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扩散加权成像相关参数诊断肾小球肾炎的价值及其与肾脏病损害严重程度的关系被引量:1
2022年
【目的】探讨扩散加权成像(DWI)相关参数诊断肾小球肾炎的价值及其与肾脏病损害严重程度间的关系。【方法】本院收治的56例肾小球肾炎患者为观察组,选择同期入院体检健康者56例为对照组。统计两组入院时一般资料,肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、合并疾、肾皮质和肾髓质表现弥散系数(ADC)值等。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI相关参数对肾小球肾炎的诊断价值。根据Katafuchi肾评分系统评价观察组肾脏病损害严重程度,并对不同损害严重程度患者肾皮质和肾髓质ADC值进行比较,分析其与肾脏病损害严重程度的相关性。【结果】两组SCr、BUN水平、年龄及性别构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肾皮质ADC值、肾髓质ADC值均低于对照组(P<0.05)。经ROC曲线分析发现肾皮质ADC值、肾髓质ADC值对肾小球肾炎有一定诊断价值,曲线下面积分别为0.787、0.739。56例肾小球肾炎患者中,有20例(35.71%)为肾脏损害,纳为正常组;26例(46.43%)为轻度损害,纳为轻度组;10例(17.86%)为中度损害,纳为中度组;无重度损害者。正常组肾皮质ADC值、肾髓质ADC值均高于轻度组、中度组(P<0.05),且随着肾脏病损害程度加重而降低;正常组Katafuchi损害积分均低于轻度组、中度组(P<0.05),随肾脏病损害程度加重而增加。经Pearson检验,肾皮质和肾髓质ADC值与积分呈负相关(P<0.05)。【结论】DWI相关参数对肾小球肾炎有一定的诊断价值,其与肾脏病损害程度有一定相关性。
张磊李卓
特发性膜性肾合并其他肾脏病损害的临床特征分析被引量:2
2020年
目的旨在研究特发性膜性肾合并其他肾脏病损害患者的临床及特征。方法收集2015年1月~2018年6月郑州大学第一附属医院肾内科经皮肾脏穿刺活检术诊断为特发性膜性肾(IMN)的1102例患者资料,利用SPSS 21.0统计学软件分析单纯IMN组(单纯IMN 953例)和IMN合并其他肾脏病损害组(IMN+OPI 149例)及临床表现特征。结果IMN+OPI患者男性比例更高,年龄更大,BUN、Scr、24h尿蛋白水平以及PLA2R-Ab效价均显著增高(P<0.05),而Hb、Alb水平显著降低(P<0.05);荧光染色IgA的阳性比例显著高于单纯IMN组(P<0.05),肾小管间质变、肾小血管变积分显著高于单纯IMN组(P<0.05);两组之间采用激素或免疫抑制剂治疗的比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。1102例特发性膜性肾患者中,单纯IMN组占86.48%;合并肾小管/间质损伤(IMN+RTI)组占6.72%;合并缺血性肾损伤(IMN+IRI)组占2.81%;合并IgA肾(IMN+IgAN)组占2.36%;合并糖尿(IMN+DN)组占1.63%。合并不同类型肾脏病损害的IMN患者与单纯IMN患者比较,多数类型的BUN、Scr、24h尿蛋白水平显著增高(P<0.05),肾小管间质变及肾小血管变较重(P<0.05),但使用激素或者免疫抑制剂方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IMN合并其他肾脏病损害中,IMN合并肾小管/间质损伤最常见;与单纯IMN比较,IMN合并其他肾脏病损害患者情更重,为临床诊治提供了更多线索。
翟亚玲陈雅卓窦艳娜刘栋程根阳肖静赵占正刘章锁
关键词:膜性肾病特发性膜性肾病肾脏病理损害病理
IgA肾综合征临床特点及其肾脏病损害的危险因素分析被引量:4
2016年
目的 探讨IgA肾综合征临床特点及肾脏病损害的危险因素。方法 IgA肾综合征患者71例,其中Lee氏分级Ⅰ~Ⅱ级35例(IgA肾A组),Lee氏分级Ⅲ~Ⅴ级36例(IgA肾B组),分析两组临床、特点,logisitic回归多因素分析肾脏病损害的危险因素。结果 IgA肾A组患者程短,平均动脉压、合并高血压、肾功能损害、肉眼血尿比例均低于IgA肾B组(P〈0.05);IgA肾A组血红蛋白、总胆固醇、尿蛋白定量均高于IgA肾B组(P〈0.05),血清白蛋白、血肌酐水平明显低于IgA肾B组(P〈0.05)。多因素logistic回归分析结果显示平均动脉压升高、镜下尿红细胞计数高于5.0×107/L、尿蛋白定量低于6 g/24 h是IgA肾综合征的独立危险因素(P〈0.05);而血红蛋白则是保护因素(P〈0.05)。结论 不同程度损害的IgA肾综合征患者的临床特点各有差异,血红蛋白降低、镜下尿红细胞数增多则肾脏病损害为Ⅲ级以上的危险性增加,易造成情恶化。
麦林发黄星汤伟光
关键词:IGA肾病肾病综合征病理特点
探讨98例肾实质性高血压中医证型及肾脏病损害等相关因素被引量:3
2015年
