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口咽恶性肿瘤并发游离皮瓣移植区窦道形成患者的护理体会
2025年
总结1例口咽恶性肿瘤术后放射治疗并发游离皮瓣移植区窦道形成行多学科联合治疗的护理体会。护理要点:成立多学科个案管理小组,进行全方位伤口评估,制定游离皮瓣移植区窦道干预方案,包括清创和窦道填塞治疗、游离皮瓣移植区的护理,做好个性化营养支持及口腔黏膜炎护理,给予家庭赋权及延续性居家指导。经过9 d综合治疗,患者右侧颌下脓肿明显好转,吞咽痛明显缓解出院。出院后持续回访,患者出院7 d后伤口愈合;6个月伤口已痊愈,未复发。
何琴袁连凤徐径管益女胡宏鸯
关键词:游离皮瓣移植窦道护理
儿童血液系统恶性肿瘤并发肿瘤溶解综合征38例临床特点分析
2024年
目的研究儿童肿瘤溶解综合征(TLS)的临床特征和预后情况,为TLS的防治提供临床指导。方法回顾性分析2014年12月1日至2023年3月31日就诊的血液系统恶性肿瘤并发TLS患儿的临床资料,分析其临床特点及预后。结果共纳入38例TLS患儿,男27例、女11例,中位年龄6.6(2.9~9.9)岁。急性淋巴细胞白血病18例,急性髓系白血病8例,伯基特淋巴瘤12例,其中12例(31.6%)合并肾脏浸润。37例(97.4%)在化疗前24小时至化疗开始后72小时内发生TLS;符合临床TLS 21例,实验室TLS 17例。患儿发生TLS时,主要表现为急性肾损伤(AKI,20例),恶心呕吐(18例),发热(18例),胸闷、低氧血症(12例)。21例患儿因疾病加重转入PICU治疗,共发生3例TLS相关死亡。采用别嘌醇降尿酸16例,采用重组尿酸氧化酶降尿酸22例。与别嘌醇组比较,重组尿酸氧化酶组实验室TLS比例较高,AKI发生率、重症转PICU率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。TLS发生前-3 d、TLS发生当日、TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d共5个时间点之间别嘌醇组的LDH和尿酸水平,重组尿酸氧化酶组的LDH、尿酸和血肌酐水平差异均有统计学意义(P<0.05)。TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d,重组尿酸氧化酶组的尿酸水平均低于别嘌醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高负荷血液肿瘤患者在治疗初期发生TLS风险高,尿酸氧化酶可有效降尿酸,减少AKI的发生,降低重症率,缩短TLS病程。
王丹邵静波李红张娜朱嘉莳付盼王真
关键词:恶性血液肿瘤肿瘤溶解综合征急性肾损伤尿酸氧化酶儿童
经方多维思辨治疗恶性肿瘤并发症体会
2024年
经方主要指记载在《伤寒杂病论》中的方剂,它不仅是方药,更是发展成为中医药界居于主导地位的医学理论体系。对于恶性肿瘤,经方也有着广泛的适用范围。杨国旺教授承习刘方柏教授,在传统经方辨证基础上守正创新,重视经方潜在的病机并结合现代思维方法,提出经方多维思辨体系治疗恶性肿瘤并发症。文章结合典型案例,介绍经方多维思辨方法的核心构成和具体运用,总结经方多维思辨治疗恶性肿瘤并发症的临床经验,为中医药防治肿瘤类疾病提供新的思路和方法。
苏怡张兴涵刘曦昀刘方柏杨国旺
关键词:经方肿瘤并发症中西医结合《伤寒杂病论》
消化道恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞的研究进展
2024年
