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分析氯沙坦联合贝那普利对肾实质性高血压患者血压水平及肾功能的影响: 2024年; 目的分析氯沙坦与贝那普利联合治疗对肾实质性高血压患者血压水平、肾功能的影响。方法选取120例肾实质性高血压患者,按随机数字表法分为对照组及研究组,各60例。对照组给予贝那普利进行治疗,研究组给予氯沙坦与贝那普利联合治疗。比较两组患者治疗前后的血压(舒张压、收缩压)及肾功能指标(24 h尿蛋白定量、血肌酐)水平,不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的舒张压、收缩压均低于本组治疗前,且研究组的舒张压(80.25±3.89)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(123.06±12.56)mm Hg比对照组的(87.87±4.93)、(131.46±10.92)mm Hg低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白定量、血肌酐均低于本组治疗前,且研究组24 h尿蛋白定量(1.23±0.08)g/24 h、血肌酐(127.13±13.62)μmol/L低于对照组的(1.52±0.14)g/24 h、(143.14±16.17)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组不良反应发生率6.67%比对照组的21.67%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦与贝那普利联合治疗肾实质性高血压患者的效果较好,能有效改善患者的血压指标及肾功能情况,且减少不良反应,有一定临床应用与研究价值。; 蔡丽; 关键词：氯沙坦贝那普利肾实质性高血压血压水平肾功能

肾实质内小动脉血流动力学参数评估老年高血压患者预后的价值分析: 2024年; 目的探讨彩色多普勒超声进行肾实质内小动脉血流动力学参数评估对高血压老年患者预后的临床价值。方法选取2022年8月—2023年3月在江苏省省级机关医院诊治的88例原发性高血压老年患者,采用彩色多普勒超声检查所有患者的肾实质内小动脉血流动力学参数状况并进行相关性分析,判断患者的肾损伤发生情况。结果在88例患者中,发生肾损伤18例(肾损伤组),发生率为20.45%;未发生肾损伤70例(非肾损伤组),发生率为79.55%。肾损伤组患者的性别、年龄、血压、身体质量指数、心率等与非肾损伤组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。肾损伤组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮含量都显著高于非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾损伤组患者的肾脏长度、肾皮质厚度、肾脏宽度均显著大于非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾损伤组的肾实质内小动脉舒张末期血流速度、收缩期最大流速均低于非肾损伤组,搏动指数、阻力指数均高于非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。在88例患者中,Spearman相关分析显示,肾损伤的发生与肾实质内小动脉舒张末期血流速度、收缩期最大流速、搏动指数、阻力指数都存在相关性(P<0.05)。结论原发性高血压老年患者并发肾损伤的概率比较高,使得患者的肾脏结构与肾实质内小动脉血流动力学参数发生改变,肾实质内小动脉血流动力学参数可评估患者的肾损伤预后情况。; 王会姜学忠刘小静何萍何睿; 关键词：肾损伤肾脏结构血流动力学参数预后评估

原发性肾实质鳞状细胞癌合并肺转移1例报告: 2024年; 原发性肾实质鳞状细胞癌罕见,预后较差。除病理学检查外,目前尚无很好的影像学和实验室检查方法可用于该病的诊断。该病误诊率高,明确诊断时通常已处于中晚期。本文报道1例原发性肾实质鳞状细胞癌合并肺转移的患者,帮助临床医生更好地认识该疾病。; 詹善治白小杰左英彤刘同族; 关键词：鳞状细胞癌肾实质肾脓肿肺转移

一种用于腹腔镜手术的肾实质阻断钳: 本实用新型公开了一种用于腹腔镜手术的肾实质阻断钳，包括钳口、操作手柄和传动钳杆，所述传动钳杆的一段连接所述操作手柄、另一端连接所述钳口，以便通过所述操作手柄控制所述钳口的开合；所述钳口包括上钳口和相对应设置的下钳口，所述...; 陈瑞宝

肾癌侵犯肾盂与肾盂癌侵犯肾实质误诊分析: 2024年; 目的:探讨肾癌侵犯肾盂与肾盂癌侵犯肾实质的临床特点及误诊原因、防范措施。方法:回顾性分析2010年9月—2022年10月临沂市中心医院收治的术前误诊为肾癌侵犯肾盂的肾盂癌8例、肾盂癌侵犯肾实质的肾癌1例的临床资料。结果:本组9例患者均为初次就诊我院,误诊为肾癌侵犯肾盂的肾盂癌8例患者中,临床表现为血尿5例,腰痛和尿路刺激征1例,1例经查体发现左肾肿块;误诊为肾盂癌侵犯肾实质的肾癌患者1例,临床表现为血尿。术前误诊为肾癌侵犯肾盂的肾盂癌患者,术前计算机体层成像尿路造影(CTU)检查均考虑肾癌侵犯肾盂,其中5例血尿患者行尿多靶位荧光原位杂交(M-FISH)检查阴性,遂行肾癌根治术或肾部分切除术;术前误诊为肾盂癌侵犯肾实质的肾癌患者1例,术前CTU检查考虑肾盂癌侵犯肾实质,M-FISH检查阳性,行肾盂癌根治术。误诊时间6~10 d。9例均经术后病理检查确诊。误诊为肾癌侵犯肾盂的肾盂癌8例行挽救性治疗。9例术后3~5 d均顺利出院;术后随访5年,1例死亡,余患者均未复发。结论:肾癌侵犯肾盂与肾盂癌侵犯肾实质术前易误诊。术前病理学检查或术中及时行快速冷冻病理检查,可减少或避免其误诊误治。; 韩兴宝张馨文陈西良阮同德; 关键词：误诊肾盂癌肾癌

