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扩散加权成像相关参数诊断肾小球肾炎的价值及其与肾脏病 理 损害 严重程度的关系 被引量:1 2022年 【目的】探讨扩散加权成像(DWI)相关参数诊断肾小球肾炎的价值及其与肾脏病 理 损害 严重程度间的关系。【方法】本院收治的56例肾小球肾炎患者为观察组,选择同期入院体检健康者56例为对照组。统计两组入院时一般资料,肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、合并疾病 、肾皮质和肾髓质表现弥散系数(ADC)值等。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI相关参数对肾小球肾炎的诊断价值。根据Katafuchi肾病 评分系统评价观察组肾脏病 理 损害 严重程度,并对不同病 理 损害 严重程度患者肾皮质和肾髓质ADC值进行比较,分析其与肾脏病 理 损害 严重程度的相关性。【结果】两组SCr、BUN水平、年龄及性别构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肾皮质ADC值、肾髓质ADC值均低于对照组(P<0.05)。经ROC曲线分析发现肾皮质ADC值、肾髓质ADC值对肾小球肾炎有一定诊断价值,曲线下面积分别为0.787、0.739。56例肾小球肾炎患者中,有20例(35.71%)为肾脏 无病 理 损害 ,纳为正常组;26例(46.43%)为轻度损害 ,纳为轻度组;10例(17.86%)为中度损害 ,纳为中度组;无重度损害 者。正常组肾皮质ADC值、肾髓质ADC值均高于轻度组、中度组(P<0.05),且随着肾脏病 理 损害 程度加重而降低;正常组Katafuchi损害 积分均低于轻度组、中度组(P<0.05),随肾脏病 理 损害 程度加重而增加。经Pearson检验,肾皮质和肾髓质ADC值与病 理 积分呈负相关(P<0.05)。【结论】DWI相关参数对肾小球肾炎有一定的诊断价值,其与肾脏病 理 损害 程度有一定相关性。 张磊 李卓特发性膜性肾病 合并其他肾脏病 理 损害 的临床病 理 特征分析 被引量:2 2020年 目的旨在研究特发性膜性肾病 合并其他肾脏病 理 损害 患者的临床及病 理 特征。方法收集2015年1月~2018年6月郑州大学第一附属医院肾内科经皮肾脏 穿刺活检术诊断为特发性膜性肾病 (IMN)的1102例患者资料,利用SPSS 21.0统计学软件分析单纯IMN组(单纯IMN 953例)和IMN合并其他肾脏病 理 损害 组(IMN+OPI 149例)病 理 及临床表现特征。结果IMN+OPI患者男性比例更高,年龄更大,BUN、Scr、24h尿蛋白水平以及PLA2R-Ab效价均显著增高(P<0.05),而Hb、Alb水平显著降低(P<0.05);荧光染色IgA的阳性比例显著高于单纯IMN组(P<0.05),肾小管间质病 变、肾小血管病 变积分显著高于单纯IMN组(P<0.05);两组之间采用激素或免疫抑制剂治疗的比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。1102例特发性膜性肾病 患者中,单纯IMN组占86.48%;合并肾小管/间质损伤(IMN+RTI)组占6.72%;合并缺血性肾损伤(IMN+IRI)组占2.81%;合并IgA肾病 (IMN+IgAN)组占2.36%;合并糖尿病 肾病 (IMN+DN)组占1.63%。合并不同类型肾脏病 理 损害 的IMN患者与单纯IMN患者比较,多数类型的BUN、Scr、24h尿蛋白水平显著增高(P<0.05),肾小管间质病 变及肾小血管病 变较重(P<0.05),但使用激素或者免疫抑制剂方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IMN合并其他肾脏病 理 损害 中,IMN合并肾小管/间质损伤最常见;与单纯IMN比较,IMN合并其他肾脏病 理 损害 患者病 情更重,为临床诊治提供了更多线索。 