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超声检测S/D比值结合胎心监护应用于预测胎儿宫内缺氧的价值探析: 目的分析超声检测S/D比值结合胎心监护技术在预测胎儿宫内缺氧中的价值.方法选择医院于2023年1月至2024年5月间收治的67例妊娠高血压综合征患者为研究对象,并选择同一时期的70例健康孕妇为对照展开分析,对两组受试...; 赵景; 关键词：胎心监护胎儿宫内缺氧

氧化反应因子对妊娠期高血压疾病患者胎儿宫内缺氧的影响: 2025年; 目的分析氧化反应因子对妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇胎儿宫内缺氧风险的影响,为宫内缺氧的预测提供价值。方法收集2023年4月至2024年2月在沧州市人民医院确诊为HDCP的孕妇作为研究对象(n=90),另选同期产检及分娩正常的孕妇作为对照组(n=30)。进一步根据HDCP类型将上述孕妇分为妊娠期高血压组(n=30)、子痫前期组(n=30)和重度子痫前期组(n=30)。比较病例组和对照组孕妇氧化反应因子[血清血红素加氧酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]水平、不同病情严重程度的HDCP患者血清HO-1、SOD、GSH-PX水平以及胎儿宫内缺氧和无宫内缺氧的HDCP患者血清HO-1、SOD、GSH-PX水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HO-1、SOD、GSH-PX水平预测HDCP患者胎儿宫内缺氧的发生情况。结果HDCP组血清HO-1、SOD、GSH-PX水平均显著低于对照组(t值分别为9.932、5.451、5.114,P<0.05);妊娠期高血压组、子痫前期组、重度子痫前期组的血清HO-1、SOD、GSH-PX水平依次降低(F值分别为85.729、20.368、40.717,P<0.05);胎儿宫内缺氧组血清HO-1、SOD、GSH-PX水平均显著低于无宫内缺氧组(t值分别为6.632、5.799、5.435,P<0.05)。ROC曲线分析显示血清HO-1、SOD、GSH-PX评估HDCP患者是否发生胎儿宫内缺氧的曲线下面积(AUC)分别为0.828(95%CI:0.735~0.920)、0.878(95%CI:0.799~0.957)、0.819(95%CI:0.729~0.908);三者联合评估的AUC为0.993(95%CI:0.927~1.000),敏感度为94.50%,特异性为91.20%,三者联合优于血清HO-1、SOD、GSH-PX各自单独评估。结论血清HO-1、SOD、GSH-PX可联合预测HDCP患者发生胎儿宫内缺氧的风险。临床诊治时,可通过监测HO-1、SOD和GSH-PX水平评估患者胎儿宫内缺氧的发生风险。; 褚文静毕新颖卢勇张艳彬贾立杨闫芳; 关键词：妊娠期高血压胎儿宫内缺氧

四维超声联合脐血流超声参数对高危孕妇胎儿宫内缺氧的诊断价值: 2025年; 目的探讨四维超声联合脐血流超声参数在高危孕妇胎儿宫内缺氧诊断中的应用价值。方法前瞻性选取2019年6月至2024年6月郑州市第七人民医院收治的110例拟分娩的高危孕妇作为研究对象,依据胎儿宫内缺氧发生情况分为缺氧组(n=42)和非缺氧组(n=68)。比较两组孕妇脐血流超声[脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比值(S/D)]、四维超声参数[心室收缩期峰值流速(S波值)、心房收缩期速度(A波值)、心室舒张期峰值流速(D波值)],采用受试者工作特征(ROC)曲线、列线图诊断模型、决策曲线分析法(DCA)分析四维超声及脐血流超声参数对高危孕妇胎儿宫内缺氧的诊断价值。基于ROC分析的结果构建高危孕妇胎儿宫内缺氧诊断模型并进行内部验证。结果缺氧组胎儿脐动脉PI、RI、S/D分别为1.34±0.22、0.78±0.13、3.82±0.33,均高于非缺氧组的1.19±0.20、0.70±0.10、3.53±0.28,差异均有统计学意义(P<0.05);缺氧组胎儿上腔静脉血流S波值及A波值分别为(57.69±3.46)cm/s、(26.10±2.16)cm/s,均高于非缺氧组的(52.46±4.10)cm/s、(23.65±1.68)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,S/D、S波值、A波值诊断高危孕妇胎儿宫内缺氧的曲线下面积(AUC)为0.751(95%CI:0.651~0.851)、0.837(95%CI:0.762~0.912)、0.813(95%CI:0.728~0.898),有相对理想的诊断价值。基于AUC结果构建宫内缺氧风险列线图诊断模型,列线图的精确度和区分度良好;DCA曲线显示列线图诊断模型具有正向净获益。结论四维超声、脐血流超声参数能从不同角度诊断胎儿宫内缺氧,两者联合构建的诊断模型可准确诊断高危孕妇胎儿宫内缺氧情况。; 范淑玉郭蜜甜邢丽丽王雅娟; 关键词：高危孕妇宫内缺氧四维超声

