搜索到262篇“ 肾输尿管全切术“的相关文章
- 经腹途径与腹膜后途径下根治性肾输尿管全切术的比较分析被引量：3
- 2020年
- 目的:比较经腹途径与腹膜后途径下根治性肾输尿管全切术的疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年3月~2016年4月行腹腔镜下根治性肾输尿管全切术患者的临床资料,根据时间顺序分为经腹腹腔镜根治性肾输尿管全切术(TLNU)18例和腹膜后腹腔镜下根治性肾输尿管全切术(RLNU)17例,收集统计所有患者的一般临床资料及围手术期资料。结果:两组手术均顺利完成,无中转开放者。TLNU组和RLNU组在患者年龄、性别、BMI、肿瘤患侧及肿瘤位置等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的肠道功能恢复时间分别为(2.8±1.7)d和(2.0±1.4)d,术后住院时间分别为(6.7±2.1)d和(5.6±1.8)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间[(118.2±24.3)min vs.(109.3±31.8)min]、手术估计出血量[(125.6±45.2)mL vs.(111.9±43.6)mL]、引流管拔除时间[(3.5±1.9)d vs.(3.6±2.0)d]、导尿管拔除时间[(6.9±2.8)d vs.(7.2±3.1)d]比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹和腹膜后腹腔镜途径治疗上尿路尿路上皮癌是安全、有效的。相对于经腹途径,腹膜后途径有着更短的术后肠功能恢复时间及住院时间。
- 吴岩徐新宇董坚杨春冯宁翰
- 关键词：腹腔镜
- 后腹腔镜肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的观察后腹腔镜肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌的疗效及复发情况。方法抽取2008年1月至2013年10月行后腹腔镜肾输尿管全切术（后腹腔镜组）上尿路移行细胞癌患者40例及同期行开放手术（开放组）患者30例,比较两组的围手术期效果、术后病理结果及随访复发情况。结果后腹腔镜组的平均术中出血、术后镇痛药物用量、术后下床时间及住院时间分别为（118.9±29.4）ml、（38.5±15.0）mg、（1.5±0.4）d、（8.6±1.4）d,较开放组的（180.1±28.7）ml、（51.0±19.6）mg、（2.5±0.6）d、（10.1±1.7）d差异有统计学意义（P〈0.01）。两组的术后临床分期、随访期间（随访3~18个月）病死率及膀胱复发率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论后腹腔镜肾输尿管全切术具有创伤小、术中出血少、术后疼痛相对轻、术后恢复快等特点,随访病死率及膀胱复发率与开放手术类似。
- 伍文兵李文威
- 关键词：上尿路移行细胞癌
- 铥激光切除输尿管膀胱壁内段在根治性肾输尿管全切术中的疗效分析
- 2012年
- 目的观察铥激光技术在上尿路尿路上皮癌手术中输尿管末端切除手术的疗效和安全性。方法通过对56例行上尿路尿路上皮癌手术治疗的临床资料随访观察，对部分手术标本进行封闭测压，建立输尿管封闭可耐受压力的测量，来比较铥激光技术和电切封闭效果的异同。结果56例临床资料的随访观察结果表明，开放手术（A组，n：23）分别与电切（B组，n=17）和铥激光（C组，n=16）两组比较，平均手术时间、平均出血量、平均住院时间差异均有统计学意义[（232±52）比（148±47）和（130±49）min，（358±81）比（136±74）和（145±70）ml，（13±3）比（11±4）和（10±3）d，均尸〈0．05]，而留置扁平管与导尿管的时间差异均无统计学意义（均P〉0．05），B、C两组则以上指标差异均无统计学意义。输尿管封闭效果测压试验，C组与B组两组封闭后的最大耐受压力差异无统计学意义[（116．4-21）比（139±32）cmH：O，P〉0．05]。结论对于上尿路尿路上皮癌，采用铥激光技术封闭并切除输尿管末端，其效果与电切封闭及开放手术类似，且具有创伤小、手术时间短和术后恢复快的优势。