消化道恶性肿瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人们的身体健康。消化道恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)发病率较高,是肿瘤相关VTE中常见的瘤种,既增加了其治疗难度,又增加了病人的死亡率,所以对消化道恶性肿瘤并发血栓栓塞症(VTE)的及时有效诊断和治疗是保证病人预后的关键措施。主要概述静脉血栓栓塞症在消化道恶性肿瘤并发中的研究进展。
开维司尔克孜·开色尔张长喜罗琴
关键词:消化道恶性肿瘤静脉血栓栓塞
大柴胡汤治疗肿瘤并发症的研究进展被引量:1
2024年
大柴胡汤为医圣张仲景创制的著名方剂之一,由柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜组成,具有和解少阳、内泄热结、清胆和胃、降逆消痞的功效,临床应用广泛。该文总结近年来大柴胡汤治疗肿瘤并发症的相关文献,以期拓宽大柴胡汤的应用范围。
张静韩增祥姜彩云祝敬燕
关键词:大柴胡汤肿瘤并发症黄疸化疗后不良反应精神性疾病
当归六黄汤在恶性肿瘤并发症治疗中的应用
2024年
当归六黄汤是中医经典名方,为金元四大家之一李东垣所创制,古代多用于治疗汗证,被誉为“治盗汗之圣药”。现代医家将当归六黄汤广泛应用于内分泌系统疾病以及妇科、心血管科、皮肤科等多种学科疾病的综合治疗。然而,目前关于当归六黄汤用于治疗恶性肿瘤并发症的研究相对较少,此文拟作一梳理,以期为当归六黄汤对恶性肿瘤并发症的治疗提供更充分的理论依据。
卞泽人邹玺
关键词:恶性肿瘤当归六黄汤医案
血栓标志物联合炎症指标评估肿瘤并发脓毒性休克的效能
2024年
目的探讨血栓标志物[包括凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)与组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物(t-PAI.C)]及相关炎症指标[包括白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)与白细胞计数(WBC)]诊断肿瘤并发脓毒性休克的价值。方法选取2022年1月至2023年6月在国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院就诊的74例肿瘤并发脓毒症患者为研究对象,按照脓毒症3.0诊断标准将74例患者分为脓毒症组54例和脓毒性休克组20例。比较两组血栓标志物及炎症指标水平。采用多因素Logistic回归分析肿瘤并发脓毒性休克的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标对肿瘤并发脓毒性休克的诊断价值。结果脓毒症组TM、t-PAI.C、PCT水平明显低于脓毒性休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。将TM、t-PAI.C与PCT纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,仅t-PAIC水平升高为肿瘤并发脓毒性休克的独立危险因素(OR=1.19,95%CI 1.08~1.30,P<0.05),患者t-PAIC水平每增加1 ng/mL,肿瘤并发脓毒性休克的风险增加至1.19倍。TM、t-PAI.C、PCT及3项指标联合检测诊断肿瘤并发脓毒性休克的曲线下面积分别为0.64、0.88、0.77与0.90,其诊断肿瘤并发脓毒性休克的灵敏度分别为70.0%、85.2%、86.6%与88.9%,特异度分别为60.0%、84.0%、56.0%与84.0%。结论TM、t-PAI.C、PCT联合检测诊断脓毒性休克的效能优于单一指标,能更准确地诊断肿瘤患者发生脓毒性休克,从而协助临床进行干预治疗。
赖媛媛何振业王宇婷丘享享蔡信坚林嘉欣寒冰吴宗勇齐军
关键词:肿瘤血栓标志物炎症指标
