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血清免疫指标对腹腔镜下肾动脉阻断肾部分切除治疗cT1期肾癌患者预后的作用: 2024年; 目的探讨血清免疫指标在腹腔镜下肾动脉阻断肾部分切除治疗cT1期肾癌患者中对预后的作用。方法选取2020年3月至2021年3月于咸阳市第一人民医院接受腹腔镜下肾动脉阻断肾部分切除的cT1期肾癌患者72例作为研究对象。依据术后1年的生存状况,将患者分为生存组(54例)和死亡组(18例)。检测两组患者术前后血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比例,分析血清免疫指标与患者预后的关系。结果死亡组患者的肾动脉阻断时间高于生存组[min:(28.67±5.33)比(20.42±4.12),t=6.82,P<0.05],且死亡组患者的TNF-α、IFN-γ、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于生存组[pg/mL:(3.65±1.61)比(6.82±1.83),(5.23±1.06)比(6.90±1.65);%:(51.25±3.77)比(56.68±3.84),(30.41±2.69)比(35.23±2.91);(1.02±0.04)比(1.18±0.13),t值分别为6.55,4.02,5.22,6.20,5.12,P值均<0.05]。Cox多因素分析结果显示,肾动脉阻断时间、Fuhrman分级、TNF-α、IFN-γ、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)为腹腔镜下肾动脉阻断肾部分切除治疗cT1期肾癌患者无进展生存期和总生存期的独立影响因素(均P<0.05)。血清免疫指标联合预测患者发生预后不良的曲线下面积为0.965,灵敏度为88.90%,特异度为98.10%。结论血清免疫指标与cT1期肾癌患者术后预后密切相关,联合检测免疫指标对于预测患者术后的预后情况具有重要的临床应用价值。; 韩成贤任航施量李静凯陈汉轩; 关键词：腹腔镜肾部分切除术免疫学指标

一种双闭合型肾动脉阻断夹: 本实用新型公开了一种双闭合型肾动脉阻断夹，包括夹持装置、连接装置和把手，把手的一端与连接装置连接，连接装置的另一端与对应的夹持装置连接，夹持装置具有若干个夹持端且用于对肾动脉不同部位进行夹持阻断。本实用新型的有益效果是：...; 罗华荣吴登龙顾嬿卞崔冬王天如

一种可调节压力的肾动脉阻断钳: 本发明公开了一种可调节压力的肾动脉阻断钳，包括外筒、钳臂、调节组件、气囊和气泵；两个钳臂铰接在外筒的前端，调节组件包括移动筒、内筒、撑杆和弹簧，移动筒位于外筒的内部，移动筒的前端呈敞口的喇叭口形状并套住钳臂的尾部，内筒固...; 方露

腹腔镜肾动脉阻断肾部分切除术与根治性肾切除术在T_(1)期肾癌治疗中的安全性分析: 2023年; 目的分析腹腔镜肾动脉阻断肾部分切除术(LPN)与根治性肾切除术(LRN)在T_(1)期肾癌治疗中的安全性。方法选取2018年6月至2021年6月于该院接受治疗的68例T_(1)期肾癌患者纳入研究,按照手术方式不同,将其分为LPN组(33例)和LRN组(35例),比较两组手术相关指标、术后肾功能指标、并发症及随访1年患者病死率。结果与LRN组比较,LPN组患者术中出血量较多、手术时间较长、术后进食时间较晚,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组术后肾小球滤过率(eGFR)均降低,血清肌酐(SCr)水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与LRN组比较,LPN组患者术后eGFR较高,SCr水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,LPN组中无患者死亡,LRN组中有1例死亡,两组术后1年病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LPN和LRN治疗T_(1)期肾癌安全、有效,与LRN相比,LPN可有效保留肾功能,临床应根据患者肿瘤状态及机体条件选择合适的术式。; 熊大波张建勋刘龙强; 关键词：肾癌腹腔镜肾动脉阻断肾切除术

一种可调节压力的肾动脉阻断钳: 本实用新型公开了一种可调节压力的肾动脉阻断钳，包括连接部，所述连接部为空腔结构，所述连接部上安装有两个钳部，所述钳部为中空结构，所述钳部内安装有气囊，两个所述气囊的一端皆与连接部的腔体连通，两个所述气囊的另一端上皆安装有...; 方露; 文献传递

一种可调节压力的肾动脉阻断钳: 本发明公开了一种可调节压力的肾动脉阻断钳，包括外筒、钳臂、调节组件、气囊和气泵；两个钳臂铰接在外筒的前端，调节组件包括移动筒、内筒、撑杆和弹簧，移动筒位于外筒的内部，移动筒的前端呈敞口的喇叭口形状并套住钳臂的尾部，内筒固...; 方露; 文献传递

