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连续性肾脏替代疗法治疗脓毒症患者的效果观察: 2025年; 分析连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗脓毒症的临床疗效。方法选取成都市第七人民医院2023年1月—2024年6月收治的102例脓毒症患者为研究对象,采用随机分组的方式,其中对照组(n=51)行保守治疗,观察组(n=51)则采用早期CRRT进行治疗,分别对两组疗效以及实验室指标的变化情况进行分析。结果观察组仅出现2例无效病例,而对照组则有9例,总有效率对比(P<0.05)。治疗前,两组免疫细胞各项指标均处于较低水平(P>0.05);治疗后,两组各项指标水平均呈现不同程度的上升趋势(P<0.05),且两组仅有CD8+无明显差异(P>0.05),其余指标均是观察组更高(P<0.05)。治疗前,两组各项炎性介质水平均存在异常上升(P>0.05);治疗后,两组各项指标均呈现出下降趋势(P<0.05),且观察组各项指标改善更为明显(P<0.05)。结论 CRRT在脓毒症治疗中展现出显著的临床效果,其不仅能够强化患者的免疫功能,还能有效遏制炎性介质的释放,值得临床推广。; 游雅云; 关键词：连续性肾脏替代疗法脓毒症疗效

连续性肾脏替代疗法叠加全血吸附治疗脓毒症休克效果观察: 2025年; 目的探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)叠加全血吸附对脓毒症休克患者的治疗效果。方法选取2019年1月—2023年8月淄博市淄川区医院收治的脓毒症休克患者100例,根据随机数字表法分为两组,其中对照组(n=50)采用脓毒症休克标准化操作程序治疗,观察组(n=50)在对照组基础上联合CRRT叠加全血吸附治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β),C反应蛋白(CRP)]水平。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组;两组患者MAP、CVP水平均较治疗前升高,HR和血清IL-6、IL-1β、CRP水平均较治疗前降低;观察组MAP、CVP水平高于对照组,HR和血清IL-6、IL-1β、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT叠加全血吸附能提高脓毒症休克临床治疗效果,有效改善患者血流动力学指标,且能降低血清炎症因子水平。; 李云飞; 关键词：脓毒症休克连续性肾脏替代疗法血流动力学血清炎症因子

不同时机连续肾脏替代疗法对脓毒症急性肾损伤患者的效果: 2025年; 对比不同时机启动连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症并发急性肾损伤的疗效差异。方法选取2021年1月至2022年6月住院治疗的脓毒症急性肾损伤患者为研究对象,共纳入80例,以符合脓毒症急性肾损伤诊断后不同CRRT启动治疗时机分为早期组(<12h,n=50)和晚期组(≥12h且<72小时,n=30)。结果与晚期组相比较,早期组患者的尿量恢复时间提前,机械通气时间缩短、MACE发生率减低,早期组患者体内PCT、CRP、IL-6水平均较低,BUN、SCr水平明显低于晚期组,早期组患者凝血功能指标PT、APTT、Fib均改善明显,两组间比较,P均<0.05,差异有统计学意义。结论不同时机启动CRRT对脓毒症急性肾损伤患者的疗效具有显著差异,早期启动CRRT治疗能够缩短患者的尿量恢复时间和机械通气时间,减少MACE等并发症的发生,在清除相关炎症因子,改善肾功能、凝血功能等方面也起到更好的效果。; 周雨聪; 关键词：连续肾脏替代疗法疗效

连续肾脏替代疗法对脓毒症患者炎症因子水平及预后的影响: 2025年; 目的:探讨脓毒症患者采用连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗的临床效果,为脓毒症的治疗提供有效指导。方法:选取2022年5月至2024年5月焦作市人民医院治疗的60例脓毒症患者按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组于对照组基础上加用CRRT治疗。比较两组临床疗效、炎症因子、生命体征指标与预后。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后心率(HR)、体温(T)及呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05);观察组治疗后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)与序贯器官衰竭估计(SOFA)评分低于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论:CRRT治疗脓毒症效果较好,能有效清除患者体内炎症因子,有利于维持内环境稳定,缓解病情,改善患者生命体征和预后。; 陈刚杜敏范学军张满堂; 关键词：脓毒症连续肾脏替代疗法预后