翟亚玲 陈雅卓 窦艳娜 刘栋 程根阳 肖静 赵占正 刘章锁关键词:膜性肾病 特发性膜性肾病 肾脏病理损害 病理 IgA肾病 肾病 综合征临床病 理 特点及其肾脏病 理 损害 的危险因素分析 被引量:4 2016年 目的 探讨IgA肾病 肾病 综合征临床病 理 特点及肾脏病 理 损害 的危险因素。方法 IgA肾病 肾病 综合征患者71例,其中Lee氏分级Ⅰ~Ⅱ级35例(IgA肾病 A组),Lee氏分级Ⅲ~Ⅴ级36例(IgA肾病 B组),分析两组临床、病 理 特点,logisitic回归多因素分析肾脏病 理 损害 的危险因素。结果 IgA肾病 A组患者病 程短,平均动脉压、合并高血压、肾功能损害 、肉眼血尿比例均低于IgA肾病 B组(P〈0.05);IgA肾病 A组血红蛋白、总胆固醇、尿蛋白定量均高于IgA肾病 B组(P〈0.05),血清白蛋白、血肌酐水平明显低于IgA肾病 B组(P〈0.05)。多因素logistic回归分析结果显示平均动脉压升高、镜下尿红细胞计数高于5.0×107/L、尿蛋白定量低于6 g/24 h是IgA肾病 肾病 综合征的独立危险因素(P〈0.05);而血红蛋白则是保护因素(P〈0.05)。结论 不同程度病 理 损害 的IgA肾病 肾病 综合征患者的临床特点各有差异,血红蛋白降低、镜下尿红细胞数增多则肾脏病 理 损害 为Ⅲ级以上的危险性增加,易造成病 情恶化。 麦林发 黄星 汤伟光关键词:IGA肾病 肾病综合征 病理特点 探讨98例肾实质性高血压中医证型及肾脏病 理 损害 等相关因素 被引量:3 2015年 目的:探讨肾实质性高血压的中医证型同肾脏病 理 损害 等因素之间的相关性。方法:随机选取我院于2011年11月-2014年2月期间收治的98例肾实质性高血压患者,对其临床资料进行回顾性分析,对其中医证型分布、肾脏病 理 及高血压分级等因素之间的相关性进行讨论。结果:98例肾实质性高血压患者中以虚证最为常见,共计79例(80.6%),其中最多为脾肾两虚型,其次为肾气阴两虚型;在Ig A肾病 患者中,多为肝肾阴虚型(90.5%),其次为脾肾两虚型(26.5%)和肾气阴两虚型(26.5%);膜性肾病 中,以肾气阴两虚型最为常见(55.6%);肥胖相关性肾小球病 中,以肾气阴两虚型最为常见(44.4%)。结论:不同的肾脏病 理 损害 同患者的中医辨证分型结果之间存在一定的相关性,但是仍需进一步深入研究。 王北辰关键词:肾实质性高血压 中医证型 肾脏病理损害 IgA 肾病 肾病 综合征患者临床病 理 特点及肾脏病 理 损害 的危险因素分析 被引量:2 2015年 目的:探讨IgA肾病 肾病 综合征患者临床病 理 特点及肾脏病 理 损害 的危险因素。方法选择121例 IgA 肾病 肾病 综合征患者为研究对象,患者均经肾活检确诊,分析临床病 理 特点,根据患者肾脏 的病 变不同分为两组,其中病 理 改变较轻的 Lee 氏分级Ⅰ级、Ⅱ级患者为 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组,共36例;病 理 改变较重的 Lee 氏分级Ⅲ级、Ⅳ级及Ⅴ级的患者为 Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组,共85例,比较两组患者的临床特点及临床检验指标,并且多因素分析肾脏病 理 损害 的危险因素。