- 庞昆孙晓文刘世博李维国邵怡卓见魏海彬夏术阶
- 关键词：输尿管肿瘤激光
- 输尿管“拉出式”技术在根治性肾输尿管全切术中应用的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨输尿管"拉出式"技术在根治性肾输尿管全切术中应用的安全性。方法建立动物试验模型,分别测量输尿管末端封闭后的耐受压力和肾输尿管全切手术中输尿管末端所承受的压力。①输尿管末端封闭后的耐受压力测定:取6只猪的离体输尿管12根,分为电凝组和铥激光组,分别通过电凝或铥激光封闭输尿管末端。测量封闭后的输尿管末端所耐受压力并进行两组间比较。②肾输尿管全切手术中输尿管末端所承受压力的测定:取3只猪,行肾输尿管全长切除术,测量手术过程中输尿管末端承受的压力,并与输尿管末端封闭后的耐受压力进行比较。结果两组猪离体输尿管,末端电凝封闭组可承受的平均压力为(104.32±25.01)cmH2O,铥激光封闭组可承受的平均压力为(74.81±23.32)cmH2O。两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。肾输尿管全长切除术中的不同阶段,测得对输尿管末端产生的压力不同。其中,在寻找辨认输尿管时,压力最高为(35.88±7.57)cmH2O;其次为游离输尿管时和牵拉输尿管时,分别为(34.95±8.75)cmH2O和(33.08±7.00)cmH2O。手术过程中对输尿管末端造成的最高压力,均小于铥激光及电凝封闭后输尿管末端所能耐受的平均压力(P<0.05)。结论上尿路上皮癌的肾输尿管全切手术中,采用电凝或铥激光首先封闭输尿管末端并行输尿管膀胱壁内段切除,然后行肾输尿管全长切除术的输尿管"拉出式"技术安全有效,且操作简单,该种术式的安全性得到验证。铥激光封闭输尿管末端的方法可以达到与传统的电凝相类似的效果,而铥激光具有切割精确、止血效果好、切割效率高的优势,在临床上有广泛的应用前景。
- 庞昆刘世博邵怡李维国卓见王振梅夏术阶孙晓文
- 关键词：上尿路尿路上皮癌
- 后腹腔镜下肾输尿管全切术治疗肾结核的临床分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨后愎腔镜下肾输尿管全切除术治疗肾结核的可行性和安伞性。方法2005～2009年收治肾结核病患者28例。男18例，女10例。年龄26～51岁，平均36岁。左侧16例，右侧12例。术前经尿查抗酸杆菌、IVU、CT、B超及核素肾图等检查明确诊断为单侧无功能或重度受损肾结核，对侧肾功能正常。术前常规给予异娴肼、利福平和乙胺丁醇三联抗结核用药2周～6个月，无活动性肾外结核，红细胞沉降率正常后行后腹腔镜下肾输尿管全切除术。术中以下腔静脉和左侧输尿管为解剖标记寻找肾蒂血管，以患肾脂肪囊外平面作为游离平面。结果28例于术均获成功，无中转开放病例。手术时间121～258min，平均170min；术中出血量70～250ml，平均110ml；术后住院5～14d，平均5．7d。术中损伤腹膜3例，术后切口感染2例，术后继续抗结核治疗3个月。24例随访6～20个月，平均12．5个月。患者尿路刺激症状消失，尿常规、红细胞沉降率正常，尿查抗酸杆菌阴性，B超复查对侧肾、输尿管及膀胱等未见结核病灶残留。结论后腹腔镜下肾输尿管切除术治疗肾结核安全可行，术中通过辨认解剖标记结扎肾蒂血管和沿正确的平而游离患肾是手术成功的关键。
- 陈俊星陈凌武李晓飞丘少鹏陈炜梁月有王道虎陈羽
- 关键词：肾结核后腹腔镜肾切除术
- 经尿道双极等离子电切镜在肾输尿管全切术中的应用被引量：5
- 2006年