连续性肾脏替代疗法对脓毒症合并急性肾损伤患者的疗效观察: 2025年; 本文旨在观察和对比连续性肾脏替代疗法(CRRT)和常规治疗对脓毒症合并急性肾损伤患者的治疗效果。方法本研究选取50例脓毒症合并急性肾损伤患者,按照治疗方式分为常规组和实验组,各25例。常规组采用常规治疗,实验组则进行了连续性肾脏替代疗法(CRRT)。比较两组治疗后的外周血免疫功能参数(CD3+、CD4+、CD8+和CD14+细胞百分比)、炎性因子水平(IL-6,TNF-α,PCT和hs-CRP)、感染评分(APACHEⅡ、MODS、SOFA评分)以及血流感染发生率。结果实验组治疗后外周血免疫功能参数和炎性因子水平均明显优于常规组,且差异具有统计学意义;感染性评分也明显低于常规组,差异显著。但在血流感染发生率方面,两组比较差异无统计学意义。结论连续性肾脏替代疗法(CRRT)在治疗脓毒症合并急性肾损伤患者中,相对于常规治疗,能够更有效的改善患者的免疫功能和减少炎性反应,有利于降低感染评分,但对血流感染发生率无明显影响。; 韦佳龙; 关键词：连续性肾脏替代疗法脓毒症急性肾损伤炎性反应

前列地尔辅助连续性肾脏替代疗法治疗脓毒症伴急性肾损伤的效果: 2025年; 目的探讨前列地尔辅助连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症伴急性肾损伤(AKI)的效果及安全性。方法纳入新乡市第一人民医院2020年2月至2023年2月88例脓毒症伴AKI患者,采取随机数字表法分为观察组(44例)与对照组(44例)。对照组、观察组分别接受CRRT单独及联合前列地尔治疗,两组均治疗10 d。记录两组临床疗效;治疗前后,检测两组肾血流参数、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)]、肾损伤分子-1(Kim-1)、微小核糖核酸(miR)-155、miR-233水平;记录两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率更高(P<0.05)。治疗后,观察组肾血流参数改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SCr、BUN、UA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Kim-1、miR-155、miR-233水平低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较(11.36%比4.55%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔辅助CRRT治疗脓毒症伴AKI具有显著效果,可改善患者肾脏功能,减轻肾脏损伤及炎症反应,且安全性较高。; 张瑞霞左来孟宋琼; 关键词：脓毒症急性肾损伤连续性肾脏替代疗法前列地尔

连续性肾脏替代疗法对重症患者万古霉素药代动力学影响的观察: 2025年; 目的探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症患者万古霉素药代动力学影响。方法将68例接受万古霉素输注与CRRT治疗的患者随机分为对照组(万古霉素治疗)和观察组(万古霉素联合CRRT治疗)各34例。患者均给药初始剂量1 g,维持剂量15 mg/kg,每12 h用药1次,对比两组药代动力学程度。结果观察组血药浓度、给药剂量低于对照组,MIC=1例数23.53%低于对照组47.06%,观察组<15 mg/L为5.88%,低于对照组35.29%,>40 mg/L为32.35%,高于对照组11.76%(P<0.05)。结论 CRRT治疗能够清除患者机体内万古霉素血药浓度,对治疗老年重症患者完善血药浓度检测管理能保障万古霉素应用的安全性及有效性,为临床拟定合理的用药方案提供合理依据。; 谢桥; 关键词：连续性肾脏替代疗法万古霉素药代动力学