从“火郁发之”论升降散治疗恶性肿瘤并发症及不良反应中医机制与思路
2024年
恶性肿瘤治疗过程中并发症及不良反应发生率高,严重影响患者生活质量。中医药治疗本病可缩短病程,缓解症状。《黄帝内经》首载“火郁发之”,是治疗火郁证的基本原则,认为火郁应宣发、发泄、因势利导。基于此理论的升降散是治疗火郁之基础方,可升之散之,透散郁火,同时使阳升阴降,气机得畅,火郁得消,可用于恶性肿瘤并发症及不良反应中。该文章详细阐述了恶性肿瘤并发症、不良反应病机,以及升降散的中医作用机制和思路,为从“火郁”角度辨证论治提供思路,并为临床运用提供理论支持。
陈子佳彭文茜乔萌雷超王志飞
关键词:火郁发之升降散恶性肿瘤并发症
恶性肿瘤并发口腔溃疡现代研究进展
2024年
口腔溃疡是抗肿瘤治疗过程中常见不良反应之一,主要表现为不同程度的口腔局部炎症、口腔疼痛、吞咽困难、口干、味觉障碍、继发感染等,且容易反复发作,给患者生活造成了极大的困扰。出现这种并发症,主要由于放射线或者抗肿瘤药物杀死肿瘤细胞的同时损伤了口腔黏膜上皮细胞,导致组织萎缩和溃疡;或者间接影响患者免疫系统,导致机体抵抗力下降,细菌在粘膜破损处入侵所致。虽然针对口腔溃疡已经制定和发布了多部防治及护理相关指南,但临床过程中尚未引起足够的重视,缺乏积极、有效的预防措施,以及尚无针对肿瘤相关性口腔溃疡的特效药物,严重者甚至无法耐受痛苦而影响抗肿瘤治疗的顺利进行。本文综述恶性肿瘤并发口腔溃疡研究进展,为临床诊疗及进一步研究提供参考。
杜春海赵灿孙谦
关键词:恶性肿瘤口腔溃疡
肿瘤并发症中医诊疗相关指南分析与应用
2024年
目的:探讨和研究肿瘤并发症中医诊疗相关指南,对其进行分析与应用,指导肿瘤科患者护理质量的提高。方法:随机选取医院2021年6月—2023年6月的154例肿瘤科患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各77例,对照组肿瘤科患者通过常规诊疗及护理流程进行管理及干预,观察组患者结合肿瘤并发症中医诊疗指南进行中医护理干预。研究人员结合共识方法学质量与报告质量评价方法对肿瘤并发症中医诊疗指南的质量进行评价,实施护理措施后采用相应的评价量表评估肿瘤科患者的生存质量评分情况、护理干预依从性情况。结果:通过维普、中国知网、万方数据库等进行肿瘤并发症中医诊疗指南的数据收集,分别结合共识方法学评价与报告质量评价进行评估,结果显示证据、背景设计、基本信息、其他方面、推荐意见等方面的分数值较高。观察组肿瘤科患者的各项生存质量评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤科患者的护理干预总依从率显著高于对照组(P<0.05)。结论:根据共识方法学质量与报告质量评价分析后可知当前肿瘤并发症中医诊疗指南的质量仍有较大的进步空间,对肿瘤科患者实施中医护理干预措施患者的生存质量及护理干预依从性均有所提高和改善,具有显著的应用效果。
李俊儒
关键词:肿瘤并发症中医诊疗指南

相关作者

朱其聪
作品数:50被引量:108H指数:6
供职机构:中国人民解放军
研究主题:皮肤损伤 透明质酸酶 外渗 多西紫杉醇 诊断和治疗物质外渗
王亚辉
作品数:15被引量:23H指数:3
供职机构:解放军第一八七医院
研究主题:疗效 恶性 骨唾液酸蛋白 急性下肢深静脉血栓形成 肿瘤并发
曹国磊
作品数:39被引量:122H指数:8
供职机构:新疆医科大学附属肿瘤医院
研究主题:肺栓塞 肺腺癌 DNA甲基化 新疆维吾尔族 FOS
余书勇
作品数:88被引量:265H指数:8
供职机构:解放军第一八七医院
研究主题:外科治疗 良性前列腺增生 输尿管镜 输尿管结石 腔内剜除法
罗琴
作品数:93被引量:200H指数:7
供职机构:新疆医科大学附属肿瘤医院
研究主题:帕金森病 肺栓塞 肺腺癌 汉族 维吾尔族