- 目的探讨经尿道双极等离子体电切镜行输尿管下段切除在肾盂输尿管癌根治中的应用价值。方法2003年6月～2005年3月，6例输尿管下段、同侧输尿管口及膀胱均未见肿瘤的肾盂输尿管癌，采用经尿道等离子电切镜联合腰部切口5例，后腹膜腹腔镜1例行肾输尿管全切术。结果6例手术顺利。手术时间120—210min，平均150min。术中尢一例发生闭孔神经反射。术后膀胱冲洗，未见出血。留置尿管7～9d。平均8d。1例术后5d拔尿管后出现患侧下腹疼痛、发热，证实少许尿外渗，再次留置尿管5d后，经尿道膀胱造影无渗漏，排尿恢复正常。术后病理结果输尿管残端均阴性。除1例术后3个月死于心肌梗死外，余5例术后随访7～21个月，平均16个月，未见肿瘤复发。结论输尿管下段切除术中应用经尿道双极等离子电切镜微创、无出血、并发症少，是辅助肾盂输尿管癌根治术中行之有效的方法。
- 李志鹏李泽惠邱学德方克伟李海丹何进
- 关键词：等离子电切镜肾盂输尿管癌肾输尿管全切术
- 腹腔镜下肾输尿管全切术围手术期的护理
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜下肾输尿管全切术的围手术期护理效果。方法将60例行肾输尿管全切术的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规开腹手术;观察组采用腹腔镜手术。比较观察组和对照组术中出血量、发热时间、抗生素应用时间、住院时间及术后疼痛发生率。结果观察组术中出血量、发热时间、抗生素应用时间、住院时间及术后疼痛发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论观察组术式及护理方法具有安全高效优势。
- 王涛王璐银彩霞
- 关键词：腹腔镜肾输尿管全切术护理
- 小切口腹腔镜辅助肾输尿管全切术
- 2004年
- 高嵩臧光辉吕晓东
- 关键词：小切口腹腔镜肾输尿管全切术肾盂移行细胞癌
- 肾输尿管全切术不同切口术式的对比评价(附114例报告)被引量：2
- 2004年
- 曾晓明洪宝发陈光富
- 关键词：肾脏手术输尿管手术肾盂癌输尿管癌
- 手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌疗效观察被引量：5
- 2004年
- 目的 :评价手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌的安全性和有效性。方法 :对4例上尿路移行细胞癌患者在行手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术后 ,原切口向下延长 2cm ,行常规开放性膀胱袖套状切除术 ;对另 1例行手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术后 ,原切口向上下各延长 2～ 3cm ,再行开放根治性全膀胱切除术并盆腔淋巴结清扫术并左侧输尿管皮肤造口术。结果 :5例均手术成功 ,前 4例手术时间 180～2 4 0min ,术中出血 5 0～ 180ml;后 1例手术时间 5 4 0min ,术中出血 1 0 0 0ml。术后 8～ 2 8天出院 ,均无严重并发症发生。结论 :采用手助腹腔镜根治性肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌是安全有效的 ,具有痛苦小、并发症少、术后恢复快等优点。
- 邢金春陈斌陈实新张开颜庄炫周中泉
- 关键词：移行细胞肾输尿管切除术根治性
相关作者
- 周吉
- 作品数：46被引量：186H指数：8
- 供职机构：襄樊市中心医院
- 研究主题：后腹腔镜 精索静脉曲张 细胞凋亡 良性前列腺增生 钬激光
- 门晓炜
- 作品数：47被引量：214H指数：10
- 供职机构：襄阳市中心医院
- 研究主题：后腹腔镜 钬激光 精索静脉曲张 经皮肾镜取石术 细胞凋亡
- 黄兴
- 作品数：59被引量：143H指数：7
- 供职机构：武汉大学中南医院
- 研究主题：良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 勃起功能障碍 前列腺组织 老年大鼠
- 管永俊
- 作品数：8被引量：2H指数：1
- 供职机构：襄樊市中心医院
- 研究主题：后腹腔镜 输尿管癌 肾盂癌 肾盂 肾输尿管全切术
- 张雪军
- 作品数：48被引量：154H指数：7
- 供职机构：襄樊市中心医院
- 研究主题：后腹腔镜 钬激光 良性前列腺增生 钬激光治疗 输尿管结石
