入院早期查体可因骨折处疼痛、踇长伸肌及趾长伸肌部分代偿背伸踝关节或合并脑损伤昏迷等原因极易造成漏诊或延迟诊断。; 王志云颜继英石彩英赵伟光; 关键词：胫腓骨骨折

阿法骨化醇联合骨愈灵胶囊用于胫腓骨远端骨折老年患者术后的临床效果观察: 2025年; 目的观察阿法骨化醇联合骨愈灵胶囊用于胫腓骨远端骨折老年患者术后的临床效果。方法前瞻性选取2021年4月至2022年6月唐山市第二医院收治的胫腓骨远端骨折老年患者94例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=47)与研究组(n=47)。两组均采取胫前减张切口结合交锁髓内钉内固定术,对照组术后采取阿法骨化醇治疗,研究组术后采取阿法骨化醇治疗+骨愈灵胶囊治疗,治疗周期均为4周。比较两组临床指标(肿胀消失时间、疼痛消失时间、瘀斑消失时间、骨折愈合时间),术前及术后1、7、14 d疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分],治疗前、治疗4周后的骨痂评分(骨痂边缘、骨痂量、断端边缘、骨痂密度评分)及血清因子[红细胞沉降率(ESR)、丙二醛、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平。结果研究组的肿胀消失时间、疼痛消失时间、瘀斑消失时间、骨折愈合时间分别为(16.30±3.14)d、(17.51±2.05)d、(20.14±3.05)d、(5.47±2.32)周,均短于对照组[(20.14±3.02)d、(22.02±2.14)d、(24.02±3.65)d、(9.21±2.17)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、7、14 d,两组患者的VAS评分均较术前降低,且研究组VAS评分分别为(3.32±1.04)、(2.46±0.45)、(0.87±0.18)分,均低于对照组[(4.51±1.06)、(3.32±0.87)、(1.20±0.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者的骨痂评分均较治疗前升高,且研究组患者的骨痂边缘、骨痂量、断端边缘、骨痂密度评分分别为(2.63±0.45)、(3.43±0.51)、(2.93±0.57)、(3.15±0.48)分,均高于对照组[(1.89±0.56)、(2.30±0.41)、(1.92±0.59)、(2.14±0.62)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者的ESR、丙二醛水平均较治疗前降低,而BMP-2、VEGF水平均较治疗前升高,且研究组患者的ESR、丙二醛水平分别为(18.32±6.13)mm/h、(2.74±0.56)nmol/mL,均低于对照组[(28.22±6.42)mm/h、(; 华霖娇王爱平任海妹刘丽颖; 关键词：胫腓骨远端骨折交锁髓内钉内固定术骨愈灵胶囊

单切口双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折的临床研究: 2024年; 在对胫腓骨远端骨折手术治疗时,分析单切口双钢板固定法的预后效果。方法研究时间为期2年,自2021年5月起至2023年5月结束,纳入研究患者均为胫腓骨远端骨折,以80例为本次研究对象,采用数字表法分为2个组别,一组40例为对照组,采用双切口双钢板固定法,另40例为观察组,以单切口双钢板固定法,比较不同治疗的临床效果及预后情况。结果在手术指标及恢复时间上,观察组指标优异;术后患者关节功能恢复及活动度表现上,观察组评分高,活动范围大;术后并发症观察组发生少,且手术优良率高。结论以单切口双板固定法进行治疗可缩短手术时间,提高患者预后情况,术后优良率高,可作为首选治疗方式。; 姜东旭; 关键词：胫腓骨远端骨折

肌骨超声诊断闭合性胫腓骨远端骨折患儿的临床价值: 2024年; 目的:探讨肌骨超声诊断闭合性胫腓骨远端骨折患儿的临床价值。方法:畸形踝关节外伤患儿90例,进行MSCT、肌骨超声、X线摄片检查,以MSCT检查结果为金标准,比较肌骨超声、X线摄片诊断闭合性胫腓骨远端骨折的准确度。结果:MSCT检查显示53例62处骨折。肌骨超声诊断与MSCT检查结果一致性(Kappa=0.676)高于X线摄片(Kappa=0.224)。肌骨超声敏感度、准确度、阴性预测值分别为88.68%、84.44%和82.86%,高于X线摄片的43.40%、58.89%和50.00%,肌骨超声特异度78.38%,低于X线摄片的81.08%,差异均有统计学意义(P<0.05),肌骨超声与X线摄片阳性预测值的差异无统计学意义(P>0.05)。肌骨超声诊断胫骨远端干骺段骨折、腓骨远端骨骺撕脱性骨折的准确度高于X线摄片,差异有统计学意义(P<0.05);肌骨超声诊断腓骨远端骨骺骨折Salter-HarrisⅡ型的准确度低于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。肌骨超声图像优良率(96.67%)高于X线摄片(85.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与X线摄片比较,肌骨超声诊断闭合性胫腓骨远端骨折患儿的准确度及诊断效能更高,图像质量更好,尤其对胫骨远端干骺段骨折及腓骨远端骨骺撕脱性骨折更具有优势,值得临床推广。; 李娜娜谢松蔡磊磊; 关键词：X线摄片

