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葛根芩连汤对2型糖尿病小鼠肾脏微血管病变的影响: 马瑞沔

基于RAGE/NOX4/NF--κB通路探讨抵当陷胸汤对糖尿病肾脏微血管病变的防治作用: 目的　　观察《伤寒论》经方抵当汤与小陷胸汤合方，即具有化痰化瘀通络作用的抵当陷胸汤对糖尿病(DM)大鼠肾脏微血管病变的影响。从与AGEs主要关联的RAGE/NOX4/NF-κB通路切入，以该通路影响糖尿病肾病(DN)微血...; 罗宝璐; 关键词：信号通路实验药理

四维超声心动图评价糖尿病肾脏微血管病变对左心房功能影响的价值被引量：1: 2022年; 目的探讨四维超声心动图评价糖尿病肾脏微血管病变对左心房功能影响的价值。方法选取2021年1至12月杭州市临平区第一人民医院收治的2型糖尿病患者95例,其中糖尿病肾微血管病变患者(肾微血管病变组)42例,非肾微血管病变患者(非肾微血管病变组)53例,另择同期健康体检者65名为正常对照组,所有入选者均行超声心动图检查,脱机分析左心室全容积四维图,测定左心房舒张末期容积(LAVd)、左心房收缩末期容积(LAVs)、左心房射血前期容积(LAVp)、左心房排血分数(LAEF)、左心房每搏排血容积(LAEV);计算左心房舒张末期容积指数(LAVdI)、左心房收缩期末期容积指数(LAVsI)、左心房射血前容积指数(LAVpI)、左心房每分排血量(LAOM)、左心房被动排血容积(LAPV)、左心房主动排血容积(LAAV)、左心房被动排血分数(LAPEF)、左心房主动排血分数(LAAEF)、左心房被动排空率(LAPER)、左心房主动排空率(LAAER)。将糖尿病患者的尿微量白蛋白、尿总蛋白/尿肌酐与左心房功能参数进行直线相关性分析。结果糖尿病肾微血管病变组的LAVd、LAVdI、LAVs、LAVsI、LAVp、LAVpI、LAOM、LAPV、LAAV、LAPEF、LAPER、LAAER与正常对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);糖尿病肾微血管病变组的LAVd、LAVdI、LAVs、LAVsI、LAVp、LAVpI、LAOM、LAAV与非肾微血管病变组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。尿微量白蛋白与LAVdI相关性较强(r=0.67,P<0.01),直线回归方程为:Y=0.007X+8.710;尿总蛋白/尿肌酐与LAVd相关性较强(r=0.49,P<0.01),直线回归方程为:Y=0.005X+14.629。结论糖尿病肾脏微血管病变使左心房各期相容积负荷增大,使其贮备功能和泵血功能较非微血管病变患者更进一步代偿,尿微量白蛋白和尿总蛋白/尿肌酐可反映其功能,同时,左心房舒张末期容积及指数也能较好地反映糖尿病患者肾脏微血管病变程度。; 高继康陈晓冰黄文凡张雨濛马芳花何海生; 关键词：糖尿病肾脏微血管病变左心房

2型糖尿病肾脏微血管病变与脑白质高信号及认知域损害的相关性研究被引量：11: 2022年; 目的通过观察不同严重程度2型糖尿病肾病患者认知功能及脑白质高信号(WMH)的体积,探讨糖尿病肾脏微血管病变与糖尿病认知功能障碍的相关性。方法选取作者医院内分泌科、老年病科住院的2型糖尿病患者178例,根据胱抑素C(Cys C)水平分为糖尿病非肾病组(DM组;Cys C<1.05 mg/L)、糖尿病早期肾功能损害组(DM-Ⅰ组;2.00 mg/L>Cys C≥1.05 mg/L)及糖尿病临床期肾功能损害组(DM-Ⅱ组;Cys C≥2.00 mg/L),年龄、性别、文化程度相匹配的其他患者30例为对照组。比较各组受试者Cys C、肌酐、24 h尿蛋白及糖化血红蛋白水平;以简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测试各组受试者认知水平,以头颅MRI平扫检查对WMH进行评分,并分析各组受试者认知功能与WMH体积的差异以及两者的相关性。结果与对照组比较,DM-Ⅰ组和DM-Ⅱ组MoCA评分均下降(P<0.0.5),尤其是在视空间和执行功能、语言、延迟回忆、注意和抽象等方面出现损害(P<0.05);与DM组比较,DM-Ⅰ组和DM-Ⅱ组MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05),但DM-Ⅱ组在视空间与执行功能、注意、语言、延迟回忆方面评分较DM组下降(P<0.05)。DM-Ⅱ组MoCA评分与24 h尿蛋白水平(r=-0.486,P=0.002)及Cys C水平(r=-0.315,P=0.048)呈负相关。与对照组比较,DM-Ⅰ组、DM-Ⅱ组WMH体积明显增大(P<0.05);与DM组比较,DM-Ⅱ组WMH体积增大(P=0.002)。DM-Ⅱ组WMH体积与Cys C(ρ=0.421,P=0.004)和24 h尿蛋白水平呈正相关(ρ=0.344,P=0.030)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度(χ^(2)=22.005,P=0.034)、24 h尿蛋白水平(χ^(2)=12.437,P=0.014)和Cys C水平(χ^(2)=17.737,P=0.023)是影响2型糖尿病患者认知功能的因素。结论伴有肾功能损害的2型糖尿病患者在视空间和执行功能、注意、语言和延迟回忆方面出现损害。且随着肾功能损害的加重,2型糖尿病患者的认知功能障碍逐渐加重,这可能与脑内WMH的体积�; 马楼艳李雷郭亚刚屈秋民; 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病认知功能障碍