结果Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组患者的平均病 程(7.37±0.15)个月,明显长于 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组的(8.82±0.24)个月,两组差异有统计学意义(t =12.74,P <0.05);Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组患者的平均动脉压(105.01±16.82)mmHg,明显高于 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组的(91.27±12.39)mmHg,两组差异有统计学意义(t =5.31,P <0.05);Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组中高血压、尿红细胞满视野及肾功能衰竭患者明显较 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组多,两组差异均有统计学意义(χ2=14.29、9.74、8.26,均 P <0.05);Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组患者总胆固醇与24 h 尿蛋白定量均显著低于 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组,差异均有统计学意义(t1=8.75、t2=6.73,均P <0.05);Lee 氏Ⅲ~Ⅴ级组患者血清白蛋白与血红蛋白水平均显著高于 Lee 氏Ⅰ~Ⅱ级组,差异均有统计学意义(t3=7.42、t4=9.156,P <0.05);经 Logistic 多因素回归分析得出:在 IgA 肾病 肾病 综合征中,血红蛋白为保护性因素,而平均动脉压、24 h 尿蛋白定量及镜下尿红细胞>5.0×107/L 均为危险加重因素。结论血红蛋白为 IgA 肾病 肾病 综合征保护性因素,而平均动脉压、24 h 尿蛋白定量及镜下尿红细胞均为其危险加重因素,由此可以对患者病 情做出更准确的判断。 吴垂芬 胡伟 金烈关键词:肾病综合征 IGA 肾病 肾实质性高血压证型分布及与肾脏病 理 损害 等相关因素分析 本论文包括:文献综述和临床研究两部分
肾实质性高血压是由各种肾实质疾病 引起的高血压,是最常见的继发性高血压,发病 率仅次于原发性高血压,并有逐年上升的趋势。与原发性高血压相比,肾实质性高血压更易进展为恶性高血压,并发... 侯丕华关键词:肾实质性高血压 中医证型 肾脏病理损害 中西医结合 儿童孤立性血尿肾脏病 理 损害 与白介素-6的相关性研究 被引量:1 2011年 [目的]探讨孤立性血尿患儿血、尿白介素-6(interleukin-6,IL-6)的表达与肾脏病 理 损害 及临床之间的关系.[方法]采用酶联免疫吸附(ELISA)双抗夹心法检测临床诊断为孤立性血尿并完善肾脏病 理 学检查的40例患儿及40例健康体检儿童的血、尿IL-6水平;应用肾脏病 理 计量评分法评价肾脏病 理 损害 程度,并分析肾脏病 理 损害 程度与患儿尿IL-6表达之间的关系.[结果]健康体检儿童血IL-6水平0.23(0.170~0.287) ng/mL与患儿血IL-6水平0.24(0.112~0.335) ng/mL比较,差异无统计学意义(P〉0.05),患儿尿IL-6水平3.71(2.237~6.185) ng/mL与健康体检儿童尿IL-6水平1.09(0.897~1.289) ng/mL比较,差异有统计学意义(P〈0.05);患儿尿IL-6水平与肾小球评分、血肌酐水平呈正相关(回归系数分别为0.80041和0.23217,P〈0.05).[结论]孤立性血尿患儿尿IL-6水平较血IL-6水平及健康体检儿童显著增高,尿IL-6水平与孤立性血尿肾小球疾病 病 理 改变轻重程度及血肌酐呈正相关,IL-6参与了孤立性血尿的发病 过程. 段翠蓉 李志辉 寻劢 张翼 吴天慧 丁云峰 银燕关键词:血尿 高原重症急性胰腺炎大鼠肾脏病 理 损害 及肾功能变化研究 2010年 有关不同海拔高度重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾功能损害 时肾脏病 理 改变的报道甚少,我们对不同海拔高度SAP大鼠不同病 程阶段肾脏病 理 改变进行了观察,并测定了肾功能,以探讨高原低氧环境对SAP肾脏 损害 的影响。 