前列地尔联合肾脏替代疗法治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的临床研究: 2025年; 目的探讨前列地尔联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症并发急性肾损伤患者的效果,并分析其血清微小核糖核酸(miR)-155及miR-233表达水平的变化情况及潜在意义。方法选取2021年1月至2023年1月郑州人民医院收治的82例脓毒症合并急性肾损伤患者进行回顾性分析,按照入院后治疗方式不同分为对照组和观察组,各41例。对照组进行CRRT治疗,观察组进行前列地尔联合CRRT治疗,比较两组患者治疗前后炎症因子指标、肾功能指标水平、miR-155、miR-233相对表达量及皮疹、胃肠道反应、头疼发生情况。结果与治疗前比较,两组患者治疗后降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平下降,且相比于对照组,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后miR-155、miR-233相对表达量低于治疗前,且相比于对照组,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合CRRT可以降低脓毒症合并急性肾损伤患者体内炎症因子水平,改善患者肾功能,调节体内miR-155、miR-233表达,安全性良好。; 龚建; 关键词：前列地尔肾脏替代疗法脓毒症

连续肾脏替代疗法患者尿激酶脱机循管溶解透析器微血栓的疗效研究: 2025年; 目的观察连续肾脏替代疗法(CRRT)患者尿激酶脱机循管溶解透析器微血栓的临床疗效。方法采用前瞻性研究的方法,选取国药葛洲坝中心医院2017年1月至2021年12月发生透析器微血栓的CRRT治疗患者248例,将患者按随机数字表法分为试验组(行尿激酶脱机循管溶解透析器微血栓后继续CRRT治疗)和对照组(更换透析器后继续CRRT治疗),每组124例。记录两组基线资料,包括性别、年龄、原发病、血红蛋白、血小板计数、红细胞压积、血浆白蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、抗凝方式和发生透析器微血栓时伴随症状。检测两组处理透析器微血栓前后血液指标,并进行症状评分。血液指标包括肌酐、尿素氮、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、国际标准化比值(INR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),症状评分包括急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)。记录初始跨膜压、下机前跨膜压、CRRT治疗延长时间、凝血分级。检测试验组处理前后凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)。记录不良反应,包括黑便、心率失常和创口出血。结果两组基线资料、初始跨膜压、下机前跨膜压、CRRT治疗延长时间和凝血分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组处理前肌酐、尿素氮、β_(2)-MG、INR、hs-CRP、IL-6、TNF-α、APACHEⅡ和SOFA比较差异无统计学意义(P>0.05);两组处理后各指标均明显低于治疗前,且试验组明显低于对照组:(179.1±41.2)μmol/L比(187.1±53.9)μmol/L、(7.3±2.8)mmol/L比(9.3±2.5)mmol/L、(2.5±0.6)mg/L比(4.2±0.7)mg/L、1.0±0.3比1.8±0.5、(8.7±1.1)mg/L比(10.6±2.4)mg/L、(21.5±12.7)ng/L比(29.5±10.3)ng/L、(20.2±6.1)ng/L比(26.6±7.2)ng/L、(12.1±6.9)分比(17.2±5.2)分和(5.9±1.8)分比(6.8±1.9)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验; 敖华钱森林李明何爱红窦军吴雪兵刘勇强张秋玲; 关键词：肾替代疗法尿激酶透析器

重症胰腺炎患者在重症监护室行连续肾脏替代疗法治疗的临床效果及护理: 2025年; 探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症监护室(ICU)接收的重症胰腺炎患者疗效及护理。方法采取回顾性分析方法,选择ICU病房2022年7月至2024年7月收治的重症胰腺炎患者36例,均是采取CRRT治疗,期间针对患者进行规范化的护理。进行3个月随访,对比患者治疗前后的肝肾功能、炎性因子、并发症发。结果患者在治疗1/2/3个月的AST、ALT、Scr、BUN、CRP、IL-6、TNF-α均低于治疗前,治疗前后两两时间点的指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间并发症总发生率8.33%,经相关处理改善。结论对于重症胰腺炎采取CRRT治疗,期间配合规范化护理,可改善患者肝肾功能,缓解炎症反应,控制并发症发生,值得推广。; 杨飞飞; 关键词：重症胰腺炎重症监护室连续肾脏替代疗法肝肾功能护理

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