Ghb、HCY及ALB与2型糖尿病合并肾脏微血管病变被引量：6: 2019年; 目的对2型糖尿病合并肾脏微血管病变患者的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白与其自身病情变化的关联性进行分析。方法选择2017年2月-2019年2月在郑州大学附属郑州中心医院接受治疗的90例2型糖尿病患者按照是否合并肾脏微血管病变患者,临床上分为观察1组,观察2组和对照组,其中观察1组单纯患有糖尿病,观察2组为糖尿病合并肾脏微血管病变,对照组为同期来我院进行体检的健康者,对三组研究对象之间存在的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平差异进行对比分析。结果在糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平方面,两个观察组患者的水平均高于对照组,且组间对比具有显著的差异,P<0.05;两个观察组之间进行对比,观察2组患者的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平均高于观察1组患者,且组间对比具有显著的差异,P<0.05;在HbAcl方面,观察1组患者平均为(8.03±1.15)%,观察2组患者平均为(10.52±1.51)%,对照组患者平均为(5.42±0.77)%;在Hcy方面,观察1组患者平均(11.71±1.67)μmol/L,观察2组患者平均为(13.52±1.93)μmol/L,对照组患者平均为(5.19±0.74)μmol/L;在mALB方面,观察1组患者平均为(31.24±4.46) mg/24 h,观察2组平均为(39.05±5.59) mg/24 h,对照组患者平均为(29.53±4.22) mg/24 h;在HDL-C方面,观察1组患者平均为(50.26±3.18)mm Hg,观察2组平均为(52.24±1.16)mm Hg,对照组患者平均为(47.15±3.25)mm Hg;在LDL-C方面,观察1组患者平均为(5.17±0.62)mm Hg,观察2组平均为(5.02±0.53)mm Hg,对照组患者平均为(4.97±3.14)mm Hg。P<0.05。结论从2型糖尿病合并肾脏微血管病变患者的角度来看,其自身在化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白方面,各项指标的水平均出现了一定程度的提高,所以在给予2型糖尿病患者进行临床检查的过程中,应着重检查糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及; 张艳霞刘玉清张娟马朝阳; 关键词：2型糖尿病

辛伐他汀联合阿司匹林对糖尿病肾脏微血管病变患者脂代谢和炎性反应的影响及安全性分析被引量：3: 2019年; 目的探讨辛伐他汀联合阿司匹林对糖尿病肾脏微血管病变患者脂代谢和炎性反应的影响及其安全性。方法选取2016年2月至2017年10月本院收治的110例糖尿病肾脏微血管病变患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各55例。观察组患者采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组患者仅采用阿司匹林单药治疗,比较两组患者治疗前后血脂水平、炎性因子水平及不良反应发生率。结果治疗后,两组患者总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、P-选择素、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、细胞间黏附分子(intercelluar adhesion molecule,ICAM)水平均显著低于本组治疗前(P_均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平均显著高于本组治疗前(P_均<0.05);且观察组患者TC、TG、LDL-C、P-选择素、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、ICAM水平均显著低于同期对照组(P_均<0.05),HDL-C水平显著高于同期对照组(P <0.05)。观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论辛伐他汀联合阿司匹林能够显著降低糖尿病肾脏微血管病变患者血脂和炎性因子水平,且安全性较好。; 何洪斌张正秀张颖娟; 关键词：辛伐他汀阿司匹林肾脏微血管病变