腹腔镜下肾动脉阻断肾部分切除术治疗cT1期肾癌的疗效及对肾功能的影响被引量：10: 2022年; 目的分析腹腔镜下肾动脉阻断肾部分切除术(LPN)治疗cT1期肾癌(RCC)的疗效及对病人肾功能的影响。方法 2014年1月~2019年1月收治的cT1期RCC病人108例,根据手术方法将其分为LPN组与腹腔镜根治性肾切除术(LRN)组,比较两组围术期相关指标、病人术后肾功能,并发症发生情况,随访2~24个月,统计两组病死率。结果 LPN组手术时间(120.65±20.36)分钟、术中出血量(124.65±19.47)ml,术后进食时间(1.59±0.36)天,LRN组分别为(86.63±17.85)分钟、(113.64±17.74)ml、(1.18±0.32)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);LPN组引流管拔除时间(4.26±1.14)天、术后住院时间(8.71±2.27)天,LRN组分别为(4.03±1.02)天、(8.16±2.15)天,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组血肌酐(SCr)均较术前显著上升(P<0.05),肾小球滤过率(eGRF)水平较术前显著下降(P<0.05),而LPN组术后SCr低于LRN组(P<0.05),eGFR水平显著高于LRN组(P<0.05)。随访2~24个月,平均随访时间(15.41±3.36)个月,LPN组随访期间内有2例病人死亡,LRN组无死亡病例,两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LPN与LRN手术在治疗cT1肾癌中的安全性相当,而采用LPN能有效保留具有功能的肾单位,降低术后慢性肾病及心血管疾病发生风险。但LPN依旧存在肿瘤切除不全风险,临床上应仔细评估肾癌病人机体条件与肿瘤状态,选择合适的术式。; 陈家财曾宾华李金雨罗辉林山; 关键词：腹腔镜根治性肾切除术

后腹腔镜肾部分切除术治疗早期肾癌患者的临床效果及对肾动脉阻断时间的影响被引量：4: 2022年; 目的探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗早期肾癌患者的临床效果及对肾动脉阻断时间的影响。方法选取78例早期肾癌患者,随机分为对照组和研究组,每组39例。对照组进行开放保留肾单位肾部分切除术治疗,研究组进行后腹腔镜肾部分切除术治疗。对比两组手术相关指标(住院时间、拔管时间、术后下床时间、肾动脉阻断时间、引流量、出血量),治疗前后血肌酐、白细胞计数、前白蛋白水平,炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果研究组住院时间(8.2±0.3)d、拔管时间(3.3±0.4)d、术后下床时间(3.2±0.5)d、肾动脉阻断时间(25.9±5.1)min均短于对照组的(14.1±1.2)d、(4.1±0.6)d、(7.3±2.4)d、(39.6±5.4)min,引流量(61.9±17.4)ml、出血量(116.4±10.1)ml均少于对照组的(92.2±25.8)、(443.6±15.3)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血肌酐、白细胞计数、前白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血肌酐、白细胞计数水平均高于治疗前,前白蛋白水平均低于治疗前,但研究组血肌酐(96.5±13.2)μmol/L、白细胞计数(7.6±1.3)×10^(9)/L均低于对照组的(112.4±15.2)μmol/L、(10.8±1.5)×10^(9)/L,前白蛋白(219.2±25.5)mg/L高于对照组的(186.7±21.8)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期肾癌患者进行后腹腔镜肾部分切除术治疗的效果理想,可降低肾功能损伤,同时可缩短肾动脉阻断时间及住院时间,减少引流量与出血量,降低炎性因子水平。因此,后腹腔镜肾部分切除术治疗值得广泛应用。; 周密; 关键词：早期肾癌

一种零缺血肾动脉阻断机构: 本发明适用于医疗器械技术领域，提供了一种零缺血肾动脉阻断机构，包括阻断夹、扩张球囊、压力转换器组、压力传感器线组和球囊注水组件；通过设置阻断夹、扩张球囊和压力转换器组，扩张球囊和压力转换器分别安装在阻断夹夹口处，压力转换...; 崔心刚王磊干思舜储传敏叶剑青曲发军杨炜田毅君潘秀武杨启维; 文献传递

不同肾动脉阻断策略在早期肾癌患者腹腔镜肾部分切除术中的应用效果比较被引量：6: 2021年; 目的比较不同肾动脉阻断策略在早期肾癌患者腹腔镜肾部分切除术中的应用效果。方法选取2017年5月至2019年10月我院收治的早期肾癌患者74例,均行腹腔镜肾部分切除术治疗,根据肾动脉阻断策略不同分为观察组(n=41,行肾动脉选择性分支阻断)与对照组(n=33,行肾动脉主干阻断)。比较两组的相关临床指标及手术前后肾功能;随访6个月,比较两组的不良反应发生率及复发率。结果观察组的肾动脉阻断时间、手术时间长于对照组(P <0.05),但两组的术中出血量、住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。术前,两组的Scr、 GFR水平比较无统计学差异(P>0.05);术后,观察组的Scr水平低于对照组,GFR水平高于对照组(P <0.05)。随访6个月,观察组的不良反应发生率低于对照组(P <0.05),两组的复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论不同肾动脉阻断策略对早期肾癌患者的预后情况无显著影响。与肾动脉主干阻断相比,腹腔镜肾部分切除术患者行肾动脉选择性分支阻断能有效降低对肾功能的损害,减少不良反应的发生。; 陈立华; 关键词：早期肾癌腹腔镜肾部分切除术

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