基于脐动脉、肾动脉和静脉导管血流参数构建胎儿宫内缺氧快速评估简表及其效果的研究: 2025年; 目的:探讨基于脐动脉(UA)、肾动脉(RA)和静脉导管(DV)血流参数构建胎儿宫内缺氧快速评估简表及其预测效果。方法:选取2023年3月—2024年3月在茂名市妇幼保健院行超声检查的118例孕妇,并根据是否存在宫内缺氧分成缺氧组(n=33)、正常组(n=85)。采用超声检查孕妇产前胎儿的UA和RA的阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)及DV的心房收缩期峰值速度(a波),收集孕妇的临床资料,采用多因素Logistic回归分析胎儿宫内缺氧影响因素并构建胎儿宫内缺氧快速评估简表,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析简表的预测效能。结果:多因素Logistic回归分析显示,妊娠高血压、UA-RI、UA-PI、UA-S/D、RA-RI、RA-PI、RA-S/D、DV-a波均是胎儿宫内缺氧的独立影响因素(P<0.05)。基于独立影响因素构建胎儿宫内缺氧快速评估简表,ROC评估简表的曲线下面积(AUC)为0.804。结论:UA、RA、DV相关血流参数可客观反映胎儿宫内情况,基于UA、RA、DV血流参数构建胎儿宫内缺氧快速评估简表对胎儿宫内缺氧具有良好的预测价值。; 何呈许钰吴淑珠; 关键词：脐动脉肾动脉静脉导管血流参数胎儿宫内缺氧

血清血红素加氧酶1、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平与妊娠期高血压疾病胎儿宫内缺氧的关系: 2025年; 目的研究血清血红素加氧酶1(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平与妊娠期高血压疾病胎儿宫内缺氧的关系,为预防胎儿宫内缺氧提供指导。方法2023年1~10月于我院治疗的重度子痫前期患者30例,按1∶1比例分别收集30例子痫前期和妊娠期高血压患者,均于产检时留取完整血样,检测其HO-1、SOD及GSH-PX水平,均接受子宫动脉彩色多普勒超声检查,比较大脑中动脉血流动力学指标,并记录各组患者的妊娠结局,统计胎儿宫内缺氧发生情况,比较是否发生宫内缺氧患者的上述指标水平,分析其预测妊娠期高血压胎儿宫内缺氧风险的价值。结果三组胎儿大脑中动脉搏动指数(PI)、收缩期峰值血液流速比舒张末期血液流速(S/D)、阻力指数(RI)、HO-1、SOD及GSH-PX水平比较,重度子痫前期组<子痫前期组<妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);90例妊娠期高血压患者中存在29例胎儿宫内缺氧(胎儿宫内缺氧组),胎儿宫内缺氧组胎儿中动脉PI、S/D、RI、HO-1、SOD及GSH-PX均较无胎儿宫内缺氧组低(P<0.05);胎儿大脑中动脉血流动力学指标及妊娠期高血压孕妇HO-1、SOD及GSH-PX水平预测胎儿宫内缺氧的效能较高,其中联合预测效能最高,当其Youden指数为0.539时,曲线下面积(AUC)为0.762,预测胎儿宫内缺氧的敏感度为96.55%,特异度为57.38%。结论妊娠期高血压患者血清HO-1、SOD及GSH-PX水平较低,可反映其疾病严重程度,且联合胎儿大脑中动脉血流参数可有效预测胎儿宫内缺氧,对胎儿宫内缺氧的预防具有指导意义。; 卢勇贾立杨毕新颖张艳彬褚文静; 关键词：超氧化物歧化酶胎儿宫内缺氧