目的:探讨肾实质性高血压的中医证型同肾脏病损害等因素之间的相关性。方法:随机选取我院于2011年11月-2014年2月期间收治的98例肾实质性高血压患者,对其临床资料进行回顾性分析,对其中医证型分布、肾脏病及高血压分级等因素之间的相关性进行讨论。结果:98例肾实质性高血压患者中以虚证最为常见,共计79例(80.6%),其中最多为脾肾两虚型,其次为肾气阴两虚型;在Ig A肾患者中,多为肝肾阴虚型(90.5%),其次为脾肾两虚型(26.5%)和肾气阴两虚型(26.5%);膜性肾中,以肾气阴两虚型最为常见(55.6%);肥胖相关性肾小球中,以肾气阴两虚型最为常见(44.4%)。结论:不同的肾脏病损害同患者的中医辨证分型结果之间存在一定的相关性,但是仍需进一步深入研究。
王北辰
关键词:肾实质性高血压中医证型肾脏病理损害
IgA 肾综合征患者临床特点及肾脏病损害的危险因素分析被引量:2
2015年
目的:探讨IgA肾综合征患者临床特点及肾脏病损害的危险因素。方法选择121例 IgA 肾综合征患者为研究对象,患者均经肾活检确诊,分析临床特点,根据患者肾脏变不同分为两组,其中改变较轻的 Lee 氏分级Ⅰ级、Ⅱ级患者为 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组,共36例;改变较重的 Lee 氏分级Ⅲ级、Ⅳ级及Ⅴ级的患者为 Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组,共85例,比较两组患者的临床特点及临床检验指标,并且多因素分析肾脏病损害的危险因素。结果Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组患者的平均程(7.37±0.15)个月,明显长于 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组的(8.82±0.24)个月,两组差异有统计学意义(t =12.74,P <0.05);Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组患者的平均动脉压(105.01±16.82)mmHg,明显高于 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组的(91.27±12.39)mmHg,两组差异有统计学意义(t =5.31,P <0.05);Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组中高血压、尿红细胞满视野及肾功能衰竭患者明显较 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组多,两组差异均有统计学意义(χ2=14.29、9.74、8.26,均 P <0.05);Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组患者总胆固醇与24 h 尿蛋白定量均显著低于 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组,差异均有统计学意义(t1=8.75、t2=6.73,均P <0.05);Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组患者血清白蛋白与血红蛋白水平均显著高于 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组,差异均有统计学意义(t3=7.42、t4=9.156,P <0.05);经 Logistic 多因素回归分析得出:在 IgA 肾综合征中,血红蛋白为保护性因素,而平均动脉压、24 h 尿蛋白定量及镜下尿红细胞>5.0×107/L 均为危险加重因素。结论血红蛋白为 IgA 肾综合征保护性因素,而平均动脉压、24 h 尿蛋白定量及镜下尿红细胞均为其危险加重因素,由此可以对患者情做出更准确的判断。
吴垂芬胡伟金烈
关键词:肾病综合征IGA肾病
肾实质性高血压证型分布及与肾脏病损害等相关因素分析
本论文包括:文献综述和临床研究两部分   肾实质性高血压是由各种肾实质疾引起的高血压,是最常见的继发性高血压,发率仅次于原发性高血压,并有逐年上升的趋势。与原发性高血压相比,肾实质性高血压更易进展为恶性高血压,并发...
侯丕华
关键词:肾实质性高血压中医证型肾脏病理损害中西医结合
儿童孤立性血尿肾脏病损害与白介素-6的相关性研究被引量:1
2011年
[目的]探讨孤立性血尿患儿血、尿白介素-6(interleukin-6,IL-6)的表达与肾脏病损害及临床之间的关系.[方法]采用酶联免疫吸附(ELISA)双抗夹心法检测临床诊断为孤立性血尿并完善肾脏病学检查的40例患儿及40例健康体检儿童的血、尿IL-6水平;应用肾脏病计量评分法评价肾脏病损害程度,并分析肾脏病损害程度与患儿尿IL-6表达之间的关系.[结果]健康体检儿童血IL-6水平0.23(0.170~0.287) ng/mL与患儿血IL-6水平0.24(0.112~0.335) ng/mL比较,差异无统计学意义(P〉0.05),患儿尿IL-6水平3.71(2.237~6.185) ng/mL与健康体检儿童尿IL-6水平1.09(0.897~1.289) ng/mL比较,差异有统计学意义(P〈0.05);患儿尿IL-6水平与肾小球评分、血肌酐水平呈正相关(回归系数分别为0.80041和0.23217,P〈0.05).[结论]孤立性血尿患儿尿IL-6水平较血IL-6水平及健康体检儿童显著增高,尿IL-6水平与孤立性血尿肾小球疾改变轻重程度及血肌酐呈正相关,IL-6参与了孤立性血尿的发过程.