肌骨超声诊断儿童闭合性胫腓骨远端骨折的临床价值被引量：1: 2024年; 目的研究肌骨超声诊断在儿童闭合性胫腓骨远端骨折中的临床价值。方法前瞻性选取2021年3月至2023年5月入中国人民解放军南部战区总医院的80例急性踝关节外伤患儿为观察对象。所有患儿均进行肌骨超声、X线检查、多层螺旋CT检查,将多层螺旋CT检查结果作为临床诊断参考标准,分析并对比肌骨超声、X线以及二者联合检查在胫腓骨远端骨折中的诊断效果、骨折类型、骨折分型,总结儿童闭合性胫腓骨远端骨折肌骨超声的直接表现。结果80例急性踝关节外伤患儿中,多层螺旋CT诊断闭合性胫腓骨远端骨折患儿67例,非闭合性胫腓骨远端骨折13例。联合检查与多层螺旋CT检查结果趋于一致(Kappa=1.000),肌骨超声检查结果与多层螺旋CT检查结果一致性较好(Kappa=0.932),X线检查结果与多层螺旋CT检查结果一致性一般(Kappa=0.501)。联合检查的诊断效能明显最优,但单项检查中肌骨超声灵敏度、准确度优于X线检查。对67例确诊闭合性胫腓骨远端骨折患儿开展进一步骨折类型诊断,肌骨超声检出所有骨折,但存在1例误诊,X线检查存在17例误诊,肌骨超声准确度明显高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。67例闭合性胫腓骨远端骨骺骨折参考Salter-Harris分型诊断,结果显示肌骨超声与X线检查在分型诊断中差异无统计学意义(P>0.05)。闭合性胫腓骨远端骨折的肌骨超声直接表现为:骨骺板有增宽现象,连续的骨皮质存在中断现象,骨折部断端有轻微分离、移位情况,略宽的骨折线可渗入液体或者血肿,周围组织水肿,滑膜增厚。结论在儿童闭合性胫腓骨远端骨折的诊断中,相对于X线检查而言,肌骨超声诊断效能更高,但二者联合效果最佳。肌骨超声在骨折类型诊断中效果优越,可作为儿童闭合性胫腓骨远端骨折筛查的首选方式,但在区分骨折分型中只能作为辅助手段。; 胡泽莹毛佶朱贤胜; 关键词：儿童腓骨

肌骨超声在儿童闭合性胫腓骨远端骨折中的应用价值: 2024年; 目的:分析在儿童闭合性胫腓骨远端骨折临床诊断中应用肌骨超声的价值。方法:选择2021年1月—2023年1月于沂南县人民医院接受临床检查的80例疑似闭合性胫腓骨远端骨折患儿为研究对象。对所有患儿进行肌骨超声检查、肌骨X线检查,随后进行肌骨多层螺旋CT(MSCT)检查。以肌骨MSCT检查为金标准,分析肌骨超声及肌骨X线检查儿童闭合性胫腓骨远端骨折类型的准确率及影像质量。结果:肌骨超声检查儿童闭合性胫腓骨远端骨折类型的准确率高于肌骨X线检查,差异有统计学意义(P<0.001)。肌骨超声检查儿童闭合性胫腓骨远端骨折影像质量优良率高于肌骨X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童闭合性胫腓骨远端骨折临床诊断中应用肌骨超声的价值十分显著,能够获得较为准确的骨折类型检查结果及较高的骨折影像质量,有利于提高儿童闭合性胫腓骨远端骨折诊断效率和质量。; 丁兴年; 关键词：超声检查 X线检查 MSCT检查

前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床研究: 2024年; 目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月抚州市第一人民医院收治的60例胫腓骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,每组30例。对照组采用传统术式入路治疗,研究组采用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗。比较两组踝关节功能、术后引流量、术中出血量、手术时间、并发症发生情况。结果研究组踝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、手术时间、术后引流量比较差异无统计学意义。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折疗效显著,可降低患者并发症发生风险,有利于恢复踝关节功能,明显提升患者恢复效果,临床应用价值较高。; 周国辉曾荇吴方前; 关键词：胫腓骨远端骨折前外侧入路踝关节功能

胫腓骨远端骨折患者经后外侧入路接骨板联合微创经皮内固定的治疗效果: 2024年; 目的观察后外侧入路接骨板联合微创经皮内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗远端胫腓骨骨折(fracture of tibia and fibula,OTFF)患者的效果。方法选取2021年1月至2023年6月宝丰县人民医院收治的80例远端OTFF患者作为研究对象,按不同的手术方案分成联合组和对照组,各40例。对照组接受切开复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)治疗,联合组接受后外侧入路接骨板联合MIPPO治疗。对比两组的手术指标、手术前后的Mazur踝关节评分、骨折愈合情况、骨代谢[降钙素(calcitonin,CT)、β-胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTX)、骨钙素(bone-γ-carboxyglutamic acidcontaining protein,BGP)、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(serum total bone typeⅠprocollagen N-terminal lengthening peptide,total-PINP)]含量及并发症发生率。结果联合组的骨折愈合时长较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05);术后1个月、3个月联合组的Mazur踝评分较对照组高(P<0.05);术后3个月,联合组的骨折愈合情况优于对照组(P<0.05);术后1个月、3个月联合组的血清CT,BGP含量均较对照组高,血清β-CTX,total-PⅠNP含量均较对照组低(P<0.05);联合组的并发症总发生率5.00%(2/40)较对照组22.50%(9/40)低(P<0.05)。结论相较于常规ORIF治疗远端OTFF患者,应用经后外侧入路接骨板联合MIPPO的治疗,更有助于减少术中出血,促进患者骨折愈合,提升踝关节功能,且安全性更高。; 李晓东黄敬敬; 关键词：胫腓骨远端骨折

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