超声脐血流S/D值监测预测胎儿宫内缺氧的临床价值: 2024年; 目的分析彩色多普勒超声血流显像检测收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值预测胎儿宫内缺氧的应用价值。方法选取2022年1月-2023年12月信丰县中医院收治的疑似胎儿宫内缺氧产妇26例作为研究对象,并将其纳入研究组,另选择同期正常产妇26例作为对照组。两组均行超声脐血流检测。比较两组S/D值正常率、脐血流收缩期末血流速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、搏动指数(PI)、脐动脉阻力指数(RI)、S/D值。并以妊娠结果为金标准,分析超声脐血流S/D值预测胎儿宫内缺氧的价值。结果研究组S/D值正常比例低于对照组(P<0.05);研究组Vs、S/D、RI、PI水平高于对照组,而Vd水平低于对照组(P<0.05);研究组26例产妇妊娠结果显示有24例为胎儿宫内缺氧,超声脐血流S/D值检测诊断发现26例患者中有24例阳性患者(真阳性23例),阳性预测值为95.83%、阴性预测值为50.00%、灵敏度为95.83%、特异度为50.00%、检出准确度为92.31%。结论超声脐血流S/D值检测在胎儿宫内缺氧预测中具有一定的应用价值,具有较高的准确率、敏感度、阳性预测值。; 朱彩梅; 关键词：超声脐血流S/D值胎儿宫内缺氧

超声联合血清TXNIP和Sirt1水平对妊娠期高血压孕妇胎儿宫内缺氧预测价值: 2024年; 目的探讨超声联合血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)和沉默信息调节因子1(Sirt1)表达水平对妊娠期高血压(HDP)孕妇胎儿发生宫内缺氧的预测价值。方法将2021年5月至2023年6月北京市平谷区医院就诊的169例HDP孕妇纳入研究,其中发生宫内缺氧34例患者为宫内缺氧组,其他125例患者为正常组。采用皮尔逊法分析评估血清TXNIP、Sirt1表达水平与阻力指数(RI),搏动指数(PI)以及收缩期峰值血液流速比舒张末期血液流速(S/D)的相关性,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声联合血清TXNIP、Sirt1表达水平对HDP孕妇胎儿宫内缺氧预测价值。结果宫内缺氧组Apgar评分低于正常组(t=8.961,P<0.001),宫内缺氧组RI、PI及S/D值较于正常组明显升高(t=5.694,6.525和7.678,P<0.001),两组血清TXNIP和Sirt1表达水平存在显著性差异(t=6.061和8.161,P<0.001),血清TXNIP表达水平与RI、PI及S/D值呈显著正相关(r=0.553,0.671和0.609,P<0.001),血清Sirt1表达水平与RI、PI及S/D值呈负相关(r=-0.546,-0.591和-0.761,P<0.001);RI、PI、S/D及血清TXNIP、Sirt1独立预测HDP孕妇胎儿宫内缺氧的曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.750、0.836、0.768、0.873,联合预测的AUC为0.964,超声联合血清TXNIP、Sirt1预测优于各自单独预测(Z_(联合-RI)=3.610、Z_(联合-PI)=3.434,Z_(联合-TXNIP)=4.608,P均<0.001;Z_(联合-S/D)=2.528,Z_(联合-Sirt1)=2.514,P=0.011和0.012)。结论超声联合血清TXNIP、Sirt1表达对HDP孕妇胎儿宫内缺氧具有良好的预测价值。; 于洋赵晓爽鲍丽华; 关键词：超声妊娠期高血压胎儿宫内缺氧

胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学检查联合胎心监护在胎儿宫内缺氧诊断中的价值: 2024年; 胎儿宫内缺氧诊断对于孕产妇妊娠结局改善有着重要意义,依此本篇文章主要探讨胎儿脐动脉、大脑中动脉血流动力学检查和胎心监护联合诊断方法,分析在胎儿宫内缺氧诊断检查中的价值。方法本次试验对象全都是在医院进行分娩的100例孕妇,试验开展时间在2022年1月-2023年1月,当孕妇成功分娩出胎儿后按照胎儿情况进行分组,比如将存在宫内窘迫的50例纳入试验组,将正常胎儿50例纳入正常组,需要给予胎心监护,并运用彩色多普勒超声检查,了解胎儿脐动脉。大脑中动脉血流动力学检查指标。结果通过检查统计发现,试验组胎心监护异常率、平均胎心率与羊水污染程度超过II级等均明显比正常组高,而在脐动脉和大脑中动脉血流动力学指标上,试验组各项指标和正常组均存在着较大的差异,所有数据均有着统计学意义(P<0.05)。结论对于胎儿宫内缺氧临床诊断,可以通过加强胎心监护,并对胎儿脐动脉与大脑中动脉血流情况进行检查,可以准确进行判断,进而采取有效措施处理。; 柴艳丽; 关键词：胎儿脐动脉大脑中动脉胎心监护宫内缺氧