段翠蓉李志辉寻劢张翼吴天慧丁云峰银燕
关键词:血尿
高原重症急性胰腺炎大鼠肾脏病损害及肾功能变化研究
2010年
有关不同海拔高度重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾功能损害肾脏病改变的报道甚少,我们对不同海拔高度SAP大鼠不同程阶段肾脏病改变进行了观察,并测定了肾功能,以探讨高原低氧环境对SAP肾脏损害的影响。
叶成杰朱海宏吴新民郭亚民靳曙光周世英
关键词:高原低氧环境肾功能变化肾脏病理损害肾脏病理改变急性肾功能损害
132例肾实质性高血压中医证型及与肾脏病损害等相关因素分析被引量:13
2010年
目的:对肾实质性高血压的中医证型分布规律及与肾脏病和主要预后指标的相互关系进行分析,为中西医结合诊治本提供依据。方法:采用现场调查的方法,收集了132例具有肾脏病活检的肾实质性高血压患者的中医证候学及实验室检查资料,分析肾实质性高血压的中医证型分布及与肾脏病、慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分级、高血压分级等的相关性。结果:在132例肾实质性高血压患者中,中医辨证分型以虚证最多,共105例(79.54%),分别为脾肾两虚40例(38.09%),肾气阴两虚38例(36.19%),肝肾阴虚27例(25.71%)。其中虚中夹实者59例(56.2%);纯实证者仅27例(20.45%),主要包括水湿内停、肝阳上亢、湿浊内蕴。肾脏病,IgA肾中多见肝肾阴虚、水湿内停和肝阳上亢型,膜性肾则多见于肝阳上亢和肾气阴两虚型,肥胖相关性肾小球以湿浊内停型最多见。CKD分级与3种虚证关系密切;高血压3级以肝肾阴虚型最多见,高血压2级以肝阳上亢型多见,而高血压1级则多见于湿浊内蕴和水湿内停型。中医证型与患者性别、年龄、高血压程、24 h尿蛋白定量无明显相关性。结论:脾肾两虚、肾气阴两虚、肝肾阴虚证是肾性高血压的主要中医辨证分型,虚中夹实最多见;不同肾脏病损害、肾功能分期及高血压分级均与不同中医证型有一定的相关性。
侯丕华史载祥李春岩方静
关键词:中医证型
IgA肾血瘀证与肾脏病损害的相关性分析被引量:20
2009年
目的研究IgA肾血瘀证及其轻重程度与肾脏病损害的相关性。方法对IgA肾血瘀证进行评分,分为轻度血瘀证和重度血瘀证,分析42例IgA肾血瘀证与73例非血瘀证患者的临床及肾脏病资料。结果IgA肾血瘀证临床上以肾功能衰竭多见,血瘀证女性多见;重度血瘀证伴肾功能衰竭高于轻度血瘀证;血瘀证组Lee分级重于非血瘀证组(P<0.01),重度血瘀证Lee分级重于轻度血瘀证(P<0.01);血瘀证组肾小管萎缩积分或肾小管萎缩比例明显高于非血瘀证组(P<0.05);重度血瘀证Katafichi积分、肾小球积分及肾小管-间质积分明显高于轻度血瘀证(P<0.01);血瘀证组肾组织纤维蛋白原相关抗原(FRA)沉积程度明显强于非血瘀证组(P<0.05);重度血瘀证FRA沉积程度明显强于轻度血瘀证(P<0.01)。结论血瘀证及其轻重程度与IgA肾肾组织损害有一定相关性,血瘀证积分越高,肾脏病损害程度越严重,血瘀程度可作为反映IgA肾变轻重程度的参考指标之一。
王丽萍陈建庄永泽郑智勇姚丽青陈香美
关键词:IGA肾病中医辨证血瘀证

相关作者

陈香美
作品数:1,395被引量:8,656H指数:47
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:IGA肾病 慢性肾脏病 肾脏 IGA 急性肾损伤
姚丽青
作品数:105被引量:371H指数:10
供职机构:南京军区福州总医院
研究主题:文献复习 病理学 免疫组织化学 病例报告 预后
王俊燕
作品数:10被引量:9H指数:2
供职机构:泰安市中心医院
研究主题:护理 大剂量环磷酰胺 顽固性肾病综合征 肾脏病理损害 血液透析
庄永泽
作品数:317被引量:1,082H指数:17
供职机构:中国人民解放军
研究主题:IGA肾病 乙型肝炎病毒相关性肾炎 肾病综合征 腹膜透析 临床病理
王丽萍
作品数:324被引量:1,140H指数:17
供职机构:中国人民解放军
研究主题:狼疮性肾炎 IGA肾病 代谢综合征 小檗碱 护理