肾实质内小动脉联合颈动脉极速脉搏波技术对高血压患者的评估价值: 2024年; 目的:探讨肾实质内小动脉联合颈动脉极速脉搏波技术(UFI)对高血压患者评估的价值。方法:选择2023年1月—2024年3月江苏省省级机关医院收治的原发性高血压患者75例作为高血压组,选择同期在本院健康体检者75例作为健康组,所有研究对象均给予肾实质内小动脉联合颈动脉极速脉搏波超声,记录超声参数并分析评估价值。结果:高血压组肾脏的厚度、宽度、长度与肾动脉直径均短于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组的舒张末期血流速度、收缩期最大流速均低于健康组,而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组的颈总动脉收缩期起始时、结束时的颈动脉脉搏波传导速度大于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾实质内小动脉联合UFI的曲线下面积(AUC)高于单独肾实质内小动脉、UFI诊断。结论:高血压患者多伴随有肾实质内小动脉、颈动脉极速脉搏波超声参数的异常,肾实质内小动脉联合UFI对高血压患者具有较高的评估价值。; 徐雅王会; 关键词：脉搏波传导速度

基于利尿肾图的新型肾实质自动分割算法: 2024年; 尽管深度学习图像分割技术在医学图像处理中取得了良好的效果,但由于利尿肾动态显像具有噪声明显、对比度低、图像质量差和边界不清晰的特点,大多数现有的分割方法在获取感受野和提取图像特征信息方面仍然面临很大的挑战。为了解决上述问题,本文提出了一种新的肾实质自动分割算法,该算法采用的是Swin-Transformer编码器与解码器,并且结合了特征融合模块、连续扩张卷积模块与深度注意力模块。特征增强模块中的空间金字塔池模块,可以弥补空间表征并产生多尺度表征。连续扩张卷积能通过获取多尺度上下文聚合来扩大感受野。注意力模块通过顺序捕获多尺度编码器特征之间的关系来解决编码器和解码器特征之间的语义差距。该算法应用于私人的利尿肾造影数据集。仿真实验结果表明,与其他深度学习分割方法比较,该方法可以显著提高肾脏分割性能。; 朱郭慧孙占全; 关键词：医学图像分割感受野

耳穴揿针辅助治疗肾实质性高血压的临床疗效观察: 目的:观察黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊及住院肾实质性高血压患者的中医证型分布,判定患病最多的中医证型并观察耳穴揿针辅助治疗该证型肾实质性高血压的临床疗效。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊及住院中...; 王陈; 关键词：肾实质性高血压疗效观察中医证型

氯沙坦结合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床效果分析: 2023年; 目的:探讨氯沙坦结合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床效果。方法:选取2018年3月—2021年8月盐田河镇卫生院收治的66例肾实质性高血压患者为研究对象,根据随机抽签法分为普通组和结合组,各33例。普通组采用贝那普利治疗,结合组在普通组基础上加用氯沙坦治疗。比较两组血压水平、肾功能指标、治疗效果。结果:用药前,两组舒张压、收缩压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,两组舒张压、收缩压水平均低于用药前,且结合组低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前,两组肌酐、24 h尿蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,两组肌酐、24 h尿蛋白水平均低于用药前,且结合组低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组治疗总有效率高于普通组,差异有统计学意义(P=0.012 0)。结论:氯沙坦结合贝那普利治疗肾实质性高血压,能达到显著的控制血压效果,减轻肾实质损伤。; 周全军; 关键词：肾实质性高血压氯沙坦贝那普利

氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床疗效与安全性分析: 2023年; 探究氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床疗效与安全性。方法纳入86例(2021.1-2023.1)肾实质性高血压患者,单双数抽签分组,对照组采用贝那普利治疗,观察组联合氯沙坦治疗,比较效果和安全性。结果观察组治疗有效率更高(P<0.05)。治疗12周观察组的收缩压以及舒张压、血肌酐、24小时尿蛋白均更低(P<0.05)。两组不良反应发生率接近,无统计学意义(P>0.05)。结论肾实质性高血压经过氯沙坦和贝那普利联合治疗后能改善肾功能指标,也能促进血压的进一步下降,且不良反应发生率低,能增进疗效,应用可靠,可以推广。; 杨丽湛月娥; 关键词：氯沙坦贝那普利肾实质性高血压临床疗效安全性

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