血清HIF-1α、HO-1和sFlt-1对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿宫内缺氧的诊断价值被引量：2: 2024年; 目的探讨血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血红素加氧酶-1(HO-1)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿宫内缺氧的诊断价值。方法选择2020年1月至2022年12月在该院诊治的148例ICP患者纳入ICP组。选择同期该院66例健康孕妇纳入正常妊娠组。观察两组血清HIF-1α、HO-1和sFlt-1水平的变化,探讨宫内缺氧的影响因素,分析血清HIF-1α、HO-1和sFlt-1水平与ICP患者严重程度的关系,以及HIF-1α、HO-1和sFlt-1诊断ICP患者发生宫内缺氧的效能。根据ICP患者是否发生宫内缺氧分为宫内缺氧组和无宫内缺氧组,比较两组临床指标的差异。结果 ICP组血清HIF-1α和sFlt-1水平明显高于正常妊娠组(P<0.01),并且随着ICP疾病严重程度升高而升高(P<0.01),而血清HO-1水平明显低于正常妊娠组(P<0.01),随着ICP严重程度升高而降低(P<0.01)。宫内缺氧组的直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸、甘胆酸、HIF-1α和sFlt-1水平明显高于无宫内缺氧组(P<0.01),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间长于无宫内缺氧组(P<0.01),而血清HO-1水平明显低于无宫内缺氧组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,直接胆红素、HIF-1α和sFlt-1水平升高,HO-1水平降低是宫内缺氧的独立危险因素(P<0.05)。血清HIF-1α、HO-1和sFlt-1对ICP患者发生宫内缺氧具有较高的诊断效能,联合检测的灵敏度为96.8%,特异度为88.4%,曲线下面积(AUC)为0.969,明显高于单项指标HIF-1α(Z=3.294,P<0.001)、HO-1(Z=4.841,P<0.001)和sFlt-1(Z=3.602,P<0.001)检测,而3项指标之间的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIF-1α、HO-1和sFlt-1是反映ICP患者严重程度和宫内缺氧的指标,三者联合检测有利于提高对胎儿宫内缺氧的诊断效能。; 陈芝逸何雨婷洪小丹; 关键词：缺氧诱导因子1Α 可溶性血管内皮生长因子受体-1 妊娠期肝内胆汁淤积症宫内缺氧

主动脉峡部收缩指数联合胎心监护对妊娠期高血压疾病孕妇胎儿宫内缺氧的预测价值: 2024年; 目的探究主动脉峡部(AoI)收缩指数联合胎心监护对妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇胎儿宫内缺氧的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月在本院就诊且完成分娩的120例HDCP孕妇为研究对象,依据胎儿是否出现宫内缺氧将其分为对照组(无宫内缺氧,89例)和观察组(宫内缺氧,31例)。孕妇产前均接受胎心监护无应激试验(NST),且采用彩色多普勒超声诊断仪测定AoI收缩指数。比较两组的胎心监护结果和AoI收缩指数;分析胎心监护、AoI收缩指数及两者联合对HDCP孕妇胎儿宫内缺氧的预测效能。结果观察组的胎心监护异常率显著高于对照组(P<0.05);观察组的AoI收缩指数显著低于对照组(P<0.05)。胎心监护预测HDCP孕妇胎儿宫内缺氧结果与临床诊断结果的一致性一般(Kappa=0.556)。受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析显示,AoI收缩指数对HDCP孕妇胎儿宫内缺氧发生具有一定预测价值,且AoI收缩指数联合胎心监护的预测效能明显高于AoI收缩指数(P<0.05)。结论AoI收缩指数联合胎心监护能有效提高HDCP孕妇胎儿宫内缺氧的预测价值。; 曹文芳徐宁; 关键词：妊娠期高血压疾病宫内缺氧胎心监护

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