糖代谢异常对原发性高血压患者肾脏微血管病变的影响被引量：1: 2015年; 目的探讨糖代谢异常(IGM)对原发性高血压(EH)患者肾脏微血管病变所致的肾功能损伤的影响。方法检测并对比46例单纯EH患者[平均年龄(77.1±5.6)岁]与36例合并2型糖尿病(T2DM)EH患者[平均年龄(79.3±5.9)岁]之间的血糖、血脂参数及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(UM)浓度差异,同时分析血糖参数、血清Hcy、Cys C及UM浓度之间的相关性。结果与单纯EH患者相比,合并T2DM的EH患者的BMI、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、尿酸及纤维蛋白原等代谢参数均显著高于单纯EH患者(P<0.05),而且血清Hcy分别为(16.35±2.86)μmol/L与(12.59±2.37)μmo/L,P<0.01;Cys C浓度(1.40±0.30)mg/L与(1.02±0.16)mg/L,P<0.01及UM水平(3 3.0 8±1 0.5 5)mg/L与(19.40±5.22)mg/L,P<0.01,也均显著增高;相关分析显示,在合并T2DM的EH患者中,血清Hcy浓度分别与FBG(r=0.645,P<0.01)、Hb A1c(r=0.652,P<0.01)正相关,UM也分别与FPG(r=0.387,P<0.05)、Hb A1c(r=0.635,P<0.01)正相关;而且,血清Hcy与Cys C浓度(r=0.841,P<0.01)、血清Hcy浓度与UM水平(r=0.655,P<0.01)、血清Cys C浓度与UM水平之间(r=0.479,P<0.01)均显著正相关。结论 IGM加重EH患者肾脏微血管病变,影响肾小球滤过功能,改善其血糖代谢可有助于延缓肾微血管病变的发生并进展至肾功能不全阶段。; 王钢; 关键词：糖代谢异常原发性高血压肾脏微血管病变

血小板活化标志物CD62P、CD63在糖尿病患者早期肾脏微血管病变中的表达被引量：11: 2015年; 目的观察糖尿病肾病患者血小板活化标志物CD62P、CD63表达情况,探讨其在糖尿病早期肾脏微血管病变中的作用。方法选择单纯糖尿病48例,早期糖尿病肾病50例,正常对照组49例。应用流式细胞仪检测各组CD62P、CD63的阳性表达率。结果早期糖尿病组CD62P、CD63阳性表达率高于单纯糖尿病组和正常对照组;单纯糖尿病组CD62P、CD63阳性表达率高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。早期糖尿病肾病组与单纯糖尿病组β2微球蛋白高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血小板活化标志物CD62P、CD63在糖尿病早期肾损害中有着重要的临床意义。; 李云婷张雷雷张巧丽; 关键词：糖尿病肾病 CD62P CD63 微血管病变

糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白与2型糖尿病合并肾脏微血管病变的关系研究被引量：54: 2015年; 目的探讨糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白与2型糖尿病肾脏微血管病变的关系。方法选择95例2型糖尿病患者作为观察组研究对象,同期来医院参加体检的健康志愿者作为对照组,检测研究对象的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸和尿微量白蛋白及血生化指标,分析比较各组糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平。结果糖尿病合并肾脏微血管病变组研究对象的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平高于单纯糖尿病组患者和对照组研究对象,同型半胱氨酸随血糖升高、肾脏损害程度的加深而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。糖化血红蛋白水平升高,空腹血糖和尿微量白蛋白水平也随之增高。多因素Logistic回归分析显示糖化血红蛋白、同型半胱氨酸和尿微量白蛋白与糖尿病发生肾脏微血管病变呈正相关(OR值分别为1.27、1.41和1.53)。结论2型糖尿病合并肾脏微血管病变患者的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平显著升高,临床检测糖尿病患者的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白对预防糖尿病合并肾脏微血管病变有重要意义。; 亓海萍吕卫华武琳; 关键词：糖化血红蛋白同型半胱氨酸尿微量白蛋白

恶性高血压患者眼底变化与肾脏微血管病变特征的临床研究被引量：3: 2014年; 目的通过对恶性高血压病人的眼底病变及肾功能异常的观察，了解恶性高血压病人肾脏微循环的状态。方法采用前置镜和直接眼底镜观察16例恶性高血压病人的眼底改变，同时检查肾功能和肾活检观察肾脏病理改变，观察眼底改变与肾功能变化的规律。结果所有患者静脉应用硝普钠联合口服特拉唑嗪、倍他乐克、拜新同、心痛定控制血压，血压波动在140—160／85—100mmHg上下，4例行血液透析肾脏替代治疗，后行肾活检。肾脏病理结果光镜显示：11例患者出现不同程度肾小球缺血硬化。结论恶性高血压病人眼底及肾功能检查，可作为观察恶性高血压肾脏微血管损伤的有效手段。; 赵龙君董吉吕昀王刘伟; 关键词：恶性高血压眼底肾功能

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