叶成杰 朱海宏 吴新民 郭亚民 靳曙光 周世英关键词:高原低氧环境 肾功能变化 肾脏病理损害 肾脏病理改变 急性肾功能损害 132例肾实质性高血压中医证型及与肾脏病 理 损害 等相关因素分析 被引量:13 2010年 目的:对肾实质性高血压的中医证型分布规律及与肾脏病 理 和主要预后指标的相互关系进行分析,为中西医结合诊治本病 提供依据。方法:采用现场调查的方法,收集了132例具有肾脏病 理 活检的肾实质性高血压患者的中医证候学及实验室检查资料,分析肾实质性高血压病 的中医证型分布及与肾脏病 理 、慢性肾脏病 (chronic kidney disease,CKD)分级、高血压分级等的相关性。结果:在132例肾实质性高血压患者中,中医辨证分型以虚证最多,共105例(79.54%),分别为脾肾两虚40例(38.09%),肾气阴两虚38例(36.19%),肝肾阴虚27例(25.71%)。其中虚中夹实者59例(56.2%);纯实证者仅27例(20.45%),主要包括水湿内停、肝阳上亢、湿浊内蕴。肾脏病 理 ,IgA肾病 中多见肝肾阴虚、水湿内停和肝阳上亢型,膜性肾病 则多见于肝阳上亢和肾气阴两虚型,肥胖相关性肾小球病 以湿浊内停型最多见。CKD分级与3种虚证关系密切;高血压3级以肝肾阴虚型最多见,高血压2级以肝阳上亢型多见,而高血压1级则多见于湿浊内蕴和水湿内停型。中医证型与患者性别、年龄、高血压病 程、24 h尿蛋白定量无明显相关性。结论:脾肾两虚、肾气阴两虚、肝肾阴虚证是肾性高血压病 的主要中医辨证分型,虚中夹实最多见;不同肾脏病 理 损害 、肾功能分期及高血压分级均与不同中医证型有一定的相关性。 侯丕华 史载祥 李春岩 方静关键词:中医证型 IgA肾病 血瘀证与肾脏病 理 损害 的相关性分析 被引量:20 2009年 目的研究IgA肾病 血瘀证及其轻重程度与肾脏病 理 损害 的相关性。方法对IgA肾病 血瘀证进行评分,分为轻度血瘀证和重度血瘀证,分析42例IgA肾病 血瘀证与73例非血瘀证患者的临床及肾脏病 理 资料。结果IgA肾病 血瘀证临床上以肾功能衰竭多见,血瘀证女性多见;重度血瘀证伴肾功能衰竭高于轻度血瘀证;血瘀证组Lee分级重于非血瘀证组(P<0.01),重度血瘀证Lee分级重于轻度血瘀证(P<0.01);血瘀证组肾小管萎缩积分或肾小管萎缩比例明显高于非血瘀证组(P<0.05);重度血瘀证Katafichi积分、肾小球积分及肾小管-间质积分明显高于轻度血瘀证(P<0.01);血瘀证组肾组织纤维蛋白原相关抗原(FRA)沉积程度明显强于非血瘀证组(P<0.05);重度血瘀证FRA沉积程度明显强于轻度血瘀证(P<0.01)。结论血瘀证及其轻重程度与IgA肾病 肾组织病 理 损害 有一定相关性,血瘀证积分越高,肾脏病 理 损害 程度越严重,血瘀程度可作为反映IgA肾病 病 变轻重程度的参考指标之一。 王丽萍 陈建 庄永泽 郑智勇 姚丽青 陈香美关键词:IGA肾病 中医辨证 血瘀证
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陈香美 作品数:1,395 被引量:8,656 H指数:47 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:IGA肾病 慢性肾脏病 肾脏 IGA 急性肾损伤 姚丽青 作品数:105 被引量:371 H指数:10 供职机构:南京军区福州总医院 研究主题:文献复习 病理学 免疫组织化学 病例报告 预后 王俊燕 作品数:10 被引量:9 H指数:2 供职机构:泰安市中心医院 研究主题:护理 大剂量环磷酰胺 顽固性肾病综合征 肾脏病理损害 血液透析 庄永泽 作品数:317 被引量:1,082 H指数:17 供职机构:中国人民解放军 研究主题:IGA肾病 乙型肝炎病毒相关性肾炎 肾病综合征 腹膜透析 临床病理 王丽萍 作品数:324 被引量:1,140 H指数:17 供职机构:中国人民解放军 研究主题:狼疮性肾炎 IGA肾病 代谢综合征 小檗碱 护理